杨莉
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者：任为；杜树国；刘燹 刊期： 2014年第05期
目的 探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式.方法 通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径.结果 初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式.结论 结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性.
作者：祝淑珍；柳东如；黄希宝；李俊琳 刊期： 2014年第05期
目的 为了解武汉市居民碘营养状况及研究盐碘适宜浓度,为盐碘浓度调整提供科学依据.方法 在2个试验点分别使用(15±3) mg/kg和(25±3) mg/kg碘浓度食用盐进行为期4个月的社区干预试验,采集试验对象的尿样并检测尿碘含量,对不同人群干预前后的尿碘含量和中位数进行分析和比较.结果 试验对象尿碘水平均呈下降趋势,下降水平与盐碘浓度成正比;(15±3) mg/kg碘盐较适宜成人及儿童食用,但孕产妇显示碘摄入量不足;(25±3) mg/kg碘盐使成人及儿童碘营养稍高于适宜水平,但能满足孕产妇基本的碘营养需求.结论 盐碘浓度平均水平可下调至25 mg/kg,该浓度目前较适宜全人群食用.
作者：吴凯；徐明星；杨燕；周素华；李明健 刊期： 2014年第05期
抗生素的发现和使用为人类的健康和社会的发展做出了巨大的贡献,但我国在医疗卫生领域、畜牧业养殖中对抗生素的使用严重的不合理,产生了严重的耐药性.为了更好地促进在医疗卫生领域、畜牧业养殖中抗生素的合理使用,国家及各级相关部门颁布了一系列政策法规.旨在对现有的关于抗生素方面的政策法规进行梳理,找出这些政策法规在制定、实施中存在的问题,为抗生素的合理使用提出一些合理化的建议.
作者：宫国栋；方菁 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村消费者对食品安全的认知、态度与行为现状,揭示农村食品安全现状及其深层次原因,探讨提高农村食品安全水平的对策与建议.方法 开展2 697名居民问卷调查.结果 调查地区消费者食品安全知识总体知晓率为26.30％;地区经济越发达,食品安全知识知晓率和食品安全关注率越高.结论 消费者食品安全知识匮乏,维权意识差、成本高、难度大,农村食品安全形势严峻,需加大农村地区食品安全知识的宣传普及,充分发挥群众监督作用,充分保障农村地区食品安全.
作者：徐州；田侃 刊期： 2014年第05期
目的 探讨上海惠南社区三类经济水平地区(城区、城乡结合地区、农村地区)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)水平的分布及血脂、血糖异常患病率.方法 资料来源于惠南社区2013年5～8月份村居民体检数据.利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用x2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险.结果 (1)TC、GLU水平高的是城区,分别是:(4.92±0.89) mmol/L、(5.80±1.41) mmol/L;TG水平高的是城乡结合地区:(1.62±1.18) mmol/L.(2)TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义.(3)三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义.相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597.结论 城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势.
作者：乔伟；倪茂昌；万龙珍；沈建英；张韬；孙志伟 刊期： 2014年第05期
目的 评价以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略在水网型地区的做法与防治效果.方法 采用流行病学方法,回顾性分析潜江市2006-2013年开展改水管粪、以机代牛、家畜圈养、人畜化疗、易感地带灭螺、硬化沟渠等以控制传染源为主的防治新策略实施情况,对比实施前后的血吸虫病疫情变化及效果.结果 以控制传染源为主的防治新策略实施7年来,全市农村三格式厕所、沼气池及安全用水覆盖率分别为42.00％、23.16％、93.76％;沟渠硬化196条,消灭钉螺面积17.8 hm2;接受血吸虫病防护知识宣教552 481人次,占总人口数的90.56％.采取主动防护措施预防血吸虫感染51 663人次.人群、耕牛血吸虫病感染率分别下降了89.13％和100.00％;急性感染数降至为0;流行村类别也发生显著变化,一类和二类重度流行村减少至0;三类村减少了80.71％;四类村增加了76.16％.传播控制标准如期实现.结论 实施以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略,在流行范围广泛、地理环境复杂、人畜感染严重的水网型地区防治成效显著.
作者：朱绪元；王文梁 刊期： 2014年第05期
目的 了解青岛市突发公共卫生事件特征,评价应急响应与处置水平,为提高应急管理水平提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析青岛市2006-2013年突发公共卫生事件特征,应用主成分法对事件处置进行综合评价.结果 青岛市2006-2013年共报告突发公共卫生事件704起,以环境因素类事件为主,占66.48％,病死率为16.45％;传染病类和中毒类事件各占32.67％、0.85％,病死率分别为1.84％和0.51％;传染病类事件56.52％发生在教育场所,监测时效9.54 h,报告时效1.28 h,控制时效0d.2h及时报告率为57.39％,报告完整率为93.32％,综合评估结果F值跨度为-2.19～1.23.结论 青岛市突发公共卫生事件以一氧化碳中毒引发的环境因素类事件为主,学校是传染病类事件发生的主要场所.主成分显示近几年报告管理水平有所提高.
作者：梁纪伟；宁锋；姜法春；张华强；于飞；张小芳 刊期： 2014年第05期
目的 探索疾控机构中疾病防控向健康管理转变中的工作模式.方法 以“疾控中心”、“健康管理”、“实践”等关键词,组合查询PubMed、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行了检索,并系统总结宜昌市疾控中心健康管理试点工作.结果 随着社会和经济的发展,社会对健康需求的关注日益提高,健康需求正在由简单的医疗需求向健康促进方面转变,疾控中心也从疾病管理向健康管理转变.结论 健康管理作为一种新兴的健康服务模式逐步受到政府的关注,疾控中心的疾病预防控制职能向全面的健康管理职能转变是政府满足人民群众健康需求服务的体现,也将是今后卫生工作的趋势.
作者：徐勇；程云舫；王琪薇 刊期： 2014年第05期
有机磷农药是一类使用广泛的杀虫剂,在许多食物中均能检测到其残留.不同的有机磷农药同时进入人体的靶器官后,就会产生相同的毒效应,共同对乙酰胆碱酯酶的活性抑制.因此,对有机磷农药的累积暴露进行风险评估显得格外重要.阐述了目前我国有机磷农药污染现状及其联合作用对机体的危害,同时也详细介绍了国内外对有机磷农药累积暴露风险评估的研究现状.
作者：李亭亭；王灿楠；龚玲芬；王瑶 刊期： 2014年第05期
目的 调查湖北省2012-2013两年血吸虫病重点水域的水体感染性,探讨哨鼠监测在血吸虫病监测预警系统中的作用.方法 选择长江、汉北河、府河3大水系设立哨鼠监测预警点.汛期(5～6月,9～10月)采用哨鼠监测法检测水体的感染性.调查哨鼠监测点周边村组历年疫情资料,同时观察滩面人畜活动情况.小鼠饲养35 d后解剖,对出现感染性水体的区域启动应急响应机制.结果 2012年,长江、汉北河2大水系10个监测点未发现感染性哨鼠,感染率为0.2013年,长江、汉北河和府河3大水系12个监测点共检出1个阳性监测点,阳性点检出率为8.33％.回收的哨鼠全部解剖,检出阳性哨鼠3只,检获血吸虫7条,哨鼠总感染率为1.31％,阳性鼠平均虫荷为2.33条/鼠.发现的1个哨鼠阳性点启动了应急响应机制,未出现血吸虫病重大疫情.结论 哨鼠监测法可及时提供预警信息,是湖北省血吸虫病重点水域现场监测系统的重要组成部分.
作者：利国；蔡顺祥；陈艳艳；单晓伟；肖瑛；李博；魏晟 刊期： 2014年第05期
铅是一种对人体有害的蓄积性毒物,即使是低剂量的铅对人体特别是儿童也存在着严重的危害,因此环境中痕量铅的监测愈来愈引起人们的关注.对近年来国内外痕量铅的测定方法的研究与发展状况进行了评述,内容包括原子光谱法、分子光谱法、电化学法、质谱法、色谱法以及各种联用方法.
作者：胡迅；刘正丹；韩清；曹美龄；徐立；徐云斌 刊期： 2014年第05期
目的 分析疾控中心引领健康管理的利弊,从而明确疾控中心在健康管理中的定位.方法 收集整理现有疾控中心开展健康管理所具备的优势和存在的问题以及行业发展危机,找到疾控中心应有的定位.结果 扩展疾控中心的服务内涵,调整疾病控制的理念,合理利用社会资源,改进健康管理的方式方法,明确健康管理责任和工作主体,推动卫生管理部门对健康管理机构的合理布局和监管,将是疾病控制中心主要的任务.结论 充分合理地利用已有的条件,将疾病预防控制中心在健康管理中的作用定位于工作示范、指导管理、信息服务才是正确的选择,重组、整合、调整现有卫生计生资源是健康管理的发展方向.
作者：曾巍；彭孝武；杨清明；王志成；王加松 刊期： 2014年第05期
目的 了解郑州市中学生伤害的发生水平和主要原因构成,为开展伤害的预防提供科学依据.方法 随机抽取2 016名学生进行有关伤害的问卷调查.结果 中学生伤害发生率为15.40％,男生伤害发生率高于女生,伤害原因前五位的分别是扭伤、跌/坠伤、锐器伤、硬物击伤和烧/烫伤,伤害发生的主要地点为家中.结论 中学生的伤害发生率较高,应针对原因采取有效的预防措施以减少伤害发生.
作者：杨郁葱；王丽茹；高利华 刊期： 2014年第05期
目的 了解分析疾控机构健康管理方面的信息技术应用状况,发现和分析问题,提出相应建议.方法 将疾控机构已开展健康管理工作和信息技术应用情况与《健康体检基本目录专家共识》、《诊断学》、《高血压、糖尿病防治指南》比较,求大同,存小异.结果 信息技术在健康管理中发挥了重要作用,提高了效率,但存在着健康体检软件与健康评估软件未兼容统一,异常结果解读重复出现,体检结论未系统归纳,项目指标评价标准未分性别,健康干预计划与措施缺乏针对性等问题.结论 各级政府卫生行政、卫生业务主管部门要各尽其职,各负其责,开发统一的健康管理软件,制定健康管理的规范、标准、操作规程、服务模式,做好健康教育和健康促进,推动健康管理事业全面持续发展.
作者：付立新；邓甘露；田炳秋 刊期： 2014年第05期
目的 原核表达、纯化人胰岛素样生长因子1 (hIGF-Ⅰ),并制备其单克隆抗体(mAb).方法 通过RT-PCR方法从人体肝脏组织中扩增得到hIGF-Ⅰ基因片段,构建重组原核表达质粒pET-28a(+)/hIGF-Ⅰ,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达.将表达蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,取其脾脏和小鼠杂交瘤细胞融合制备针对hIGF-Ⅰ的特异性单克隆抗体.结果 成功表达出了hIGF-Ⅰ蛋白.SDS-PAGE电泳显示所表达蛋白质的相对分子量(Mr)大小约为18 KD.获得了1株能够稳定表达抗hIGF-Ⅰ抗体的杂交瘤细胞株(8F2),其分泌的mAb的IgG亚类(型)为IgG2b,ELISA检测,对应腹水mAb的效价分别为1:7.5× 105.Western-blot结果显示抗hIGF-Ⅰ mAb具有良好的特异性.结论 成功制备了抗hIGF-Ⅰ mAb,为进一步研究IGF-Ⅰ在肿瘤治疗中的作用提供了有力的工具.
作者：黎安玲；陈薇；杨桂；胡汉宁；汪付兵 刊期： 2014年第05期
目的 筛选对淡色库蚊有生物活性的植物资源,为植物源农药的开发研制提供理论依据.方法 分别利用水、乙醇和丙酮3种溶剂提取植物的有效成分,测定不同溶剂植物粗提物对淡色库蚊幼虫的生物活性,挑选12种效果好的植物,进一步研究其乙醇提取物对淡色库蚊幼虫的毒杀效果.结果 55种供试植物中有43种植物对淡色库蚊幼虫有生物活性,12种植物的乙醇提取物24 h对淡色库蚊幼虫的LC50＜3 mg/ml,其中7种植物的LC50＜1mg/ml.结论 自然界中对淡色库蚊有生物活性的植物种类多,为植物源农药的开发研制提供了资源.
作者：刘丽娟；陈晨；王海防；郭秀霞；程鹏；王新国；赵玉强；王怀位 刊期： 2014年第05期
目的 评价婴儿卡介苗(BCG)接种质量及效果,分析其影响因素.方法 在全市8县区中抽取1周岁以内且接种BCG 12周以上的健康婴儿,调查接种时间,测量卡痕径值、进行结核菌素(BCG-PPD)试验并观察结果.结果 共调查800名婴儿卡痕率为97.00％,PPD试验阳性率80.13％;单因素分析显示,出生后BCG接种时间(x2=6.695,P=0.010)、卡痕直径(x2=61.250,P=0.000)、住址不同(x2=73.148,P=0.000)的PPD试验阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别差异无统计学意义(x2=3.650,P=0.056).多因素Logistic回归分析显示,卡痕直径＜3 mm与≥3 mm的PPD阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),提示卡痕直径≥3mm时接种更成功(OR=0.413,95％CI:0.263～0.649).结论 六安市卡介苗接种质量总体较好.卡痕直径、出生后接种时间,医务人员的接种技能是卡介苗接种效果的影响因素.
作者：汪全治；马功燕；金德兵 刊期： 2014年第05期
目的 探讨高氯酸铵对职业女工性激素水平的影响.方法 采用病例-对照研究方法,对高氯酸铵暴露组及对照组进行血清性激素水平测定.结果 不同周期两组间性激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),但从均数看,滤泡期暴露组FSH、LH及E2均高于对照组.采用非条件Logistic回归分析发现高氯酸铵暴露是影响职业女工FSH、LH及E2的危险因素.结论 高氯酸铵暴露对职业女工血清FSH、LH及E2水平有一定的影响,但其影响的程度有待进一步跟踪监测.
作者：闫丽；张丽芳；黄勇进；范敬东；王婧 刊期： 2014年第05期
目的 研究氢醌对体外培养条件下MOLT4细胞的毒性作用及细胞色素P450CYP4F3基因表达的意义.方法 流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化;RT-PCR方法检测CYP4F3在mRNA表达水平,比较不同处理组之间的差异.结果 加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12、16h后,流式细胞术检测结果发现,不同浓度氢醌作用后,细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.01),氢醌诱导细胞凋亡的佳时间是8h,而随着作用时间延长,氢醌浓度为200 μmol/L时,细胞坏死率明显增高;另外发现氢醌浓度为120μmol/L时,细胞凋亡率随着时间的延长逐步增加,8h达到高峰,随后开始下降;CYP4F3基因在mRNA表达水平与细胞凋亡率一致.结论 体外培养条件下,CYP4F3基因的表达上调可能对氢醌诱导MOLT4细胞凋亡起促进作用,并存在一定量-效与时-效关系.
作者：胡晶；吴春江；刘杨铭；张正斌；毕勇毅；郭润正；胡悦君 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
