梅玉发；杨小丽；王喜云；刘海波；郑向梅；崔龙；赵国兵；刘兰芳
结核病仍是当今世界的一个主要的健康威胁,是全球主要的致死、致残的传染性疾病之一,每年因结核死亡大约有170万人,且新发病例以每年超过900万的速度递增,增长速度超过了历史上的其他时期[1,2].我国在1990、2000和2010年进行的全国结核病流行病学抽样调查数据显示,1990-2010年的20年间,我国的结核患病率下降近一半、死亡率降低近80％[2].虽然我国的结核防治工作有显著成效,但结核病仍旧疫情严重.为了掌握恩施市结核病的流行特征,为今后制定更有效的防治措施提供科学依据,对恩施市2005-2012年结核病新登记病例流行病学情况进行了分析.
作者：梁建华；张波；张勇；周阳彬 刊期： 2013年第04期
随着检测技术及研究方法的不断进步,微量元素在妊娠过程中所起的重要作用已被人们重视,近年来已有微量元素与流产关系的报道,但结果不一.为进一步探讨微量元素在早期自然流产发生中的作用,为临床防治工作提供理论依据,现对邯郸市中心医院产科门诊就诊的早期自然流产孕妇和正常健康早孕孕妇全血微量元素(铜、锌、钙、镁、铁)含量的检测结果进行分析.
作者：郭丽丽；郭胜利；李守霞；李海新；陈丁莉；牛丽辉；王乐平 刊期： 2013年第04期
十堰市位于鄂豫陕渝四省(市)毗邻的鄂西北秦巴山区,下辖5县1市2区.按照国家统一要求,自2008年4月起,全面开展手足口病的流行病学及病原学监测工作.为制订更加有效的防控策略,现对2008-2012年全市手足口病疫情进行流行病学分析.1 材料与方法1.1 资料来源疫情数据来源于《中国疾病预防控制信息系统》,实验室检测资料来自十堰市疾病预防控制中心手足口病实验室检测登记本,人口资料来源于十堰市统计局.病例按发病日期和现住址进行统计.
作者：梅玉发；杨小丽；王喜云；刘海波；郑向梅；崔龙；赵国兵；刘兰芳 刊期： 2013年第04期
目的 阐明饮水氟含量与肾脏脂质过氧化和细胞凋亡的时间效应和剂量效应关系,初步探讨二者在氟中毒肾损伤发生、发展过程中的作用.方法 在饮水中加入不同剂量的氟化钠喂饲大鼠60、90、120 d后,检测肾脏细胞中MDA含量及细胞凋亡水平.结果 90d高氟组和120 d中、高氟组MDA含量较相同时间对照组显著升高,且氟致肾脏中MDA含量增高呈明显剂量-效应和时间-效应关系；不同染毒时间下,低、中、高剂量氟诱导肾脏细胞凋亡与相同时间对照组比较差异无统计学意义.同一剂量下,不同剂量组间肾脏中MDA含量和细胞凋亡水平未见显著性差异.结论 过量氟可导致机体脂质过氧化作用增强,在120 d染氟周期,一定剂量氟不能诱导肾脏发生病理性凋亡,因此,脂质过氧化是氟中毒肾损伤的始动环节,且氟致肾脏损害很可能是继发于氟作用于DNA损伤检查点中的关键分子来达成.
作者：邹志辉；吴瑾；吴桂莲；郑树楷；钟婉蓉；钟兴发；余日安 刊期： 2013年第04期
无锡新区作为无锡重要的经济增长极、改革开放的重要窗口和参与国际竞争的产业高地,在区域、人口的变化以及经济快速发展的大背景下,辖区外来人口多、人口流动大、城镇化转变快、缺少大型综合性医院,居民的健康状况面临着特殊的冲击与挑战.研究表明,居民健康不仅仅取决于个人体质和收入水平,而是由教育程度、生活方式、医疗保险保障等多方面共同作用的结果[1].基于这样一个背景,通过调查分析新区慢性病流行状况、自我保健、卫生服务、健康相关行为等辖区内居民健康现状与问题,来揭示居民健康水平的综合影响因素,进而为制定卫生保健,疾病预防策略,社区综合干预计划和措施提供科学依据.
作者：刘增超；胡磊；宗胜华；任梁；盛晟；周明；高敏国；袁建芬 刊期： 2013年第04期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键.妇幼保健机构通常分娩基数大,产后出血例数相应较多.目前处理子宫收缩乏力、宫腔出血的措施中Blynch缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、经皮动脉栓塞术等对操作技巧及设施配备有较高的要求,并不是所有妇幼保健机构均具备上述抢救条件.妇幼保健机构的血库通常规模较小,抢救产后大出血时往往需从血站调配血制品,抢救能力受到限制.正确操作BAKRI球囊填塞宫腔止血,止血效果明显,能争取抢救及转诊时间,减少输血量,并发症少且价格适中.报道2例使用BAKRI球囊填塞宫腔止血病例.
作者：尹恒；肖梅 刊期： 2013年第04期
目的 比较分析城市与农村儿童慢性病患病率及相关行为,为开展有针对性的干预提供建议.方法 采用分层整群抽样的方法抽取6 ～13岁的儿童进行问卷调查与体格检查,比较城市与农村儿童肥胖、高血压检出率、饮食与日常生活相关活动采用卡方检验,比较城市与农村儿童体质指数采用方差分析.结果 城市与农村儿童分别调查了803人与727人,城市儿童超重、肥胖与高血压患病率高于农村儿童(P＜0.05),城市儿童过去7d中有6～7d喝牛奶的比例(59.40％)高于农村儿童(50.20％)(P＜0.001),城市儿童早餐通常是豆浆或豆腐脑的比例高于农村儿童(P=0.001),而农村儿童早餐通常是含糖饮料的比例高于城市儿童(P ＜0.001).城市儿童早餐在家吃的比例高于农村儿童(P＜0.001),农村儿童周末做作业时间在4h及以上的比例高于城市儿童(P=0.003),周一至周五以及周末农村儿童看电视的时间多于城市儿童(P＜0.05).结论 城市儿童肥胖与高血压患病率高于农村,存在膳食不合理的现象,应针对城市与农村儿童的行为特点进行干预.
作者：邱雪雁；丁贤彬；张春华；毛德强；吕晓燕；焦艳；施小明 刊期： 2013年第04期
目的 探讨陶瓷粉尘接触对女性呼吸系统的损伤特点.方法 在前期队列研究的基础上,对某陶瓷企业865名工人进行包括肺功能测试在内的健康体检,收集其职业粉尘暴露史、吸烟和尘肺诊断信息.结果 该陶瓷企业女性322人,占总人数的37.22％.其中,接尘女工224人.接尘女工平均尘肺患病率为15.22％,患尘肺潜伏期为(30.0±5.6)年.女工尘肺患病率较男性接尘工人低,但是潜伏期(30.0±5.6)年较男性(32.1±7.4)年时间短.接尘组女工肺功能重度损伤率(27.17％),显著高于不接尘组(12.32％),差异有统计学意义(P＜0.05).瓷厂工人的肺功能障碍率达84.39％(730例),男女性肺功能障碍类型不同,男性限制性障碍是女的2.43倍,女性阻塞性通气障碍是男性的1.41倍,差异均有统计学意义(P＜0.05).女工吸烟且接尘组肺功能重度损伤率远高于不吸烟的非接尘组,差异有统计学意义(x2 =11.813,P＜0.001).结论 陶瓷粉尘职业接触对女工呼吸系统功能造成严重损害.吸烟与接尘对女性肺功能损伤有协同作用.
作者：易婉珺；史廷明；黄希冀；陈玉平；王海椒；刘跃伟；祝笑敏；陈卫红 刊期： 2013年第04期
疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].开展疑似异常反应监测,对于评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量,增强公众对预防接种的信心,具有重要意义[2].对鄂州市2010-2012年AEFI监测资料进行分析.
作者：廖学舟；王黎明；王焕章 刊期： 2013年第04期
目的 研究和识别注射吸毒人群(IDUs)艾滋病相关危险行为,为注射吸毒人群艾滋病干预提供依据.方法 对参与美沙酮维持治疗的6 633名静脉吸毒人群进行基线调查,收集相关的社会形态、吸毒、危险行为、社会因素等信息,结合HIV感染情况,对与HIV相关危险行为进行分析.结果 初始吸毒平均年龄是男性(27.03±6.7)岁,女性(25.80±6.7)岁,吸毒人员以20～50岁人居多,83.80％人无业,初中以下占70.00％,安全套使用率为15.00％,共用针具比例为49.60％,注射行为与受教育程度有关,差异有统计学意义(x2=10.6,P＜0.01),多元回归分析表明,伴性行为、性别、年龄、吸毒费用、文化程度等是影响共用针具的重要因素.结论 湖北省静脉吸毒人群的高危行为普遍,大多数吸毒是HIV的易感群体,美沙酮门诊应该注重艾滋病相关危险行为的行为学干预.
作者：戴继舫；周翔；李丽娜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用ARIMA模型进行乙肝发病率的预测,为乙肝防治提供科学依据.方法 应用Eviews 7.0对2004年1月至2012年6月陕西省某市乙型肝炎发病率进行模型拟合,用所得到的优模型对2012年7 ～12月乙肝发病率进行预测,并与实际值进行比较.结果 ARIMA(1,1,1)×(1,1,1)12模型拟合效果总体较好,其对2012年7 ～12月乙肝发病率预测值基本符合实际值的变化趋势.结论 ARIMA模型可以模拟乙肝发病率,应用乙肝发病于预测.
作者：谭姣；雷静 刊期： 2013年第04期
目的 掌握甲型病毒性肝炎的发病趋势,科学有效地预防和控制甲肝的传播和流行.方法 根据灰色系统理论对湖北省2004-2009年甲型肝炎的发病率建立预测模型计算,分析模型准确度及预测值范围.结果 预测出2010年发病率呈下降趋势.结论 应用灰色数列模型预测传染病近期发病率是可行的,能帮助疾控部门和医疗机构提前做好疾病的防控工作.
作者：程颖；周萍；雷新云；夏晓杨 刊期： 2013年第04期
目的 了解湖北省江陵县在实施“以机代牛”防治血吸虫病综合治理措施的影响因素及其对策分析,为制定“以机代牛“长效管理决策提供科学依据,从而进一步巩固血吸虫病防治成果.方法 在江陵县选取实施“以机代牛”措施的花章、玉古、金旗3个村,采用整群抽样的方法,对当地居民进行个人问卷调查,调查内容包括调查对象基本情况及主要耕作方式、血吸虫病防治知晓情况、“以机代牛”措施及影响因素等.结果 共调查338人.47.04％为＞50岁人群,采用机耕占92.01％ (311/338).71.30％没有自行维护农机的能力,57.99％表示对农机服务不满意,10.95％因受耕田影响无法机械耕作,4.44％(15/338)要求优化农机合作社职能.影响“以机代牛”措施的主要有年龄、农机维护、田块凌乱和燃油价格高等因素.结论 应完善与“以机代牛”措施的相关服务,以维持和巩固现有的防治效果,防止耕牛复养.
作者：张瑕；刘雄；张华明；曹淳力；李石柱 刊期： 2013年第04期
目的 为2013年全省实现血吸虫病传播控制标准提供依据.方法 依照《2012年湖北省血吸虫病防治工作目标任务考核评估方案》,在全省开展人、畜(耕牛)血吸虫病情、螺情现场评估、质量控制及疫情档案资料等考核.结果 在全省疫情控制县(市、区)抽取57个流行村考核,居民血吸虫平均感染率0.57％,以村为单位高为1.49％；耕牛血吸虫平均感染率0.19％,以村为单位高为1.41％；对有螺环境进行现场抽查,均未发现感染性钉螺.在传播控制县(市、区)抽取39个流行村考核,耕牛血吸虫平均感染率0.07％,以村为单位高为0.99％.查阅全省疫情档案资料显示:2012年全省人、畜血吸虫感染率＞1.00％的行政村数较2011年减少64.19％；全省2012年秋季均未查到感染性钉螺；2012年未出现当地感染的急性血吸虫病病例.结论 全省63个县(市、区)实现了2012年血防工作目标.通过考核评估发现的3个危险因素将是全省下步工作重点.
作者：朱红；蔡顺祥；刘建兵；廖洪义；龚新国；徐兴建；周煜；涂祖武；杨光斌 刊期： 2013年第04期
目的 建立酒精性肝病大鼠模型,研究绞股蓝总甙在酒精性脂肪肝大鼠肝脏中的保护作用与TNF-α的关系.方法 SD雄性大鼠建立大鼠酒精性肝病模型,干预组在建模同时以绞股蓝总甙200 mg/kg灌胃,每日1次.12周末处死大鼠,分别检测ALT、AST、TC、TG指标,采用ELISA试剂盒检测TNF-α;选取部分肝组织进行HE染色,光镜下观察肝组织病理学改变,取部分肝脏制备肝脏匀浆,使用流式细胞仪进行肝细胞凋亡检测.结果 研究显示,与模型组相比,干预组血清ALT、AST、TC、TG以及TNF-α水平均降低(P＜0.05),差异均有统计学意义.干预组病理评分为0.51 ±0.49分,显著低于模型组(P＜0.05)；模型组凋亡率明显高于正常组(P＜0.05),干预组凋亡率明显低于模型组(P＜0.05)；结论 绞股蓝总甙对酒精性肝病大鼠肝脏具有较好的保护作用.明显减轻酒精对肝脏的组织学损害,增强肝细胞抗氧化能力,对抗脂肪变性,尤其在抗凋亡中发挥较大的作用,其作用机制可能是通过下调细胞因子TNF-α水平来得以实现.
作者：潘友欣；万远太；张红 刊期： 2013年第04期
人口老龄化是指老龄人口(≥60岁)超过总人口的10％,或≥65岁人口超过总人口的7％,人口老龄化已成为世界性的变化趋势.中国是60岁以上老年人口多的国家[1].据2010年我国第六次人口普查的数据显示,我国目前的老龄人口(≥60岁)为1.78亿,占总人口的13.26％,已进入老龄化社会.随着人口老龄化加快,慢性病越来越成为我国老年人的主要健康危害,可能引起早死、早残和生活质量下降[2].对北京市广外地区≥60岁老年人进行了入户调查及体格检查,分析其健康状况.
作者：乔建宏；刘玉红；任宁娟；吕明月 刊期： 2013年第04期
1 SF-1和DAX-1的发现和结构1.1 SF-1 SF-1又称为Ad4BP或NR5A1.LaLa等人于1992年在寻找与类固醇羟化酶基因(CYPs)的启动子元件相互作用的转录因子时发现了SF-1[1].同时Morohashi利用寡核苷酸亲和柱结合牛肾上腺蛋白提取物分离纯化得到一种分子量为53×103的SF-1蛋白质,由于这个蛋白质能够与牛CYP11 B1基因启动子的Ad4元件相互作用,因此将其命名为肾上腺4结合蛋白(Ad4BP)[2].人类SF-1基因位于9q33,在脊椎动物孤儿核受体家族中属于第5类(FTZ-F1家族).SF-1作为核受体超家族中的一员,包括一个配体结构区域的羧基末0端和一个氨基末端的DNA结合结构域(DBD),是比较典型的核受体超家族.
作者：胡艳辉；王玉邦 刊期： 2013年第04期
情绪状态是指在某种事件或情境影响下,个体在一定时间里表现出的情绪[1].在制造厂职业环境下,工人在工作过程中,随着主客观条件的变化,其情绪状态也会随之发生相应的变化,从而直接影响着工人在车间工作过程中对信息的接收、判断和反应过程.以往研究资料显示,认为对人群健康影响的主观表现多于客观表现,而主观表现多与人的心理因素有关[3].社会支持和工作倦怠对个人的情绪状态有着不同程度的影响.研究拟通过调查探讨制造厂工人情绪状态的一般情况及其与社会支持和工作倦怠的相关性,以期为改善制造厂工人的情绪状态提供明确的方向.
作者：姚勇；倪蕾；曹慧；高轶芳；吴静；王蓁 刊期： 2013年第04期
目的 对武汉市某高校社区教职员工糖尿病近3年(2010-2012年)的变化趋势进行了分析,以便针对性的进行卫生管理、预防和健康教育.方法 调查数据来自本医院健康体检所获得的血糖检测数据.结果 2012年糖尿病患病率7.14％(302/4229),较2010年的4.44％(182/4 103)显著增加；2012年糖尿病前期患病率19.58％(828/4229),较2010年的7.53％(309/4 103)显著增加；两个年度糖尿病和糖尿病前期均出现＞50岁人群是患病主体；男性多于女性；年轻人患病率增加的情况.结论 该高校教职员工糖尿病患病率逐年增多,且有年轻化趋势；应加强对重点人群进行定期检测、开展积极有效的健康教育.
作者：张振业；周鄂生；杨旭 刊期： 2013年第04期
自制饮料是指以新鲜蔬菜或水果为原料,经过人工挑选、清洗消毒、漂洗、沥干、整理、机械榨汁而成的没有采取任何的杀菌措施,供消费者饮用的非定型包装饮料[1].在现有的餐饮企业、茶饮店、咖啡厅等,均有自制饮料;餐饮企业自制饮料消耗量呈逐步增多的趋势[2-3].由于果蔬汁饮料因为其营养丰富,如果产品生产过程中的质量安全控制系统不完善(包括防微生物污染等),就会使产品中存在着食品安全风险及危害,给人民的身体健康造成伤害[4].从现有研究资料表明,自制饮料的卫生学状况不容乐观[5-7].
作者：刘永逸；周威 刊期： 2013年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
