刘宁红；吴殷；蔡莲娜；李琳；郭兰；张长海；张玲玲；刘海荣；张岩
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,占妇女癌症死亡率的首位[1].而乳腺癌的早期生存率较高,若能早期发现病变,早期治疗,往往能取得较好的预后.彩色多普勒超声检查诊断乳腺疾病,具有无创伤、操作简便,对致密乳腺的病变检出率较高[2]的特点,已成为我国乳腺癌筛查的主要手段之一.
作者：刘丽萍；李海鸣 刊期： 2015年第03期
甲磺酸二氢麦角碱由4种生物碱组成,分别为甲磺酸二氢麦角考宁、甲磺酸二氢麦角隐亭α、甲磺酸二氢麦角汀和甲磺酸二氢麦角隐亭β.该药品有兴奋多巴胺和5-羟色胺受体,阻断α-肾上腺素受体效应,临床上主要用于治疗血管性头痛及急慢性脑血管病后的功能,智力减退等症状[1].现有质量标准和文献[2]的方法只能反映出3个色谱峰,将甲磺酸二氢麦角汀和甲磺酸二氢麦角隐亭β合并成一个峰测定.
作者：赵荣军；常雪君 刊期： 2015年第03期
患者女,39岁,以“四肢关节肿胀、刺痛、变形反复发作3年,加重4个月”为主诉于2013年5月15日入院.患者3年前因着凉后出现四肢关节肿胀、刺痛,关节变形,未系统诊治.4个月前因感冒后出现双手近端指间、掌指、肘关节肿痛、刺痛,双肘不能伸直,双下肢散在细小紫红色皮疹.门诊以“类风湿关节炎(RA)”收入院.症见:肢节肿胀、刺痛、变形,遇寒痛增,得热痛减.双肘关节变形,活动不利.身重乏力.双下肢散在细小紫色皮疹.
作者：王霖；王丽敏；孙特；高明利 刊期： 2015年第03期
为了提高医疗质量许多医院购置了医用计量设备,这对医疗计量工作起到了推动作用,但是如果缺少必要的检测手段,那么提高医疗质量也只是一句空话.因此,如何保证仪器设备的诊断、检测、检验结果的准确显得特别重要.计量设备的准确和可靠需要科学的计量管理来保证,如何进一步提高医院的计量管理水平,笔者认为,应认真学习计量法律、法规,强化计量意识,完善管理制度,建立医院计量保障体系[1].下面将从四个方面具体阐述笔者对提高医院计量管理的见解及措施.
作者：杨威；李江 刊期： 2015年第03期
心肌梗死是心血管内科的常见危重病,虽然早期再灌注治疗大大减少了心肌细胞死亡,但由于心肌缺血坏死,引起了神经内分泌系统的激活,继而引发了一系列基因表达,从而导致了心脏重塑[1].心肌梗死后心脏重塑包括多个方面,如心肌细胞的肥大和凋亡,细胞外基质的合成、沉积和血管新生.
作者：耿传良；别自东 刊期： 2015年第03期
目的 系统地研究丝素蛋白(SF)对基于聚左旋乳酸(PLLA)的纳米纤维支架体内生物相容性的影响.方法 通过静电纺丝的技术分别制备聚左旋乳酸-共轭-ε-己内酯[P(LLA-CL),质量比=1∶1]及混有含25％ SF的SF/P(LLA-CL)纳米纤维支架.2种支架分别分别植入45只6个月龄大鼠皮下6个月,评估生物相容性.结果 病理切片显示,SF能显著改善组织反应,表现为1、3个月时SF/P(LLA-CL)支架较P(LLA-CL)支架有较少的巨噬细胞侵入及3个月时在SF/P(LLA-CL)支架周围较少的异物巨细胞的形成,同样还发现肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β或白细胞介素(IL)-1β和IL-10在不同的植入时间有较低的表达水平.结论 SF加入P(LLA-CL)支架后在皮下植入可减轻炎症反应、改善生物相容性,提示SF可作为材料设计具有前景的物质.
作者：程自申；杨成伟；刘莉；杨洋；邓国英；叶晓健 刊期： 2015年第03期
对山西省人民医院内分泌科半年门诊和住院患者进行筛查,收集糖调节受损患者96例,进行尿白蛋白/尿肌酐比值测定,在30～299 μg/mg为早期肾脏损害[1].观察治疗前和治疗后24周和48周血糖、糖化血红蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值变化.
作者：杨毓莹；杨平安 刊期： 2015年第03期
临床实习是护理学教育的关键节点,是连接护理理论与临床工作的重要桥梁,也是护理本科生将理论付诸实践的好时机.但是,由于实习生对医院环境和患者情况的复杂性不熟悉,对护理操作技能不熟练,以致实习之初频频出现问题.这让实习前的规范化集中培训成为护理教学过程中的重要环节.传统训练方法是先由示教老师严格按照操作规程现场演示,然后护生分组练习,后考核.
作者：马志英；张侃侃；牛香玲 刊期： 2015年第03期
西医认为脑出血(ICH)是原发性非外伤性脑实质内出血,由于脑血管壁病变、凝血功能障碍及血流动力学改变等多方面因素所致;脑出血多伴有高血压病史,因出血部位及出血量多少的不同而临床后遗症表现各异.中医称脑出血为卒中.《黄帝内经》记载“偏枯”“仆击”“大厥”“薄厥”、偏风等病证,与脑出血昏迷期,或后遗症阶段相类似.中医大致把中风分为真中和类中,治疗上仁者见仁智者见智.本篇从祛瘀方面阐述中医治疗脑出血以及针刺治疗脑出血机制、治法.
作者：周华伟；胡雨华；吴文军 刊期： 2015年第03期
中医藏象学说认为:脾胃五行属土,属于中焦,为“气血生化之源”.然而生活中的饮食不节、过食肥腻、忧思过度、偏食偏嗜、饥饱不均等都可能伤及脾胃,导致脾胃病的发生.具体表现为胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛等,严重危害人类健康,影响生活质量.
作者：胡江涛；安彦军；王思颖 刊期： 2015年第03期
随着医学技术的发展,人们生活水平的不断提高,白内障患者对术后视力恢复的要求也愈来愈高.光学相关断层扫描技术(OCT)是近几年来迅速发展起来的一种成像技术,它已被广泛应用于白内障的治疗[J],对黄斑部疾病的诊断有重要应用价值.本文对从2012年3月至2014年3月的100例患者分别使用OCT和前置镜对患者进行眼底检查筛选黄斑病变,比较2种方法的有效性,现报告如下.
作者：丁华 刊期： 2015年第03期
肺错构瘤是指包含肺的所有正常组织成分,但构成成分数量异常、排列异常或分化程度等所形成的肿瘤样畸形.据统计占肺部良性肿瘤的75％左右,1982年世界卫生组织肺肿瘤组织分型中将其归类为肺肿瘤样病变,有人提出,是胚胎发育过程中,将要发育成支气管的一部分组织,因某些原因发生脱落、倒转等发育异常,被正常肺组织包裹,逐渐发展为瘤样病变,Bateson于1973年就此瘤的性质进行了论述并提出,该瘤未见于新生儿、婴儿及幼儿,一般发生在成人,因此认为此瘤是真性间叶性良性肿瘤,而非发育异常.
作者：王艳艳；侯丽娜；杜笑松；辛磊 刊期： 2015年第03期
聚乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)支架是由乳酸以及羟基乙酸聚合而成,可被人体正常代谢,终降解产物是对人体无害的H2O和CO2.PLGA具有良好的生物相容性和可降解性,是美国食品药品管理局(FDA)批准的可用于人体的生物材料,已经被广泛应用于科研研究.胰岛素生长因子-1(IGF-1)和血小板衍生因子(PDGF)都是重要的促有丝分裂因子,可以促进成骨细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞的增殖、分化,从而影响骨缺损修复和缺损处血液循环的重建.
作者：落全祥；高莺；齐鸿亮 刊期： 2015年第03期
报道5例经超声诊断为肝硬化、门静脉高压术后门静脉血栓形成的病例,认为超声对诊断门静脉血栓形成具有准确、无创、易行、可重复等优点,且在保守治疗期间能进行跟踪评价及观察疗效.1 资料与方法本组病例,男性2例,女性3例,年龄3～13岁,中位年龄8岁,均因肝硬化、门静脉高压行脾切除加门奇断流术.术后因持续发热、腹痛等症而行B超检查.
作者：杨培枝 刊期： 2015年第03期
机采血小板的优势是:浓度高,临床疗效显著,单个供者减少输血传播疾病概率,降低同种抗体的发生率,减少非溶血性输血反应等,因此广泛应用于因血小板数量减少或功能异常导致的出血,输注血小板制品可以达到迅速止血目的.目前机采血小板数量在不断增加,研究显示,2008-2012年血小板发出情况,每年均较前一年有25％的增幅,其中2009年较2008年的增幅为40％[1].
作者：丁昊烜；丁昊炜 刊期： 2015年第03期
肺癌是目前全世界发病率高的恶性肿瘤之一,也是发病率高的男性肿瘤,每年新发病例数约100万,占癌症发病总数的12％,5年生存率仅为8％～15％[1].肺癌的发生、发展是一个多基因调控及多因素参与的复杂过程,包括原癌基因的激活和抑癌基因的失活.Ki-67即细胞核相关抗原(nuclear associated antigen ki-67,Ki-67),是一种应用广泛的细胞标记,其出现于细胞周期的G1后期、S、G2、M期,而不存在于G0期细胞,可以间接代表肿瘤细胞的增殖活性,反映肿瘤的恶性程度;本研究采用回顾性研究方法,探讨Ki-67与非小细胞肺癌的发生、发展、生物学行为及预后的关系.
作者：张永华；陶敏 刊期： 2015年第03期
重症监护病房是对急性重症患者进行集中治疗和护理的场所,患者病情危重多变,医护人员工作负荷大,护理技术要求高,持续高水平的应激状况对护士身心健康、护理工作效率和质量均有显著影响[1,2].为了解重症监护病房护士的心理健康状况,探讨影响其心理的相关因素,为提高重症监护病房护士的心身健康水平提供依据,于2013年10月对我院重症监护病房的护士进行调查,现报告如下.
作者：张雪 刊期： 2015年第03期
我院是一所眼科专科医院,对突发危及生命的急危重症接触较少,护士临床抢救经验和相关培训不足.我院急诊科护士对于危及生命的急重症理论上的认知多,急救工作环境的历练少,处理突发事件的能力低下,一定程度上加大了医疗风险.这就要求相关管理部门加强对急诊护士这方面的培训.2010年以来,针对我院护士眼科专业知识较强,综合抢救岗位能力较弱的现状,护理部、急诊科制定了个性化的培训计划和内容,对急诊护士综合抢救技能的薄弱环节强化培训.
作者：马秀珍 刊期： 2015年第03期
青光眼(glaucoma)是一类高眼压导致特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病[1].海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg retina tomography,HRT-Ⅱ)可以提供青光眼进展的客观指标,本研究于2001年在山西省眼科医院用HRT-Ⅱ观察了小梁切除术联合甲钴胺片治疗青光眼疗效,现报告如下.
作者：王彩萍；赵军梅 刊期： 2015年第03期
由于社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国慢性病患病率呈几何级持续增长趋势,已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题[1].在我国现在社区卫生服务过程中过分强调公共卫生与基本医疗分离式管理,使慢性病管理多数情况单独依靠专职公共卫生医护人员管理,随着我国老龄化社会的到来,慢性病逐年增多,现专职公共卫生医护人员比较短缺并且素质低下,有时兼职其他管理职责,难以承担日益加重的慢性病管理任务,而相对于承担基本医疗服务的全科医师人数众多任务比较单一,并且是发现多数慢性病患者首诊者,按照现有慢性病管理制度与全科医师不参与慢性病管理惯性思维之下,把首诊发现的慢性病患者交由专职公共卫生医护人员管理,这种慢性病管理模式缺陷非常多;重新分配社区卫生服务医疗资源,公共卫生的慢性病管理与全科基本医疗融合将成为今后研究发展的趋势,让全科医师全程参与慢性病诊治和慢性病管理.
作者：高裕；罗洁；郭惠环 刊期： 2015年第03期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
