高萍；刘华磊；曹春霞；夏芹；谢长俊；郭宏霞；李浴峰
据统计,至2020年结核病仍将是全球的重大传染病之一[1].目前耐药菌株的不断增多正成为结核病治疗过程中难克服的一个问题,而绝大多数正在接受治疗的结核患者,已经造成了结核分枝杆菌在社区中一定人群的传播[2].特别是青年人群,由于其活动产所广泛和比中老年患者的生存时间更久,一旦感染了耐药菌株则传染的风险更大.为了解本地区青年人群结核分枝杆菌耐药情况,收集了113株结核分枝杆菌,并着重分析了菌株的药敏结果,以便为结核病的控制提供参考.
作者：刘君；陈丽艳 刊期： 2012年第05期
目的 分析压碎逸蚴法检测感染性螺点现场应用效果.方法 对压碎法和压碎逸蚴法检测感染性钉螺进行现场对比研究,压碎法按国家查螺技术规范进行查螺后按常规解剖钉螺.压碎逸蚴法按国家查螺技术规范进行查螺后:对村内每处有螺环境的钉螺分别进行集中压碎逸蚴检测感染性钉螺,比较感染钉螺村检出率与村平均感染螺处检出数,并进行统计分析.结果 荆州市2011年春季查螺发现1210个有螺村,感染性螺村327个,感染性螺村检出率为27.02％,其中2011年荆州市有螺三类村中发现感染螺村的比例为31.04％.压碎逸蚴法与压碎法检测感染性螺村的检出率比较,差异无统计学意义(x2=1.9291,P＞0.05).压碎法查出感染螺处数为422处,村平均感染螺处数为2.1979处；压碎逸蚴法查出感染螺处数为190处,村平均感染螺处数为1.4074处,两种方法查出村平均感染螺处数比较差异有统计学意义(t=9.490,P＜0.01),压碎法检测感染性螺点检出率更高.结论 现场应用压碎逸蚴法检测感染性钉螺可提高检测效率,适宜疫区基层快速确定感染性螺点,但检出的村感染性螺处数明显少于压碎法,且不适宜现场定量研究.
作者：曾巍；彭孝武；王加松；李华忠；荣先兵；何亮才；袁梅枝 刊期： 2012年第05期
眼晶状体是对电离辐射较敏感的组织,晶状体混浊是反映放射工作人员身体健康状况的重要指标之一,为有效保护放射工作人员健康,提高整体放射防护水平,2011年对某军区所属医疗单位596名放射工作人员进行了全面健康体检,重点对体检资料中眼晶状体一项进行了调查分析.
作者：仝玉社；鄢立刚；寇庆河；王宇 刊期： 2012年第05期
医院消毒供应中心是医疗机构内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1].在医院感染控制工作中,消毒供应部门有着举足轻重的地位,2009年卫生部《消毒供应中心》强制性标准的正式实施,预示着对医疗机构消毒供应部门的要求进一步提高,2010年6月至2011年6月,对上海市某区社区卫生服务中心消毒供应室的管理现状进行了调查.
作者：夏树华；曾德才；褚红辉 刊期： 2012年第05期
流感病毒传播迅速,在人群聚集场所容易引起暴发流行.流感病毒病原体在空气中存活时间较长,在医院候诊室、输液室等公共场所中,由于聚集人群多、接触密切且通风不畅等原因,人群患呼吸道传染病的几率大大增加.因此通过研究空气中流感病毒的监测方法,为建立空气中流感病毒预警机制提供科学依据,评价医院人群聚集区域的环境安全性,达到保障目标人群身体健康的目的.
作者：王怀记；朱洪浩；孙芳；石斌；陈文革 刊期： 2012年第05期
国内外研究[1-3 ]显示,糖尿病患者社会支持较低,而对糖尿病患者提供的社会支持在防治糖尿病中起到举足轻重的作用[4].通过调查湛江地区糖尿病患者的社会支持状况,为这一人群的健康教育干预和改善社会支持提供依据.1资料与方法1.1一般资料2011年7～8月选择湛江市五所医院住院的150名糖尿病患者进行问卷调查,问卷150份,有效调查问卷136份,回收率90.67％,其中男53例(38.98％),女83例(61.03％);年龄45～92,平均(62.4±10.732),＜60岁63例(46.32％),＞60岁73例(53.67％),在婚118例(86.77％),丧偶或单身18例(13.23％);受教程度:小学以下56例(41.18％),初中33例(24.26％),高中及中专35例(25.74％),大专本科以上12(8.82％)例.调查对象排除患有精神疾病、认知障碍及有严重并发症的患者.
作者：雷秋成；胡利人 刊期： 2012年第05期
为继续保持无脊髓灰质炎状态,进一步提高人群的免疫水平,有效地阻断脊灰野病毒的传播,根据湖北省卫生厅统一部署,襄阳市于2011年12月5日和2012年1月5日开展了两轮脊灰疫苗的强化免疫活动.1资料与方法1.1资料来源 各县(市、区)上报的脊灰疫苗强化免疫数据,市级督导评估小组开展的快速评估资料,人口资料来源于襄阳市统计局.1.2 方法 利用强化免疫数据计算报告接种率与估算接种率的差值,现场进行强化免疫接种率调查.用EPI info进行统计分析,率的比较用x2检验.
作者：钱邦军；陈齐香；任清；陈勇；秦明顺 刊期： 2012年第05期
目的 分析湖北省晚期血吸虫病患者(晚血患者)的转归动态,为今后救治工作提供科学依据.方法 制定统一的晚血核查标准,对每年在册的晚血患者进行抽样调查.结果 8年来全省共查出晚血患者39996例,救治38851例,救治率97.14％,治愈5648例,治愈率14.54％；死亡2234例,死亡率5.59％.晚血病例以腹水型多,其次是巨脾型.结论 湖北省晚期血吸虫病患者数、死亡率及治愈率均逐年下降..
作者：周晓蓉；龚新国；黄水生；杨军晶；王静 刊期： 2012年第05期
1 卫生服务可及性的概念卫生服务可及性是WHO提出的,表示居民去初级医疗卫生机构的方便程度,即满足居民基本医疗卫生需求在空间上的难易程度[1].为了便于测量这一概念,美国医学科学院( Institute of Medicine,IOM)定义可及性为:及时的个人卫生服务利用获得尽可能好的健康结果[2],进一步把卫生服务利用与健康结果相联系.卫生服务可及性研究是指通过个人实际发生的卫生服务利用,来研究潜在的促进和阻碍服务利用的各种因素,实现佳的健康结果.研究者倾向于把可及性等同于人群特征(如家庭收入,保险覆盖,对医疗服务的态度)、卫生系统的分配(如医疗机构的和医疗工作人员的分布)、一个地区财政的投入和卫生系统的资源.
作者：黄继峥；李克；陈梅兰 刊期： 2012年第05期
分离是一种保护性的心理过程,有利于个体逃避、甚至以身体镇痛来应对难以承受的经历,这种经历通常是创伤性或应激性的.[1]分离是一个广泛存在的连续谱,包括正常的分离体验、病态的分离症状和严重的分离性障碍.[2]关于分离的研究主要聚焦于流行病学调查,分离与创伤的关系以及分离性障碍的诊断效度问题,极少关注分离性体验在临床特征和心理特征与分离程度的关系,以及医生如何去识别患者的分离性症状.通过明尼苏达多项人格调查表(MMPI)了解患者呈现的的临床特征和心理特征,通过分离体验量表(DES)可以了解患者的分离的严重程度,本研究旨在探讨患者的临床特征和心理特征与分离的程度之间的关系,为临床进一步了解分离性体验的特点,为临床诊断和治疗提供参考.
作者：喻新华；王继中 刊期： 2012年第05期
早期发现和彻底治愈传染性肺结核是控制结核病有效、符合成本效益的干预措施[1].通过乡村干部和村级卫生组织共同开展广泛的宣传和动员,可有效提高基层群众参与结核病防治健康教育活动的意识,进而普及广大群众的结核病防治知识、改善其就医行为,达到提高病人发现率的目的.本文针对妇联干部和村医的结核病防治知识培训效果进行评价.
作者：王全平；赵定涛；周旺 刊期： 2012年第05期
1方法1.1 概况 人民洲属湖北省鄂州市华容区和黄冈市团风县所共有,为湖沼型洲滩亚型血吸虫病流行区,总人口6461人,有螺面积276668 m2,曾于1988、1993和1998年3次暴发急性血吸虫病,仅1993年当年就发生急性血吸虫病36例.居民以种植油菜等早熟农作物为主,频繁往返于洲滩,大量耕牛敞放于洲滩,人畜感染和重复感染严重.2006年人群粪阳率为0.73％,家畜粪阳率为4.87％.钉螺感染率为1.24％.
作者：陈新苗；刘红胜；涂祖武；廖世业；熊又喜；熊建军；万俊；陈旭 刊期： 2012年第05期
目的 了解武警基层战士的社会支持状况,并分析其相关影响因素.方法 根据肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS),结合我国武警战士实际情况对个别题目进行修订,并增加相关影响因素.利用该量表对武警战士进行社会支持状况测量,采用多元逐步回归分析方法分析武警战士的社会支持影响因素.结果 被调查的582名武警战士的社会支持总分为(41.14±5.87)分,高于军人常模(40.11±7.55),差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持得分随年龄、军龄、文化程度、朋友数量的增加而增加(β分别为0.076、0.095、0.080、0.277)；与战友(β=0.261)、领导(β=0.230)和家人(β=0.277)维持良好关系、居住方式固定(β=0.080)是社会支持的有利因素；未婚(β=-0.157)是社会支持的不利因素.结论 武警战士社会支持状况良好,影响因素包括年龄、军龄、文化程度、朋友数量、居住方式及与战友、家人、领导关系等.
作者：高萍；刘华磊；曹春霞；夏芹；谢长俊；郭宏霞；李浴峰 刊期： 2012年第05期
目的 编制适合晚期血吸虫病患者的专用生活质量量表.方法 按结构化决策方法编制量表,条目池经专家认可,对181名患者进行调查后,采用t检验法、相关分析法、因子分析法等5种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表测试版,对测试版量表信度和效度进行考评.结果 编制了含27条目的晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版).其中,疾病维度9条目,生理维度5条目,社会维度4条目,心理维度7条目,满意度维度2条目.测试版量表一周重测信度为0.815,Cronbach'sα系数为0.848.探索性因子分析提取10个公因子,可解释晚血患者得分变异的78.481％.测试版量表能较好地区分不同年龄组和不同病情程度患者.结论 晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版)是可信、有效、敏感的,可作为晚期血吸虫病患者生活质量的测评工具,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导.
作者：王浩；徐明星；杨燕；李群英；胡世全；罗华堂；程忠跃；胡来林；周水茂；李绪凤；周仿成；葛天高 刊期： 2012年第05期
目的 探讨影响工人职业倦怠的相关因素.方法 对某中外合资制造厂所有635名工人进行问卷调查,调查内容包括:社会人口学资料、个人噪声暴露史；职业倦怠通用量表；社会支持评定量表；简易应对方式量表；一般自我效能感量表等.结果 (1)性别、婚姻状况、工作性质、文化程度、工作环境噪声水平对职业倦怠的各个维度有影响(P＜0.05).(2)自我效能感、积极应对、社会支持与职业倦怠呈负相关,消极应对与职业倦怠呈正相关(P＜0.05).(3)多重线性回归显示:主观支持、消极应对、积极应对、客观支持、一线工作员工、本科以上文化水平对情绪衰竭有显著影响(P＜0.05)；社会支持利用、消极应对、积极应对、客观支持对消极倦怠有显著影响(P＜0.05)；自我效能、积极应对、消极应对、主观支持对职业效能有显著影响(P＜0.05).结论 婚姻状况、文化程度、工作性质、工作环境等是职业倦怠的重要影响因素.提高工人的自我效能感、帮助建立积极的应对方式、增加社会支持可以减轻职业倦怠.
作者：倪蕾；胡慧；孟仙；梁修云；严雁翎；夏烈；王礼桂 刊期： 2012年第05期
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,城市老龄化进程的加快,我国人群心血管病发病率及其相关危险因素均呈上升趋势.高血压患者日益增多,导致高血压防治形势日趋严峻[1].如何利用社区平台进行高血压防治,探索有效的社区高血压管理模式,使高血压管理规范化,有效控制慢性病是当前的重要课题之一[2].在借鉴国内外有关疾病群组干预经验的基础上,以参与式研究和社会营销理论为指导,根据社区实际情况创建高血压群组干预模式.
作者：余东远；冯献湘；徐久久 刊期： 2012年第05期
流行性腮腺炎是丙类法定传染病,也是陕西省白河县多发传染病.为了掌握本地区流行性腮腺炎的流行规律,为制订防治对策提供依据,对2005-2010年白河县流行性腮腺炎发病情况进行流行病学分析.
作者：陈善地 刊期： 2012年第05期
大学生处于生长发育的关键时刻,有必要依据大学生的自身特点实施营养餐[1].大学生营养配餐是营养教育的重要途径,对完善膳食调查的后续工作具有重要的意义[2].偏瘦体质人群较少受到专业机构和相关部门的关注,相关领域的学术与临床研究更加缺乏,目前尚无统一的权威偏瘦体质判定方法,常用来判定偏瘦体质的参照依据[3]:①标准体重法,根据身高用公式:男性标准体重=[身高(cm)-100] ×0.9,女性标准体重=[身高(cm) -100] ×0.85计算出体重,如实测体重低于标准体重10％者,即为偏瘦体质[4].②体质指数法,体质指数(body mass index,BMI)常用来对成人体重过轻、超重和肥胖的分类.公式:BMI=体重(ks)/身高(m)2,若BMI值＜18.5,则为偏瘦体质[5].
作者：施伟；陶宁萍；黄晓英；吴炯华；骆蔚燕；姚荣慧 刊期： 2012年第05期
危重新生儿既易发生低血糖,又易发生高血糖症,若不及时治疗,均可造成中枢神经系统损害和智能落后[1].危重新生儿急救转运已在各地相继开展,由于高危因素的存在和车上条件的限制,转运患儿容易发生血糖异常.因此在转运途中对危重新生儿进行血糖监测和及时处理,对降低血糖异常及其后遗症的发生率具有重要意义.现就湖北省人民医院危重新生儿转运途中发生糖代谢紊乱的136例患儿的高危因素和护理措施报告如下.
作者：袁继红 刊期： 2012年第05期
目的 分析桂林市2002-2010年甲型副伤寒暴发疫情流行病学特征及菌株的耐药性,提出预防措施,有效控制暴发疫情的发生.方法 对桂林市2002-2010年间发生的49起甲型副伤寒暴发疫情资料进行综合分析,对收集到的246株甲型副伤寒菌株进行药敏试验.结果 桂林地区甲型副伤寒疫情高发月份依次为6、11和10月,分别占总暴发疫情的22.45％、20.41％和16.33％.学校为疫情发生的重点单位,占总暴发疫情的79.59％ (39/49).水源受污染是引起甲型副伤寒暴发疫情的主要因素.甲型副伤寒暴发菌株对氟哌酸、氯霉素、呋喃西林、头孢氨苄、头孢唑啉敏感率达100％,对复方磺胺甲恶唑、磺胺甲基异噁唑耐药率分别为73.81％和69.05％.结论 桂林市副伤寒疫情逐年下降,学校是疫情发生重点地区,水源污染是主要危险因素,氟哌酸、氯霉素、呋喃西林、头孢氨苄、头孢唑啉5种抗菌素为桂林地区甲型副伤寒暴发时治疗用有效药物.
作者：黄少新；邓玄 刊期： 2012年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
