贾海波;贾海鹰;施琳
目的 探讨陶瓷粉尘接触对女性呼吸系统的损伤特点.方法 在前期队列研究的基础上,对某陶瓷企业865名工人进行包括肺功能测试在内的健康体检,收集其职业粉尘暴露史、吸烟和尘肺诊断信息.结果 该陶瓷企业女性322人,占总人数的37.22%.其中,接尘女工224人.接尘女工平均尘肺患病率为15.22%,患尘肺潜伏期为(30.0±5.6)年.女工尘肺患病率较男性接尘工人低,但是潜伏期(30.0±5.6)年较男性(32.1±7.4)年时间短.接尘组女工肺功能重度损伤率(27.17%),显著高于不接尘组(12.32%),差异有统计学意义(P<0.05).瓷厂工人的肺功能障碍率达84.39%(730例),男女性肺功能障碍类型不同,男性限制性障碍是女的2.43倍,女性阻塞性通气障碍是男性的1.41倍,差异均有统计学意义(P<0.05).女工吸烟且接尘组肺功能重度损伤率远高于不吸烟的非接尘组,差异有统计学意义(x2 =11.813,P<0.001).结论 陶瓷粉尘职业接触对女工呼吸系统功能造成严重损害.吸烟与接尘对女性肺功能损伤有协同作用.
作者:易婉珺;史廷明;黄希冀;陈玉平;王海椒;刘跃伟;祝笑敏;陈卫红 刊期: 2013年第04期
精神分裂症患者感知、思维、情感、行为等多方面存在障碍,精神活动不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态,临床上虽然口服抗精神病药物可以有效缓解患者的精神症状,但部分患者症状缓解后治疗中断率和疾病复发率较高,影响首发精神分裂症患者治疗效果和社会功能恢复.有效和足够的心理干预治疗被认为是目前解决患者认知障碍,降低精神分裂症的治疗中断率、复发率,达到临床痊愈标准的首选治疗方法[1-3].笔者对精神分裂症住院患者在抗精神病药物治疗及常规护理的基础上实行心理干预,获得了较满意的效果.
作者:刘爱萍 刊期: 2013年第04期
湖北省2010年开展发热伴血小板减少综合征(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,以下简称SFTS)监测的患者血标本中分离到一种新布尼亚科病毒[1],该病毒尚属首次发现,该类疾病的重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡[2].为了减少重症和危重病例的发生,规范疾病的诊断,运用德尔菲法[3]构建SFTS重症和危重病例诊断标准.
作者:邢学森;官旭华;张皓;刘公平;刘力 刊期: 2013年第04期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键.妇幼保健机构通常分娩基数大,产后出血例数相应较多.目前处理子宫收缩乏力、宫腔出血的措施中Blynch缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、经皮动脉栓塞术等对操作技巧及设施配备有较高的要求,并不是所有妇幼保健机构均具备上述抢救条件.妇幼保健机构的血库通常规模较小,抢救产后大出血时往往需从血站调配血制品,抢救能力受到限制.正确操作BAKRI球囊填塞宫腔止血,止血效果明显,能争取抢救及转诊时间,减少输血量,并发症少且价格适中.报道2例使用BAKRI球囊填塞宫腔止血病例.
作者:尹恒;肖梅 刊期: 2013年第04期
2006年以来,我国部分省市相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其中少数重症患者因多脏器损害,救治无效死亡.疾病主要传播途径为蜱虫叮咬,目前发现的一种新型布尼亚病毒是其病原体之一.宜昌市夷陵区于2011年5~8月间发现5例发热伴血小板减少综合症临床诊断病例,经湖北省疾控中心检测证实为新布尼亚病毒核酸阳性.对5例实验室诊断病例的临床及流行病学特征进行了分析.
作者:黄卫东;张新华;吴娟娟;黄荣;陈进 刊期: 2013年第04期
人口老龄化是指老龄人口(≥60岁)超过总人口的10%,或≥65岁人口超过总人口的7%,人口老龄化已成为世界性的变化趋势.中国是60岁以上老年人口多的国家[1].据2010年我国第六次人口普查的数据显示,我国目前的老龄人口(≥60岁)为1.78亿,占总人口的13.26%,已进入老龄化社会.随着人口老龄化加快,慢性病越来越成为我国老年人的主要健康危害,可能引起早死、早残和生活质量下降[2].对北京市广外地区≥60岁老年人进行了入户调查及体格检查,分析其健康状况.
作者:乔建宏;刘玉红;任宁娟;吕明月 刊期: 2013年第04期
不良妊娠结局包括早产、低出生体重、出生缺陷、、窒息、死胎、死产等,不仅会增加新生儿病死率,还会增加社会负担.随着社会的发展和进步以及医疗保健水平的不断提高,婴幼儿的健康水平得到显著改善.但是早产、低出生体重、出生缺陷等不良妊娠结局并没有得到有效的控制,成为威胁婴幼儿健康和公共卫生的重要危险因素.研究发现,近年来西方发达国家的低出生体重发生率仍居高不下,甚至有上升的趋势[1].在我国低出生体重和早产等不良妊娠结局的发生率也处于较高水平[2,3].研究采用湖北省麻城市妇幼保健院的出生分娩资料,分析麻城市不良妊娠结局流行病学的发生变化情况,从而为预防和减少麻城市不良妊娠结局的发生提供依据.
作者:周彬武;姜雪锦;张宝霞 刊期: 2013年第04期
目的 评估雅安市3个地震重灾县震后发生肠道传染病的风险,为地震灾区制定预防肠道传染病的有效措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四川省雅安市天全县、芦山县、宝兴县2008-2013年3月肠道传染病疫情监测情况进行分析.结果 2008-2013年3月雅安市天全县、芦山县、宝兴县共报告乙类法定肠道传染病5种,共计293例,死亡0例,占雅安市肠道报告病例总数的11.20%,年报告发病率15.91/10万.其中2008年报告发病率高为27.50/10万,自2010年以后开始逐年下降,至2012年降至13.94/10万.报告发病率高的细菌性痢疾病例主要集中在5~9月(134/288,46.53%).灾区介水肠道传染病如细菌性痢疾发生暴发疫情的风险较高.结论 震后灾区卫生状况差,随着气温升高,应采取注意保护水源和饮水安全,加强食品安全监管等相应措施控制肠道传染病尤其是细菌性痢疾的暴发流行.
作者:陈辉;官旭华;张丽杰;刘磊;周兴余;王曼;吕强;刘伦光 刊期: 2013年第04期
疾病预防控制规范化建设是促进疾控工作的有效手段,是实现基本公共卫生服务逐步均等化的重要基础[1,2].公共卫生队伍建设是规范化试点建设的主要任务之一,也是规范疾控工作的前提条件之一.为探索建立规范化的疾病预防控制工作,在湖北省内某市疾控中心(CDC)开展了3年的规范化建设试点,通过建立人才培训进修机制,落实人事制度改革等措施,提高疾控工作人员流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力[3-5].
作者:陈家斌;张芬;肖菁 刊期: 2013年第04期
1 SF-1和DAX-1的发现和结构1.1 SF-1 SF-1又称为Ad4BP或NR5A1.LaLa等人于1992年在寻找与类固醇羟化酶基因(CYPs)的启动子元件相互作用的转录因子时发现了SF-1[1].同时Morohashi利用寡核苷酸亲和柱结合牛肾上腺蛋白提取物分离纯化得到一种分子量为53×103的SF-1蛋白质,由于这个蛋白质能够与牛CYP11 B1基因启动子的Ad4元件相互作用,因此将其命名为肾上腺4结合蛋白(Ad4BP)[2].人类SF-1基因位于9q33,在脊椎动物孤儿核受体家族中属于第5类(FTZ-F1家族).SF-1作为核受体超家族中的一员,包括一个配体结构区域的羧基末0端和一个氨基末端的DNA结合结构域(DBD),是比较典型的核受体超家族.
作者:胡艳辉;王玉邦 刊期: 2013年第04期
目的 对武汉市某高校社区教职员工糖尿病近3年(2010-2012年)的变化趋势进行了分析,以便针对性的进行卫生管理、预防和健康教育.方法 调查数据来自本医院健康体检所获得的血糖检测数据.结果 2012年糖尿病患病率7.14%(302/4229),较2010年的4.44%(182/4 103)显著增加;2012年糖尿病前期患病率19.58%(828/4229),较2010年的7.53%(309/4 103)显著增加;两个年度糖尿病和糖尿病前期均出现>50岁人群是患病主体;男性多于女性;年轻人患病率增加的情况.结论 该高校教职员工糖尿病患病率逐年增多,且有年轻化趋势;应加强对重点人群进行定期检测、开展积极有效的健康教育.
作者:张振业;周鄂生;杨旭 刊期: 2013年第04期
目的 掌握甲型病毒性肝炎的发病趋势,科学有效地预防和控制甲肝的传播和流行.方法 根据灰色系统理论对湖北省2004-2009年甲型肝炎的发病率建立预测模型计算,分析模型准确度及预测值范围.结果 预测出2010年发病率呈下降趋势.结论 应用灰色数列模型预测传染病近期发病率是可行的,能帮助疾控部门和医疗机构提前做好疾病的防控工作.
作者:程颖;周萍;雷新云;夏晓杨 刊期: 2013年第04期
手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)是人肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,以柯萨奇A组16型(Kirsach group A type 16,CoxA16)、人肠道病毒71型(Human Enterovirus 71,EV71)多见[1],不同种类和型别之间缺乏交叉免疫力,儿童可能重复感染发病[2],目前国内对有关手足口病病例重复感染情况的研究报道较少.研究分析了麻城市2008-2012年121例手足口病重复感染病例情况,为制定手足口病防控措施提供科学依据.
作者:徐胜平;喻同琦;彭公德;郭超慧 刊期: 2013年第04期
自1934年首次应用药物治疗结核病以来,耐药结核病的发生率就不断增加,根据WHO估计,全球约有44万例耐多药结核(MDR-TB),超过50个国家存在广泛耐多药结核病患者,中国在全球27个耐多药结核高负担国家中排行第2,仅次于印度[1].为研究江苏镇江市的结核分枝杆菌的耐药情况,为结核病临床治疗和防制提供依据,2009-2013年对镇江市的结核病人进行了痰培养,并对培养出的分枝杆菌进行了菌型鉴定和一线抗结核药物的药敏试验.
作者:蒋卫平;孙春红 刊期: 2013年第04期
情绪状态是指在某种事件或情境影响下,个体在一定时间里表现出的情绪[1].在制造厂职业环境下,工人在工作过程中,随着主客观条件的变化,其情绪状态也会随之发生相应的变化,从而直接影响着工人在车间工作过程中对信息的接收、判断和反应过程.以往研究资料显示,认为对人群健康影响的主观表现多于客观表现,而主观表现多与人的心理因素有关[3].社会支持和工作倦怠对个人的情绪状态有着不同程度的影响.研究拟通过调查探讨制造厂工人情绪状态的一般情况及其与社会支持和工作倦怠的相关性,以期为改善制造厂工人的情绪状态提供明确的方向.
作者:姚勇;倪蕾;曹慧;高轶芳;吴静;王蓁 刊期: 2013年第04期
无锡新区作为无锡重要的经济增长极、改革开放的重要窗口和参与国际竞争的产业高地,在区域、人口的变化以及经济快速发展的大背景下,辖区外来人口多、人口流动大、城镇化转变快、缺少大型综合性医院,居民的健康状况面临着特殊的冲击与挑战.研究表明,居民健康不仅仅取决于个人体质和收入水平,而是由教育程度、生活方式、医疗保险保障等多方面共同作用的结果[1].基于这样一个背景,通过调查分析新区慢性病流行状况、自我保健、卫生服务、健康相关行为等辖区内居民健康现状与问题,来揭示居民健康水平的综合影响因素,进而为制定卫生保健,疾病预防策略,社区综合干预计划和措施提供科学依据.
作者:刘增超;胡磊;宗胜华;任梁;盛晟;周明;高敏国;袁建芬 刊期: 2013年第04期
自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)服务被WHO认为是艾滋病干预、治疗和关怀工作的切入点[1,2],中国VCT工作起步虽晚,但发展迅速,截止2008年底已建立了约6 057个VCT服务点,然而VCT实际利用率低已是近年来各VCT门诊面临的普遍问题,尤其在男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)等艾滋病高危人群中[3-5].
作者:周方;宋均;陈再芳;范小丹;刘凯;梁敏;余庆;李十月;燕虹 刊期: 2013年第04期
目的 了解湖北省江陵县在实施“以机代牛”防治血吸虫病综合治理措施的影响因素及其对策分析,为制定“以机代牛“长效管理决策提供科学依据,从而进一步巩固血吸虫病防治成果.方法 在江陵县选取实施“以机代牛”措施的花章、玉古、金旗3个村,采用整群抽样的方法,对当地居民进行个人问卷调查,调查内容包括调查对象基本情况及主要耕作方式、血吸虫病防治知晓情况、“以机代牛”措施及影响因素等.结果 共调查338人.47.04%为>50岁人群,采用机耕占92.01% (311/338).71.30%没有自行维护农机的能力,57.99%表示对农机服务不满意,10.95%因受耕田影响无法机械耕作,4.44%(15/338)要求优化农机合作社职能.影响“以机代牛”措施的主要有年龄、农机维护、田块凌乱和燃油价格高等因素.结论 应完善与“以机代牛”措施的相关服务,以维持和巩固现有的防治效果,防止耕牛复养.
作者:张瑕;刘雄;张华明;曹淳力;李石柱 刊期: 2013年第04期
长期以来,艾滋病防治知识宣传采用的是刷制固定宣传标语、通过广播电视播放艾滋病防治宣传节目、电视飞字和发放宣传单形式开展,模式固定,现已出现宣传疲劳现象,需要探索具有针对性的宣传、干预方法及策略,以便提高活动效果[1].为适合农村居民特点的干预活动比较常规干预模式与工具包干预模式干预效果,2011年选取了夷陵区某大型建筑工地所在的2个乡镇分为工具包干预模式干预组和常规干预模式组,按计划同步(干预频次、时间相同)进行干预,历时1年.在干预前后分别以随机抽样方式进行了问卷调查.
作者:向方艳 刊期: 2013年第04期
为了解掌握赤壁市高中学生健康状况,赤壁市疾控中心按照《学校卫生工作条例》和《中小学生健康体检管理办法》的要求,于2012年9~10月对全市2 755名高一学生进行了健康体检并建立个人健康档案.
作者:胡培锋;高彬 刊期: 2013年第04期