耿传良；别自东
中医藏象学说认为:脾胃五行属土,属于中焦,为“气血生化之源”.然而生活中的饮食不节、过食肥腻、忧思过度、偏食偏嗜、饥饱不均等都可能伤及脾胃,导致脾胃病的发生.具体表现为胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛等,严重危害人类健康,影响生活质量.
作者：胡江涛；安彦军；王思颖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨LATS(large tumor suppressor)表达在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 通过免疫组织化学的方法检测LATS1及YAP(yes-associated protein)在156例非小细胞肺癌组织及30份正常肺组织的表达情况,然后统计LATS1表达与YAP表达及其他临床各因素的相关性.结果 LATS1在正常组织中表达明显高于非小细胞肺癌组织(P＜0.01).LATS1在非小细胞肺癌中的表达与p-TNM分期(P=0.031)及淋巴结转移(P=0.021)具有相关性.重要的是LATS1缺失表达与非小细胞肺癌不良预后相关.另外,LATS1的表达也与YAP的表达呈负相关.结论 LATS1可能在非小细胞肺癌中具有重要作用,并可能成为一种新的潜在治疗靶点.
作者：尹中波；刘洋；林旭勇；王恩华 刊期： 2015年第03期
报道5例经超声诊断为肝硬化、门静脉高压术后门静脉血栓形成的病例,认为超声对诊断门静脉血栓形成具有准确、无创、易行、可重复等优点,且在保守治疗期间能进行跟踪评价及观察疗效.1 资料与方法本组病例,男性2例,女性3例,年龄3～13岁,中位年龄8岁,均因肝硬化、门静脉高压行脾切除加门奇断流术.术后因持续发热、腹痛等症而行B超检查.
作者：杨培枝 刊期： 2015年第03期
聚乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)支架是由乳酸以及羟基乙酸聚合而成,可被人体正常代谢,终降解产物是对人体无害的H2O和CO2.PLGA具有良好的生物相容性和可降解性,是美国食品药品管理局(FDA)批准的可用于人体的生物材料,已经被广泛应用于科研研究.胰岛素生长因子-1(IGF-1)和血小板衍生因子(PDGF)都是重要的促有丝分裂因子,可以促进成骨细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞的增殖、分化,从而影响骨缺损修复和缺损处血液循环的重建.
作者：落全祥；高莺；齐鸿亮 刊期： 2015年第03期
随着医学技术的发展,人们生活水平的不断提高,白内障患者对术后视力恢复的要求也愈来愈高.光学相关断层扫描技术(OCT)是近几年来迅速发展起来的一种成像技术,它已被广泛应用于白内障的治疗[J],对黄斑部疾病的诊断有重要应用价值.本文对从2012年3月至2014年3月的100例患者分别使用OCT和前置镜对患者进行眼底检查筛选黄斑病变,比较2种方法的有效性,现报告如下.
作者：丁华 刊期： 2015年第03期
目的 比较不同类型髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床效果.方法 选择我院收治的104例股骨干骨折患者,总结其临床资料,采用旋入式自锁髓内钉治疗的54例为观察组,采用交锁髓内钉治疗的50例为对照组,观察记录2组患者的疗效、康复时间、膝关节韧带损伤评估(HSS)结果及并发症情况,进行组间比较.结果 观察组的治疗优良率为96％,略高于对照组的92％,组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的手术时间、住院时间、骨性愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),术中出血量明显少于对照组(P＜0.05);观察组与对照组治疗后HSS评分均较治疗前显著提高(P＜0.05),但观察组HSS评分提高更显著(P＜0.05);观察组的并发症发生率为4％,对照组为8％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 旋入式自锁髓内钉治疗成人股骨干骨折创伤小,康复快,疗效肯定,并且能够有效促进膝关节功能恢复,是安全有效的治疗方案.
作者：张占山；刘长城；邢文钊；潘振华 刊期： 2015年第03期
近年来,随着肌肉骨骼超声技术的发展,高频超声在外周神经疾病的诊断上得到广泛的应用[1,2],例如:用于闭合性或创伤性神经断裂、神经卡压病变、神经源性肿瘤等神经病变,超声可直观地判定神经病变的走行、形态、性质、损伤平面位置等,为临床提供客观的诊断依据,也为术前提供有用的信息,为手术医生选择更有利的手术方式提供可能[2].现如今高频超声已经作为一种术前诊断技术应用于临床,对疾病的诊断起到一定帮助.
作者：杨晓；石颖；康卫华 刊期： 2015年第03期
Ⅲ型食管闭锁在食管闭锁中占85％,Ⅲa型食管闭锁在食管闭锁中为30％～40％的比例,研究Ⅲa型食管闭锁的治疗方法有重要意义.近10年来我院手术治疗Ⅲa型食管闭锁44例,近5年来开展近端食管剪裁延长法,取得良好效果.报告如下.
作者：张浩然；孙清政；张世伟；曲志博；马计超；刘家旭；鞠春成 刊期： 2015年第03期
肺错构瘤是指包含肺的所有正常组织成分,但构成成分数量异常、排列异常或分化程度等所形成的肿瘤样畸形.据统计占肺部良性肿瘤的75％左右,1982年世界卫生组织肺肿瘤组织分型中将其归类为肺肿瘤样病变,有人提出,是胚胎发育过程中,将要发育成支气管的一部分组织,因某些原因发生脱落、倒转等发育异常,被正常肺组织包裹,逐渐发展为瘤样病变,Bateson于1973年就此瘤的性质进行了论述并提出,该瘤未见于新生儿、婴儿及幼儿,一般发生在成人,因此认为此瘤是真性间叶性良性肿瘤,而非发育异常.
作者：王艳艳；侯丽娜；杜笑松；辛磊 刊期： 2015年第03期
海绵状血管瘤合并草莓状血管瘤构成混合型血管瘤[1],临床上多单一采用平阳霉素(PYM)注射或90锶(90Sr)敷贴治疗.临床实践中,发现使用单一的治疗,往往疗效不佳[2].2010年11月至2013年12月本研究对90例皮肤混合性血管瘤患者随机分组,进行90Sr敷贴,PYM注射及90Sr敷贴联合PYM注射前瞻性研究治疗,现将结果报告如下.
作者：傅烨生；王同海；郝慧钧；孙善志；王忠明 刊期： 2015年第03期
对山西省人民医院内分泌科半年门诊和住院患者进行筛查,收集糖调节受损患者96例,进行尿白蛋白/尿肌酐比值测定,在30～299 μg/mg为早期肾脏损害[1].观察治疗前和治疗后24周和48周血糖、糖化血红蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值变化.
作者：杨毓莹；杨平安 刊期： 2015年第03期
由于社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国慢性病患病率呈几何级持续增长趋势,已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题[1].在我国现在社区卫生服务过程中过分强调公共卫生与基本医疗分离式管理,使慢性病管理多数情况单独依靠专职公共卫生医护人员管理,随着我国老龄化社会的到来,慢性病逐年增多,现专职公共卫生医护人员比较短缺并且素质低下,有时兼职其他管理职责,难以承担日益加重的慢性病管理任务,而相对于承担基本医疗服务的全科医师人数众多任务比较单一,并且是发现多数慢性病患者首诊者,按照现有慢性病管理制度与全科医师不参与慢性病管理惯性思维之下,把首诊发现的慢性病患者交由专职公共卫生医护人员管理,这种慢性病管理模式缺陷非常多;重新分配社区卫生服务医疗资源,公共卫生的慢性病管理与全科基本医疗融合将成为今后研究发展的趋势,让全科医师全程参与慢性病诊治和慢性病管理.
作者：高裕；罗洁；郭惠环 刊期： 2015年第03期
临床实习是护理学教育的关键节点,是连接护理理论与临床工作的重要桥梁,也是护理本科生将理论付诸实践的好时机.但是,由于实习生对医院环境和患者情况的复杂性不熟悉,对护理操作技能不熟练,以致实习之初频频出现问题.这让实习前的规范化集中培训成为护理教学过程中的重要环节.传统训练方法是先由示教老师严格按照操作规程现场演示,然后护生分组练习,后考核.
作者：马志英；张侃侃；牛香玲 刊期： 2015年第03期
目的 研究死亡教育对老年末期癌症患者的生死观及生活质量的影响.方法 114例老年末期癌症患者接受日常护理及治疗,同时接受死亡教育,教育前后发放自编问卷和欧洲癌症研究治疗组织生活质量测定表(EORTC QLQ-C30),比较上述患者的生死观及生活质量的变化.结果 大部分老年末期癌症患者的人生观、价值观存在不良认知及行为,死亡教育可改善;死亡教育后患者情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康明显改善.结论 死亡教育可改善老年末期癌症患者的生死观及生活质量.
作者：刘宁红；吴殷；蔡莲娜；李琳；郭兰；张长海；张玲玲；刘海荣；张岩 刊期： 2015年第03期
患者女,39岁,以“四肢关节肿胀、刺痛、变形反复发作3年,加重4个月”为主诉于2013年5月15日入院.患者3年前因着凉后出现四肢关节肿胀、刺痛,关节变形,未系统诊治.4个月前因感冒后出现双手近端指间、掌指、肘关节肿痛、刺痛,双肘不能伸直,双下肢散在细小紫红色皮疹.门诊以“类风湿关节炎(RA)”收入院.症见:肢节肿胀、刺痛、变形,遇寒痛增,得热痛减.双肘关节变形,活动不利.身重乏力.双下肢散在细小紫色皮疹.
作者：王霖；王丽敏；孙特；高明利 刊期： 2015年第03期
随着社会经济的发展,环境的污染,婴幼儿毛细支气管炎这一疾病也越来越多见,临床常见的毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒所引起,治疗方法主要以雾化吸入及抗病毒等治疗为主.雾化吸入以减轻喘息的治疗显得尤为重要.本文通过对60例毛细支气管炎的患儿临床资料分析,采用不同方法进行雾化吸入,从而为毛细支气管炎治疗寻找更好的途径,现分析如下.
作者：沈向梅 刊期： 2015年第03期
为了提高医疗质量许多医院购置了医用计量设备,这对医疗计量工作起到了推动作用,但是如果缺少必要的检测手段,那么提高医疗质量也只是一句空话.因此,如何保证仪器设备的诊断、检测、检验结果的准确显得特别重要.计量设备的准确和可靠需要科学的计量管理来保证,如何进一步提高医院的计量管理水平,笔者认为,应认真学习计量法律、法规,强化计量意识,完善管理制度,建立医院计量保障体系[1].下面将从四个方面具体阐述笔者对提高医院计量管理的见解及措施.
作者：杨威；李江 刊期： 2015年第03期
心肌梗死是心血管内科的常见危重病,虽然早期再灌注治疗大大减少了心肌细胞死亡,但由于心肌缺血坏死,引起了神经内分泌系统的激活,继而引发了一系列基因表达,从而导致了心脏重塑[1].心肌梗死后心脏重塑包括多个方面,如心肌细胞的肥大和凋亡,细胞外基质的合成、沉积和血管新生.
作者：耿传良；别自东 刊期： 2015年第03期
椎-基底动脉供血不足性眩晕,即颈性眩晕,主要是椎-基底动脉系统血液循环障碍,主要是血流动力学改变所致.血管痉挛常常是供血不足的主要原因.少数可能由微栓子引起.此病的血液动力学改变主要是全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集度指数的升高,引起脑干、小脑及大脑半球后部等灌流区的功能障碍所表现的眩晕.
作者：刘春霞 刊期： 2015年第03期
西医认为脑出血(ICH)是原发性非外伤性脑实质内出血,由于脑血管壁病变、凝血功能障碍及血流动力学改变等多方面因素所致;脑出血多伴有高血压病史,因出血部位及出血量多少的不同而临床后遗症表现各异.中医称脑出血为卒中.《黄帝内经》记载“偏枯”“仆击”“大厥”“薄厥”、偏风等病证,与脑出血昏迷期,或后遗症阶段相类似.中医大致把中风分为真中和类中,治疗上仁者见仁智者见智.本篇从祛瘀方面阐述中医治疗脑出血以及针刺治疗脑出血机制、治法.
作者：周华伟；胡雨华；吴文军 刊期： 2015年第03期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
