乔伟;倪茂昌;万龙珍;沈建英;张韬;孙志伟
目的 探讨晚期早产儿的临床特点.方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院近2年出生的晚期早产儿1 967例(观察组),以同期足月儿1 967例为对照组,比较2组新生儿出生情况、主要并发症发生率、需要特殊治疗(辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗等)、新生儿结局等情况.结果 观察组新生儿出生体重小于对照组,窒息、RDS、湿肺、吸入综合征、黄疸及喂养困难发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组需要辅助通气、建立静脉通道、蓝光治疗及死亡的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确地认识和对待晚期早产儿,并给予相应的、合理的临床处理,对于提高晚期早产儿的生存率和生存质量至关重要,但也要避免过度治疗.
作者:任为;杜树国;刘燹 刊期: 2014年第05期
目的 了解黄冈市艾滋病感染者/患者在反歧视、医疗救治、关怀救助等方面的卫生服务利用现状.方法 采取统一问卷调查的方法对2013年6~7月全市所有可随访到的艾滋病感染者/患者进行问卷调查.结果 感染途径以血液传播为主,占63.91%;样本来源以医疗机构检测为主,占74.17%.感染途径是影响配偶感染状况的重要因素(P=0.00).家庭收入是影响歧视的重要因素(P=0.00).艾滋病知识知晓情况与安全套使用差异无统计学意义(P=0.58,P=0.16).70.49%的人对咨询检测总体评价十分好,99.66%的人对目前由疾控中心负责的抗病毒治疗工作满意,93.81%的人对目前的医疗费用报销方式满意,86.97%的人对政府关怀救助工作满意.结论 黄冈市现有的艾滋病综合防治服务体系基本满足患者的需求,在反歧视、咨询检测、医疗救治、关怀救助等方面取得了显著的效果,但是,随着疫情传播方式和规模的发生改变,现有的防治模式还需进一步的调整和完善.
作者:郝新春;方国民;郑归;戴继舫 刊期: 2014年第05期
文献计量学是以几个经验统计规律为核心,用数学和统计学的方法定量地分析一切知识载体的交叉科学.通过文献计量学对文献进行汇总、统计、分析,可以了解疾病研究的趋势、动态和主要研究热点等.儿童铅中毒是全球性的公共安全问题,我国儿童铅中毒情况相对于发达国家更为严重.研究采用文献计量学方法,借助CNKI平台,对我国国内期刊发表的有关儿童锅中毒文献进行整理分析,旨在为我国儿童铅中毒的防治工作提供借鉴.
作者:封栓明;冯佳洁 刊期: 2014年第05期
目的 探索建立湖北省健康管理服务体系及可行性服务模式.方法 通过理论研究和实践探索,理清健康管理发展的目标任务与实现路径.结果 初步明确了湖北省健康管理服务体系构建、健康管理服务筹资方式和健康管理服务分级分类提供方式.结论 结合目前医疗卫生服务体系,在湖北省全面开展健康管理服务具有可行性.
作者:祝淑珍;柳东如;黄希宝;李俊琳 刊期: 2014年第05期
目的 了解郑州市中学生伤害的发生水平和主要原因构成,为开展伤害的预防提供科学依据.方法 随机抽取2 016名学生进行有关伤害的问卷调查.结果 中学生伤害发生率为15.40%,男生伤害发生率高于女生,伤害原因前五位的分别是扭伤、跌/坠伤、锐器伤、硬物击伤和烧/烫伤,伤害发生的主要地点为家中.结论 中学生的伤害发生率较高,应针对原因采取有效的预防措施以减少伤害发生.
作者:杨郁葱;王丽茹;高利华 刊期: 2014年第05期
目的 探索我国2008-2012年省级及以下食品药品监管行政机构中餐饮安全监管人员数量、专业、学历变化情况.方法 分析2008-2012年5次横断面调查数据,利用频数、率、构成比、相对比等描述变化趋势.结果 2008-2012年,餐饮安全监管人员数量(3 223人增至6 909人)、每10万人口餐饮安全监管人员数量(0.26人增至0.54人)、每家食品药品监管行政机构餐饮安全监管人员数量(1.23人增至2.41人)分别增长103.51%、107.69%和95.93%,其中2011年增速快.县级餐饮安全监管人员的比例高,且占比逐年递增.截至2012年底,餐饮安全监管人员人均监管餐饮企业260.53家,人均负责18.67万消费者的餐饮安全.餐饮安全监管人员中,食品相关专业人员占比从2008年底的18.00%增长至2012年底的18.96%;学历以本科为主,省、市级本科及以上学历的比例逐年增加,县级本科及以上学历的比例从2009年开始逐年下降.结论 与餐饮安全监管对象的数量和监管任务相比,餐饮安全监管人员数量与实际需求存在较大差距,队伍专业性也须进一步提高.
作者:李旭;庞鸿雁;赵巍 刊期: 2014年第05期
目的 了解宜昌市1997-2013年细菌性痢疾的发病趋势,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 1997-2013年细菌性痢疾呈波动性下降趋势,城区发病大多高于郊区(x2=1 013.557,P=0.000);发病有明显的季节性,9~ 10月为发病高峰,构成比为27.61%;男女性别比为1.41∶1.男性高于女性(x2=7.900,P=0.005);0~4岁、5~9岁、10~14岁年龄组发病较多;不同职业群体中发病较多的为散居儿童、农民、学生.结论 虽然全市细菌性痢疾呈下降趋势,但菌痢发病居于全市传染病的前6位,仍是传染病防控工作的重点.
作者:白春林;刘继恒;张皓;贺圆圆 刊期: 2014年第05期
目的 研究氢醌对体外培养条件下MOLT4细胞的毒性作用及细胞色素P450CYP4F3基因表达的意义.方法 流式细胞术ANNEXINV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测细胞凋亡率和坏死率的变化;RT-PCR方法检测CYP4F3在mRNA表达水平,比较不同处理组之间的差异.结果 加入不同浓度氢醌培养0、4、8、12、16h后,流式细胞术检测结果发现,不同浓度氢醌作用后,细胞凋亡率明显高于空白对照组,差异有显著性(P<0.01),氢醌诱导细胞凋亡的佳时间是8h,而随着作用时间延长,氢醌浓度为200 μmol/L时,细胞坏死率明显增高;另外发现氢醌浓度为120μmol/L时,细胞凋亡率随着时间的延长逐步增加,8h达到高峰,随后开始下降;CYP4F3基因在mRNA表达水平与细胞凋亡率一致.结论 体外培养条件下,CYP4F3基因的表达上调可能对氢醌诱导MOLT4细胞凋亡起促进作用,并存在一定量-效与时-效关系.
作者:胡晶;吴春江;刘杨铭;张正斌;毕勇毅;郭润正;胡悦君 刊期: 2014年第05期
目的 为了解武汉市居民碘营养状况及研究盐碘适宜浓度,为盐碘浓度调整提供科学依据.方法 在2个试验点分别使用(15±3) mg/kg和(25±3) mg/kg碘浓度食用盐进行为期4个月的社区干预试验,采集试验对象的尿样并检测尿碘含量,对不同人群干预前后的尿碘含量和中位数进行分析和比较.结果 试验对象尿碘水平均呈下降趋势,下降水平与盐碘浓度成正比;(15±3) mg/kg碘盐较适宜成人及儿童食用,但孕产妇显示碘摄入量不足;(25±3) mg/kg碘盐使成人及儿童碘营养稍高于适宜水平,但能满足孕产妇基本的碘营养需求.结论 盐碘浓度平均水平可下调至25 mg/kg,该浓度目前较适宜全人群食用.
作者:吴凯;徐明星;杨燕;周素华;李明健 刊期: 2014年第05期
目的 探索基本公共卫生服务与健康管理协调发展的模式.方法 通过汉川市健康管理的试点,结合基本公共卫生服务,在体制、机制、模式、政策突破等工作上的运行,摸索路径,积累经验,提炼出两者和谐发展的工作方式和方法.结果 政府支持,政策倾斜;服务能力提升,服务措施改善;基本公共卫生服务与健康管理相互补充,良性发展.结论 基本公共卫生服务与健康管理共同促进、协调发展具有可持续性,但也要不断地在实践中积极思考,勇于创新.
作者:李雄波;王树明;段克文;舒端;郑同刚 刊期: 2014年第05期
目的 了解深圳市高校大学生梅毒预防知识知晓现状,为有针对性制定梅毒防治健康教育和干预策略提供参考.方法 通过分层整群随机抽样,抽取深圳2所高校的在校大学生,采用梅毒与防治知识问卷,进行匿名调查,分析不同人口学特征梅毒预防知识知晓情况.结果 实际完成调查的717名大学生对梅毒预防知识总知晓率为51.74%,不同性别(男生55.84%,女生47.81%,x2=4.623,P=0.032)和不同学历层次(本科生56.33%,专科生46.82%,x2 =6.489,P=0.011)的大学生知晓率差异有统计学意义(P<0.05).电视媒体(59.14%)和宣传活动(54.11%)是大学生获取梅毒防治知识信息的主要途径.结论 深圳大学生梅毒预防治知识知晓率较低,需采取措施利用多种媒介平台加强对大学生的性病防治知识的健康教育和干预,提高其防病意识,减少感染梅毒等性病感染的风险.
作者:罗珍胄;杨祖庆;田丽闪;袁军;周国茂 刊期: 2014年第05期
目的 探讨上海惠南社区三类经济水平地区(城区、城乡结合地区、农村地区)甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)水平的分布及血脂、血糖异常患病率.方法 资料来源于惠南社区2013年5~8月份村居民体检数据.利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用x2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险.结果 (1)TC、GLU水平高的是城区,分别是:(4.92±0.89) mmol/L、(5.80±1.41) mmol/L;TG水平高的是城乡结合地区:(1.62±1.18) mmol/L.(2)TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义.(3)三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义.相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597.结论 城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势.
作者:乔伟;倪茂昌;万龙珍;沈建英;张韬;孙志伟 刊期: 2014年第05期
目的 对生活饮用水用聚氯化铝氧化铝含量测量不确定度进行评定,为建立有效的质量控制方法提供依据.方法 依据JJF 1059-2012建立数学模型,通过对实验过程不确定度因素的分析,合成不确定度.结果 固体聚氯化铝样品中氧化铝的质量分数w=(31.2±0.4)%.结论 生活饮用水用聚氯化铝氧化铝含量的测量过程中滴定部分产生的不确定度分量是其测量不确定度的主要来源.
作者:刘正丹;韩清;徐立;曹美龄;徐云斌 刊期: 2014年第05期
目的 明确咸宁市疾控中心开展健康管理服务的优劣势,争取政策、调动资源更好地开展人群健康管理.方法 本文运用SWOT分析方法,分析了咸宁市疾控中心开展健康管理服务的主要优势、劣势、机遇和挑战.结果 依据SO策略、ST策略、WO策略、WT策略,提出了咸宁市疾控中心开展健康管理的8项具体措施,即:成立管理集团,争取医保政策;加大补助力度,返聘退休专家;规范管理制度,开展学科研究;实施轮转制度,开拓潜在市场.结论 为咸宁市健康管理服务今后的发展提供了可供参考的建议.
作者:钟平;镇重 刊期: 2014年第05期
目的 实验从机构、康复工作人员及社区居民3个层面对社区康复现状及需求进行调查.方法 分别对武汉5家社区卫生服务机构、29名机构内康复工作者及42名社区居民进行社区康复现状及需求调查.结果 社区卫生服务机构均缺乏系统康复医疗设备.康复工作人员缺乏系统康复知识及技能,其所提供服务以中医康复为主.超过半数居民首选社区康复服务,而方便快捷及价格适宜等为主要原因.结论 研究将为在全国范围内开展社区康复需求现状调查提供依据,从而为建立完善的社区康复护理服务体系提供参考.
作者:孟宪梅;刘萍;夏江;廖维靖;陈晓莉;罗丹;刘婧;顾耀华 刊期: 2014年第05期
目的 评价用循环miRNA-21早期检测肺癌的诊断价值.方法 检索万方学术期刊、维普资讯、PubMed、Elsevier,收集2005-2013年间用循环miRNA-21早期诊断肺癌的相关文献;采用Meta Disc1.4软件对数据进行分析,通过合并敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价循环miRNA-21早期诊断肺癌的价值.用Stata 11.0软件对纳入的文献进行发表偏倚分析.结果 收集文献152篇,纳入文献8篇,样本量为1 040例,其中病例组600例,对照组440例.异质性检验显示纳入研究有异质性,随机效应模型的亡总计算得出合并敏感度为68%,合并特异度为77%,SROC曲线下面积为0.813 3.进一步亚组分析显示血清miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为72%,合并特异度为84%,合并阳性似然比4.50,合并阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.898 7;血浆miRNA-21早期诊断肺癌的合并敏感度为63%,合并特异度为70%,SROC曲线下面积为0.731 8.结论 循环miRNA-21早期诊断肺癌具有一定的参考价值,用血清miRNA-21比血浆miRNA-21的诊断价值高.
作者:刘畅;别甜敏;彭旭;张娟 刊期: 2014年第05期
目的 原核表达、纯化人胰岛素样生长因子1 (hIGF-Ⅰ),并制备其单克隆抗体(mAb).方法 通过RT-PCR方法从人体肝脏组织中扩增得到hIGF-Ⅰ基因片段,构建重组原核表达质粒pET-28a(+)/hIGF-Ⅰ,在大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达.将表达蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,取其脾脏和小鼠杂交瘤细胞融合制备针对hIGF-Ⅰ的特异性单克隆抗体.结果 成功表达出了hIGF-Ⅰ蛋白.SDS-PAGE电泳显示所表达蛋白质的相对分子量(Mr)大小约为18 KD.获得了1株能够稳定表达抗hIGF-Ⅰ抗体的杂交瘤细胞株(8F2),其分泌的mAb的IgG亚类(型)为IgG2b,ELISA检测,对应腹水mAb的效价分别为1:7.5× 105.Western-blot结果显示抗hIGF-Ⅰ mAb具有良好的特异性.结论 成功制备了抗hIGF-Ⅰ mAb,为进一步研究IGF-Ⅰ在肿瘤治疗中的作用提供了有力的工具.
作者:黎安玲;陈薇;杨桂;胡汉宁;汪付兵 刊期: 2014年第05期
目的 了解恩施州6~24月龄婴幼儿发热两周患病率和影响因素.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,对恩施州1 724名婴幼儿进行调查,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 恩施州6~24月龄婴幼儿的发热两周患病率为11.60%,性别之间差异无统计学意义(P>0.05),患病高峰为12~ 14月龄.二元Logistic回归分析显示少数民族为婴幼儿发热的危险因素(OR=1.442).结论 恩施州6~24月龄婴幼儿发热两周患病率主要受儿童民族的影响,与父母和家庭状况等社会经济因素并无明显联系.
作者:肖汉;高梦婷;左丹;李十月;燕虹;余言松 刊期: 2014年第05期
目的 了解该地区2009-2013年食品污染物监测中铅的现况,发现高危食品,分析原因,为相关部门对食品监督管理提供基础资料和依据.方法 对驻地部分食品零售批发市场采集各类食品样品,利用石墨炉原子吸收光谱法,对食品中的铅进行实验室检测.结果 5年间对11大类共453件食品样品进行了铅检测,总合格率为97.13%,薯类铅的合格率为96.00%,禽畜肉类铅的合格率为92.00%,叶类蔬菜铅的合格率为94.69%,水果铅的合格率为95.00%,鲜乳铅的合格率为93.33%.谷物、豆类、禽畜内脏、鱼类、鲜食用菌及干食用菌等各件样品,铅均未超过国家标准.结论 该样本检测合格率较高,但部分食品原材料存在一定的铅的食品污染因素,建议建立卫生和军需部门共同牵头,多部门配合、全体官兵参与,加强食品的采购、运输等联合安全机制,建立较为固定的采购渠道,加强食品卫生监测和安全监管,减少受到铅污染的食品原材料进入部队食堂,有效预防重金属慢性中毒.
作者:娄建岭;丛黎明;麻若鹏;王亚峰 刊期: 2014年第05期
目的 分析疾控中心引领健康管理的利弊,从而明确疾控中心在健康管理中的定位.方法 收集整理现有疾控中心开展健康管理所具备的优势和存在的问题以及行业发展危机,找到疾控中心应有的定位.结果 扩展疾控中心的服务内涵,调整疾病控制的理念,合理利用社会资源,改进健康管理的方式方法,明确健康管理责任和工作主体,推动卫生管理部门对健康管理机构的合理布局和监管,将是疾病控制中心主要的任务.结论 充分合理地利用已有的条件,将疾病预防控制中心在健康管理中的作用定位于工作示范、指导管理、信息服务才是正确的选择,重组、整合、调整现有卫生计生资源是健康管理的发展方向.
作者:曾巍;彭孝武;杨清明;王志成;王加松 刊期: 2014年第05期