郝新春；方国民；郑归；戴继舫
目的 探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式.方法 通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径.结果 初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式.结论 结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性.
作者：祝淑珍；柳东如；黄希宝；李俊琳 刊期： 2014年第05期
为了解湖北省健康管理试点工作情况,以进一步提高健康管理服务水平,对湖北省健康管理试点工作情况进行了专题调研,总结了湖北省开展健康管理试点实践探索的相关经验,并分析了面临的问题,提出了相应的对策和建议.
作者：张晋 刊期： 2014年第05期
目的 研究氢醌对体外培养条件下MOLT4细胞的毒性作用及细胞色素P450CYP4F3基因表达的意义.方法 流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化;RT-PCR方法检测CYP4F3在mRNA表达水平,比较不同处理组之间的差异.结果 加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12、16h后,流式细胞术检测结果发现,不同浓度氢醌作用后,细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.01),氢醌诱导细胞凋亡的佳时间是8h,而随着作用时间延长,氢醌浓度为200 μmol/L时,细胞坏死率明显增高;另外发现氢醌浓度为120μmol/L时,细胞凋亡率随着时间的延长逐步增加,8h达到高峰,随后开始下降;CYP4F3基因在mRNA表达水平与细胞凋亡率一致.结论 体外培养条件下,CYP4F3基因的表达上调可能对氢醌诱导MOLT4细胞凋亡起促进作用,并存在一定量-效与时-效关系.
作者：胡晶；吴春江；刘杨铭；张正斌；毕勇毅；郭润正；胡悦君 刊期： 2014年第05期
目的 提高部队疾控机构放射卫生监督管理和技术支撑队伍的专业素质、业务水平和执法能力.方法 通过岗位培训、选派进修、任务锤炼等方式优化人员知识结构,提高学历层次,结合接收引进高素质专业人才形成较为合理的人才梯队.结果 某部疾控中心放射防护监督管理水平逐步提升,确保了体系内部队无放射损伤,保障了放射诊疗从业人员及官兵身体健康.结论 部队疾控机构应遵循国家、军队相关规定,在良好的质量控制体系下开展放射防护监督和技术服务工作,加强自身人才队伍建设,积极争取建立和完善放射卫生教育培训基地.
作者：麻若鹏；王晓燕；丛黎明；娄建岭 刊期： 2014年第05期
目的 评价婴儿卡介苗(BCG)接种质量及效果,分析其影响因素.方法 在全市8县区中抽取1周岁以内且接种BCG 12周以上的健康婴儿,调查接种时间,测量卡痕径值、进行结核菌素(BCG-PPD)试验并观察结果.结果 共调查800名婴儿卡痕率为97.00％,PPD试验阳性率80.13％;单因素分析显示,出生后BCG接种时间(x2=6.695,P=0.010)、卡痕直径(x2=61.250,P=0.000)、住址不同(x2=73.148,P=0.000)的PPD试验阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别差异无统计学意义(x2=3.650,P=0.056).多因素Logistic回归分析显示,卡痕直径＜3 mm与≥3 mm的PPD阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),提示卡痕直径≥3mm时接种更成功(OR=0.413,95％CI:0.263～0.649).结论 六安市卡介苗接种质量总体较好.卡痕直径、出生后接种时间,医务人员的接种技能是卡介苗接种效果的影响因素.
作者：汪全治；马功燕；金德兵 刊期： 2014年第05期
抗生素的发现和使用为人类的健康和社会的发展做出了巨大的贡献,但我国在医疗卫生领域、畜牧业养殖中对抗生素的使用严重的不合理,产生了严重的耐药性.为了更好地促进在医疗卫生领域、畜牧业养殖中抗生素的合理使用,国家及各级相关部门颁布了一系列政策法规.旨在对现有的关于抗生素方面的政策法规进行梳理,找出这些政策法规在制定、实施中存在的问题,为抗生素的合理使用提出一些合理化的建议.
作者：宫国栋；方菁 刊期： 2014年第05期
目的 明确咸宁市疾控中心开展健康管理服务的优劣势,争取政策、调动资源更好地开展人群健康管理.方法 本文运用SWOT分析方法,分析了咸宁市疾控中心开展健康管理服务的主要优势、劣势、机遇和挑战.结果 依据SO策略、ST策略、WO策略、WT策略,提出了咸宁市疾控中心开展健康管理的8项具体措施,即:成立管理集团,争取医保政策;加大补助力度,返聘退休专家;规范管理制度,开展学科研究;实施轮转制度,开拓潜在市场.结论 为咸宁市健康管理服务今后的发展提供了可供参考的建议.
作者：钟平；镇重 刊期： 2014年第05期
目的 应用物联网与云计算技术,调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到大的健康改善效果,保护和促进人类的健康.方法 利用云计算和大数据分析的理论与方法,分析与发现人群与疾病、社会环境的关联关系,建立城市健康状态辨识指标和综合干预方案.结果 目前,中西医健康信息记录残缺、时效性差、信息描述缺乏规范、信息关联性较差、缺乏深度挖掘、信息共享甚少,基于云计算和大数据的个性化新型健康管理系统是建立人体功能状态的基值管理,提高全民健康水平有效方法.结论 基于物联网与云计算的新型健康管理系统可对健康进行网络化的管理,在形成疾病以前对人体健康进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病发生和发展的进程.
作者：刘克浩；肖飞龙 刊期： 2014年第05期
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者：任为；杜树国；刘燹 刊期： 2014年第05期
目的 了解恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率和影响因素.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,对恩施州1 724名婴幼儿进行调查,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 恩施州6～24月龄婴幼儿的发热两周患病率为11.60％,性别之间差异无统计学意义(P＞0.05),患病高峰为12～ 14月龄.二元Logistic回归分析显示少数民族为婴幼儿发热的危险因素(OR=1.442).结论 恩施州6～24月龄婴幼儿发热两周患病率主要受儿童民族的影响,与父母和家庭状况等社会经济因素并无明显联系.
作者：肖汉；高梦婷；左丹；李十月；燕虹；余言松 刊期： 2014年第05期
目的 评价以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略在水网型地区的做法与防治效果.方法 采用流行病学方法,回顾性分析潜江市2006-2013年开展改水管粪、以机代牛、家畜圈养、人畜化疗、易感地带灭螺、硬化沟渠等以控制传染源为主的防治新策略实施情况,对比实施前后的血吸虫病疫情变化及效果.结果 以控制传染源为主的防治新策略实施7年来,全市农村三格式厕所、沼气池及安全用水覆盖率分别为42.00％、23.16％、93.76％;沟渠硬化196条,消灭钉螺面积17.8 hm2;接受血吸虫病防护知识宣教552 481人次,占总人口数的90.56％.采取主动防护措施预防血吸虫感染51 663人次.人群、耕牛血吸虫病感染率分别下降了89.13％和100.00％;急性感染数降至为0;流行村类别也发生显著变化,一类和二类重度流行村减少至0;三类村减少了80.71％;四类村增加了76.16％.传播控制标准如期实现.结论 实施以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略,在流行范围广泛、地理环境复杂、人畜感染严重的水网型地区防治成效显著.
作者：朱绪元；王文梁 刊期： 2014年第05期
目的 探讨高氯酸铵对职业女工性激素水平的影响.方法 采用病例-对照研究方法,对高氯酸铵暴露组及对照组进行血清性激素水平测定.结果 不同周期两组间性激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),但从均数看,滤泡期暴露组FSH、LH及E2均高于对照组.采用非条件Logistic回归分析发现高氯酸铵暴露是影响职业女工FSH、LH及E2的危险因素.结论 高氯酸铵暴露对职业女工血清FSH、LH及E2水平有一定的影响,但其影响的程度有待进一步跟踪监测.
作者：闫丽；张丽芳；黄勇进；范敬东；王婧 刊期： 2014年第05期
目的 探讨喂养方式和早期BMI增量与1岁婴幼儿超重和肥胖的关联.方法 选取出生日期在2012年1～6月,定期进行儿童保健检查的婴幼儿作为研究对象,分别在出生、3个月、6个月、12个月对身高、体重进行测量,同时在《儿童保健管理健康检查表》上记录社会人口统计学和喂养情况等信息.终,有完整资料的共1 113份,其中男孩590名,女孩523名.使用x2检验、t检验、方差分析和多因素Logistic回归模型对数据进行分析.结果 1岁婴儿超重和肥胖的发生率分别为22.80％和6.20％.巨大儿、父母文化程度高、人工喂养、0～3个月和3～6个月BMI增量大的1岁超重和肥胖的检出率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).控制了多种混杂因素后,多因素Lo-gistic回归模型分析结果显示,4个月内纯母乳喂养是1岁时婴儿超重和肥胖的保护因素(OR=0.62,95％ CI:0.42～0.92),较大的0～3个月BMI增量(OR=1.52,95％ CI:1.39～ 1.67)和3～6个月BMI增量(OR=1.43,95％ CI:1.27～1.61)是1岁婴儿超重和肥胖发生的危险因素.结论 纯母乳喂养对婴幼儿超重及肥胖的发生有保护作用,而早期快速的增长是其危险因素.
作者：曹慧；严双琴；顾春丽；谢亮亮；尹小刚；吕先发；朱海琴；杜宇青；蔡智玲 刊期： 2014年第05期
目的 对生活饮用水用聚氯化铝氧化铝含量测量不确定度进行评定,为建立有效的质量控制方法提供依据.方法 依据JJF 1059-2012建立数学模型,通过对实验过程不确定度因素的分析,合成不确定度.结果 固体聚氯化铝样品中氧化铝的质量分数w=(31.2±0.4)％.结论 生活饮用水用聚氯化铝氧化铝含量的测量过程中滴定部分产生的不确定度分量是其测量不确定度的主要来源.
作者：刘正丹；韩清；徐立；曹美龄；徐云斌 刊期： 2014年第05期
目的 探索基本公共卫生服务与健康管理协调发展的模式.方法 通过汉川市健康管理的试点,结合基本公共卫生服务,在体制、机制、模式、政策突破等工作上的运行,摸索路径,积累经验,提炼出两者和谐发展的工作方式和方法.结果 政府支持,政策倾斜;服务能力提升,服务措施改善;基本公共卫生服务与健康管理相互补充,良性发展.结论 基本公共卫生服务与健康管理共同促进、协调发展具有可持续性,但也要不断地在实践中积极思考,勇于创新.
作者：李雄波；王树明；段克文；舒端；郑同刚 刊期： 2014年第05期
目的 探索针对社区居民的健康管理服务模式,为全民开展健康管理提供经验.方法 通过黄陂地区健康管理实践,探析社区居民健康管理服务模式.结果 针对全人群的健康管理,可以整合医疗卫生系统资源,扩展服务范围,实现全面健康管理.结论 通过黄陂地区实践,发现社区居民可以在现有卫生条件下,享有便利、快捷、价廉的健康管理服务.
作者：刘建华 刊期： 2014年第05期
目的 分析深圳市2010-2013年流行性腮腺炎(以下简称“腮腺炎”)流行特征及规律,为制定预防控制腮腺炎策略提供科学依据.方法 对全国疾病监测系统及暴发疫情资料中腮腺炎发病资料进行描述性流行病学分析.结果2010-2013年,深圳市累计报告腮腺炎病例27 977例,发病率波动在37.6/10万～93.2/10万,年均发病率为66.6/10万,5～7月为发病高峰;男女发病比为1.74∶1,发病年龄主要集中在3～10岁,占总病例数的64.83％;全市8个区均有病例报告,病例数以宝安、龙岗两区所占构成比排前两位,发病率以盐田区和光明新区分别位居前两位.暴发疫情系统共监测68起腮腺炎暴发,罹患人数920人,罹患率8.74％.暴发疫情都发生在学校,中小学占88.2％,暴发疫情以5月和10月多.结论 深圳市腮腺炎发病率较高,有一定的季节性分布,发病主要集中在中小学,应加强儿童入学麻腮风疫苗的查验及日常晨检,及早控制腮腺炎暴发.
作者：刘刚；王苑玲；梅树江；秦彦珉 刊期： 2014年第05期
目的 原核表达、纯化人胰岛素样生长因子1 (hIGF-Ⅰ),并制备其单克隆抗体(mAb).方法 通过RT-PCR方法从人体肝脏组织中扩增得到hIGF-Ⅰ基因片段,构建重组原核表达质粒pET-28a(+)/hIGF-Ⅰ,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达.将表达蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,取其脾脏和小鼠杂交瘤细胞融合制备针对hIGF-Ⅰ的特异性单克隆抗体.结果 成功表达出了hIGF-Ⅰ蛋白.SDS-PAGE电泳显示所表达蛋白质的相对分子量(Mr)大小约为18 KD.获得了1株能够稳定表达抗hIGF-Ⅰ抗体的杂交瘤细胞株(8F2),其分泌的mAb的IgG亚类(型)为IgG2b,ELISA检测,对应腹水mAb的效价分别为1:7.5× 105.Western-blot结果显示抗hIGF-Ⅰ mAb具有良好的特异性.结论 成功制备了抗hIGF-Ⅰ mAb,为进一步研究IGF-Ⅰ在肿瘤治疗中的作用提供了有力的工具.
作者：黎安玲；陈薇；杨桂；胡汉宁；汪付兵 刊期： 2014年第05期
目的 了解荆州市2008-2013年传染病自动预警运行状况,为探索和完善传染病自动预警工作模式提供依据.方法 应用描述性流行病学方法对2008-2013年荆州市传染病自动预警资料进行分析.结果 传染病自动预警系统在单病种预警和防止重点传染病误报上发挥了重要作用,但对暴发疫情预警效率不高,预警信息有效率0.03％,预警信息发现率1.13％.结论 现有传染病突发事件报告工作机制无法充分发挥其预警作用.
作者：姚梦雷；李明炎 刊期： 2014年第05期
目的 筛选对淡色库蚊有生物活性的植物资源,为植物源农药的开发研制提供理论依据.方法 分别利用水、乙醇和丙酮3种溶剂提取植物的有效成分,测定不同溶剂植物粗提物对淡色库蚊幼虫的生物活性,挑选12种效果好的植物,进一步研究其乙醇提取物对淡色库蚊幼虫的毒杀效果.结果 55种供试植物中有43种植物对淡色库蚊幼虫有生物活性,12种植物的乙醇提取物24 h对淡色库蚊幼虫的LC50＜3 mg/ml,其中7种植物的LC50＜1mg/ml.结论 自然界中对淡色库蚊有生物活性的植物种类多,为植物源农药的开发研制提供了资源.
作者：刘丽娟；陈晨；王海防；郭秀霞；程鹏；王新国；赵玉强；王怀位 刊期： 2014年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
