向方艳
1 SF-1和DAX-1的发现和结构1.1 SF-1 SF-1又称为Ad4BP或NR5A1.LaLa等人于1992年在寻找与类固醇羟化酶基因(CYPs)的启动子元件相互作用的转录因子时发现了SF-1[1].同时Morohashi利用寡核苷酸亲和柱结合牛肾上腺蛋白提取物分离纯化得到一种分子量为53×103的SF-1蛋白质,由于这个蛋白质能够与牛CYP11 B1基因启动子的Ad4元件相互作用,因此将其命名为肾上腺4结合蛋白(Ad4BP)[2].人类SF-1基因位于9q33,在脊椎动物孤儿核受体家族中属于第5类(FTZ-F1家族).SF-1作为核受体超家族中的一员,包括一个配体结构区域的羧基末0端和一个氨基末端的DNA结合结构域(DBD),是比较典型的核受体超家族.
作者:胡艳辉;王玉邦 刊期: 2013年第04期
2012年7月9 ~10日,某省一高校来大连旅游团队游客中相继出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状.为查明其原因,控制疫情范围,于7月10日开展了此次调查.1 背景旅游团队共225人,其中男性100人,女性125人;学生217人,教师8人(其中1名教师旅行期间未与其他人有过共餐史),团队旅游前无共同就餐史.全体师生于7月9日早7:00抵达、8:00在A区某饭店进早餐,中午12:00在B区某饭店进午餐,当日晚餐分别在3个住地宾馆进餐.
作者:宋晓昀;蒋希宏;李瑞;王凡;张磊;郑晓南 刊期: 2013年第04期
能力验证是利用实验室间比对来确定实验室检测能力的活动,是实验室质量控制的重要方式[1].通过能力验证,对检验人员技能、实验室内部质量控制情况进行检验,能有效地消除偏差,提高检验人员检测水平,保证检测数据达到检验质量标准[2].2012年10月北京市西城区疾病预防控制中心微生物实验室参加了中国国家认证认可监督管理委员会(CNCA)组织的CNCA-12-A01食品微生物学能力验证计划.
作者:吉彦莉;郭勇峰;王敬辉;王永全;张晶波;曹慧君 刊期: 2013年第04期
目的 了解副溶血性弧菌在内陆地区污染状况,揭示其毒力基因分布特征,为科学有效地控制副溶血性弧菌引起的食品安全风险提供依据.方法 采集荆州市市售水产品及其环境标本,进行副溶血性弧菌分离鉴定,对分离到的副溶血性弧菌进行tlh、trh、tdh、ureC和T3SS2(vsC2、vcrD2)等基因实验室检测,对结果进行统计分析.结果 共采集360份样品,副溶血性弧菌检出率22.50% (81/360),其中海产品的检出率高,为31.28%(56/179),淡水产品检出率16.42% (11/67),二者比较差异有统计学意义(0.01 <P <0.05);超市副溶血性弧菌检出率26.60%(50/188),高于农贸市场阳性率18.02%(31/172);每月副溶血性弧菌阳性率从3.33%到36.67%之间,不同月份之间比较差异有统计学意义(P<0.01);81株食源性和环境分离株tlh基因全部阳性,其余基因均未检出.结论 地处内陆的荆州市市售水产品副溶血性弧菌的污染严重,主要毒力基因携带率低(副溶血性弧菌通过养殖水、物表等中间环节),从海产品污染到淡水产品;tlh基因可以用于副溶血性弧菌的检测鉴定.
作者:胡婕;陈茂义;陈婷;胡静荣;王赟;石韬 刊期: 2013年第04期
不良妊娠结局包括早产、低出生体重、出生缺陷、、窒息、死胎、死产等,不仅会增加新生儿病死率,还会增加社会负担.随着社会的发展和进步以及医疗保健水平的不断提高,婴幼儿的健康水平得到显著改善.但是早产、低出生体重、出生缺陷等不良妊娠结局并没有得到有效的控制,成为威胁婴幼儿健康和公共卫生的重要危险因素.研究发现,近年来西方发达国家的低出生体重发生率仍居高不下,甚至有上升的趋势[1].在我国低出生体重和早产等不良妊娠结局的发生率也处于较高水平[2,3].研究采用湖北省麻城市妇幼保健院的出生分娩资料,分析麻城市不良妊娠结局流行病学的发生变化情况,从而为预防和减少麻城市不良妊娠结局的发生提供依据.
作者:周彬武;姜雪锦;张宝霞 刊期: 2013年第04期
目的 建立酒精性肝病大鼠模型,研究绞股蓝总甙在酒精性脂肪肝大鼠肝脏中的保护作用与TNF-α的关系.方法 SD雄性大鼠建立大鼠酒精性肝病模型,干预组在建模同时以绞股蓝总甙200 mg/kg灌胃,每日1次.12周末处死大鼠,分别检测ALT、AST、TC、TG指标,采用ELISA试剂盒检测TNF-α;选取部分肝组织进行HE染色,光镜下观察肝组织病理学改变,取部分肝脏制备肝脏匀浆,使用流式细胞仪进行肝细胞凋亡检测.结果 研究显示,与模型组相比,干预组血清ALT、AST、TC、TG以及TNF-α水平均降低(P<0.05),差异均有统计学意义.干预组病理评分为0.51 ±0.49分,显著低于模型组(P<0.05);模型组凋亡率明显高于正常组(P<0.05),干预组凋亡率明显低于模型组(P<0.05);结论 绞股蓝总甙对酒精性肝病大鼠肝脏具有较好的保护作用.明显减轻酒精对肝脏的组织学损害,增强肝细胞抗氧化能力,对抗脂肪变性,尤其在抗凋亡中发挥较大的作用,其作用机制可能是通过下调细胞因子TNF-α水平来得以实现.
作者:潘友欣;万远太;张红 刊期: 2013年第04期
孝感市属亚热带季风气候,充足水量、适宜温度非常适合媒介按蚊孳生和疟疾传播[1].20世纪60年代前孝感市疟疾流行严重,通过采取综合性防治措施,至20世纪60年代末,基本控制住了疟疾流行,多数县市达到或接近基本消除疟疾标准.在当前外出务工人员大量增多形势下,为进一步做好孝感市疟疾防控工作,巩固防治效果,现将孝感市2004-2012年实施传染病网络直报以来疟疾疫情分析如下.
作者:王勇;吕斌;牟宏杰 刊期: 2013年第04期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键.妇幼保健机构通常分娩基数大,产后出血例数相应较多.目前处理子宫收缩乏力、宫腔出血的措施中Blynch缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、经皮动脉栓塞术等对操作技巧及设施配备有较高的要求,并不是所有妇幼保健机构均具备上述抢救条件.妇幼保健机构的血库通常规模较小,抢救产后大出血时往往需从血站调配血制品,抢救能力受到限制.正确操作BAKRI球囊填塞宫腔止血,止血效果明显,能争取抢救及转诊时间,减少输血量,并发症少且价格适中.报道2例使用BAKRI球囊填塞宫腔止血病例.
作者:尹恒;肖梅 刊期: 2013年第04期
目的 阐明饮水氟含量与肾脏脂质过氧化和细胞凋亡的时间效应和剂量效应关系,初步探讨二者在氟中毒肾损伤发生、发展过程中的作用.方法 在饮水中加入不同剂量的氟化钠喂饲大鼠60、90、120 d后,检测肾脏细胞中MDA含量及细胞凋亡水平.结果 90d高氟组和120 d中、高氟组MDA含量较相同时间对照组显著升高,且氟致肾脏中MDA含量增高呈明显剂量-效应和时间-效应关系;不同染毒时间下,低、中、高剂量氟诱导肾脏细胞凋亡与相同时间对照组比较差异无统计学意义.同一剂量下,不同剂量组间肾脏中MDA含量和细胞凋亡水平未见显著性差异.结论 过量氟可导致机体脂质过氧化作用增强,在120 d染氟周期,一定剂量氟不能诱导肾脏发生病理性凋亡,因此,脂质过氧化是氟中毒肾损伤的始动环节,且氟致肾脏损害很可能是继发于氟作用于DNA损伤检查点中的关键分子来达成.
作者:邹志辉;吴瑾;吴桂莲;郑树楷;钟婉蓉;钟兴发;余日安 刊期: 2013年第04期
自1934年首次应用药物治疗结核病以来,耐药结核病的发生率就不断增加,根据WHO估计,全球约有44万例耐多药结核(MDR-TB),超过50个国家存在广泛耐多药结核病患者,中国在全球27个耐多药结核高负担国家中排行第2,仅次于印度[1].为研究江苏镇江市的结核分枝杆菌的耐药情况,为结核病临床治疗和防制提供依据,2009-2013年对镇江市的结核病人进行了痰培养,并对培养出的分枝杆菌进行了菌型鉴定和一线抗结核药物的药敏试验.
作者:蒋卫平;孙春红 刊期: 2013年第04期
目的 探讨体脂率与人体反应速度的相关性.方法 对8 630例健康体检资料进行分析,对体脂率和反应时进行相关性检验和线性回归分析.结果 无论男女,体脂率正常组的反应速度均较体脂率超标组的反应速度快(P<0.01);成年男性与女性的体脂率分别为(23.79±4.56)%、(29.78±5.12)%;反应时分别为(0.45±0.05)s、(0.46±0.05)s;统计分析男女体脂率与反应时之间具有一定相关性(r=0.079、0.124,P<0.01).男女反应速度与体脂率的直线回归方程分别为:Y =0.414 2 +0.001 4x、Y=0.410 1 +0.001 5x.结论 体脂率与反应速度具有相关性.男女体脂率每超标1%,反应时分别会增加0.001 4s和0.001 5s.体脂率超标会导致身体素质下降.
作者:赵润栓;平昭;白雪琴;欧映伟;冯林 刊期: 2013年第04期
目的 分析南昌市不同性取向男男性行为者(MSM)特征.方法 通过现场推动、同伴推荐、网络宣传招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,同性恋152名,占57.14%,双性恋114名,占42.86%,不同性取向MSM在职业、婚姻状况、寻找性伴主要场所上存在差异.在同性性行为中,同性恋倾向于作0,而双性恋当1或0.5的比例更高,相较同性恋,双性恋与同性发生性行为的比例较低,但与异性发生性行为的比例较高,两者在同/异性性行为时安全套使用率上差异不显著.同性恋同伴圈中1号角色者所占比例高,而双性恋同伴则更多地以0号角色为主,双性恋同伴在与调查对象有性关系的比例上相比同性恋要低,但在安全套使用频率上,双性恋高于同性恋.结论 受性取向影响,同性恋与双性恋在性行为上有较大差异,且均存在感染艾滋病的高危性行为.
作者:曹越;李十月;路亮;王佩韦;陈心广;燕虹 刊期: 2013年第04期
健康教育和健康促进是我国卫生领域的重要组成部分,是社区综合防治疾病的重要措施,也是促进城乡精神文明建设、提高公民素质的重要组成部分[1,2].健康知识的知晓率、健康行为的形成率反映了个体或群体维护和促进自身健康所具备的一种综合能力,是评价一个国家或地区公众健康素质高低的重要指标之一[3,4].洪山区是武汉市的7个中心城区之一,辖9街1乡,常住人口104.9万.在武汉市健康教育所的统一部署下,武汉市洪山区疾病预防控制中心于2011年5~7月开展了健康教育现况调查.
作者:刘亦新;孙震;董泽俊 刊期: 2013年第04期
目的 评估2008-2012年湖北省荆州市血吸虫病防治效果,分析2013年达到传播控制目标的难点与采取的有效措施.方法 采用回顾性调查方法,对2008-2012年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情年报资料统计分析.结果 2012年,全市人、畜血吸虫感染率分别为1.15%和0.44%,分别比2008年下降65.77%和84.56%;以行政村为单位,人、畜血吸虫感染率≥1%的村数分别为316个、47个,占总流行村个数比例分别由2008年76.57%、70.54%降至2012年16.84%、2.50%.未发生急性血吸虫感染病例,5年来未发生血吸虫病突发疫情.2012年秋季未查出阳性钉螺.结论 2008年以来,湖北省荆州市血吸虫病疫情明显下降,但各项疫情指标离达到血吸虫病传播控制标准尚有差距,必须采取有效措施,为2013年全市血吸虫病传播控制达标考核作好全面准备.
作者:袁梅枝;王加松;何亮才;荣先兵;彭孝武;田克卿 刊期: 2013年第04期
目的 评估雅安市3个地震重灾县震后发生肠道传染病的风险,为地震灾区制定预防肠道传染病的有效措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四川省雅安市天全县、芦山县、宝兴县2008-2013年3月肠道传染病疫情监测情况进行分析.结果 2008-2013年3月雅安市天全县、芦山县、宝兴县共报告乙类法定肠道传染病5种,共计293例,死亡0例,占雅安市肠道报告病例总数的11.20%,年报告发病率15.91/10万.其中2008年报告发病率高为27.50/10万,自2010年以后开始逐年下降,至2012年降至13.94/10万.报告发病率高的细菌性痢疾病例主要集中在5~9月(134/288,46.53%).灾区介水肠道传染病如细菌性痢疾发生暴发疫情的风险较高.结论 震后灾区卫生状况差,随着气温升高,应采取注意保护水源和饮水安全,加强食品安全监管等相应措施控制肠道传染病尤其是细菌性痢疾的暴发流行.
作者:陈辉;官旭华;张丽杰;刘磊;周兴余;王曼;吕强;刘伦光 刊期: 2013年第04期
目的 探讨CLOCK基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的CLOCK基因(rs11133391)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 CLOCK基因rs11133391多态性中病例组和对照组中基因型分布差异有统计学意义(x2=6.50,P=O.04).两组T等位基因频率分别为39.36%和33.91%,差异有统计学意义(x2=4.48,P=0.03);以CC基因型为参照,病例组携带CT基因型是对照组发生缺血性脑卒中危险的1.50倍,95%可信区间为1.09 ~2.08;多因素Logistic回归分析发现rs11133391多态性C>T突变仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.51,P=0.00).结论 rs11133391基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中的易感性相关,T等位基因可能是其发生的遗传易感标记.这一结论有待于进一步通过不同种族人群的关联研究以及功能学研究的证实.
作者:刘建平;程锦泉;李晓霞;黄薇 刊期: 2013年第04期
我国目前尚处于艾滋病低流行水平[1],但人口基数大,HIV感染者的绝对数很大,艾滋病防治形势不容乐观[2].仙桃市自2004年9月报告首例艾滋病病人,截止到2012年12月31日累计发现HIV/AIDS 83例.为了解仙桃市艾滋病流行特征,为开展低流行区艾滋病防治工作和制定干预措施提供依据,现对仙桃市2004-2012年艾滋病疫情进行分析.
作者:陈羽明 刊期: 2013年第04期
为了解掌握赤壁市高中学生健康状况,赤壁市疾控中心按照《学校卫生工作条例》和《中小学生健康体检管理办法》的要求,于2012年9~10月对全市2 755名高一学生进行了健康体检并建立个人健康档案.
作者:胡培锋;高彬 刊期: 2013年第04期
目的 对武汉市某高校社区教职员工糖尿病近3年(2010-2012年)的变化趋势进行了分析,以便针对性的进行卫生管理、预防和健康教育.方法 调查数据来自本医院健康体检所获得的血糖检测数据.结果 2012年糖尿病患病率7.14%(302/4229),较2010年的4.44%(182/4 103)显著增加;2012年糖尿病前期患病率19.58%(828/4229),较2010年的7.53%(309/4 103)显著增加;两个年度糖尿病和糖尿病前期均出现>50岁人群是患病主体;男性多于女性;年轻人患病率增加的情况.结论 该高校教职员工糖尿病患病率逐年增多,且有年轻化趋势;应加强对重点人群进行定期检测、开展积极有效的健康教育.
作者:张振业;周鄂生;杨旭 刊期: 2013年第04期
目的 探讨陶瓷粉尘接触对女性呼吸系统的损伤特点.方法 在前期队列研究的基础上,对某陶瓷企业865名工人进行包括肺功能测试在内的健康体检,收集其职业粉尘暴露史、吸烟和尘肺诊断信息.结果 该陶瓷企业女性322人,占总人数的37.22%.其中,接尘女工224人.接尘女工平均尘肺患病率为15.22%,患尘肺潜伏期为(30.0±5.6)年.女工尘肺患病率较男性接尘工人低,但是潜伏期(30.0±5.6)年较男性(32.1±7.4)年时间短.接尘组女工肺功能重度损伤率(27.17%),显著高于不接尘组(12.32%),差异有统计学意义(P<0.05).瓷厂工人的肺功能障碍率达84.39%(730例),男女性肺功能障碍类型不同,男性限制性障碍是女的2.43倍,女性阻塞性通气障碍是男性的1.41倍,差异均有统计学意义(P<0.05).女工吸烟且接尘组肺功能重度损伤率远高于不吸烟的非接尘组,差异有统计学意义(x2 =11.813,P<0.001).结论 陶瓷粉尘职业接触对女工呼吸系统功能造成严重损害.吸烟与接尘对女性肺功能损伤有协同作用.
作者:易婉珺;史廷明;黄希冀;陈玉平;王海椒;刘跃伟;祝笑敏;陈卫红 刊期: 2013年第04期