杨想军；黄健；邱英
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,城市老龄化进程的加快,我国人群心血管病发病率及其相关危险因素均呈上升趋势.高血压患者日益增多,导致高血压防治形势日趋严峻[1].如何利用社区平台进行高血压防治,探索有效的社区高血压管理模式,使高血压管理规范化,有效控制慢性病是当前的重要课题之一[2].在借鉴国内外有关疾病群组干预经验的基础上,以参与式研究和社会营销理论为指导,根据社区实际情况创建高血压群组干预模式.
作者：余东远；冯献湘；徐久久 刊期： 2012年第05期
目的 探讨影响工人职业倦怠的相关因素.方法 对某中外合资制造厂所有635名工人进行问卷调查,调查内容包括:社会人口学资料、个人噪声暴露史；职业倦怠通用量表；社会支持评定量表；简易应对方式量表；一般自我效能感量表等.结果 (1)性别、婚姻状况、工作性质、文化程度、工作环境噪声水平对职业倦怠的各个维度有影响(P＜0.05).(2)自我效能感、积极应对、社会支持与职业倦怠呈负相关,消极应对与职业倦怠呈正相关(P＜0.05).(3)多重线性回归显示:主观支持、消极应对、积极应对、客观支持、一线工作员工、本科以上文化水平对情绪衰竭有显著影响(P＜0.05)；社会支持利用、消极应对、积极应对、客观支持对消极倦怠有显著影响(P＜0.05)；自我效能、积极应对、消极应对、主观支持对职业效能有显著影响(P＜0.05).结论 婚姻状况、文化程度、工作性质、工作环境等是职业倦怠的重要影响因素.提高工人的自我效能感、帮助建立积极的应对方式、增加社会支持可以减轻职业倦怠.
作者：倪蕾；胡慧；孟仙；梁修云；严雁翎；夏烈；王礼桂 刊期： 2012年第05期
危重新生儿既易发生低血糖,又易发生高血糖症,若不及时治疗,均可造成中枢神经系统损害和智能落后[1].危重新生儿急救转运已在各地相继开展,由于高危因素的存在和车上条件的限制,转运患儿容易发生血糖异常.因此在转运途中对危重新生儿进行血糖监测和及时处理,对降低血糖异常及其后遗症的发生率具有重要意义.现就湖北省人民医院危重新生儿转运途中发生糖代谢紊乱的136例患儿的高危因素和护理措施报告如下.
作者：袁继红 刊期： 2012年第05期
为全面了解黄石市艾滋病流行态势,为开展艾滋病疫情评估、预测和进行防治效果评价提供依据,根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,2011年黄石市对吸毒者(简称DUS)、女性性工作者(简称FSW)、男男性行为者(简称MSM)、性病门诊男性就诊者(简称STD)和孕产妇(简称PRG)5类人群开展哨点监测工作.
作者：柯贤洲；熊馥；解瑞青；彭红艳；宋伟 刊期： 2012年第05期
流行性腮腺炎是丙类法定传染病,也是陕西省白河县多发传染病.为了掌握本地区流行性腮腺炎的流行规律,为制订防治对策提供依据,对2005-2010年白河县流行性腮腺炎发病情况进行流行病学分析.
作者：陈善地 刊期： 2012年第05期
目的 掌握性病在宝鸡市的流行现状及规律,为制定性病防治措施提供依据.方法 采用《全国性病疫情管理工作季度与年度考核评分办法(试行)》和《全国性病疫情计算机管理系统软件》统计分析.结果 宝鸡市2007-2011年性病发病总数为3577例,年平均发病率为19.23/10万,主要流行5种性病,依次为尖锐湿疣、梅毒、非淋菌性尿道炎、淋病、生殖器疱疹.结论 宝鸡市性病发病增长幅度总体有所减缓,但梅毒疫情显著上升.
作者：高健；朱宏伟；刘梅；高晓东 刊期： 2012年第05期
现代结核病控制策略的重点是高发现率和高治愈率,肺结核病人转诊及追踪到位率是提高病人发现率的重要手段之一[1].为了解湖北省荆门市近几年非结防机构接诊的肺结核病人转诊到位情况,为进一步改进医防合作、提高患者发现率提供理论依据,对2009-2011年非结防机构转诊的肺结核病人的到位情况及影响因素进行分析.
作者：解华山；尤洪普；李竹青；吴湘 刊期： 2012年第05期
目的 分析压碎逸蚴法检测感染性螺点现场应用效果.方法 对压碎法和压碎逸蚴法检测感染性钉螺进行现场对比研究,压碎法按国家查螺技术规范进行查螺后按常规解剖钉螺.压碎逸蚴法按国家查螺技术规范进行查螺后:对村内每处有螺环境的钉螺分别进行集中压碎逸蚴检测感染性钉螺,比较感染钉螺村检出率与村平均感染螺处检出数,并进行统计分析.结果 荆州市2011年春季查螺发现1210个有螺村,感染性螺村327个,感染性螺村检出率为27.02％,其中2011年荆州市有螺三类村中发现感染螺村的比例为31.04％.压碎逸蚴法与压碎法检测感染性螺村的检出率比较,差异无统计学意义(x2=1.9291,P＞0.05).压碎法查出感染螺处数为422处,村平均感染螺处数为2.1979处；压碎逸蚴法查出感染螺处数为190处,村平均感染螺处数为1.4074处,两种方法查出村平均感染螺处数比较差异有统计学意义(t=9.490,P＜0.01),压碎法检测感染性螺点检出率更高.结论 现场应用压碎逸蚴法检测感染性钉螺可提高检测效率,适宜疫区基层快速确定感染性螺点,但检出的村感染性螺处数明显少于压碎法,且不适宜现场定量研究.
作者：曾巍；彭孝武；王加松；李华忠；荣先兵；何亮才；袁梅枝 刊期： 2012年第05期
1 卫生服务可及性的概念卫生服务可及性是WHO提出的,表示居民去初级医疗卫生机构的方便程度,即满足居民基本医疗卫生需求在空间上的难易程度[1].为了便于测量这一概念,美国医学科学院( Institute of Medicine,IOM)定义可及性为:及时的个人卫生服务利用获得尽可能好的健康结果[2],进一步把卫生服务利用与健康结果相联系.卫生服务可及性研究是指通过个人实际发生的卫生服务利用,来研究潜在的促进和阻碍服务利用的各种因素,实现佳的健康结果.研究者倾向于把可及性等同于人群特征(如家庭收入,保险覆盖,对医疗服务的态度)、卫生系统的分配(如医疗机构的和医疗工作人员的分布)、一个地区财政的投入和卫生系统的资源.
作者：黄继峥；李克；陈梅兰 刊期： 2012年第05期
近年来,乳腺癌已成为西方妇女恶性肿瘤发病率和死亡率的第1位.世界卫生组织报告乳腺癌是全世界妇女常见的癌症,占所有妇女癌症的16％.我国2004-2005年前十位恶性肿瘤死亡率调查结果显示乳腺癌上升为女性恶性肿瘤死亡率的第6位,全人群死亡率为2.88/10万,女性人群死亡率为5.86/10万[1].积极采取有效措施防治乳腺肿瘤已成当务之急,而早期发现、早期诊断、早期治疗则是提高乳腺癌生存率的关键[2].对178例乳腺肿块患者的彩超诊断与病理诊断进行对比分析,探讨乳腺肿块声像图特征与病理改变的关系,旨在提高彩超对乳腺癌的诊断断符合率.
作者：叶华容；杨怡；罗喻苗；叶方立 刊期： 2012年第05期
目的 了解武警基层战士的社会支持状况,并分析其相关影响因素.方法 根据肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS),结合我国武警战士实际情况对个别题目进行修订,并增加相关影响因素.利用该量表对武警战士进行社会支持状况测量,采用多元逐步回归分析方法分析武警战士的社会支持影响因素.结果 被调查的582名武警战士的社会支持总分为(41.14±5.87)分,高于军人常模(40.11±7.55),差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持得分随年龄、军龄、文化程度、朋友数量的增加而增加(β分别为0.076、0.095、0.080、0.277)；与战友(β=0.261)、领导(β=0.230)和家人(β=0.277)维持良好关系、居住方式固定(β=0.080)是社会支持的有利因素；未婚(β=-0.157)是社会支持的不利因素.结论 武警战士社会支持状况良好,影响因素包括年龄、军龄、文化程度、朋友数量、居住方式及与战友、家人、领导关系等.
作者：高萍；刘华磊；曹春霞；夏芹；谢长俊；郭宏霞；李浴峰 刊期： 2012年第05期
据2008年第四次国家卫生服务调查结果显示[1],我国居民慢性病患病率上升,其中高血压、糖尿病分别为9.39％、1.83％,位于慢性病的前两位.经由医生诊断的两种疾病例数与第三次国家卫生服务调查比较,均增加了两倍.慢性病患病率的增加给国家、社会、家庭和患者个人带来了极大的经济和精神负担.
作者：吴泽慧；黄蓉；袁青；田祎；张蕃；聂绍发 刊期： 2012年第05期
目的 预测武汉市2012-2014年伤寒、副伤寒发病趋势,为制订针对性的防控措施提供依据.方法 根据武汉市2000-2009年的伤寒、副伤寒发病率,应用灰色系统理论,构建GM(1,1)模型进行预测分析.结果 武汉市伤寒、副伤寒发病率(1/10万)的GM(1,1)灰色模型为:(y)(t+1)=- 11.784809e-0.118065+ 13.994809,拟合检验显示本模型精度好(C=0.358,P=1.000),能较好地进行趋势预测分析.结论 预测提示2012 -2014年武汉市伤寒、副伤寒年发病率呈下降趋势,应继续采取改善饮用水卫生,加强卫生监管,实施健康教育等综合措施控制伤寒、副伤寒的发病水平.
作者：杨小兵；孔德广；余滨 刊期： 2012年第05期
冠心病(coronary heart diseade,CHD)是临床常见的心血管疾病,也是心血管领域研究的重难点之一.不稳定性心绞痛(USAP)是冠心病的一种常见类型,属于急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS),也是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的一种临床综合征,它病情不稳定,有增加心源性死亡和心肌梗死的危险,临床对其治疗有两个目的:快速缓解心肌缺血和预防死亡或急性心肌梗死等严重不良事件的发生[1,2].临床上对于USAP的常规治疗包括:吸氧、卧床休息、控制饮食,予以硝酸酯类,口服阿司匹林、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂及辛伐他汀等[2].
作者：权力；唐艳红；李虎；赵劲波；谭利国 刊期： 2012年第05期
为有效控制肺结核病在监狱内的传播和流行,保障服刑人员的身体健康,促进监狱内的安全稳定,同时探索在监狱等特殊场所开展结核病防治工作的新方法.1对象及方法1.1 对象 2009年8月某市监狱服刑人员323名,所有人员均为男性,其中年龄大62岁,小19岁.1.2 方法 根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》(以下简称《指南》)要求,主要采取因症推荐[1 ]的方法.在普查前,由鄂州市结核病防治所工作人员对该监狱所有服刑人员及全体劳教人民警察开展结核病防治知识宣传教育,播放结核病防治知识宣传片,由结防所医生开展现场宣教和咨询,并发放宣传资料,做到人手一份.对疑似病人进行摸底登记,主要对象是咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰的服刑人员.该市结核病防治所工作人员再对所有疑似病人首先进行结核菌素试验(PPD试验),72小时后进行免费拍片、痰涂片及艾滋病病毒抗体检测.前一天晚上由狱医按要求留取合格的夜间痰和晨痰,带到该市结核病防治所进行涂片检查.
作者：陈敬义；吴纪明；李祥 刊期： 2012年第05期
通过对上海市闵行区浦江社区2011年1-10月所有发病、死亡、发病死亡的276例心脑血管疾病患者的分布情况和危险因素分析,以期为预防心脑血管疾病的发生提供依据.1资料与方法1.1一般资料2011年1-10月该社区卫生服务中心监测到户籍在浦江的总计277例心脑血管疾病发病、死亡、发病死亡的患者,包括监测时间内该社区卫生服务中心门诊、住院部登记的患者、社区卫生服务中心生命统计主要死因为监测病种的户籍患者及闵行区疾病预防控制中心提供的其他一、二、三级医院登记的户籍为该社区的患者.监测的疾病包括脑梗塞175例、脑出血27例、蛛网膜下腔出血1例、卒中未分型25例、急性心肌梗死16例、冠心病死亡32例.
作者：陈斌；张金玲；沈忠芳 刊期： 2012年第05期
荆州市地处长江中游,辖8个县市区,长江以南3个,长江以北5个,寄生虫病经过多年综合防治,农村人群土源性线虫病已大幅下降.为了解各县市区贯彻落实《2006 -2015年全国重点寄生虫病防治规划》的情况,确保目标的实现,荆州市于2011年9 ～ 10月组织各县市区血防机构,对本地的农村人群土源性线虫病进行了抽样调查.
作者：李俊；彭孝武；王加松；荣先兵；赵耀升 刊期： 2012年第05期
随着社会结核病控制工作的深入和细化,我国现行结核病防治服务体系和防治能力不能满足新形势下防治工作的需要,在当前深化医药卫生体制改革的要求下,创新工作模式和管理机制成为必然趋势.《全国结核病防治规划(2011-2015年)》中提出要构建定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系[1].全市根据此精神吸取其他地区的经验,在宜昌市城区开展了三位一体结核病防治模式的探索.
作者：刘晓俊；徐勇；张培 刊期： 2012年第05期
流感病毒传播迅速,在人群聚集场所容易引起暴发流行.流感病毒病原体在空气中存活时间较长,在医院候诊室、输液室等公共场所中,由于聚集人群多、接触密切且通风不畅等原因,人群患呼吸道传染病的几率大大增加.因此通过研究空气中流感病毒的监测方法,为建立空气中流感病毒预警机制提供科学依据,评价医院人群聚集区域的环境安全性,达到保障目标人群身体健康的目的.
作者：王怀记；朱洪浩；孙芳；石斌；陈文革 刊期： 2012年第05期
目的 编制适合晚期血吸虫病患者的专用生活质量量表.方法 按结构化决策方法编制量表,条目池经专家认可,对181名患者进行调查后,采用t检验法、相关分析法、因子分析法等5种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表测试版,对测试版量表信度和效度进行考评.结果 编制了含27条目的晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版).其中,疾病维度9条目,生理维度5条目,社会维度4条目,心理维度7条目,满意度维度2条目.测试版量表一周重测信度为0.815,Cronbach'sα系数为0.848.探索性因子分析提取10个公因子,可解释晚血患者得分变异的78.481％.测试版量表能较好地区分不同年龄组和不同病情程度患者.结论 晚期血吸虫病患者专用生活质量量表(测试版)是可信、有效、敏感的,可作为晚期血吸虫病患者生活质量的测评工具,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导.
作者：王浩；徐明星；杨燕；李群英；胡世全；罗华堂；程忠跃；胡来林；周水茂；李绪凤；周仿成；葛天高 刊期： 2012年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
