武春梅；尹莉莉；徐丽萍；杜叶平；李倩
企业医院在我们国家的卫生体制中占有非常重要的地位,数量众多.企业医院是在计划经济时期特定的历史条件下企业自办的医疗机构,为保障企业职工身体健康、为国家现代化建设做出过贡献.随着社会的变革,企业要建立现代企业制度必须剥离社会职能.由于企业医院的经营机制、卫生资源的配置和利用产生了突出的矛盾,而产权不清、管理体制不顺、经营机制不灵活、职工积极性不高、医院效益不佳等问题影响着企业医院的生存发展.所以寻找一种适合企业医院的生存和发展之道非常重要.,结合我院情况报告如下.
作者：王瑞平 刊期： 2013年第01期
脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康的主要疾病之一[1,2].我国农村居民因受居住地区和经济条件的限制,很多脑卒中患者不能得到及时和有效的治疗.因此,预防脑卒中的发生显得尤为重要.本次调查分析了辽宁省阜新地区农村人群脑卒中的发病情况,有助于地方政府针对性的开展脑卒中防治工作.
作者：张巍瀚；郑黎强；于艳丽；张心刚；孙兆青；孙英贤 刊期： 2013年第01期
患者男,23岁,因左上腹痛、腹胀就诊于我院消化科门诊.胃镜检查提示十二指肠球部前壁0.4 cm溃疡,幽门螺杆菌阳性.既往体健,无药物过敏史.口服奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素分散片(商品名锋锐,扬子江药业集团有限公司)500 mg,每日2次.首次晨起空腹服药后约3 h,患者出现头晕,平卧后加重,恶心、意识恍惚,与门诊医生联系后停用克拉霉素缓释片,改为甲硝唑,继续服用其他药物,上述症状逐渐消失.2周后停用阿莫西林和甲硝唑,继续口服奥美拉唑,20 mg,每日2次,患者腹痛、腹胀症状逐渐缓解.1个月后复查胃镜显示十二指肠球部溃疡已经愈合,停奥美拉唑后1个月查幽门螺杆菌阴性.
作者：陈金梅；覃煜 刊期： 2013年第01期
慢性肾小球肾炎是临床常见疾病,其表现主要为蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害,病程迁延,是导致终末期肾病的主要原因[1,2].研究表明,蛋白尿既是各种慢性肾脏病的主要临床症状,又是慢性肾脏病进展的独立危险因素之一[3].因而,积极寻找降低蛋白尿,延缓肾功能进展的治疗手段具有重要意义.本研究观察益肾汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿显示出一定的优势,现报告如下.
作者：李红；高继宁；行延霞 刊期： 2013年第01期
在所有的良性肾肿瘤中,肾嗜酸细胞腺瘤是常见的组织学类型,发病率为 3%～7%.在20世纪80年代开始用CT检查进行肾嗜酸细胞腺瘤的诊断.随着多排CT技术的应用,能够在增强扫描的多个时相显示肾嗜酸细胞腺瘤.目前CT是对肾病变进行诊断和分期的首选方法.
作者：马强；贺文；马大庆 刊期： 2013年第01期
为了解湖北省十堰市12岁以下健康儿童中流行性乙型脑炎抗体水平状况,探讨免疫策略,2011年5月对湖北省十堰市城区各学校、幼儿园抽查450名12岁以下健康儿童,进行乙型脑炎抗体水平监测,现将结果报告如下.
作者：何靖；贺景云 刊期： 2013年第01期
2009年卫生部下发医院消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD) 卫生行业标准后,对消毒供应室的管理和发展产生了深远的影响.过去,消毒供应室只被认为是医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门.其工作特点是:处置临床器械、物品的种类多;科室面广(全院各科室);使用周转快等.所以应当加强对消毒供应室的科学化管理,消除存在的认识误区,从患者安全角度出发,促进其科学健康的发展.
作者：杨晓萍 刊期： 2013年第01期
目的 构建流行性乙型脑炎病毒(JEV)C蛋白编码基因重组子并鉴定.方法 以JEV SA14-14-2株总RNA为模板,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增JEV C蛋白编码基因,克隆至pMD19-T Simple载体测序.为便于分析JEV C蛋白编码基因重组子在哺乳动物细胞中的表达,在JEV C蛋白编码基因5′端附加FLAG 序列,并亚克隆至pcDNA 3.1(+)载体中,构建重组子pJc并经酶切及DNA测序分析.脂质体法将pJc转染中华仓鼠卵巢(CHO)细胞.免疫荧光检测转染的CHO细胞中JEV C蛋白分布与表达.结果 pJC经BamH I/EcoR I酶切释出的插入子片段(414 bp)分别与预期结果相符合.所编码的融合蛋白主要分布于胞质,少量分布于胞膜.结论 pJC成功构建,转染的CHO细胞可表达JEV C蛋白.
作者：翟永贞；王志峰；冯国和 刊期： 2013年第01期
急性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎是基层医院的常见病多发病,胆囊切除也是基层医院的开展较多的手术之一.由于基层医院医疗技术及医疗设备的发展不一致,除经典开腹手术,小切口胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除手术(LC)也在基层医院不同程度开展,随之而来的是医源性胆管损伤发生率的增高,医源性胆管损伤近期并发症包括胆漏、胆汁性腹膜炎、梗阻性黄疸及胆道出血等,远期并发症包括胆管狭窄、肝叶/肝段萎缩、反复发作的胆管炎、肝内胆管结石、肝硬化甚至肝功能衰竭,因此要重在预防和及时修复处理.
作者：白秀成 刊期： 2013年第01期
医院感染管理是医疗质量的重要环节[1,2],为及时了解医院感染实际发生情况,制定科学的医院感染监控措施,2011年11月10日,我们以医院所有住院患者为调查对象,现将调查结果报告如下.
作者：江山；李恒；刘俊；刘海湘；尤世刚 刊期： 2013年第01期
目的 研究中国健康志愿者单剂量口服2.0、4.0 g依卡倍特二钠颗粒后的药代动力学行为,并评价药代动力学参数在2.0~4.0 g范围内剂量相关性.方法 10名健康志愿者,随机交叉试验,分别单剂量口服依卡倍特二钠颗粒2.0、4.0 g;测定给药后36 h内的血药浓度.结果 单剂量口服2.0、4.0 g依卡倍特二钠颗粒后,依卡倍特的t1/2分别为(11±5)h和(9±4)h,达峰浓度(Cmax)分别为(4 998±982)ng/mL和(11 699±4 143)ng/mL,AUC0～t分别为(43 863±10 341)ng·h-1·mL-1和(92 492±30 915)ng·h-1·mL-1,AUC0～∞分别为(48 611±15 029)ng·h-1·mL-1和(99 628±35 993)ng·h-1·mL-1.结论 在2.0~4.0 g剂量范围内依卡倍特呈线性药代动力学,Cmax、AUC的升高与剂量成正比.
作者：邱枫；何晓静；肇丽梅；孙亚欣；郭启勇 刊期： 2013年第01期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上为常见的消化系统疾病之一,30%人群在一生中均出现过消化不良的症状[1].FD的发病率约为30%～50%[2],其病因十分复杂,与胃肠动力障碍、内脏感知异常、胃酸分泌异常及消化不良等有关,其中胃肠动力障碍是FD的重要病因[3].促动力药物(依托必利)是治疗功能性消化不良的主要药物,但由于FD的发病机制是多因素的,单纯促动力治疗效果并不佳.针对不同机制的多药联合应用治疗FD从理论上分析应具有更好的疗效.我们采用依托必利联合复方阿嗪米特治疗FD,并与单用依托必利治疗进行比较,旨在评价该治疗方法治疗FD的临床疗效和应用的安全性.
作者：郑秀丽；符雪松；王文颖；张艳华；周复丽；赵语华；唐秀丽 刊期： 2013年第01期
米诺地尔(minoxidil,MD)是一种周围血管舒张药,但在临床应用中却发现具有口服后促使全身毛发增长的不良反应.1987年美国食品药品管理局(FDA)批准Upjohn公司生产的2%米诺地尔上市,近年来又批准了只适用于男性雄激素性脱发(AGA)的5%米诺地尔(非处方药)[1].本院自制5%米诺地尔酊,在皮肤美容科用于治疗男性型脱发和斑秃患者,疗效确切,生发效果显著.本文介绍该制剂的制备方法及含量测定.
作者：宋彦远；韦兰柘；王东文；王丽英 刊期： 2013年第01期
微生物形体微小、繁殖迅速种类繁多、分布广泛,肉眼不可见.很多病原微生物会引起感染,威胁着人类的健康,保持良好的卫生状况对健康至关重要.随着国家、社会的发展及管理体制的改革,尤其是生产效率的提高及国家基础建设的提速, 工地食堂的硬件已经大为改善,无论是企业还是参与工地食堂工作人员对如何搞好工地食堂的规划和建设,都投入了很大的精力.但目前国内建筑工地食物中毒和传染性疾病仍屡有发生,对员工健康安全、生产进度和社会稳定造成不良影响.
作者：张志军 刊期： 2013年第01期
会厌下巨大血肿与急性会厌炎在临床症状上有一定相似之处,本院收治一例会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎的病例,现报告如下.1 病历摘要患者男,45岁,主因声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难急诊入院,入院时患者呈急性痛苦面容,喉鸣,面色潮红,端坐呼吸,吸气性呼吸困难,意识清.查体:体温37 ℃,心率110次/min,呼吸频率20次/min,血压140/80 mm Hg,可见明显三凹征,腹部、四肢未见明显异常体征,因患者不能耐受平卧位,口腔内检查及纤维喉镜检查均无法完成,根据现有的症状和体征,考虑急性会厌炎临床诊断,积极给予吸氧,地塞米松10 mg,泼尼松龙80 mg,静脉注射,于端坐位条件下紧急准备气管切开,备妥环甲膜穿刺器置入气管套管后呼吸道通畅,三凹征消失,心率110次/min渐降至90次/min,呼吸频率降至14次/min,面部无明显潮红,可平卧,低流量吸氧,为明确诊断,静脉注入丙泊酚1.5 mg/kg,芬太尼0.2 mg,意识消失后,手动辅助呼吸,经口行纤维气管镜检查,结果:会厌无明显水肿,而在会厌的腭面有3.0 cm×2.5 cm大小的血肿阻塞呼吸道,慎重穿刺并抽放血肿内积血,5 min后未见血肿再次出现,气道未见其他异常,气道内通畅,因此急性会厌炎诊断被彻底否决,住院观察数日后康复出院.
作者：张红玲；张庆龙 刊期： 2013年第01期
盆腔静脉淤血综合征又称盆腔静脉曲张症,是一种妇科常见的疾病,以往多依靠盆腔造影及腹腔镜检查确诊.本文探讨该病经阴道二维彩色多普勒超声检查的表现及诊断价值.
作者：王明荣 刊期： 2013年第01期
目的 探讨S6K1和4EBP-1蛋白在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义.方法 使用免疫印迹法(Western-blot)检测S6K1和4EBP-1蛋白在80例膀胱尿路上皮癌及20例正常膀胱黏膜中的表达.结果 膀胱尿路上皮癌中S6K1蛋白表达率(64%)高于正常膀胱黏膜(10%),4EBP-1蛋白表达率(71%)高于正常膀胱黏膜(15%).S6K1和4EBP-1蛋白在低分级膀胱癌中的表达率显著高于高分级膀胱癌中的表达率.复发肿瘤的S6K1和4EBP-1蛋白表达率高于初发肿瘤.而S6K1和4EBP-1蛋白表达率在不同性别患者、不同肿瘤分期和是否吸烟患者中差异无统计学意义.结论 膀胱尿路上皮癌中S6K1和4EBP-1蛋白与膀胱癌的分级和复发相关,可能成为肿瘤诊断治疗的新靶点.
作者：张哲；于秀月；郭昆峰；孔垂泽；李军 刊期： 2013年第01期
氯霉素滴耳液为氯霉素类广谱抗生素,是一种常用于治疗细菌感染引起的外耳炎、急慢性中耳炎的医院制剂.为了探讨氯霉素滴耳液中的氯霉素及其有关物质对制剂稳定性的影响,采用初匀速法[1]对氯霉素滴耳液稳定性进行考察.
作者：李铮铮；赵延云 刊期： 2013年第01期
大型综合医院体检中心开展健康教育是社会发展和医学进步的产物,是健康教育工作多向功能的重要体现,具有特殊的意义和作用[1].脑血管疾病、心脏病和肿瘤已成为我国人民群众死亡的3大原因[2],原发性高血压与其中的两大死因息息相关,因此,针对原发性高血压的健康教育尤为重要.我院于2011年3月起,在体检中心针对原发性高血压患者应用不同健康教育方法开展健康教育工作,取得良好效果.现报告如下.
作者：郑明娟；任艳萍 刊期： 2013年第01期
阿司匹林(aspirin)具有明确的抗血小板聚集的作用,目前被广泛应用于缺血性心脑血管病的防治,循证医学研究证实,心、脑和外周血管疾病患者应用阿司匹林可减少各类栓塞和血栓形成事件约23%[1].但在临床中发现,并非所有的患者均能在阿司匹林治疗下获益,部分患者在长期规律服用阿司匹林的预防过程中仍发生脑梗死,即阿司匹林预防失败,又称为阿司匹林抵抗(aspirin resistance).
作者：龙雅丽；胡凤云 刊期： 2013年第01期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
