陈敬义；吴纪明；李祥
随着社会结核病控制工作的深入和细化,我国现行结核病防治服务体系和防治能力不能满足新形势下防治工作的需要,在当前深化医药卫生体制改革的要求下,创新工作模式和管理机制成为必然趋势.《全国结核病防治规划(2011-2015年)》中提出要构建定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系[1].全市根据此精神吸取其他地区的经验,在宜昌市城区开展了三位一体结核病防治模式的探索.
作者：刘晓俊；徐勇；张培 刊期： 2012年第05期
碘缺乏病(IDD)是指由于自然环境碘缺乏而造成胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称,是涉及智力水平和健康质量的疾病,也是我国和世界上严重公共卫生问题之一[1][2].湖北省襄阳市碘缺乏病防治工作开展前,地甲病患病率达24.26％,克汀病患病率0.23％,推算当时全市有地甲病患者120多万人.1980年调查显示地甲病和地克病患病率分别降至3.95％和0.12％.1984年全市达到国家基本控制标准,2000年实现了消除碘缺乏病阶段目标,2007年通过消除碘缺乏病中期考核,2009年达到消除IDD的县级考评标准,全文对襄阳市近50年碘缺乏病防治措施及效果进行分析.
作者：蔡冬青；辛志强；万应平；陶仙华；靳桂红；米晓燕；陈德江 刊期： 2012年第05期
目的 了解武汉市小学生健康素养知识的知晓情况,为进一步做好小学生的健康素养工作提供依据.方法 采用分层抽样,抽取全市18所学校2339名小学生及对应的家长,利用自填式问卷调查的方式对其进行健康素养调查.结果 武汉市小学生具备健康素养的比例为39.08％,其主要影响因素为家长健康素养、年级和城区,且随年级增长而增高,家长具备健康素养的小学生其具备的健康素养的比例比家长不具备健康素养的小学生高,中心城区具备健康素养的比例高于远城区,而不同性别和各地区之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 武汉市小学生健康素养水平有待提高,应针对其影响因素采取多渠道、多方位的方法提高小学生健康素养.
作者：杨蕊；狄娟；倪紫菱；邹前健；张靖；金小毛；魏善波；谭晓东 刊期： 2012年第05期
大学生处于生长发育的关键时刻,有必要依据大学生的自身特点实施营养餐[1].大学生营养配餐是营养教育的重要途径,对完善膳食调查的后续工作具有重要的意义[2].偏瘦体质人群较少受到专业机构和相关部门的关注,相关领域的学术与临床研究更加缺乏,目前尚无统一的权威偏瘦体质判定方法,常用来判定偏瘦体质的参照依据[3]:①标准体重法,根据身高用公式:男性标准体重=[身高(cm)-100] ×0.9,女性标准体重=[身高(cm) -100] ×0.85计算出体重,如实测体重低于标准体重10％者,即为偏瘦体质[4].②体质指数法,体质指数(body mass index,BMI)常用来对成人体重过轻、超重和肥胖的分类.公式:BMI=体重(ks)/身高(m)2,若BMI值＜18.5,则为偏瘦体质[5].
作者：施伟；陶宁萍；黄晓英；吴炯华；骆蔚燕；姚荣慧 刊期： 2012年第05期
目的 观察新型植物提取液防蚴灵预防血吸虫尾蚴感染的防护效果.方法 从湖北省团风县、阳新县、黄陂区各随机抽取一个发放使用防蚴灵防护剂的行政村,从每个行政村随机抽取≥50名接触疫水前涂擦防蚴灵的村民作为观察组；另从每个调查现场随机抽取≥50名接触疫水前未涂擦防蚴灵药物的村民作为对照组,使用统一调查问卷现场调查.结果 观察组159人,平均接触疫水时间为230 min/d,血检阳性率为3.14％,粪检阳性率为1.89％；对照组172人,平均接触疫水时间为210 min/d,血检阳性率为9.30％,粪检阳性率为6.40％,经统计学检验,血检阳性率x2=5.3,P=0.02(P＜0.05)、粪检阳性率x2 =4.1,P=0.04(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 防蚴灵防护剂对预防日本血吸虫尾蚴经皮肤感染效果明显.
作者：曹慕民；代凌峰；王圣贤 刊期： 2012年第05期
1 卫生服务可及性的概念卫生服务可及性是WHO提出的,表示居民去初级医疗卫生机构的方便程度,即满足居民基本医疗卫生需求在空间上的难易程度[1].为了便于测量这一概念,美国医学科学院( Institute of Medicine,IOM)定义可及性为:及时的个人卫生服务利用获得尽可能好的健康结果[2],进一步把卫生服务利用与健康结果相联系.卫生服务可及性研究是指通过个人实际发生的卫生服务利用,来研究潜在的促进和阻碍服务利用的各种因素,实现佳的健康结果.研究者倾向于把可及性等同于人群特征(如家庭收入,保险覆盖,对医疗服务的态度)、卫生系统的分配(如医疗机构的和医疗工作人员的分布)、一个地区财政的投入和卫生系统的资源.
作者：黄继峥；李克；陈梅兰 刊期： 2012年第05期
1方法1.1 概况 人民洲属湖北省鄂州市华容区和黄冈市团风县所共有,为湖沼型洲滩亚型血吸虫病流行区,总人口6461人,有螺面积276668 m2,曾于1988、1993和1998年3次暴发急性血吸虫病,仅1993年当年就发生急性血吸虫病36例.居民以种植油菜等早熟农作物为主,频繁往返于洲滩,大量耕牛敞放于洲滩,人畜感染和重复感染严重.2006年人群粪阳率为0.73％,家畜粪阳率为4.87％.钉螺感染率为1.24％.
作者：陈新苗；刘红胜；涂祖武；廖世业；熊又喜；熊建军；万俊；陈旭 刊期： 2012年第05期
为有效控制肺结核病在监狱内的传播和流行,保障服刑人员的身体健康,促进监狱内的安全稳定,同时探索在监狱等特殊场所开展结核病防治工作的新方法.1对象及方法1.1 对象 2009年8月某市监狱服刑人员323名,所有人员均为男性,其中年龄大62岁,小19岁.1.2 方法 根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》(以下简称《指南》)要求,主要采取因症推荐[1 ]的方法.在普查前,由鄂州市结核病防治所工作人员对该监狱所有服刑人员及全体劳教人民警察开展结核病防治知识宣传教育,播放结核病防治知识宣传片,由结防所医生开展现场宣教和咨询,并发放宣传资料,做到人手一份.对疑似病人进行摸底登记,主要对象是咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰的服刑人员.该市结核病防治所工作人员再对所有疑似病人首先进行结核菌素试验(PPD试验),72小时后进行免费拍片、痰涂片及艾滋病病毒抗体检测.前一天晚上由狱医按要求留取合格的夜间痰和晨痰,带到该市结核病防治所进行涂片检查.
作者：陈敬义；吴纪明；李祥 刊期： 2012年第05期
目的 了解武警基层战士的社会支持状况,并分析其相关影响因素.方法 根据肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS),结合我国武警战士实际情况对个别题目进行修订,并增加相关影响因素.利用该量表对武警战士进行社会支持状况测量,采用多元逐步回归分析方法分析武警战士的社会支持影响因素.结果 被调查的582名武警战士的社会支持总分为(41.14±5.87)分,高于军人常模(40.11±7.55),差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持得分随年龄、军龄、文化程度、朋友数量的增加而增加(β分别为0.076、0.095、0.080、0.277)；与战友(β=0.261)、领导(β=0.230)和家人(β=0.277)维持良好关系、居住方式固定(β=0.080)是社会支持的有利因素；未婚(β=-0.157)是社会支持的不利因素.结论 武警战士社会支持状况良好,影响因素包括年龄、军龄、文化程度、朋友数量、居住方式及与战友、家人、领导关系等.
作者：高萍；刘华磊；曹春霞；夏芹；谢长俊；郭宏霞；李浴峰 刊期： 2012年第05期
目的 了解和掌握西城(南)区2008-2012年居民户食用碘盐情况.方法 根据《北京市碘缺乏病监测方案》随机抽取样品,按照GB/T13025.7-1999直接滴定法测定碘含量.结果 2008-2012年监测居民户盐样1500份,其中合格碘盐1414份,不合格碘盐39份,非碘盐47份.碘盐合格率为97.32％,碘盐覆盖率为96.87％.结论 西城(南)区碘盐质量稳定,符合国家碘缺乏病消除标准.
作者：郭爱华；王玮；李晔；袁佗；张乔娜；张杉；刘佳 刊期： 2012年第05期
目的 编制适合晚期血吸虫病患者的专用生活质量量表.方法 按结构化决策方法编制量表,条目池经专家认可,对181名患者进行调查后,采用t检验法、相关分析法、因子分析法等5种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表测试版,对测试版量表信度和效度进行考评.结果 编制了含27条目的晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版).其中,疾病维度9条目,生理维度5条目,社会维度4条目,心理维度7条目,满意度维度2条目.测试版量表一周重测信度为0.815,Cronbach'sα系数为0.848.探索性因子分析提取10个公因子,可解释晚血患者得分变异的78.481％.测试版量表能较好地区分不同年龄组和不同病情程度患者.结论 晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版)是可信、有效、敏感的,可作为晚期血吸虫病患者生活质量的测评工具,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导.
作者：王浩；徐明星；杨燕；李群英；胡世全；罗华堂；程忠跃；胡来林；周水茂；李绪凤；周仿成；葛天高 刊期： 2012年第05期
突发公共卫生事件危及社会公共安全,具有突发性、公共性和严重性[1].消毒与病媒防制在突发公共卫生事件应急处置过程中起到十分重要的作用.荆州市和所辖县市疾控中心组队积极参加突发公共卫生事件应急演练,并取得优异成绩.
作者：夏世国；郝海波 刊期： 2012年第05期
近年来,乳腺癌已成为西方妇女恶性肿瘤发病率和死亡率的第1位.世界卫生组织报告乳腺癌是全世界妇女常见的癌症,占所有妇女癌症的16％.我国2004-2005年前十位恶性肿瘤死亡率调查结果显示乳腺癌上升为女性恶性肿瘤死亡率的第6位,全人群死亡率为2.88/10万,女性人群死亡率为5.86/10万[1].积极采取有效措施防治乳腺肿瘤已成当务之急,而早期发现、早期诊断、早期治疗则是提高乳腺癌生存率的关键[2].对178例乳腺肿块患者的彩超诊断与病理诊断进行对比分析,探讨乳腺肿块声像图特征与病理改变的关系,旨在提高彩超对乳腺癌的诊断断符合率.
作者：叶华容；杨怡；罗喻苗；叶方立 刊期： 2012年第05期
手足口病(HFMD)是由EV71、coxA16等多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,其临床特征为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹;少数患儿可引发严重的并发症,重症患儿病情进展快,病死率高[1-2].2008年5月2日,卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病报告管理传染病[3-6].为了解江陵县手足口病流行病学特征,评价防治效果,为制定防治策略和措施提供科学依据,现对2008-2011年江陵县手足口病疫情资料进行分析.
作者：高礼华；刘霞 刊期： 2012年第05期
南京市浦口区地处长江南京段北岸,属江苏省血吸虫病重流行区.辖区11个镇街,54万人.历史有螺面积5225.9万m2,历史累计血吸虫病患者19929人,多年来采取查灭螺、查治病等综合性防治措施,有效地控制了钉螺面积和血吸虫病病情.2007年南京市浦口区达到血吸虫病疫情控制标准,2010年10月由江苏省血吸虫病防治领导小组办公室按照血吸虫病传播控制标准组织对该区进行了达标考核验收.
作者：尤俊；任萍；万立新；周强 刊期： 2012年第05期
目的 了解研究母鼠妊娠期和哺乳期沥青烟染毒对仔鼠学习记忆和海马组织脏器系数的影响.方法 昆明种成年母鼠40只,随机分成高、中、低剂量组和对照组,每组10只.母鼠自孕第1d置于1 m3静式染毒柜内,开始沥青烟染毒2 h/d,至仔鼠出生后21 d断乳.染毒剂量为165( LD0)、82( 1/2 LD0)、41( 1/4 LD0) mg/m3.分别于出生后第7、14、21 d测定仔鼠体重和海马组织重量并计算其脏器系数；21 d用Y型迷宫测定仔鼠学习记忆能力T1、T2、T3(以仔鼠连续10次测试中成功9次即为获得记忆,以总测试次数减10得到的差值记为T1,3d后再用同样方法复测,结果记为T2,以公式(T1 -T2)/T1×100％计算记忆保持率记为T3.测定或检查时每窝随机取1只仔鼠,每组取10只.结果 高剂量染毒组仔鼠21 d体重显著低于对照组(P＜0.05)；出生不同时间点高剂量染毒组仔鼠海马组织重量及其脏器系数显著高于对照组(P＜0.01)；Y型迷宫实验结果显示,仔鼠出生后各时间点中、高剂量组T1、T2高于对照组,T3低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 妊娠期和哺乳期母体高剂量沥青烟染毒可减缓仔鼠体重的正常增长；同时可影响仔鼠海马组织的正常发育并降低其学习记忆能力.
作者：李海玲；刘长海；李乌云塔娜；郝文丽 刊期： 2012年第05期
为继续保持无脊髓灰质炎状态,进一步提高人群的免疫水平,有效地阻断脊灰野病毒的传播,根据湖北省卫生厅统一部署,襄阳市于2011年12月5日和2012年1月5日开展了两轮脊灰疫苗的强化免疫活动.1资料与方法1.1资料来源 各县(市、区)上报的脊灰疫苗强化免疫数据,市级督导评估小组开展的快速评估资料,人口资料来源于襄阳市统计局.1.2 方法 利用强化免疫数据计算报告接种率与估算接种率的差值,现场进行强化免疫接种率调查.用EPI info进行统计分析,率的比较用x2检验.
作者：钱邦军；陈齐香；任清；陈勇；秦明顺 刊期： 2012年第05期
目的 了解湖北省近年来经异性性传播艾滋病人群分布特征和行为特征.方法 调查分析湖北省2010年7月1日至2011年6月30日期间报告的经异性性传播HIV病例的社会人口学特征、高危行为暴露史、异性性行为方式.结果 调查符合纳入标准并知情同意的HIV/AIDS共412例,其中经固定性伴传播占23.55％,经临时性伴传播占28.88％,经商业性伴传播占47.57％.固定性伴、临时性伴、商业性伴不使用安全套比例分别为62.89％、36.14％、2.55％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；固定性伴不使用安全套主要原因是认为没有必要(81.45％),临时性伴不使用安全套原因主要是身边没有安全套(36.13％),商业性伴不使用安全套原因主要是本人不愿使用安全套(65.82％),比较3者不使用安全套原因,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经商业性伴传播是湖北省HIV异性性传播的主要方式；根据固定性伴、临时性伴、商业性伴社会人口学特点,加强安全套使用干预是今后湖北省HIV异性性传播的人群防治工作重点.
作者：景雪源；蒋洪林；王晓南 刊期： 2012年第05期
据2008年第四次国家卫生服务调查结果显示[1],我国居民慢性病患病率上升,其中高血压、糖尿病分别为9.39％、1.83％,位于慢性病的前两位.经由医生诊断的两种疾病例数与第三次国家卫生服务调查比较,均增加了两倍.慢性病患病率的增加给国家、社会、家庭和患者个人带来了极大的经济和精神负担.
作者：吴泽慧；黄蓉；袁青；田祎；张蕃；聂绍发 刊期： 2012年第05期
目的 掌握性病在宝鸡市的流行现状及规律,为制定性病防治措施提供依据.方法 采用《全国性病疫情管理工作季度与年度考核评分办法(试行)》和《全国性病疫情计算机管理系统软件》统计分析.结果 宝鸡市2007-2011年性病发病总数为3577例,年平均发病率为19.23/10万,主要流行5种性病,依次为尖锐湿疣、梅毒、非淋菌性尿道炎、淋病、生殖器疱疹.结论 宝鸡市性病发病增长幅度总体有所减缓,但梅毒疫情显著上升.
作者：高健；朱宏伟；刘梅；高晓东 刊期： 2012年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
