肖霖
我们在临床工作中注意到,肩背部、上臂因皮肤张力较大,且皮肤较其他部位明显厚,若肿块切除后直接缝合,手术后容易留下瘢痕组织,甚至形成瘢痕疙瘩,严重影响病人的美观,瘢痕有时还会有针刺样的疼痛,容易导致医患矛盾.1999年1月～2003年12月笔者联合运用旋转皮瓣和结缔组织瓣对外伤后皮肤缺损和皮肤良性肿瘤、瘢痕切除后形成的圆形或类圆形皮肤缺损行整复术共17例,效果较好,现报告如下.
作者：徐斌；周明 刊期： 2005年第01期
目的:复习文献对14例脾脏原发性恶性淋巴瘤(Primary Lymphoma of Spleen, PLS)进行免疫组化的研究,并检测其p53的表达情况.方法:对瘤组织采用常规石蜡包埋、切片、HE染色及SP两步法免疫组化染色,光镜观察.结果:免疫组化染色14例瘤细胞均表达CD45阳性,13例B细胞性均表达CD20阳性,其中B-小淋巴细胞淋巴瘤(3/14例),可表达CD43、CD79α和bcl 2阳性;脾边缘区B细胞淋巴瘤(4/14例),可表达CD79α、IgM、ALK阳性,IgD弱阳性;淋巴浆细胞样淋巴瘤(2/14例),表达CD43、CD79α、bcl 2、IgM阳性,IgD阴性;弥漫性大B细胞淋巴瘤(4/14例),表达ALK阳性,CD30、CD3弱阳性.1例周围T细胞淋巴瘤,无其他特征型(1/14例),表达CD45Ro、CD3阳性,CD30弱阳性.14例PLS中6例(42.9%)表达p53阳性,而21例慢性增生性脾炎对照组中仅1例(5%)表达p53弱阳性,两组间有显著差异(P<0.05).结论:PLS较罕见,免疫组化染色对其诊断,鉴别诊断及分型具有重要的意义.PLS多为B细胞型,普遍认为与脾脏白髓中B细胞恶性变有关.PLS中可有p53异常蛋白表达,其预后较脾脏继发性恶性淋巴瘤及其它恶性肿瘤为好.
作者：王益华；吕翔；黄悦；樊克武；施广飞；戴小波 刊期： 2005年第01期
目的:研究树突细胞(DC)负载不同形式的抗原对其成熟和功能的影响,及DC对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)增殖和功能的影响. 方法:外周血单个核细胞(PBMC)经不同细胞因子作用后培养成DC和CIK细胞,将Bel 7402细胞制备成肿瘤细胞冻融物、坏死肿瘤细胞及正常生长的肿瘤细胞,并作为不同状态的肿瘤抗原刺激DC,以流式细胞仪检测DC表面分子的表达.应用MTT法检测肿瘤抗原负载的DC刺激的CIK对肿瘤细胞的杀伤力. 结果:负载肿瘤细胞冻融物的DC其表面CD1a、CD80、CD83、HLA-DR高表达,促进CIK增殖和杀伤力的功能强;与正常肿瘤细胞共培养的DC细胞成熟程度受到抑制;负载Bel 7402抗原的DC刺激的CIK对Bel 7402有较强杀伤力,而对HerpG2杀伤力弱. 结论:肿瘤细胞冻融物预刺激的DC成熟程度高,诱导抗原特异性CIK细胞的功能强,为临床DC瘤苗和CIK的应用提供了实验依据.
作者：蒲骁麟；束永前；张锦英 刊期： 2005年第01期
目的:构建荧光实时定量RT-PCR测定伤寒杆菌鞭毛抗原z66和d/j 编码基因mRNA的方法.方法:根据伤寒杆菌鞭毛抗原z66和d/j编码基因序列,设计引物扩增其读码框架内片段,克隆进pGEM-T Easy 质粒.质粒经PCR鉴定后,纯化并定量,作为荧光实时定量PCR的标准品,并制作标准曲线.利用不同渗透压下的鞭毛素基因表达差异,比较三种随机引物(6、8、10核苷酸)与特异性引物的逆转录效果,以确定一种佳的随机引物用于多基因表达观察.结果:标准曲线有较好的线性(r=0.999),cDNA和标准品的PCR产物溶解曲线峰值一致.用8核苷酸随机引物进行逆转录的敏感度高于6、10核苷酸随机引物,低于特异性引物,但用其观测z66抗原基因和d/j抗原基因在高、低渗时表达变化趋势与用特异性引物测得结果一致.结论:成功构建用8核苷酸随机引物进行逆转录同时测定伤寒杆菌鞭毛抗原z66和d/j 基因表达的荧光实时定量RT-PCR方法.
作者：徐顺高；黄新祥；周丽萍 刊期： 2005年第01期
解脲支原体(Ureaplasma urealyticum UU)一般认为是机会性感染病原体.UU与沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)合称为泌尿生殖系统性传播疾病(STD)的三个常见的病原体.UU和CT在非淋病性尿道炎中占40%～50%,并有超过淋病奈瑟菌感染的趋势[1～3].国内调查显示UU的感染率在40%左右[4].又有报道泌尿生殖道感染患者病原体分析结果显示UU,CT,念珠菌混合感染占主导[5],所以解脲支原体的准确检测日趋重要.检测解脲支原体规定的标准培养法是把液体培养基和固体培养基相结合的一种培养方法[6],而目前临床上常用单一的液体培养法取代标准培养法用于标本解脲支原体的检测,在各种刊物上也屡见报道[5,7,8]].本实验通过我院门诊80例STD疑似患者样本进行了两种方法的对比性分析,现报告如下.
作者：吴晓红 刊期： 2005年第01期
目的:采用99Tcm-放射性生物微球技术探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)时肺、肾微循环的变化. 方法:将SD大鼠64只,随机分为对照组和ANP组,以5%牛磺胆酸钠胰腺被膜下均匀注射诱发ANP模型;应用99Tcm标记牛蛙红细胞技术制备放射性生物微球,测定制模后30 min、2 h、6 h、12 h的肺和肾脏血流量.观察肺、肾组织学改变.结果:99Tcm-牛蛙红细胞符合放射性生物微球在微循环研究中的各项理化指标的要求; ANP组各时相之肺和肾脏血流量明显低于对照组(P<0.05).镜下显示对照组肺、肾组织检查无明显异常,ANP组30 min即有组织学损害,并随时间的延长而更加严重.结论:采用99Tcm标记牛蛙红细胞制备放射性生物微球技术是研究组织脏器微循环的可靠方法;ANP时肺、肾脏微循环血流量明显降低,导致肺、肾脏组织受损.
作者：李龙；张建新；毛朝明 刊期： 2005年第01期
目的:本文回顾性分析了胆总管囊肿的影像学表现,旨在对其影像学检查方法进行探讨.方法:对26例用B超(BUS)、CT、磁共振胆胰管成像(MRCP)及内镜逆行胆胰管造影(ERCP)检查的胆总管囊肿病例进行了分析.结果:胆总管囊肿的影像学表现因检查方法的不同而表现也不同.结论:在胆总管囊肿的影像学检查方法中,BUS可作为首选,而MRCP优于其他检查,因为后者是一种既安全而又可靠,诊断正确率也高的影像学检查方法.
作者：傅建华；黄钟鸣；田婷 刊期： 2005年第01期
医用天然橡胶手套中的水溶性蛋白质被抽提到缓冲溶液中,然后将其浓缩,同时也将溶于水的杂质分离,这些杂质会影响测定结果,将抽提到的蛋白质再一次溶解,使用蛋白质标样,借助Lowry's实验,通过比色法确定水溶性蛋白质的含量.
作者：顾范博；彭淼；张同成；吴士良 刊期： 2005年第01期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一个特殊类型,同样存在着患者体内生物节律关系失衡,据时间生物学治疗的新观点,我们于2000年7月～2003年10月对56例CVA患儿按生物节律进行综合治疗,并与普通疗法28例作对照,现将结果报告如下.
作者：朱海涛；周弘；束静 刊期： 2005年第01期
目的:从mRNA水平检测五种不同肿瘤细胞株中多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶2(pp-GalNAc-T2)的表达情况.方法:采用Northern杂交方法.结果:Northern杂交结果显示了两条区带,并且pp-GalNAc-T2在不同肿瘤细胞中存在表达差异.结论:pp-GalNAc-T2基因在不同细胞存在差异表达并可能存在着剪切现象.
作者：仇灏；陈克平；周嘉梁；彭淼；吴士良 刊期： 2005年第01期
卵浆内单精子注射(ICSI)技术自1992年[1]首次用于体外受精产生活婴以来,已在世界各地迅速推广,应用于治疗男性有严重因素的不育症.本中心自2004年4月至11月,应用ICSI技术治疗男性因素不育症9例,获得良好的疗效,现报告如下.
作者：刘云；陈小芳；赵捷；阴鹏；胡嘉波 刊期： 2005年第01期
目的:观察停跳和不停跳心脏瓣置换术心肌酶学的变化,明确不停跳手术对心肌的保护作用.方法:50例瓣膜置换手术病人随机分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例.两组分别于体外循环前5 min,体外循环后2,6,24,48 h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果:对照组再灌注后CK、CK-MB、LDH、AST明显增高,与实验组同时点相比差异有显著意义(P<0.01).结论:不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CK-MB、LDH及AST活性,从而减少心肌损伤.
作者：姜敏炎；陈亮；张剑平；吴伟敏；唐岳云；蒋平；李晓霞 刊期： 2005年第01期
我院自1992年1月至2003年7月,共收治缩窄性心包炎11例,并进行随访,现报告如下.
作者：丁国文；陈锁成；尹俊 刊期： 2005年第01期
股骨髁部骨折属于膝关节内骨折,为高能量损伤,多造成粉碎性骨折,给治疗带来一定困难.目前虽有多种治疗方法,但效果并不令人满意.本院近年来应用逆行交锁髓内钉内固定方法治疗该类骨折取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：阚广玉；顾爱群；刘宇；梅海峰 刊期： 2005年第01期
目的:研究RhoA 对胃癌细胞迁移的作用和蛋白激酶A对这一作用的影响.方法:采用Boyden槽迁移率分析法和刮除-迁移分析法,观察RhoA激动剂LPA及PKA激动剂cAMP对人胃癌细胞SGC-7901迁移活动的影响.结果:加入RhoA激动剂LPA后,癌细胞迁移活动明显增强.加入PKA激动剂cAMP后再加入RhoA激动剂LPA,癌细胞迁移活动不再出现明显变化.结论:RhoA活化可促进SGC-7901细胞迁移,PKA可通过抑制RhoA活性而阻止该细胞迁移.
作者：王瑛；陈永昌 刊期： 2005年第01期
肾细胞癌是成人常见的泌尿系统恶性肿瘤,而儿童肾癌,尤其是伴砂粒体形成的乳头状透明细胞癌非常少见.我们收集3例报告如下.
作者：姜锦贵；印洪林；周晓军 刊期： 2005年第01期
目的:研究化疗对急性白血病(AL)患者体内γ干扰素(IFN-γ)表达水平的影响.方法:以无心、肝、肾疾病及合并感染的住院AL患者为研究对象,初治复发AL及缓解AL各15例,ELISA法检测AL患者化疗前后血清IFN-γ,生化法检测LDH水平.结果:初治复发AL组IFN-γ、LDH化疗后水平较化疗前明显降低(P<0.001),缓解AL组IFN-γ化疗后明显降低(P<0.01),LDH无明显变化(P>0.05).相关分析显示:缓解AL组化疗前IFN-γ与LDH之间正相关性(P<0.05),初治复发AL组化疗前及化疗后、缓解AL组化疗后两者间均无相关性.结论:化疗可抑制AL患者体内IFN-γ表达.
作者：陆益龙；徐生祥；巴荣；朱彦 刊期： 2005年第01期
目的:建立细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)体外扩增的方法,并从单细胞水平分析CIK细胞的胞内Th1/Th2类因子产生的情况,进一步明确CIK细胞的免疫学特性及其参与的免疫效应机制.方法:取健康人外周血单个核细胞(PBMC),按一定的时间顺序分别加入IFN-γ、IL-2和CD3单抗,体外扩增CIK细胞,再应用流式细胞术,经刺激、阻断、固定、穿透和标记等过程测定CIK细胞内细胞因子IFN-γ和IL-4水平.结果:外周血单个核细胞加细胞因子培养两周后CD3+CD56+增加,培养至第21天、28天未见明显下降;诱导后CD3+CD8+细胞量与CD3+CD4+量相比明显增多;单细胞胞内细胞因子测定显示扩增后的CIK细胞Th1/Th2因子状态明显向Th1偏移.结论:采用多种因子组合刺激外周血单个核细胞,可大量诱导出CD3+CD56+双阳性细胞,具高度增殖性,是一类新型的免疫过继疗法细胞;其偏移的Th1/Th2因子状态可作为解释其极强的细胞毒作用的理论依据.
作者：王文红；缪竞诚 刊期： 2005年第01期
目的:探讨生殖道不同乳酸杆菌菌株对大肠埃希菌的拮抗作用,筛选出作用较强者,用于治疗女性泌尿生殖道感染. 方法:采用液体培养法,将乳酸杆菌和大肠埃希菌同时接种于MRS肉汤,在不同时间点取样并进行活埃希菌计数. 结果:所选乳酸杆菌都可将大肠埃希菌全部抑杀,但是不同菌株的拮抗效力不同. 结论:所选的4株乳酸杆菌对大肠埃希菌的拮抗能力不同,其中L. acidophilus 1和lb.paracasei ssp paracasei 3的抑菌作用发生较快、较强.
作者：王丽莉；陈其御 刊期： 2005年第01期
简易有创血压监测系统由于取材方便、不需要昂贵的监护仪和换能器,因此即使在基层乡镇医院亦能开展.但传统的装置存在着较大的系统误差,本文试对此系统误差产生原因及如何改良作一分析.
作者：陈云俊 刊期： 2005年第01期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
