汪全治；马功燕；金德兵
目的 了解分析疾控机构健康管理方面的信息技术应用状况,发现和分析问题,提出相应建议.方法 将疾控机构已开展健康管理工作和信息技术应用情况与《健康体检基本目录专家共识》、《诊断学》、《高血压、糖尿病防治指南》比较,求大同,存小异.结果 信息技术在健康管理中发挥了重要作用,提高了效率,但存在着健康体检软件与健康评估软件未兼容统一,异常结果解读重复出现,体检结论未系统归纳,项目指标评价标准未分性别,健康干预计划与措施缺乏针对性等问题.结论 各级政府卫生行政、卫生业务主管部门要各尽其职,各负其责,开发统一的健康管理软件,制定健康管理的规范、标准、操作规程、服务模式,做好健康教育和健康促进,推动健康管理事业全面持续发展.
作者：付立新；邓甘露；田炳秋 刊期： 2014年第05期
目的 调查湖北省2012-2013两年血吸虫病重点水域的水体感染性,探讨哨鼠监测在血吸虫病监测预警系统中的作用.方法 选择长江、汉北河、府河3大水系设立哨鼠监测预警点.汛期(5～6月,9～10月)采用哨鼠监测法检测水体的感染性.调查哨鼠监测点周边村组历年疫情资料,同时观察滩面人畜活动情况.小鼠饲养35 d后解剖,对出现感染性水体的区域启动应急响应机制.结果 2012年,长江、汉北河2大水系10个监测点未发现感染性哨鼠,感染率为0.2013年,长江、汉北河和府河3大水系12个监测点共检出1个阳性监测点,阳性点检出率为8.33％.回收的哨鼠全部解剖,检出阳性哨鼠3只,检获血吸虫7条,哨鼠总感染率为1.31％,阳性鼠平均虫荷为2.33条/鼠.发现的1个哨鼠阳性点启动了应急响应机制,未出现血吸虫病重大疫情.结论 哨鼠监测法可及时提供预警信息,是湖北省血吸虫病重点水域现场监测系统的重要组成部分.
作者：利国；蔡顺祥；陈艳艳；单晓伟；肖瑛；李博；魏晟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨上海惠南社区三类经济水平地区(城区、城乡结合地区、农村地区)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)水平的分布及血脂、血糖异常患病率.方法 资料来源于惠南社区2013年5～8月份村居民体检数据.利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用x2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险.结果 (1)TC、GLU水平高的是城区,分别是:(4.92±0.89) mmol/L、(5.80±1.41) mmol/L;TG水平高的是城乡结合地区:(1.62±1.18) mmol/L.(2)TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义.(3)三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义.相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597.结论 城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势.
作者：乔伟；倪茂昌；万龙珍；沈建英；张韬；孙志伟 刊期： 2014年第05期
铅是一种对人体有害的蓄积性毒物,即使是低剂量的铅对人体特别是儿童也存在着严重的危害,因此环境中痕量铅的监测愈来愈引起人们的关注.对近年来国内外痕量铅的测定方法的研究与发展状况进行了评述,内容包括原子光谱法、分子光谱法、电化学法、质谱法、色谱法以及各种联用方法.
作者：胡迅；刘正丹；韩清；曹美龄；徐立；徐云斌 刊期： 2014年第05期
目的 探索针对社区居民的健康管理服务模式,为全民开展健康管理提供经验.方法 通过黄陂地区健康管理实践,探析社区居民健康管理服务模式.结果 针对全人群的健康管理,可以整合医疗卫生系统资源,扩展服务范围,实现全面健康管理.结论 通过黄陂地区实践,发现社区居民可以在现有卫生条件下,享有便利、快捷、价廉的健康管理服务.
作者：刘建华 刊期： 2014年第05期
目的 评价婴儿卡介苗(BCG)接种质量及效果,分析其影响因素.方法 在全市8县区中抽取1周岁以内且接种BCG 12周以上的健康婴儿,调查接种时间,测量卡痕径值、进行结核菌素(BCG-PPD)试验并观察结果.结果 共调查800名婴儿卡痕率为97.00％,PPD试验阳性率80.13％;单因素分析显示,出生后BCG接种时间(x2=6.695,P=0.010)、卡痕直径(x2=61.250,P=0.000)、住址不同(x2=73.148,P=0.000)的PPD试验阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别差异无统计学意义(x2=3.650,P=0.056).多因素Logistic回归分析显示,卡痕直径＜3 mm与≥3 mm的PPD阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),提示卡痕直径≥3mm时接种更成功(OR=0.413,95％CI:0.263～0.649).结论 六安市卡介苗接种质量总体较好.卡痕直径、出生后接种时间,医务人员的接种技能是卡介苗接种效果的影响因素.
作者：汪全治；马功燕；金德兵 刊期： 2014年第05期
目的 了解山东滨州地区EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)的流行情况.方法 对2013-2014年滨州市人民医院采用实时荧光定量聚合酶链反应法行血清学检查的结果进行分析,从性别、年龄和季节等方面统计EBV的感染情况.结果 EBV总阳性率为18.40％,男性和女性阳性率分别为10.07％和8.33％;0～5岁的阳性率为40.57％;2012年和2013年阳性检出率分别为11.00％和18.40％,有上升趋势.结论 滨州地区＜10岁儿童EBV的感染率低于我国公布的3～5岁儿童的感染率(90.00％),EBV感染的高峰年龄段在学龄前期,加强儿童患者EB病毒的检测对其防治有重要意义.
作者：杨莉 刊期： 2014年第05期
目的 了解该地区2009-2013年食品污染物监测中铅的现况,发现高危食品,分析原因,为相关部门对食品监督管理提供基础资料和依据.方法 对驻地部分食品零售批发市场采集各类食品样品,利用石墨炉原子吸收光谱法,对食品中的铅进行实验室检测.结果 5年间对11大类共453件食品样品进行了铅检测,总合格率为97.13％,薯类铅的合格率为96.00％,禽畜肉类铅的合格率为92.00％,叶类蔬菜铅的合格率为94.69％,水果铅的合格率为95.00％,鲜乳铅的合格率为93.33％.谷物、豆类、禽畜内脏、鱼类、鲜食用菌及干食用菌等各件样品,铅均未超过国家标准.结论 该样本检测合格率较高,但部分食品原材料存在一定的铅的食品污染因素,建议建立卫生和军需部门共同牵头,多部门配合、全体官兵参与,加强食品的采购、运输等联合安全机制,建立较为固定的采购渠道,加强食品卫生监测和安全监管,减少受到铅污染的食品原材料进入部队食堂,有效预防重金属慢性中毒.
作者：娄建岭；丛黎明；麻若鹏；王亚峰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者：任为；杜树国；刘燹 刊期： 2014年第05期
目的 筛选对淡色库蚊有生物活性的植物资源,为植物源农药的开发研制提供理论依据.方法 分别利用水、乙醇和丙酮3种溶剂提取植物的有效成分,测定不同溶剂植物粗提物对淡色库蚊幼虫的生物活性,挑选12种效果好的植物,进一步研究其乙醇提取物对淡色库蚊幼虫的毒杀效果.结果 55种供试植物中有43种植物对淡色库蚊幼虫有生物活性,12种植物的乙醇提取物24 h对淡色库蚊幼虫的LC50＜3 mg/ml,其中7种植物的LC50＜1mg/ml.结论 自然界中对淡色库蚊有生物活性的植物种类多,为植物源农药的开发研制提供了资源.
作者：刘丽娟；陈晨；王海防；郭秀霞；程鹏；王新国；赵玉强；王怀位 刊期： 2014年第05期
目的 探索疾控机构中疾病防控向健康管理转变中的工作模式.方法 以“疾控中心”、“健康管理”、“实践”等关键词,组合查询PubMed、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行了检索,并系统总结宜昌市疾控中心健康管理试点工作.结果 随着社会和经济的发展,社会对健康需求的关注日益提高,健康需求正在由简单的医疗需求向健康促进方面转变,疾控中心也从疾病管理向健康管理转变.结论 健康管理作为一种新兴的健康服务模式逐步受到政府的关注,疾控中心的疾病预防控制职能向全面的健康管理职能转变是政府满足人民群众健康需求服务的体现,也将是今后卫生工作的趋势.
作者：徐勇；程云舫；王琪薇 刊期： 2014年第05期
目的 应用物联网与云计算技术,调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到大的健康改善效果,保护和促进人类的健康.方法 利用云计算和大数据分析的理论与方法,分析与发现人群与疾病、社会环境的关联关系,建立城市健康状态辨识指标和综合干预方案.结果 目前,中西医健康信息记录残缺、时效性差、信息描述缺乏规范、信息关联性较差、缺乏深度挖掘、信息共享甚少,基于云计算和大数据的个性化新型健康管理系统是建立人体功能状态的基值管理,提高全民健康水平有效方法.结论 基于物联网与云计算的新型健康管理系统可对健康进行网络化的管理,在形成疾病以前对人体健康进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病发生和发展的进程.
作者：刘克浩；肖飞龙 刊期： 2014年第05期
文献计量学是以几个经验统计规律为核心,用数学和统计学的方法定量地分析一切知识载体的交叉科学.通过文献计量学对文献进行汇总、统计、分析,可以了解疾病研究的趋势、动态和主要研究热点等.儿童铅中毒是全球性的公共安全问题,我国儿童铅中毒情况相对于发达国家更为严重.研究采用文献计量学方法,借助CNKI平台,对我国国内期刊发表的有关儿童锅中毒文献进行整理分析,旨在为我国儿童铅中毒的防治工作提供借鉴.
作者：封栓明；冯佳洁 刊期： 2014年第05期
目的 分析影响高血压血压控制情况的相关因素,为科学管理血压提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,对来自于12个社区的559名高血压患者进行问卷调查,使用Logistic回归分析影响高血压患者血压控制的影响因素.结果 社区高血压患者高血压控制率为33.27％;单因素Logistic回归结果显示文化程度、家庭月人均收入、饮酒频率是血压控制的影响因素;多因素Logistic回归结果显示家庭月人均收入(OR=0.684,95％CI=0.511～0.916)和规律服药(OR=0.656,95％CI=0.431～0.999)是血压控制的影响因素.结论 社区居民血压控制率仍处于较低水平,应将低收入、低文化程度人群列为重点对象,提高规律服药率,有效控制高血压及其健康危害.
作者：李芳；郭燕；王亮；代娟；李斯俭；龚洁 刊期： 2014年第05期
目的 分析随州市流感的流行趋势,为随州市的流感防控工作提供科学依据.方法 对随州市2010-2013年度流感监测哨点医院流感样病例、病原学监测结果进行描述性分析.结果 2010-2013年共检测ILI咽拭子标本2 138例,其中流感病毒核酸阳性375例,总阳性率为17.86％.其中,B型占36.53％,新甲H1型占19.73％,季H3型占42.67％.流感哨点医院病原学监测结果呈现多种流感病毒交替或混合流行的特点,有明显的季节性分布特点.结论 随州市2010-2013年每年引发流感的病毒优势株不同,且一年中不同季节引发流感的病毒优势株也不同,15岁以下年龄组为流感防控重点.
作者：李月；郭芳；聂绍发 刊期： 2014年第05期
目的 了解黄冈市艾滋病感染者/患者在反歧视、医疗救治、关怀救助等方面的卫生服务利用现状.方法 采取统一问卷调查的方法对2013年6～7月全市所有可随访到的艾滋病感染者/患者进行问卷调查.结果 感染途径以血液传播为主,占63.91％;样本来源以医疗机构检测为主,占74.17％.感染途径是影响配偶感染状况的重要因素(P=0.00).家庭收入是影响歧视的重要因素(P=0.00).艾滋病知识知晓情况与安全套使用差异无统计学意义(P=0.58,P=0.16).70.49％的人对咨询检测总体评价十分好,99.66％的人对目前由疾控中心负责的抗病毒治疗工作满意,93.81％的人对目前的医疗费用报销方式满意,86.97％的人对政府关怀救助工作满意.结论 黄冈市现有的艾滋病综合防治服务体系基本满足患者的需求,在反歧视、咨询检测、医疗救治、关怀救助等方面取得了显著的效果,但是,随着疫情传播方式和规模的发生改变,现有的防治模式还需进一步的调整和完善.
作者：郝新春；方国民；郑归；戴继舫 刊期： 2014年第05期
目的 评价用循环miRNA-21早期检测肺癌的诊断价值.方法 检索万方学术期刊、维普资讯、PubMed、Elsevier,收集2005-2013年间用循环miRNA-21早期诊断肺癌的相关文献;采用Meta Disc1.4软件对数据进行分析,通过合并敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价循环miRNA-21早期诊断肺癌的价值.用Stata 11.0软件对纳入的文献进行发表偏倚分析.结果 收集文献152篇,纳入文献8篇,样本量为1 040例,其中病例组600例,对照组440例.异质性检验显示纳入研究有异质性,随机效应模型的亡总计算得出合并敏感度为68％,合并特异度为77％,SROC曲线下面积为0.813 3.进一步亚组分析显示血清miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为72％,合并特异度为84％,合并阳性似然比4.50,合并阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.898 7;血浆miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为63％,合并特异度为70％,SROC曲线下面积为0.731 8.结论 循环miRNA-21早期诊断肺癌具有一定的参考价值,用血清miRNA-21比血浆miRNA-21的诊断价值高.
作者：刘畅；别甜敏；彭旭；张娟 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村消费者对食品安全的认知、态度与行为现状,揭示农村食品安全现状及其深层次原因,探讨提高农村食品安全水平的对策与建议.方法 开展2 697名居民问卷调查.结果 调查地区消费者食品安全知识总体知晓率为26.30％;地区经济越发达,食品安全知识知晓率和食品安全关注率越高.结论 消费者食品安全知识匮乏,维权意识差、成本高、难度大,农村食品安全形势严峻,需加大农村地区食品安全知识的宣传普及,充分发挥群众监督作用,充分保障农村地区食品安全.
作者：徐州；田侃 刊期： 2014年第05期
目的 了解恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率和影响因素.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,对恩施州1 724名婴幼儿进行调查,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 恩施州6～24月龄婴幼儿的发热两周患病率为11.60％,性别之间差异无统计学意义(P＞0.05),患病高峰为12～ 14月龄.二元Logistic回归分析显示少数民族为婴幼儿发热的危险因素(OR=1.442).结论 恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率主要受儿童民族的影响,与父母和家庭状况等社会经济因素并无明显联系.
作者：肖汉；高梦婷；左丹；李十月；燕虹；余言松 刊期： 2014年第05期
目的 分析深圳市2010-2013年流行性腮腺炎(以下简称“腮腺炎”)流行特征及规律,为制定预防控制腮腺炎策略提供科学依据.方法 对全国疾病监测系统及暴发疫情资料中腮腺炎发病资料进行描述性流行病学分析.结果2010-2013年,深圳市累计报告腮腺炎病例27 977例,发病率波动在37.6/10万～93.2/10万,年均发病率为66.6/10万,5～7月为发病高峰;男女发病比为1.74∶1,发病年龄主要集中在3～10岁,占总病例数的64.83％;全市8个区均有病例报告,病例数以宝安、龙岗两区所占构成比排前两位,发病率以盐田区和光明新区分别位居前两位.暴发疫情系统共监测68起腮腺炎暴发,罹患人数920人,罹患率8.74％.暴发疫情都发生在学校,中小学占88.2％,暴发疫情以5月和10月多.结论 深圳市腮腺炎发病率较高,有一定的季节性分布,发病主要集中在中小学,应加强儿童入学麻腮风疫苗的查验及日常晨检,及早控制腮腺炎暴发.
作者：刘刚；王苑玲；梅树江；秦彦珉 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
