李峰；王永贵；苏庆军
周期性精神病是指按月经多次反复发作的精神障碍，即与月经周期基本一致有明显间歇期，以内分泌激素分泌失调与自主神经症状，以及思维、情感、行为紊乱为主的周期性急性精神障碍［1，2］。主要有经前忧郁、焦虑、急躁并伴有冲动或攻击行为等。周期性精神病初诊时误诊率高，给实际临床治疗带来了一定的困难。现结合我院2006年1月至2013年12月门诊确诊的53例女性周期性精神病分析如下。
作者：于楠 刊期： 2015年第06期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
患者女，52岁。既往无食物、药物过敏史。于2013年7月29日来我院中西医科门诊就诊。患者主述：头晕半月余，饮食正常，睡眠尚可，无其他不适。经询问结合脉诊，初步诊断为眩晕，给予3剂中药，处方为：天麻15g，钩藤15g，黄芩12g，石决明30 g （先煎，另包），知母10 g ，黄柏12 g ，牛膝15 g，桑寄生15g，地黄15g，丹皮15g，泽泻12g，杭菊花10g，龙胆草10g，川芎15g，苏木15g，玄参15 g ，每剂加水煎煮2次，每次30 min ，合并2次煎煮液，早晚分2次服用。患者自述服药后约30 min ，出现颜面发红发烫，全身燥热，2次出现头晕。在第3d来我院门诊咨询，查剩余一剂中药无调剂差错，无质量不合格饮片。患者自述之前曾服用含川芎的草药时也出现过类似现象，停止服用川芎后不良反应消失。医师怀疑此次不适系川芎所致不良反应，将上述中药除去川芎（批号121101，湖北清大中药饮片有限公司）后，再服中药1剂，则无上述不良反应发生。故初步判断患者服用中药产生的不良反应由川芎所致。
作者：宋根伟；熊辉；张华妮；郑金红 刊期： 2015年第06期
宫颈癌是影响女性健康的第2大恶性肿瘤。近年调查显示，我国罹患宫颈癌的人数正逐年增加，并且患病人群有年轻化趋势，表明宫颈癌已严重影响女性的健康和安全。因此，在全球范围内人们对宫颈癌的预防都越来越关注。宫颈癌病因学研究发现，导致宫颈癌发生的一个重要因素是人乳头瘤病毒（H PV ），99％的宫颈癌患者中均可检测出生殖道 HPV 感染［1］。因此，探索预防生殖道H PV感染的方法，为H PV疫苗的研制开发提供重要依据，是宫颈癌防治工作的当务之急。本研究主要探讨血清干扰素 Epsilon 水平在预防生殖道H PV感染中的作用，现报告如下。
作者：蔡喆；许伟标 刊期： 2015年第06期
金黄色葡萄球菌是医院感染的主要病原因之一，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicil‐lin‐resistant staphylococcus sureus ，M RSA ）的耐药性极高，且其播散易致感染流行或爆发，难以控制［1］。为准确及时掌握该菌群的临床分布和耐药状况，笔者对某院2013年1月至12月期间分离到的73株金黄色葡萄球菌进行了菌群分布及耐药性分析，现报告如下。
作者：李峰；王永贵；苏庆军 刊期： 2015年第06期
并指是指2个相邻的手指合并在一起，且一起生长，是手部常见的先天性畸形。临床上并指有好多种类型，完全并指即两个手指完全长在一起［1，2］；部分并指即2个手指部分长在一起；简单并指即两指部分或完全仅皮肤等软组织并在一起；复杂并指即两指部分或完全指骨长在一起。至今为止，产生并指的确切原因尚不清楚，少数是由于遗传，多数不确定，可能与周围环境因素有关，如接触含铅高的物品等［3，4］。一般针对并指的治疗都是选择手术治疗来矫正，至于手术治疗的效果如何，究竟何时才是手术的佳时机，本次研究就是围绕此主题展开分析。报告如下。
作者：丁玉勤 刊期： 2015年第06期
肛瘘各种病因在肛管或直肠与肛门周围软组织之间形成的病理性窦道，是一种慢性炎性肉芽肿性病变，急性期可伴有肛周脓肿。原发性肛瘘起源于肛隐窝腺化脓感染，继发性肛瘘多由全身疾病引起，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、放线菌病、结核、盆腔炎，另外分娩及手术创伤、糖尿病、盆腔恶性肿瘤及放疗是重要的潜在危险因素。
作者：李福兴 刊期： 2015年第06期
支气管肺炎为小儿呼吸系统的常见病、多发病，约占儿科住院率的20％～68％。小儿为支气管肺炎高发人群，因为小儿的气管、支气管较狭窄，黏液细胞分泌较少，纤毛摆动微弱，肺泡水发育成熟，血管丰富，肺间质较多，故对小儿的治疗在吸氧、止咳平喘、营养支持治疗的基础上抗感染治疗是关键，但祛痰治疗也尤为重要。如果处理不当或不及时易导致心力衰竭、中毒性心肌炎，甚至呼吸衰竭等严重并发症。所以探讨一种合理、安全、有效的治疗方案，提高临床疗效，促进患儿康复至关重要。本研究旨在通过分析本院收治的70例确诊的小儿支气管肺炎的资料，探讨盐酸氨溴索注射液雾化吸入在治疗小儿支气管肺炎的临床价值。
作者：张保连；苗冰清 刊期： 2015年第06期
随着外科技术的发展，对外科手术环境设备等有了更高的要求，我科洁净手术间共十间，其中百级4间，千级复合手术间：万级3间，十万级2间。脑外科、心脏外科、血管外科及胸外科专科手术因手术级别较高，合理的布局流程及科学的管理体系，规范管理，保持手术室的洁净环境能有效预防手术的交叉感染，促进手术成功率的提升，这是层流手术间管理面临的重要课题。
作者：卞雷娜 刊期： 2015年第06期
护理交接班是常规工作之一，是保障护理质量和安全的重要环节［1］，我院支助中心主要工作是运送行动不便，不熟悉环境的住院患者完成各项辅助检查［2］，和病房护士的交接班质量直接影响到对患者的服务质量。作为医院重要的临床支持系统，已成为衡量和评定医院医疗管理水平，关系患者安危的重要因素，越来越受到医院管理者与临床一线的广泛关注［3］。为杜绝交接班重点事项遗漏，提高交接班质量，2013年10月至2014年1月我院支助中心制定和病房护士交接班流程，科内培训、考评，促进了支助中心护士与病区护士交接班质量提高，报告如下。
作者：黄小红；熊玲；李广萍；李莉；杨静；崔菊；顾雪梅 刊期： 2015年第06期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
目的：探讨原发性高血压患者血清炎症因子肿瘤坏死因子（TNF）‐α、白细胞介素（IL ）‐6以及高敏C反应蛋白（hs‐CRP）水平的变化及临床意义。方法选取2011年1月至2013年10月我院住院治疗的60例原发性高血压患者为研究对象（试验组），其中，男性38例，女性22例，平均年龄64．2岁；另选取60名年龄及性别相匹配的健康体检者作为对照组。分别检测2组患者血清炎症因子TNF‐α、IL‐6以及hs‐CRP的水平，进行组间比较并分析所具有的临床意义。结果试验组收缩压为（168±13）m m H g ，舒张压为（109±6）m m H g ，心率为（86±10）次／min ，与对照组比较差异有均统计学意义（ P ＜0.05）。试验组TNF‐α、IL‐6以及hs‐CRP水平依次为（25±3）pg／mL、（125±28）μg／mL、（19±4）g／L ，与对照组各指标比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论高血压患者的血清炎症因子水平有显著升高，可借助检测血清炎症因子水平对原发性高血压患者进行临床辅助诊断。
作者：陈洪涛；侯文华；苗永国；韩凌 刊期： 2015年第06期
患者女，33岁。右肩胛部包块2月入院。患者2月前无明显诱因发现右肩胛部包块，随时间延长逐渐增大，伴隐痛，于活动时明显，休息后减轻，无关节畸形，无关节交锁，畏寒、盗汗，无心悸，不伴皮疹、红斑，未予特殊治疗，门诊以“右肩胛部包块原因待查”收入院。专科检查：右肩胛骨下角部可触及一手掌大小的突出包块，质韧，局部有深压痛。无红肿，无静脉曲张，无破溃，活动尚可，右肩关节后伸、上举活动稍受限，上肢末梢感觉正常，肌力正常。
作者：张杜娟；柯祥杰；徐官珍 刊期： 2015年第06期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
自2011年1月至2013年12月我科收治86例室性期前收缩、房性期前收缩、并发短阵室速或并发性心房过速、心房颤动的快速性心律失常患者，同时表现有心悸、胸闷、失眠、乏力。在应用常规抗心律失常药物，不能较好控制心律失常发作，同时对患者自觉症状改善不明显，我们用稳心颗粒联合美托洛尔治疗取得了满意疗效，现总结如下。
作者：王爱萍 刊期： 2015年第06期
目的：比较吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）以及THP与BCG交替膀胱灌注对浅表性膀胱癌患者术后预防肿瘤复发的效果。方法163例浅表性膀胱移行细胞癌患者经尿道膀胱癌电切术（TUR‐BT ）后，随机分为3组：THP组，BCG组以及THP＋BCG组，分别用THP ，BCG以及THP与BCG交替3种方法行膀胱灌注，比较3组肿瘤复发率以及不良反应发生率。结果 T H P组的肿瘤复发率为15％，不良反应发生率为40％，BCG组的肿瘤复发率为9％，不良反应发生率为74％，THP＋BCG组的肿瘤复发率为7％，不良反应发生率为38％。结论 THP＋BCG组的效果优于THP组和BCG组，有推广价值。
作者：裴亮 刊期： 2015年第06期
约30％～50％的脑卒中患者存在心理问题障碍［1］。经常可以见到焦虑、抑郁、攻击和情绪波动，每种情况均影响脑卒中患者后期的康复训练，从而影响患者躯体功能恢复和生活质量，因此对脑卒中患者心理障碍的早期干预和治疗十分重要。本研究通过对64例早期脑卒中并发抑郁患者进行2个月的临床疗效观察，取得较好的疗效，现报告如下。
作者：徐浪；陈二海 刊期： 2015年第06期
先天性耳前瘘管是一种常见的先天外耳畸形，单侧多见，双侧不多见，平时没有临床表现，并发感染时出现疼痛、红肿，反复感染可形成脓肿，破溃后形成脓瘘或瘢痕，对患者的健康和生活产生严重的影响。我科在1997年7月至2013年9月期间共治疗212例，均取得良好的治疗效果，现报告如下。
作者：王占军 刊期： 2015年第06期
2001年1月至2013年12月间，应用复方酒精肝汤治疗酒精肝358例，经临床观察疗效甚佳，现报告如下。
作者：韩美珍；汪宗发；李立梅 刊期： 2015年第06期
原发性甲状腺功能减退症是由于各种原因导致患者低甲状腺素血症而引起全身性代谢综合征。甲状腺激素是维持机体正常生长发育不可缺少的激素，对促进蛋白质的合成，体内的能量代谢以及骨组织和脑的发育均有重要作用。如母体缺少甲状腺激素，在妊娠期间又得不到有效治疗，可能对妊娠结局以及胎儿造成严重不良影响［1］，如低体质量胎儿、神经系统的发育异常、进而造成新生儿智力减退症。本研究对过去7年间我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退的患者69例，妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的患者123例进行临床分析，报告如下。
作者：王敏；关小宏；杨彩哲 刊期： 2015年第06期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
