姚勇；倪蕾；曹慧；高轶芳；吴静；王蓁
手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)是人肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,以柯萨奇A组16型(Kirsach group A type 16,CoxA16)、人肠道病毒71型(Human Enterovirus 71,EV71)多见[1],不同种类和型别之间缺乏交叉免疫力,儿童可能重复感染发病[2],目前国内对有关手足口病病例重复感染情况的研究报道较少.研究分析了麻城市2008-2012年121例手足口病重复感染病例情况,为制定手足口病防控措施提供科学依据.
作者：徐胜平；喻同琦；彭公德；郭超慧 刊期： 2013年第04期
目的 探讨CLOCK基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的CLOCK基因(rs11133391)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 CLOCK基因rs11133391多态性中病例组和对照组中基因型分布差异有统计学意义(x2=6.50,P=O.04).两组T等位基因频率分别为39.36％和33.91％,差异有统计学意义(x2=4.48,P=0.03)；以CC基因型为参照,病例组携带CT基因型是对照组发生缺血性脑卒中危险的1.50倍,95％可信区间为1.09 ～2.08；多因素Logistic回归分析发现rs11133391多态性C＞T突变仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.51,P=0.00).结论 rs11133391基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中的易感性相关,T等位基因可能是其发生的遗传易感标记.这一结论有待于进一步通过不同种族人群的关联研究以及功能学研究的证实.
作者：刘建平；程锦泉；李晓霞；黄薇 刊期： 2013年第04期
人口老龄化是指老龄人口(≥60岁)超过总人口的10％,或≥65岁人口超过总人口的7％,人口老龄化已成为世界性的变化趋势.中国是60岁以上老年人口多的国家[1].据2010年我国第六次人口普查的数据显示,我国目前的老龄人口(≥60岁)为1.78亿,占总人口的13.26％,已进入老龄化社会.随着人口老龄化加快,慢性病越来越成为我国老年人的主要健康危害,可能引起早死、早残和生活质量下降[2].对北京市广外地区≥60岁老年人进行了入户调查及体格检查,分析其健康状况.
作者：乔建宏；刘玉红；任宁娟；吕明月 刊期： 2013年第04期
自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)服务被WHO认为是艾滋病干预、治疗和关怀工作的切入点[1,2],中国VCT工作起步虽晚,但发展迅速,截止2008年底已建立了约6 057个VCT服务点,然而VCT实际利用率低已是近年来各VCT门诊面临的普遍问题,尤其在男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)等艾滋病高危人群中[3-5].
作者：周方；宋均；陈再芳；范小丹；刘凯；梁敏；余庆；李十月；燕虹 刊期： 2013年第04期
短程直接督导治疗法即DOTS策略,不仅是WHO对抗结核病的基本战略[1],而且是目前能够有效降低结核杆菌感染率,减少结核病发病率,提高治愈率的重要策略.DOTS策略实施已经20年,实践和研究非常多,只是近年来才质疑其缺陷,探索修正或改良的思路和措施.
作者：叶浩森；董晓欣；侯万里；卢祖洵 刊期： 2013年第04期
结核病仍是当今世界的一个主要的健康威胁,是全球主要的致死、致残的传染性疾病之一,每年因结核死亡大约有170万人,且新发病例以每年超过900万的速度递增,增长速度超过了历史上的其他时期[1,2].我国在1990、2000和2010年进行的全国结核病流行病学抽样调查数据显示,1990-2010年的20年间,我国的结核患病率下降近一半、死亡率降低近80％[2].虽然我国的结核防治工作有显著成效,但结核病仍旧疫情严重.为了掌握恩施市结核病的流行特征,为今后制定更有效的防治措施提供科学依据,对恩施市2005-2012年结核病新登记病例流行病学情况进行了分析.
作者：梁建华；张波；张勇；周阳彬 刊期： 2013年第04期
疾病预防控制规范化建设是促进疾控工作的有效手段,是实现基本公共卫生服务逐步均等化的重要基础[1,2].公共卫生队伍建设是规范化试点建设的主要任务之一,也是规范疾控工作的前提条件之一.为探索建立规范化的疾病预防控制工作,在湖北省内某市疾控中心(CDC)开展了3年的规范化建设试点,通过建立人才培训进修机制,落实人事制度改革等措施,提高疾控工作人员流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力[3-5].
作者：陈家斌；张芬；肖菁 刊期： 2013年第04期
目的 了解副溶血性弧菌在内陆地区污染状况,揭示其毒力基因分布特征,为科学有效地控制副溶血性弧菌引起的食品安全风险提供依据.方法 采集荆州市市售水产品及其环境标本,进行副溶血性弧菌分离鉴定,对分离到的副溶血性弧菌进行tlh、trh、tdh、ureC和T3SS2(vsC2、vcrD2)等基因实验室检测,对结果进行统计分析.结果 共采集360份样品,副溶血性弧菌检出率22.50％ (81/360),其中海产品的检出率高,为31.28％(56/179),淡水产品检出率16.42％ (11/67),二者比较差异有统计学意义(0.01 ＜P ＜0.05)；超市副溶血性弧菌检出率26.60％(50/188),高于农贸市场阳性率18.02％(31/172)；每月副溶血性弧菌阳性率从3.33％到36.67％之间,不同月份之间比较差异有统计学意义(P＜0.01)；81株食源性和环境分离株tlh基因全部阳性,其余基因均未检出.结论 地处内陆的荆州市市售水产品副溶血性弧菌的污染严重,主要毒力基因携带率低(副溶血性弧菌通过养殖水、物表等中间环节),从海产品污染到淡水产品；tlh基因可以用于副溶血性弧菌的检测鉴定.
作者：胡婕；陈茂义；陈婷；胡静荣；王赟；石韬 刊期： 2013年第04期
疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].开展疑似异常反应监测,对于评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量,增强公众对预防接种的信心,具有重要意义[2].对鄂州市2010-2012年AEFI监测资料进行分析.
作者：廖学舟；王黎明；王焕章 刊期： 2013年第04期
随着人们饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝患病率逐年增加,已成为危害人类健康的第二大肝病[1].大多数脂肪肝患者早期没有明显症状,可表现出肝脏功能受损,丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平升高.有研究表明脂肪肝患者常合并不同程度的血糖、血脂代谢异常[2,3],而脂肪肝患者血清中ALT水平与血脂、血糖代谢异常的关系研究较少.通过检测脂肪肝患者血清中ALT、血脂、空腹血糖水平并分析它们之间的关系,探讨脂肪肝患者肝功能受损程度与血脂、血糖代谢的关系.
作者：陈漫霞；颜戊利；陈漫容 刊期： 2013年第04期
目的 对武汉市某高校社区教职员工糖尿病近3年(2010-2012年)的变化趋势进行了分析,以便针对性的进行卫生管理、预防和健康教育.方法 调查数据来自本医院健康体检所获得的血糖检测数据.结果 2012年糖尿病患病率7.14％(302/4229),较2010年的4.44％(182/4 103)显著增加；2012年糖尿病前期患病率19.58％(828/4229),较2010年的7.53％(309/4 103)显著增加；两个年度糖尿病和糖尿病前期均出现＞50岁人群是患病主体；男性多于女性；年轻人患病率增加的情况.结论 该高校教职员工糖尿病患病率逐年增多,且有年轻化趋势；应加强对重点人群进行定期检测、开展积极有效的健康教育.
作者：张振业；周鄂生；杨旭 刊期： 2013年第04期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键.妇幼保健机构通常分娩基数大,产后出血例数相应较多.目前处理子宫收缩乏力、宫腔出血的措施中Blynch缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、经皮动脉栓塞术等对操作技巧及设施配备有较高的要求,并不是所有妇幼保健机构均具备上述抢救条件.妇幼保健机构的血库通常规模较小,抢救产后大出血时往往需从血站调配血制品,抢救能力受到限制.正确操作BAKRI球囊填塞宫腔止血,止血效果明显,能争取抢救及转诊时间,减少输血量,并发症少且价格适中.报道2例使用BAKRI球囊填塞宫腔止血病例.
作者：尹恒；肖梅 刊期： 2013年第04期
目的 为2013年全省实现血吸虫病传播控制标准提供依据.方法 依照《2012年湖北省血吸虫病防治工作目标任务考核评估方案》,在全省开展人、畜(耕牛)血吸虫病情、螺情现场评估、质量控制及疫情档案资料等考核.结果 在全省疫情控制县(市、区)抽取57个流行村考核,居民血吸虫平均感染率0.57％,以村为单位高为1.49％；耕牛血吸虫平均感染率0.19％,以村为单位高为1.41％；对有螺环境进行现场抽查,均未发现感染性钉螺.在传播控制县(市、区)抽取39个流行村考核,耕牛血吸虫平均感染率0.07％,以村为单位高为0.99％.查阅全省疫情档案资料显示:2012年全省人、畜血吸虫感染率＞1.00％的行政村数较2011年减少64.19％；全省2012年秋季均未查到感染性钉螺；2012年未出现当地感染的急性血吸虫病病例.结论 全省63个县(市、区)实现了2012年血防工作目标.通过考核评估发现的3个危险因素将是全省下步工作重点.
作者：朱红；蔡顺祥；刘建兵；廖洪义；龚新国；徐兴建；周煜；涂祖武；杨光斌 刊期： 2013年第04期
目的 研究和识别注射吸毒人群(IDUs)艾滋病相关危险行为,为注射吸毒人群艾滋病干预提供依据.方法 对参与美沙酮维持治疗的6 633名静脉吸毒人群进行基线调查,收集相关的社会形态、吸毒、危险行为、社会因素等信息,结合HIV感染情况,对与HIV相关危险行为进行分析.结果 初始吸毒平均年龄是男性(27.03±6.7)岁,女性(25.80±6.7)岁,吸毒人员以20～50岁人居多,83.80％人无业,初中以下占70.00％,安全套使用率为15.00％,共用针具比例为49.60％,注射行为与受教育程度有关,差异有统计学意义(x2=10.6,P＜0.01),多元回归分析表明,伴性行为、性别、年龄、吸毒费用、文化程度等是影响共用针具的重要因素.结论 湖北省静脉吸毒人群的高危行为普遍,大多数吸毒是HIV的易感群体,美沙酮门诊应该注重艾滋病相关危险行为的行为学干预.
作者：戴继舫；周翔；李丽娜 刊期： 2013年第04期
1 SF-1和DAX-1的发现和结构1.1 SF-1 SF-1又称为Ad4BP或NR5A1.LaLa等人于1992年在寻找与类固醇羟化酶基因(CYPs)的启动子元件相互作用的转录因子时发现了SF-1[1].同时Morohashi利用寡核苷酸亲和柱结合牛肾上腺蛋白提取物分离纯化得到一种分子量为53×103的SF-1蛋白质,由于这个蛋白质能够与牛CYP11 B1基因启动子的Ad4元件相互作用,因此将其命名为肾上腺4结合蛋白(Ad4BP)[2].人类SF-1基因位于9q33,在脊椎动物孤儿核受体家族中属于第5类(FTZ-F1家族).SF-1作为核受体超家族中的一员,包括一个配体结构区域的羧基末0端和一个氨基末端的DNA结合结构域(DBD),是比较典型的核受体超家族.
作者：胡艳辉；王玉邦 刊期： 2013年第04期
我国目前尚处于艾滋病低流行水平[1],但人口基数大,HIV感染者的绝对数很大,艾滋病防治形势不容乐观[2].仙桃市自2004年9月报告首例艾滋病病人,截止到2012年12月31日累计发现HIV/AIDS 83例.为了解仙桃市艾滋病流行特征,为开展低流行区艾滋病防治工作和制定干预措施提供依据,现对仙桃市2004-2012年艾滋病疫情进行分析.
作者：陈羽明 刊期： 2013年第04期
为了解掌握赤壁市高中学生健康状况,赤壁市疾控中心按照《学校卫生工作条例》和《中小学生健康体检管理办法》的要求,于2012年9～10月对全市2 755名高一学生进行了健康体检并建立个人健康档案.
作者：胡培锋；高彬 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用ARIMA模型进行乙肝发病率的预测,为乙肝防治提供科学依据.方法 应用Eviews 7.0对2004年1月至2012年6月陕西省某市乙型肝炎发病率进行模型拟合,用所得到的优模型对2012年7 ～12月乙肝发病率进行预测,并与实际值进行比较.结果 ARIMA(1,1,1)×(1,1,1)12模型拟合效果总体较好,其对2012年7 ～12月乙肝发病率预测值基本符合实际值的变化趋势.结论 ARIMA模型可以模拟乙肝发病率,应用乙肝发病于预测.
作者：谭姣；雷静 刊期： 2013年第04期
目的 阐明饮水氟含量与肾脏脂质过氧化和细胞凋亡的时间效应和剂量效应关系,初步探讨二者在氟中毒肾损伤发生、发展过程中的作用.方法 在饮水中加入不同剂量的氟化钠喂饲大鼠60、90、120 d后,检测肾脏细胞中MDA含量及细胞凋亡水平.结果 90d高氟组和120 d中、高氟组MDA含量较相同时间对照组显著升高,且氟致肾脏中MDA含量增高呈明显剂量-效应和时间-效应关系；不同染毒时间下,低、中、高剂量氟诱导肾脏细胞凋亡与相同时间对照组比较差异无统计学意义.同一剂量下,不同剂量组间肾脏中MDA含量和细胞凋亡水平未见显著性差异.结论 过量氟可导致机体脂质过氧化作用增强,在120 d染氟周期,一定剂量氟不能诱导肾脏发生病理性凋亡,因此,脂质过氧化是氟中毒肾损伤的始动环节,且氟致肾脏损害很可能是继发于氟作用于DNA损伤检查点中的关键分子来达成.
作者：邹志辉；吴瑾；吴桂莲；郑树楷；钟婉蓉；钟兴发；余日安 刊期： 2013年第04期
目的 探讨陶瓷粉尘接触对女性呼吸系统的损伤特点.方法 在前期队列研究的基础上,对某陶瓷企业865名工人进行包括肺功能测试在内的健康体检,收集其职业粉尘暴露史、吸烟和尘肺诊断信息.结果 该陶瓷企业女性322人,占总人数的37.22％.其中,接尘女工224人.接尘女工平均尘肺患病率为15.22％,患尘肺潜伏期为(30.0±5.6)年.女工尘肺患病率较男性接尘工人低,但是潜伏期(30.0±5.6)年较男性(32.1±7.4)年时间短.接尘组女工肺功能重度损伤率(27.17％),显著高于不接尘组(12.32％),差异有统计学意义(P＜0.05).瓷厂工人的肺功能障碍率达84.39％(730例),男女性肺功能障碍类型不同,男性限制性障碍是女的2.43倍,女性阻塞性通气障碍是男性的1.41倍,差异均有统计学意义(P＜0.05).女工吸烟且接尘组肺功能重度损伤率远高于不吸烟的非接尘组,差异有统计学意义(x2 =11.813,P＜0.001).结论 陶瓷粉尘职业接触对女工呼吸系统功能造成严重损害.吸烟与接尘对女性肺功能损伤有协同作用.
作者：易婉珺；史廷明；黄希冀；陈玉平；王海椒；刘跃伟；祝笑敏；陈卫红 刊期： 2013年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
