何靖；贺景云
封闭式负压引流( vacuum sealing drainage,VSD)是一种治疗急、慢性创伤创面或创腔的技术, 是由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士于1992首创,初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面,应用效果很快得到肯定,并逐渐被推荐到创伤后各种问题创面.现就VSD应用的基础与临床护理研究现状作一介绍.
作者：武慧玲 刊期： 2013年第01期
目前各行各业都在进行信息化建设,医院的信息化建设也加快了步伐,医院信息系统建设的目的是为了提高医院的医疗质量和经济效益.建立健全医院信息化系统(HIS),实现医院计算机网络化管理是医院现代化管理新模式的重要特征,现代化医院信息管理工作主要包括计算机化、网络化和数据闸化.随着计算机技术的发展,特别是网络技术和数据库技术的发展,为医院进行科学的信息管理提供了条件,我院是一座拥有2 350余张床位的三级甲等医院,为了进一步提高管理水平,在原有单机管理的基础上,组建了计算机网络.
作者：韩枫；蓝田；康巨瀛；杨静；孟钰 刊期： 2013年第01期
脂肪液化[1]是手术伤口愈合不良的主要原因之一,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合.为了探讨加快伤口愈合的换药方法,我们采用了湿性敷料换药,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：曹树宇；张博海；吕浩；徐淑玲；郭玉妍；范吉英 刊期： 2013年第01期
目的 研究中国健康志愿者单剂量口服2.0、4.0 g依卡倍特二钠颗粒后的药代动力学行为,并评价药代动力学参数在2.0~4.0 g范围内剂量相关性.方法 10名健康志愿者,随机交叉试验,分别单剂量口服依卡倍特二钠颗粒2.0、4.0 g;测定给药后36 h内的血药浓度.结果 单剂量口服2.0、4.0 g依卡倍特二钠颗粒后,依卡倍特的t1/2分别为(11±5)h和(9±4)h,达峰浓度(Cmax)分别为(4 998±982)ng/mL和(11 699±4 143)ng/mL,AUC0～t分别为(43 863±10 341)ng·h-1·mL-1和(92 492±30 915)ng·h-1·mL-1,AUC0～∞分别为(48 611±15 029)ng·h-1·mL-1和(99 628±35 993)ng·h-1·mL-1.结论 在2.0~4.0 g剂量范围内依卡倍特呈线性药代动力学,Cmax、AUC的升高与剂量成正比.
作者：邱枫；何晓静；肇丽梅；孙亚欣；郭启勇 刊期： 2013年第01期
急性心肌梗死(AMI)是心内科的危急重症,具有较高的发病率及病死率,再灌注治疗是治疗急性心肌梗死的有效措施,主要包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗.窦性心律震荡(HRT)是近几年提出来的心电学指标,其对心血管死亡危险的预测价值已被多项临床试验证实.本研究旨在通过对AMI患者接受直接PCI或静脉溶栓2种不同治疗方法时的HRT检测,进一步探讨2种方法的效果以及HRT在急性心肌梗死方面的临床意义.
作者：王仲朝；李保；安健；王敬萍；王惠仙；杨滨；郭五一 刊期： 2013年第01期
米诺地尔(minoxidil,MD)是一种周围血管舒张药,但在临床应用中却发现具有口服后促使全身毛发增长的不良反应.1987年美国食品药品管理局(FDA)批准Upjohn公司生产的2%米诺地尔上市,近年来又批准了只适用于男性雄激素性脱发(AGA)的5%米诺地尔(非处方药)[1].本院自制5%米诺地尔酊,在皮肤美容科用于治疗男性型脱发和斑秃患者,疗效确切,生发效果显著.本文介绍该制剂的制备方法及含量测定.
作者：宋彦远；韦兰柘；王东文；王丽英 刊期： 2013年第01期
目的 探讨S6K1和4EBP-1蛋白在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义.方法 使用免疫印迹法(Western-blot)检测S6K1和4EBP-1蛋白在80例膀胱尿路上皮癌及20例正常膀胱黏膜中的表达.结果 膀胱尿路上皮癌中S6K1蛋白表达率(64%)高于正常膀胱黏膜(10%),4EBP-1蛋白表达率(71%)高于正常膀胱黏膜(15%).S6K1和4EBP-1蛋白在低分级膀胱癌中的表达率显著高于高分级膀胱癌中的表达率.复发肿瘤的S6K1和4EBP-1蛋白表达率高于初发肿瘤.而S6K1和4EBP-1蛋白表达率在不同性别患者、不同肿瘤分期和是否吸烟患者中差异无统计学意义.结论 膀胱尿路上皮癌中S6K1和4EBP-1蛋白与膀胱癌的分级和复发相关,可能成为肿瘤诊断治疗的新靶点.
作者：张哲；于秀月；郭昆峰；孔垂泽；李军 刊期： 2013年第01期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的快速性心律失常之一,心动过速突然发作,突然终止,持续时间长短不等,患者可表现为心悸、焦虑不安、头晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭及休克.发作时的症状取决于心动过速发作时的心率、基础心脏病和心动过速持续时间长短,若发作时心室率过快,持续时间过长,使心搏量与脑血流量锐减,影响患者血液动力学,并可诱发或加重原有心脏病,严重者可有血压下降、心力衰竭及晕厥.其转复方法有刺激迷走神经、物理及抗心律失常药物转复等多种方法.我科自1997-2011年至今采用经食管心房调搏(TEAP)终止357例患者的PSVT发作,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：章艳萍；张宏考 刊期： 2013年第01期
气道平滑肌反应性增强是哮喘的重要表现之一,而气道平滑肌的收缩归根到底决定于气道平滑肌细胞.近年研究发现,气道平滑肌细胞除了具有收缩功能外,还具有免疫调节功能,可以分泌多种炎性因子影响细胞外基质(ECM)的组成,同时还可以分泌黏附分子使肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞与之结合并相互作用,参与炎症、哮喘样改变以及病毒感染等病理过程[1].
作者：孙喜家；马虹 刊期： 2013年第01期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上为常见的消化系统疾病之一,30%人群在一生中均出现过消化不良的症状[1].FD的发病率约为30%～50%[2],其病因十分复杂,与胃肠动力障碍、内脏感知异常、胃酸分泌异常及消化不良等有关,其中胃肠动力障碍是FD的重要病因[3].促动力药物(依托必利)是治疗功能性消化不良的主要药物,但由于FD的发病机制是多因素的,单纯促动力治疗效果并不佳.针对不同机制的多药联合应用治疗FD从理论上分析应具有更好的疗效.我们采用依托必利联合复方阿嗪米特治疗FD,并与单用依托必利治疗进行比较,旨在评价该治疗方法治疗FD的临床疗效和应用的安全性.
作者：郑秀丽；符雪松；王文颖；张艳华；周复丽；赵语华；唐秀丽 刊期： 2013年第01期
企业医院在我们国家的卫生体制中占有非常重要的地位,数量众多.企业医院是在计划经济时期特定的历史条件下企业自办的医疗机构,为保障企业职工身体健康、为国家现代化建设做出过贡献.随着社会的变革,企业要建立现代企业制度必须剥离社会职能.由于企业医院的经营机制、卫生资源的配置和利用产生了突出的矛盾,而产权不清、管理体制不顺、经营机制不灵活、职工积极性不高、医院效益不佳等问题影响着企业医院的生存发展.所以寻找一种适合企业医院的生存和发展之道非常重要.,结合我院情况报告如下.
作者：王瑞平 刊期： 2013年第01期
目的 分析2型糖尿病发生早期肾病的影响因素.方法 随机选取153例2型糖尿病患者和148例2型糖尿病早期肾病患者,分别检测2组的一般临床生化指标,采用Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者发生糖尿病早期肾病的影响因素.结果 2型糖尿病早期肾病组的患者血清中年龄、病程、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白高于2型糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归显示年龄、病程、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白与2型糖尿病发生早期肾病密切相关.结论 2型糖尿病发生早期肾病是多因素综合作用的结果.
作者：孔虹；刘勇；陈骁 刊期： 2013年第01期
C反应蛋白(CRP)是1930年Tillet和Francis在急性大叶肺炎患者血清中发现,是一种在Ca2+存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质.是人类重要的急性期反应蛋白,急性期浓度可升高上千倍,循环中的CRP半衰期为19 h.呈酸性,对热敏感,由肝细胞合成,出现于各类感染初期及炎症反应患者血清中.酸性热敏感蛋白,存在于人或猴血清中,人类CRP是由肝脏产生,由5个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体,这一特征性结构使其归类于五聚素(一组具有免疫防御特性的钙结合蛋白)家族[1,2].CRP特征反应是能在钙离子存在的条件下特异性结合磷酸胆碱基团.仅感染早期、炎症、组织损伤或坏死时可检测,正常情况下检测不出,是一种急性时相蛋白质.通常情况下细菌感染时,浓度上升,而非细菌感染时上升不明显.但近一段时间发现,非细菌感染时浓度也会升高.为此,将近期急性呼吸系统感染患者标本进行检测,以提高疾病的诊断率.
作者：李鹏 刊期： 2013年第01期
随着我国经济社会快速发展,人们对物质文化生活的需求日益增强,文化娱乐场所逐年增多,其卫生质量状况直接影响到顾客的身体健康.为此,我们于2010年11至12月对大同市69家文化娱乐场所(包括影剧院、录像厅、游艺厅、歌舞厅等)的卫生质量进行了全面的调查检测.现报告如下.
作者：朱效聪 刊期： 2013年第01期
患者男,23岁,因左上腹痛、腹胀就诊于我院消化科门诊.胃镜检查提示十二指肠球部前壁0.4 cm溃疡,幽门螺杆菌阳性.既往体健,无药物过敏史.口服奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素分散片(商品名锋锐,扬子江药业集团有限公司)500 mg,每日2次.首次晨起空腹服药后约3 h,患者出现头晕,平卧后加重,恶心、意识恍惚,与门诊医生联系后停用克拉霉素缓释片,改为甲硝唑,继续服用其他药物,上述症状逐渐消失.2周后停用阿莫西林和甲硝唑,继续口服奥美拉唑,20 mg,每日2次,患者腹痛、腹胀症状逐渐缓解.1个月后复查胃镜显示十二指肠球部溃疡已经愈合,停奥美拉唑后1个月查幽门螺杆菌阴性.
作者：陈金梅；覃煜 刊期： 2013年第01期
脊柱手术过程中硬脊膜损伤是导致脑脊液漏的根本原因,不但影响手术效果,延长住院时间,并且严重者可引起化脓性脑膜炎,甚至危及患者生命,从而给患者带来身体和精神上的双重压力.术中一旦发现硬脊膜损伤应采取积极的治疗措施.本文现就硬脊膜损伤的治疗进展加以综述.
作者：季兴华；霍建忠 刊期： 2013年第01期
氯霉素滴耳液为氯霉素类广谱抗生素,是一种常用于治疗细菌感染引起的外耳炎、急慢性中耳炎的医院制剂.为了探讨氯霉素滴耳液中的氯霉素及其有关物质对制剂稳定性的影响,采用初匀速法[1]对氯霉素滴耳液稳定性进行考察.
作者：李铮铮；赵延云 刊期： 2013年第01期
沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(Uu)、淋球菌(NG)是性传播疾病(STD)的重要病原体,可引起尿道(宫颈)炎,输卵管炎、男女不孕不育、胎儿宫内发育迟缓和先兆流产等[1].CT、Uu、NG混合感染使临床症状更为复杂,难以诊断.我们对2 967例就诊者检测结果进行了统计研究,了解秦皇岛地区CT、Uu、NG的感染情况,为本地区STD的防治提供参考,现将结果报告如下.
作者：崔辰莹 刊期： 2013年第01期
患者女,62岁.患者1998年发作性四肢无力,当地查血钾低(1.9 mmol/L),补钾后症状迅速缓解.症状反复发作,每次检查均有血钾低,血氯高.患者2001年开始出现口干、咽干,多发性龋齿.2003年曾就诊于北京某医院肾内科,查血清钾2.42 mol/L,钠145 mol/L,氯123.5 mol/L,肾功能正常,血气分析代谢性酸中毒.肾小管酸化试验阳性,尿pH 8.5,给予枸橼酸钾与枸橼酸治疗,乏力未再发作.尿pH值维持在7.2~8.5.2005年无诱因开始出现,双手近端指间关节(PIP)、掌指关节(MCP)、腕关节、足掌关节肿痛,晨僵＞2 h,活动明显受限.
作者：申丽盈；王文红；陈素萍；勾威；郝彤 刊期： 2013年第01期
为了解湖北省十堰市12岁以下健康儿童中流行性乙型脑炎抗体水平状况,探讨免疫策略,2011年5月对湖北省十堰市城区各学校、幼儿园抽查450名12岁以下健康儿童,进行乙型脑炎抗体水平监测,现将结果报告如下.
作者：何靖；贺景云 刊期： 2013年第01期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
