鲜文
目的分析下消化道出血的临床特征,提供对该病的诊断和治疗经验.方法对144例下消化道出血患者的一般资料、临床表现、结肠镜检及血管造影等改变进行分析.结果144例下消化道出血患者经结肠镜检、病理检查及血管造影证实病因分别为炎症性肠病48例(33.3%),憩室26例(18.0%),息肉24例(16.5%),结肠癌21例(14.6%),血管病变16例(11.1%),其它病变9例(6.2%).按出血病灶部位分,123例(86.1%)位于左半结肠,19例(12.5%)位于右半结肠,2例(1.4%)位于小肠.经用立止血肌注、去甲肾上腺灌肠、支持治疗后,117例(81.2%)3天内出血停止,4例行选择性动脉栓塞出血立即停止,其中1例因肠坏死死亡,其余23例出血时间超过3天.结论下消化道出血大部分病例通过结肠镜检、病理检查、选择性动脉造影可以明确原因;用立止血肌注、去甲肾上腺素灌肠取得较好疗效.选择性动脉栓塞止血效果确切,但有肠坏死危险.
作者：邓应忠；邵桂珍；郑兴萍；张昌钦；陈晚先；鲁新耀 刊期： 2004年第03期
引起胃肠型食物中毒的细菌,常见有沙门氏菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌(霉素),其次为腊样芽胞杆菌等.近年来国内外对肠道致病性大肠杆菌的血清学分型、大肠杆菌毒力的特性及发病机理研究进展较快,但迄今因侵袭型大肠杆菌引起的食物中毒国内报道较少.2003年9月,广州市某餐馆在一次生日聚会中暴发食物中毒,发病14人,其主要症状为呕吐、腹泻和发热,粪便为稀便或粘液血样便.经病原学鉴定,证实为侵袭型大肠杆菌(EIECO28ac:H-),现将结果报道如下.
作者：刘振熙；陈然 刊期： 2004年第03期
三氯乙烯(TCE)中毒既往报道多以中枢神经系统及肝、肾、心损害为主[1],自90年代后国内陆续有TCE致药疹样皮炎的报道.该病起病急骤,发病过程凶险,易出现严重并发症,病死率高[2,3].现将河南省职业病防治研究所医院收治的3例TCE致药疹样皮炎病例总结报道如下,供临床救治时参考.
作者：许雪春；王小丽；赵风玲；文春河；郭伟 刊期： 2004年第03期
目的了解武汉市示范性幼儿园和一级幼儿园儿童膳食营养状况及其差异.方法随机整群抽取示范性幼儿园和一级幼儿园各一所,对1 012名儿童连续4个月进行膳食调查.结果两类幼儿园热量和蛋白质摄入状况基本正常,示范园的蛋白质人平均摄入、蛋白质供热比高于一级园(P＜0.05);铁、碘的摄入示范园明显高于一级园(P＜0.05).两类幼儿园钙、硒、碘的摄入量均未到标准的50%;两类幼儿园VitA的摄入量均只在30%左右.结论武汉市在园儿童膳食营养状况良好,但要注意提高钙、硒、碘和VitA的摄入量,示范性幼儿园和一级幼儿园在部分营养素的摄入量方面存在较明显差异,应适当调整.
作者：严梦琪；覃凌智；姚顺芳 刊期： 2004年第03期
2003年4～6月SARS流行期间,武汉市传染病医院被指定为SARS定点收治医院.SARS传染性强,护理工作量大,在隔离区护理人员大部分时间从事与病人近距离接触的各种护理活动,护理文件书写时间相对减少.
作者：陈燕达；俞薇；徐雯 刊期： 2004年第03期
目的及时掌握湖北省AIDS的流行动态.方法对监测人群的血清流行病学资料进行分析.结果2003年全省检测血清标本545 102份,共检出562例HIV感染者,检出率为1.03%.其中哨点监测3 893人,检出6例HIV感染者,VCT检测265人,检出9例HIV感染者.检出率分别为0.15%、3.40%.HIV感染者中,以湖北省籍为主,占94.66%,外省籍的占5.34%;男性多于女性,其比例为1.36:1.年龄在16～45岁的占75.98%;职业以农民、无业人员为主,占87.19%,70.82%通过血途径传播,其中有偿献血的占81.41%.结论湖北省的AIDS的流行速度明显加快,必须加大防治力度.
作者：张艺；詹发先；陈慧萍；蒋洪林 刊期： 2004年第03期
人体寄生虫病一直是公共卫生研究的重要问题[1].此次调查按照卫生部及湖北省疾病预防控制中心关于<湖北省人体重要寄生虫病现状调查实施细则>的要求,对武穴市3个中签点进行人体重要寄生虫病现状调查,了解武穴市人体重要寄生虫病的流行现状,并与1989年的调查结果进行纵向比较,现将结果报告如下.
作者：李继林；钟林峰；胡征民；王英；库梦林；陈常娥；刘杏芳 刊期： 2004年第03期
传染性非典型肺炎主要是通过近距离飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病,暴发流行危害严重、威胁大、病死率高令人惊恐.人群普遍易感,目前没有特效药物和治疗方法.人群普遍易感,医护人员是本病的高危人群.随着社会的进步,医务人员在为患者提供优质服务同时,预防职业性感染,加强职业安全防护具有更重要的意义.
作者：王红霞 刊期： 2004年第03期
目的了解湖北省近年的流感流行状况和人群的流感抗体水平,及时发现新的流感病毒变异株.方法通过流行病学、病原学和血清学监测,对湖北省近年的流感流行情况进行分析.结果 2002年武汉大学中南医院和武汉市儿童医院流感样病例占门诊病例百分比高的均为1月,分别为43.5%和24.1%.2002年从981份咽拭样本中共分离流感病毒57株,总阳性率为5.8%,病毒分离阳性率较高的为1月和12月,阳性率分别为21.4%和17.7%.2003年从881份咽拭样本中共分离流感病毒56株,总阳性率为6.3%,病毒分离阳性率较高的为7月和6月,阳性率分别为29.6%和15.2%.结论湖北省每年冬季都有一个流感流行高峰,夏季流行时间无规律性,必须引起高度重视.人群对地方流感毒株和国内代表毒株的抗体水平有着较大差异.
作者：叶国军；潘南胜；朱洪浩；林新明；刘传楠 刊期： 2004年第03期
近几年来,市民喂养宠物越来越多,虽给休闲带来一些乐趣,但却忽视了公共卫生,每年被宠物致伤的人群并不少.为了解动物伤人的种类、方式及分布特征,有的放矢地预防和控制狂犬病的发生,现将宜昌市2003年城区人群被动物致伤及免疫情况进行分析.
作者：望宏玉；李淑英；邓亚玲；吴婵 刊期： 2004年第03期
随着计划免疫的开展和普及,儿童预防接种的概念及意义已深入社会各界及广大儿童家长心中.计划免疫的重心已从组织启动转变为如何进行规范化管理.由此,流动人口中适龄儿童(下称流动儿童)的计免管理提到了值得重视和研究的议事日程.近年来,在流动儿童接种率调查及管理实践中,接触到分类名称的矛盾.现结合工作尝试,将有关作法探讨如下.
作者：鲜文 刊期： 2004年第03期
2004年2月20日～3月11日,湖北省利川市团堡镇某初级中学发生了流感暴发疫情.接到疫情报告后,省、州疾控中心专业人员迅速赶到现场,进行了详细调查,现将调查结果报告如下.
作者：刘公平；叶国军；肖秋红 刊期： 2004年第03期
随着群众体育运动的普及和发展,膝关节半月板损伤已越来越多见.传统的X线、关节造影、CT、超声波等检查很难诊断半月板损伤,尽管MRI加关节造影可使其诊断率有所提高,但膝关节镜检查依然是诊断半月板损伤的有效方法,还可同时在关节镜下手术治疗,创伤小、恢复快.自1999年以来,已为116例膝关节半月板损伤患者进行了关节镜手术,取得了比较满意的治疗效果.现报告如下.
作者：柯雯昙；程燕莉 刊期： 2004年第03期
自1991年卫生部<全国乙肝疫苗接种实施方案>的实施,将乙肝疫苗接种纳入计划免疫的范畴,对新生儿及学龄前儿童病毒性乙型肝炎的预防取得了极好的效果.近几年来,孝感市财贸幼儿园在每年9月开园时,对全园幼儿进行HBsAg及HBsAb的检查监测,2003年8月对在园2.5～6岁363名幼儿的HBsAg和HBsAb进行统计分析,现报告如下.
作者：王亚文 刊期： 2004年第03期
2003年11月,在宜都市洋溪村03油库专用公路涵洞修复工程施工人员中,同时发现5～6人在短时间内先后出现发热、咳嗽、胸痛及X线胸片有肺炎改变.经现场调查,对参加该工程施工的人员和相关人员、密切接触者进行排查,以及对施工区周围人群进行调查,发现类似病例14人,都是参加公路修复施工人员.经临床诊断14例病例为外源性过敏性肺泡炎.确定为一起修路工人外源性过敏性肺泡炎暴发[1].现将调查情况报告如下.
作者：潘会明；徐道荣；陈斌；胡太福；余枫华；严毅；王全平；向光鸿；苏贤用；周宜林；方旭 刊期： 2004年第03期
农村生活型水窖水是解决山区人畜饮水的一个重要来源,它是集天然雨水和山泉沟溪及地下渗透水通过引流到水窖中贮存备用,主要利用丰水期(夏季)雨量充足时储备水源,到枯水期(冬春季)以保障当地人畜饮水的需要.为了解同一水窖水在不同时期的水质卫生状况,进一步改善水窖水卫生质量提供科学依据,分别于2003年7月(丰水期)和2004年元月(枯水期)对郧西县境内中高山地区的湖北口、关防、夹河、涧池等4个乡镇的21口水窖水质进行两次不同时段的水质卫生监测,现将监测结果分析如下.
作者：冯士礼；彭安忠；张德清；王均发；杨祖贵；卜兴社 刊期： 2004年第03期
分析Ⅲ型肺结核病人症状出现后的就诊时间,了解Ⅲ型肺结核病人就诊延误时间及影响延误的主要因素,探讨缩短延误的办法,给今后有关部门制定控制肺结核病提供依据.
作者：任爱蓉；陈果英；徐静 刊期： 2004年第03期
急性毛细支气管炎是一种婴儿常见的呼吸道感染,湖北省妇幼保健院小儿内科2003年1～12月共收治住院患儿1541例,其中急性呼吸道感染(ARI)1271例(占82.47%),毛细支气管炎161例(占ARI12.66%),由于起病急,变化快,处理不及时或护理不当,贻误治疗时机常危及患儿生命,为总结经验,现将本组病例有关资料分析讨论如下.
作者：鲁明 刊期： 2004年第03期
目的为了全面了解农村产业结构调整对湖沼型地区血吸虫病流行的影响,提出加速控制以致阻断血吸虫病传播更为有效的防治对策措施和科学依据.方法选择湖沼渠网型血吸虫病重流行区的两个村作对比研究,幸福村进行产业结构调整,改造钉螺孳生环境加病人、病牛化疗及灭螺.铁市村按<血防手册>规定进行血吸虫病防治工作,作五年回顾性调查.分析血吸虫病与社会经济因素的关系,进行χ2、线性相关和单因素非条件Logistic回归处理和回归方程t检验.结果对血吸虫病有显著危险因素是年龄、职业、家庭经济收入、文化程度等;钉螺自然感染与居民感染率呈正相关(r=0.907,P＜0.01);两村人接触疫水按距离远近作横向平行分析,两村回归方程有非常显著差异(t=29.151,P＜0.01);试验村比对照村螺情、病情下降幅度大.结论农村产业结构调整是湖沼地区防治血吸虫病重要措施,应在有关部门配合下大力推广.
作者：王文梁；张汉忠；张玉其；秦琴；刘凤春；马则东；章伟；孙维山 刊期： 2004年第03期
保证托幼机构集居儿童的安全,防止意外事故的发生被列入<托儿所、幼儿园卫生保健管理办法>九大内容之一.根据卫生部、国家教委要求,确实保障集居儿童在园的安全,石首市各托幼机构均采取了大量有效的措施,由园长亲自管理,每位工作人员各负其责,防患于未然,发现问题及时处理,均未造成较大损失或伤害,为了掌握全市托幼机构集居儿童的意外事故发生情况,石首市妇幼保健院进行了一次调查,调查结果总结分析如下.
作者：杨大平 刊期： 2004年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
