程颖;周萍;雷新云;夏晓杨
人口老龄化是指老龄人口(≥60岁)超过总人口的10%,或≥65岁人口超过总人口的7%,人口老龄化已成为世界性的变化趋势.中国是60岁以上老年人口多的国家[1].据2010年我国第六次人口普查的数据显示,我国目前的老龄人口(≥60岁)为1.78亿,占总人口的13.26%,已进入老龄化社会.随着人口老龄化加快,慢性病越来越成为我国老年人的主要健康危害,可能引起早死、早残和生活质量下降[2].对北京市广外地区≥60岁老年人进行了入户调查及体格检查,分析其健康状况.
作者:乔建宏;刘玉红;任宁娟;吕明月 刊期: 2013年第04期
1 SF-1和DAX-1的发现和结构1.1 SF-1 SF-1又称为Ad4BP或NR5A1.LaLa等人于1992年在寻找与类固醇羟化酶基因(CYPs)的启动子元件相互作用的转录因子时发现了SF-1[1].同时Morohashi利用寡核苷酸亲和柱结合牛肾上腺蛋白提取物分离纯化得到一种分子量为53×103的SF-1蛋白质,由于这个蛋白质能够与牛CYP11 B1基因启动子的Ad4元件相互作用,因此将其命名为肾上腺4结合蛋白(Ad4BP)[2].人类SF-1基因位于9q33,在脊椎动物孤儿核受体家族中属于第5类(FTZ-F1家族).SF-1作为核受体超家族中的一员,包括一个配体结构区域的羧基末0端和一个氨基末端的DNA结合结构域(DBD),是比较典型的核受体超家族.
作者:胡艳辉;王玉邦 刊期: 2013年第04期
无锡新区作为无锡重要的经济增长极、改革开放的重要窗口和参与国际竞争的产业高地,在区域、人口的变化以及经济快速发展的大背景下,辖区外来人口多、人口流动大、城镇化转变快、缺少大型综合性医院,居民的健康状况面临着特殊的冲击与挑战.研究表明,居民健康不仅仅取决于个人体质和收入水平,而是由教育程度、生活方式、医疗保险保障等多方面共同作用的结果[1].基于这样一个背景,通过调查分析新区慢性病流行状况、自我保健、卫生服务、健康相关行为等辖区内居民健康现状与问题,来揭示居民健康水平的综合影响因素,进而为制定卫生保健,疾病预防策略,社区综合干预计划和措施提供科学依据.
作者:刘增超;胡磊;宗胜华;任梁;盛晟;周明;高敏国;袁建芬 刊期: 2013年第04期
目的 评估雅安市3个地震重灾县震后发生肠道传染病的风险,为地震灾区制定预防肠道传染病的有效措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四川省雅安市天全县、芦山县、宝兴县2008-2013年3月肠道传染病疫情监测情况进行分析.结果 2008-2013年3月雅安市天全县、芦山县、宝兴县共报告乙类法定肠道传染病5种,共计293例,死亡0例,占雅安市肠道报告病例总数的11.20%,年报告发病率15.91/10万.其中2008年报告发病率高为27.50/10万,自2010年以后开始逐年下降,至2012年降至13.94/10万.报告发病率高的细菌性痢疾病例主要集中在5~9月(134/288,46.53%).灾区介水肠道传染病如细菌性痢疾发生暴发疫情的风险较高.结论 震后灾区卫生状况差,随着气温升高,应采取注意保护水源和饮水安全,加强食品安全监管等相应措施控制肠道传染病尤其是细菌性痢疾的暴发流行.
作者:陈辉;官旭华;张丽杰;刘磊;周兴余;王曼;吕强;刘伦光 刊期: 2013年第04期
精神分裂症患者感知、思维、情感、行为等多方面存在障碍,精神活动不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态,临床上虽然口服抗精神病药物可以有效缓解患者的精神症状,但部分患者症状缓解后治疗中断率和疾病复发率较高,影响首发精神分裂症患者治疗效果和社会功能恢复.有效和足够的心理干预治疗被认为是目前解决患者认知障碍,降低精神分裂症的治疗中断率、复发率,达到临床痊愈标准的首选治疗方法[1-3].笔者对精神分裂症住院患者在抗精神病药物治疗及常规护理的基础上实行心理干预,获得了较满意的效果.
作者:刘爱萍 刊期: 2013年第04期
人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)其基因位于6p上,分为4区7带,是一个极为复杂的抗原系统,是人类主要免疫遗传标志[1],与免疫调控及许多疾病相关[2].其中HLA-DQA1等位基因分布的差异可能产生个体对疾病的易感性或防御性作用.国内已有汉族、壮族、傣族、布依族、维吾尔族等民族HLA-DQA1等位基因分布的相关报道[3],但是目前还未见关于鄂伦春族人HLA-DQA1基因多态性研究的报道.研究采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction sequence specific primers,PCR-SSP)方法对198例内蒙古地区鄂伦春族人HLA-DQA1等位基因多态性进行分析研究,以探讨内蒙古地区鄂伦春族人HLA-DQA1等位基因分布特征.
作者:贾海波;贾海鹰;施琳 刊期: 2013年第04期
目的 评估2008-2012年湖北省荆州市血吸虫病防治效果,分析2013年达到传播控制目标的难点与采取的有效措施.方法 采用回顾性调查方法,对2008-2012年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情年报资料统计分析.结果 2012年,全市人、畜血吸虫感染率分别为1.15%和0.44%,分别比2008年下降65.77%和84.56%;以行政村为单位,人、畜血吸虫感染率≥1%的村数分别为316个、47个,占总流行村个数比例分别由2008年76.57%、70.54%降至2012年16.84%、2.50%.未发生急性血吸虫感染病例,5年来未发生血吸虫病突发疫情.2012年秋季未查出阳性钉螺.结论 2008年以来,湖北省荆州市血吸虫病疫情明显下降,但各项疫情指标离达到血吸虫病传播控制标准尚有差距,必须采取有效措施,为2013年全市血吸虫病传播控制达标考核作好全面准备.
作者:袁梅枝;王加松;何亮才;荣先兵;彭孝武;田克卿 刊期: 2013年第04期
目的 探讨应用ARIMA模型进行乙肝发病率的预测,为乙肝防治提供科学依据.方法 应用Eviews 7.0对2004年1月至2012年6月陕西省某市乙型肝炎发病率进行模型拟合,用所得到的优模型对2012年7 ~12月乙肝发病率进行预测,并与实际值进行比较.结果 ARIMA(1,1,1)×(1,1,1)12模型拟合效果总体较好,其对2012年7 ~12月乙肝发病率预测值基本符合实际值的变化趋势.结论 ARIMA模型可以模拟乙肝发病率,应用乙肝发病于预测.
作者:谭姣;雷静 刊期: 2013年第04期
2006年以来,我国部分省市相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其中少数重症患者因多脏器损害,救治无效死亡.疾病主要传播途径为蜱虫叮咬,目前发现的一种新型布尼亚病毒是其病原体之一.宜昌市夷陵区于2011年5~8月间发现5例发热伴血小板减少综合症临床诊断病例,经湖北省疾控中心检测证实为新布尼亚病毒核酸阳性.对5例实验室诊断病例的临床及流行病学特征进行了分析.
作者:黄卫东;张新华;吴娟娟;黄荣;陈进 刊期: 2013年第04期
3 专用实验室工艺要求3.1 生物安全实验室 生物安全实验室的建设以生物安全为核心,在保护实验人员安全和实验室周围环境安全的同时,满足实验对象对环境的要求.在生物安全实验室设计和建设中,应严格参照《实验室生物安全通用要求》[1]《生物安全实验室建筑技术规范》[2]执行.
作者:温新玲 刊期: 2013年第04期
流行性腮腺炎(以下简称为流腮)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为主要特征的急性呼吸道传染病,多发于儿童和青少年,可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症[1],属于我国法定丙类传染病[2],成为学校呼吸道传染的主要病种[3].自2000年以来,社区开展大规模儿童麻腮风联合疫苗或腮腺炎疫苗接种,对该病的流行起到了较好的阻断作用.为了解上海市闸北区彭浦新村街道流腮的流行变化特征及规律,探讨影响流腮流行的因素,掌握易感和高发人群,为流腮腺防病策略的研究提供基本信息,现对2005-2012年该街道流腮疫情进行分析.
作者:孙明方 刊期: 2013年第04期
目的 探讨CLOCK基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的CLOCK基因(rs11133391)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 CLOCK基因rs11133391多态性中病例组和对照组中基因型分布差异有统计学意义(x2=6.50,P=O.04).两组T等位基因频率分别为39.36%和33.91%,差异有统计学意义(x2=4.48,P=0.03);以CC基因型为参照,病例组携带CT基因型是对照组发生缺血性脑卒中危险的1.50倍,95%可信区间为1.09 ~2.08;多因素Logistic回归分析发现rs11133391多态性C>T突变仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.51,P=0.00).结论 rs11133391基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中的易感性相关,T等位基因可能是其发生的遗传易感标记.这一结论有待于进一步通过不同种族人群的关联研究以及功能学研究的证实.
作者:刘建平;程锦泉;李晓霞;黄薇 刊期: 2013年第04期
长期以来,艾滋病防治知识宣传采用的是刷制固定宣传标语、通过广播电视播放艾滋病防治宣传节目、电视飞字和发放宣传单形式开展,模式固定,现已出现宣传疲劳现象,需要探索具有针对性的宣传、干预方法及策略,以便提高活动效果[1].为适合农村居民特点的干预活动比较常规干预模式与工具包干预模式干预效果,2011年选取了夷陵区某大型建筑工地所在的2个乡镇分为工具包干预模式干预组和常规干预模式组,按计划同步(干预频次、时间相同)进行干预,历时1年.在干预前后分别以随机抽样方式进行了问卷调查.
作者:向方艳 刊期: 2013年第04期
不良妊娠结局包括早产、低出生体重、出生缺陷、、窒息、死胎、死产等,不仅会增加新生儿病死率,还会增加社会负担.随着社会的发展和进步以及医疗保健水平的不断提高,婴幼儿的健康水平得到显著改善.但是早产、低出生体重、出生缺陷等不良妊娠结局并没有得到有效的控制,成为威胁婴幼儿健康和公共卫生的重要危险因素.研究发现,近年来西方发达国家的低出生体重发生率仍居高不下,甚至有上升的趋势[1].在我国低出生体重和早产等不良妊娠结局的发生率也处于较高水平[2,3].研究采用湖北省麻城市妇幼保健院的出生分娩资料,分析麻城市不良妊娠结局流行病学的发生变化情况,从而为预防和减少麻城市不良妊娠结局的发生提供依据.
作者:周彬武;姜雪锦;张宝霞 刊期: 2013年第04期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键.妇幼保健机构通常分娩基数大,产后出血例数相应较多.目前处理子宫收缩乏力、宫腔出血的措施中Blynch缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、经皮动脉栓塞术等对操作技巧及设施配备有较高的要求,并不是所有妇幼保健机构均具备上述抢救条件.妇幼保健机构的血库通常规模较小,抢救产后大出血时往往需从血站调配血制品,抢救能力受到限制.正确操作BAKRI球囊填塞宫腔止血,止血效果明显,能争取抢救及转诊时间,减少输血量,并发症少且价格适中.报道2例使用BAKRI球囊填塞宫腔止血病例.
作者:尹恒;肖梅 刊期: 2013年第04期
目的 比较分析城市与农村儿童慢性病患病率及相关行为,为开展有针对性的干预提供建议.方法 采用分层整群抽样的方法抽取6 ~13岁的儿童进行问卷调查与体格检查,比较城市与农村儿童肥胖、高血压检出率、饮食与日常生活相关活动采用卡方检验,比较城市与农村儿童体质指数采用方差分析.结果 城市与农村儿童分别调查了803人与727人,城市儿童超重、肥胖与高血压患病率高于农村儿童(P<0.05),城市儿童过去7d中有6~7d喝牛奶的比例(59.40%)高于农村儿童(50.20%)(P<0.001),城市儿童早餐通常是豆浆或豆腐脑的比例高于农村儿童(P=0.001),而农村儿童早餐通常是含糖饮料的比例高于城市儿童(P <0.001).城市儿童早餐在家吃的比例高于农村儿童(P<0.001),农村儿童周末做作业时间在4h及以上的比例高于城市儿童(P=0.003),周一至周五以及周末农村儿童看电视的时间多于城市儿童(P<0.05).结论 城市儿童肥胖与高血压患病率高于农村,存在膳食不合理的现象,应针对城市与农村儿童的行为特点进行干预.
作者:邱雪雁;丁贤彬;张春华;毛德强;吕晓燕;焦艳;施小明 刊期: 2013年第04期
2012年7月9 ~10日,某省一高校来大连旅游团队游客中相继出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状.为查明其原因,控制疫情范围,于7月10日开展了此次调查.1 背景旅游团队共225人,其中男性100人,女性125人;学生217人,教师8人(其中1名教师旅行期间未与其他人有过共餐史),团队旅游前无共同就餐史.全体师生于7月9日早7:00抵达、8:00在A区某饭店进早餐,中午12:00在B区某饭店进午餐,当日晚餐分别在3个住地宾馆进餐.
作者:宋晓昀;蒋希宏;李瑞;王凡;张磊;郑晓南 刊期: 2013年第04期
目的 对武汉市某高校社区教职员工糖尿病近3年(2010-2012年)的变化趋势进行了分析,以便针对性的进行卫生管理、预防和健康教育.方法 调查数据来自本医院健康体检所获得的血糖检测数据.结果 2012年糖尿病患病率7.14%(302/4229),较2010年的4.44%(182/4 103)显著增加;2012年糖尿病前期患病率19.58%(828/4229),较2010年的7.53%(309/4 103)显著增加;两个年度糖尿病和糖尿病前期均出现>50岁人群是患病主体;男性多于女性;年轻人患病率增加的情况.结论 该高校教职员工糖尿病患病率逐年增多,且有年轻化趋势;应加强对重点人群进行定期检测、开展积极有效的健康教育.
作者:张振业;周鄂生;杨旭 刊期: 2013年第04期
目的 探讨陶瓷粉尘接触对女性呼吸系统的损伤特点.方法 在前期队列研究的基础上,对某陶瓷企业865名工人进行包括肺功能测试在内的健康体检,收集其职业粉尘暴露史、吸烟和尘肺诊断信息.结果 该陶瓷企业女性322人,占总人数的37.22%.其中,接尘女工224人.接尘女工平均尘肺患病率为15.22%,患尘肺潜伏期为(30.0±5.6)年.女工尘肺患病率较男性接尘工人低,但是潜伏期(30.0±5.6)年较男性(32.1±7.4)年时间短.接尘组女工肺功能重度损伤率(27.17%),显著高于不接尘组(12.32%),差异有统计学意义(P<0.05).瓷厂工人的肺功能障碍率达84.39%(730例),男女性肺功能障碍类型不同,男性限制性障碍是女的2.43倍,女性阻塞性通气障碍是男性的1.41倍,差异均有统计学意义(P<0.05).女工吸烟且接尘组肺功能重度损伤率远高于不吸烟的非接尘组,差异有统计学意义(x2 =11.813,P<0.001).结论 陶瓷粉尘职业接触对女工呼吸系统功能造成严重损害.吸烟与接尘对女性肺功能损伤有协同作用.
作者:易婉珺;史廷明;黄希冀;陈玉平;王海椒;刘跃伟;祝笑敏;陈卫红 刊期: 2013年第04期
能力验证是利用实验室间比对来确定实验室检测能力的活动,是实验室质量控制的重要方式[1].通过能力验证,对检验人员技能、实验室内部质量控制情况进行检验,能有效地消除偏差,提高检验人员检测水平,保证检测数据达到检验质量标准[2].2012年10月北京市西城区疾病预防控制中心微生物实验室参加了中国国家认证认可监督管理委员会(CNCA)组织的CNCA-12-A01食品微生物学能力验证计划.
作者:吉彦莉;郭勇峰;王敬辉;王永全;张晶波;曹慧君 刊期: 2013年第04期