学术投稿

应用德尔菲法建立发热伴血小板减少综合征重症与危重病例诊断标准

邢学森;官旭华;张皓;刘公平;刘力

关键词:
摘要:湖北省2010年开展发热伴血小板减少综合征(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,以下简称SFTS)监测的患者血标本中分离到一种新布尼亚科病毒[1],该病毒尚属首次发现,该类疾病的重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡[2].为了减少重症和危重病例的发生,规范疾病的诊断,运用德尔菲法[3]构建SFTS重症和危重病例诊断标准.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 湖北仙桃市2004-2012年艾滋病流行病学分析

    我国目前尚处于艾滋病低流行水平[1],但人口基数大,HIV感染者的绝对数很大,艾滋病防治形势不容乐观[2].仙桃市自2004年9月报告首例艾滋病病人,截止到2012年12月31日累计发现HIV/AIDS 83例.为了解仙桃市艾滋病流行特征,为开展低流行区艾滋病防治工作和制定干预措施提供依据,现对仙桃市2004-2012年艾滋病疫情进行分析.

    作者:陈羽明 刊期: 2013年第04期

  • 加强公共卫生队伍建设促进疾控工作规范化管理

    疾病预防控制规范化建设是促进疾控工作的有效手段,是实现基本公共卫生服务逐步均等化的重要基础[1,2].公共卫生队伍建设是规范化试点建设的主要任务之一,也是规范疾控工作的前提条件之一.为探索建立规范化的疾病预防控制工作,在湖北省内某市疾控中心(CDC)开展了3年的规范化建设试点,通过建立人才培训进修机制,落实人事制度改革等措施,提高疾控工作人员流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力[3-5].

    作者:陈家斌;张芬;肖菁 刊期: 2013年第04期

  • 湖北麻城市2007-2012年不良妊娠结局的流行病学特征

    不良妊娠结局包括早产、低出生体重、出生缺陷、、窒息、死胎、死产等,不仅会增加新生儿病死率,还会增加社会负担.随着社会的发展和进步以及医疗保健水平的不断提高,婴幼儿的健康水平得到显著改善.但是早产、低出生体重、出生缺陷等不良妊娠结局并没有得到有效的控制,成为威胁婴幼儿健康和公共卫生的重要危险因素.研究发现,近年来西方发达国家的低出生体重发生率仍居高不下,甚至有上升的趋势[1].在我国低出生体重和早产等不良妊娠结局的发生率也处于较高水平[2,3].研究采用湖北省麻城市妇幼保健院的出生分娩资料,分析麻城市不良妊娠结局流行病学的发生变化情况,从而为预防和减少麻城市不良妊娠结局的发生提供依据.

    作者:周彬武;姜雪锦;张宝霞 刊期: 2013年第04期

  • 心理干预对首发精神分裂症住院患者的疗效

    精神分裂症患者感知、思维、情感、行为等多方面存在障碍,精神活动不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态,临床上虽然口服抗精神病药物可以有效缓解患者的精神症状,但部分患者症状缓解后治疗中断率和疾病复发率较高,影响首发精神分裂症患者治疗效果和社会功能恢复.有效和足够的心理干预治疗被认为是目前解决患者认知障碍,降低精神分裂症的治疗中断率、复发率,达到临床痊愈标准的首选治疗方法[1-3].笔者对精神分裂症住院患者在抗精神病药物治疗及常规护理的基础上实行心理干预,获得了较满意的效果.

    作者:刘爱萍 刊期: 2013年第04期

  • 应用灰色数列模型预测甲型病毒性肝炎发病趋势

    目的 掌握甲型病毒性肝炎的发病趋势,科学有效地预防和控制甲肝的传播和流行.方法 根据灰色系统理论对湖北省2004-2009年甲型肝炎的发病率建立预测模型计算,分析模型准确度及预测值范围.结果 预测出2010年发病率呈下降趋势.结论 应用灰色数列模型预测传染病近期发病率是可行的,能帮助疾控部门和医疗机构提前做好疾病的防控工作.

    作者:程颖;周萍;雷新云;夏晓杨 刊期: 2013年第04期

  • 上海市某社区2005-2012年流行性腮腺炎流行特征分析

    流行性腮腺炎(以下简称为流腮)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为主要特征的急性呼吸道传染病,多发于儿童和青少年,可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症[1],属于我国法定丙类传染病[2],成为学校呼吸道传染的主要病种[3].自2000年以来,社区开展大规模儿童麻腮风联合疫苗或腮腺炎疫苗接种,对该病的流行起到了较好的阻断作用.为了解上海市闸北区彭浦新村街道流腮的流行变化特征及规律,探讨影响流腮流行的因素,掌握易感和高发人群,为流腮腺防病策略的研究提供基本信息,现对2005-2012年该街道流腮疫情进行分析.

    作者:孙明方 刊期: 2013年第04期

  • 四川省三个重灾县震后乙类法定报告肠道传染病发生风险评估

    目的 评估雅安市3个地震重灾县震后发生肠道传染病的风险,为地震灾区制定预防肠道传染病的有效措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四川省雅安市天全县、芦山县、宝兴县2008-2013年3月肠道传染病疫情监测情况进行分析.结果 2008-2013年3月雅安市天全县、芦山县、宝兴县共报告乙类法定肠道传染病5种,共计293例,死亡0例,占雅安市肠道报告病例总数的11.20%,年报告发病率15.91/10万.其中2008年报告发病率高为27.50/10万,自2010年以后开始逐年下降,至2012年降至13.94/10万.报告发病率高的细菌性痢疾病例主要集中在5~9月(134/288,46.53%).灾区介水肠道传染病如细菌性痢疾发生暴发疫情的风险较高.结论 震后灾区卫生状况差,随着气温升高,应采取注意保护水源和饮水安全,加强食品安全监管等相应措施控制肠道传染病尤其是细菌性痢疾的暴发流行.

    作者:陈辉;官旭华;张丽杰;刘磊;周兴余;王曼;吕强;刘伦光 刊期: 2013年第04期

  • ARIMA模型在乙型病毒性肝炎发病率预测中的应用

    目的 探讨应用ARIMA模型进行乙肝发病率的预测,为乙肝防治提供科学依据.方法 应用Eviews 7.0对2004年1月至2012年6月陕西省某市乙型肝炎发病率进行模型拟合,用所得到的优模型对2012年7 ~12月乙肝发病率进行预测,并与实际值进行比较.结果 ARIMA(1,1,1)×(1,1,1)12模型拟合效果总体较好,其对2012年7 ~12月乙肝发病率预测值基本符合实际值的变化趋势.结论 ARIMA模型可以模拟乙肝发病率,应用乙肝发病于预测.

    作者:谭姣;雷静 刊期: 2013年第04期

  • ARIMA模型在东莞市细菌性痢疾预测中的应用

    目的 探讨ARIMA模型在东莞市细菌性痢疾发病预测的可行性和适用性,为东莞市细菌性痢疾的防控提供参考依据.方法 使用SPSS 17.0对2004年1月至2012年4月东莞市细菌性痢疾发病率资料拟合ARIMA模型,利用所得到的模型对东莞市2012年5~7月细菌性痢疾发病率进行预测评价.结果 ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12模型具有较高的预测精度,预测值与实际值基本吻合,且实际值都在95%可信区间内.结论 ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12模型较好地反映了东莞市细菌性痢疾发病趋势,可作为东莞市细菌性痢疾发病水平短期预测模型.

    作者:张泽武;卢展鹏;曾耀明;钟新光 刊期: 2013年第04期

  • 柳州自制饮料类食品市场现况及分析

    自制饮料是指以新鲜蔬菜或水果为原料,经过人工挑选、清洗消毒、漂洗、沥干、整理、机械榨汁而成的没有采取任何的杀菌措施,供消费者饮用的非定型包装饮料[1].在现有的餐饮企业、茶饮店、咖啡厅等,均有自制饮料;餐饮企业自制饮料消耗量呈逐步增多的趋势[2-3].由于果蔬汁饮料因为其营养丰富,如果产品生产过程中的质量安全控制系统不完善(包括防微生物污染等),就会使产品中存在着食品安全风险及危害,给人民的身体健康造成伤害[4].从现有研究资料表明,自制饮料的卫生学状况不容乐观[5-7].

    作者:刘永逸;周威 刊期: 2013年第04期

  • DOTS策略在结核病防治中的应用进展和存在的问题

    短程直接督导治疗法即DOTS策略,不仅是WHO对抗结核病的基本战略[1],而且是目前能够有效降低结核杆菌感染率,减少结核病发病率,提高治愈率的重要策略.DOTS策略实施已经20年,实践和研究非常多,只是近年来才质疑其缺陷,探索修正或改良的思路和措施.

    作者:叶浩森;董晓欣;侯万里;卢祖洵 刊期: 2013年第04期

  • 内蒙古地区鄂伦春族HLA-DQA1基因多态性研究

    人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)其基因位于6p上,分为4区7带,是一个极为复杂的抗原系统,是人类主要免疫遗传标志[1],与免疫调控及许多疾病相关[2].其中HLA-DQA1等位基因分布的差异可能产生个体对疾病的易感性或防御性作用.国内已有汉族、壮族、傣族、布依族、维吾尔族等民族HLA-DQA1等位基因分布的相关报道[3],但是目前还未见关于鄂伦春族人HLA-DQA1基因多态性研究的报道.研究采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction sequence specific primers,PCR-SSP)方法对198例内蒙古地区鄂伦春族人HLA-DQA1等位基因多态性进行分析研究,以探讨内蒙古地区鄂伦春族人HLA-DQA1等位基因分布特征.

    作者:贾海波;贾海鹰;施琳 刊期: 2013年第04期

  • 氟对肾脂质过氧化和细胞凋亡时间与剂量效应的研究

    目的 阐明饮水氟含量与肾脏脂质过氧化和细胞凋亡的时间效应和剂量效应关系,初步探讨二者在氟中毒肾损伤发生、发展过程中的作用.方法 在饮水中加入不同剂量的氟化钠喂饲大鼠60、90、120 d后,检测肾脏细胞中MDA含量及细胞凋亡水平.结果 90d高氟组和120 d中、高氟组MDA含量较相同时间对照组显著升高,且氟致肾脏中MDA含量增高呈明显剂量-效应和时间-效应关系;不同染毒时间下,低、中、高剂量氟诱导肾脏细胞凋亡与相同时间对照组比较差异无统计学意义.同一剂量下,不同剂量组间肾脏中MDA含量和细胞凋亡水平未见显著性差异.结论 过量氟可导致机体脂质过氧化作用增强,在120 d染氟周期,一定剂量氟不能诱导肾脏发生病理性凋亡,因此,脂质过氧化是氟中毒肾损伤的始动环节,且氟致肾脏损害很可能是继发于氟作用于DNA损伤检查点中的关键分子来达成.

    作者:邹志辉;吴瑾;吴桂莲;郑树楷;钟婉蓉;钟兴发;余日安 刊期: 2013年第04期

  • 脂肪肝患者丙氨酸氨基转移酶水平与血脂、血糖的关系分析

    随着人们饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝患病率逐年增加,已成为危害人类健康的第二大肝病[1].大多数脂肪肝患者早期没有明显症状,可表现出肝脏功能受损,丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平升高.有研究表明脂肪肝患者常合并不同程度的血糖、血脂代谢异常[2,3],而脂肪肝患者血清中ALT水平与血脂、血糖代谢异常的关系研究较少.通过检测脂肪肝患者血清中ALT、血脂、空腹血糖水平并分析它们之间的关系,探讨脂肪肝患者肝功能受损程度与血脂、血糖代谢的关系.

    作者:陈漫霞;颜戊利;陈漫容 刊期: 2013年第04期

  • 无锡新区居民慢性病流行现状与卫生服务状况调查

    无锡新区作为无锡重要的经济增长极、改革开放的重要窗口和参与国际竞争的产业高地,在区域、人口的变化以及经济快速发展的大背景下,辖区外来人口多、人口流动大、城镇化转变快、缺少大型综合性医院,居民的健康状况面临着特殊的冲击与挑战.研究表明,居民健康不仅仅取决于个人体质和收入水平,而是由教育程度、生活方式、医疗保险保障等多方面共同作用的结果[1].基于这样一个背景,通过调查分析新区慢性病流行状况、自我保健、卫生服务、健康相关行为等辖区内居民健康现状与问题,来揭示居民健康水平的综合影响因素,进而为制定卫生保健,疾病预防策略,社区综合干预计划和措施提供科学依据.

    作者:刘增超;胡磊;宗胜华;任梁;盛晟;周明;高敏国;袁建芬 刊期: 2013年第04期

  • CNCA-12-A01食品微生物学能力验证结果分析

    能力验证是利用实验室间比对来确定实验室检测能力的活动,是实验室质量控制的重要方式[1].通过能力验证,对检验人员技能、实验室内部质量控制情况进行检验,能有效地消除偏差,提高检验人员检测水平,保证检测数据达到检验质量标准[2].2012年10月北京市西城区疾病预防控制中心微生物实验室参加了中国国家认证认可监督管理委员会(CNCA)组织的CNCA-12-A01食品微生物学能力验证计划.

    作者:吉彦莉;郭勇峰;王敬辉;王永全;张晶波;曹慧君 刊期: 2013年第04期

  • 孝感市2004-2012年疟疾疫情监测分析

    孝感市属亚热带季风气候,充足水量、适宜温度非常适合媒介按蚊孳生和疟疾传播[1].20世纪60年代前孝感市疟疾流行严重,通过采取综合性防治措施,至20世纪60年代末,基本控制住了疟疾流行,多数县市达到或接近基本消除疟疾标准.在当前外出务工人员大量增多形势下,为进一步做好孝感市疟疾防控工作,巩固防治效果,现将孝感市2004-2012年实施传染病网络直报以来疟疾疫情分析如下.

    作者:王勇;吕斌;牟宏杰 刊期: 2013年第04期

  • 十堰市2008-2012年手足口病流行病学及病原学分析

    十堰市位于鄂豫陕渝四省(市)毗邻的鄂西北秦巴山区,下辖5县1市2区.按照国家统一要求,自2008年4月起,全面开展手足口病的流行病学及病原学监测工作.为制订更加有效的防控策略,现对2008-2012年全市手足口病疫情进行流行病学分析.1 材料与方法1.1 资料来源疫情数据来源于《中国疾病预防控制信息系统》,实验室检测资料来自十堰市疾病预防控制中心手足口病实验室检测登记本,人口资料来源于十堰市统计局.病例按发病日期和现住址进行统计.

    作者:梅玉发;杨小丽;王喜云;刘海波;郑向梅;崔龙;赵国兵;刘兰芳 刊期: 2013年第04期

  • 水产品及其环境中副溶血性弧菌污染状况与毒力基因分布研究

    目的 了解副溶血性弧菌在内陆地区污染状况,揭示其毒力基因分布特征,为科学有效地控制副溶血性弧菌引起的食品安全风险提供依据.方法 采集荆州市市售水产品及其环境标本,进行副溶血性弧菌分离鉴定,对分离到的副溶血性弧菌进行tlh、trh、tdh、ureC和T3SS2(vsC2、vcrD2)等基因实验室检测,对结果进行统计分析.结果 共采集360份样品,副溶血性弧菌检出率22.50% (81/360),其中海产品的检出率高,为31.28%(56/179),淡水产品检出率16.42% (11/67),二者比较差异有统计学意义(0.01 <P <0.05);超市副溶血性弧菌检出率26.60%(50/188),高于农贸市场阳性率18.02%(31/172);每月副溶血性弧菌阳性率从3.33%到36.67%之间,不同月份之间比较差异有统计学意义(P<0.01);81株食源性和环境分离株tlh基因全部阳性,其余基因均未检出.结论 地处内陆的荆州市市售水产品副溶血性弧菌的污染严重,主要毒力基因携带率低(副溶血性弧菌通过养殖水、物表等中间环节),从海产品污染到淡水产品;tlh基因可以用于副溶血性弧菌的检测鉴定.

    作者:胡婕;陈茂义;陈婷;胡静荣;王赟;石韬 刊期: 2013年第04期

  • 疾控机构实验室建筑结构的特点与工艺要求(二)

    3 专用实验室工艺要求3.1 生物安全实验室 生物安全实验室的建设以生物安全为核心,在保护实验人员安全和实验室周围环境安全的同时,满足实验对象对环境的要求.在生物安全实验室设计和建设中,应严格参照《实验室生物安全通用要求》[1]《生物安全实验室建筑技术规范》[2]执行.

    作者:温新玲 刊期: 2013年第04期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心