李红霞；辛淮生
目的: 统计支气管动脉解剖变异的类型,探讨支气管动脉解剖变异对肺部疾病介入诊断和介入治疗的临床意义.方法: 对1995年～1999年期间所做的选择性支气管动脉造影、灌注化疗及栓塞的47例患者的临床资料进行回顾性分析,统计支气管动脉起源、开口水平、分支类型、共干情况及开口距脊柱中轴线的距离.结果: 47例患者中,46例支气管动脉都开口于胸主动脉;1例患者的右支气管动脉起源于右锁骨下动脉.开口于T5～6水平右侧占 86.6%,左侧占86.0%.支气管动脉干为1～3支,两侧支气管动脉为1～2支.支气管动脉开口位置在脊柱中轴线的左侧,距脊柱中轴线的距离左侧为3～4 cm,右侧为1～2 cm.结论: 熟悉支气管动脉解剖变异的类型,有利于提高支气管动脉插管的成功率和肺部疾病介入治疗的治愈率,减少并发症的发生.
作者：王守权；王亮；付巧梅；石春艳；彭卫斌；狄镇海；张建 刊期： 2005年第03期
目的: 研究在人流术中不同给药方式的丙泊酚用量及所产生的血药浓度对血流动力学的影响,寻求更为合理、安全的麻醉方式.方法: 选择门诊ASA I 级早孕自愿无痛人流者30例,随机分为三组:单独丙泊酚(P2.5)组和(P2.0)组;丙泊酚加表面麻醉(PS)组.静脉注射丙泊酚前和注射后1、3、5、7、10 min在对侧肘静脉抽血,采用高效液相色谱法测该时点的血药浓度,同时用niccomo连续无创血流动力监测仪记录该时点的血流动力学有关参数.结果: 心肌收缩间期指数(PEP/LVET)P2.5组3、5 min与基础值比较增高差异具有显著性意义(P<0.05).P2.0组、PS组与基础值比较无显著性差异(P>0.05).P2.5组的每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)参数与基础值比较下降差异具有显著性意义(P<0.05),CI、CO 在 5 min时的差异具极显著性意义(P<0.01).P2.0组、PS组中的CI、CO值在5 min下降差异具有显著性意义(P<0.05). 快速大剂量注射时血浆药物浓度1 min即达峰值,随后逐渐下降.血流动力学参数变化与剂量、血浆药物浓度关系相关性良好,显著改变为5 min略滞后于血浆药物浓度.结论: 三组比较以P2.5组对血流动力学影响为显著.PS组用药量少,镇痛完善,应急反应及对血流动力学影响均小.
作者：薛向宁；许莹 刊期： 2005年第03期
目的: 测定孤立性房颤患者血浆中心钠素、C反应蛋白的浓度,探讨这两种物质与房颤发生的关系.方法: 使用放射免疫学方法及双抗体夹心hsCRP ELISA法测定21例孤立性阵发性房颤患者于房颤发作时及终止后一周以及23例孤立性持续性房颤患者的周围静脉血浆心钠素、C反应蛋白浓度,并与健康对照组相比较.结果: 孤立性阵发性房颤患者房颤发作时周围静脉血浆心钠素、C反应蛋白的浓度较健康对照组增高, 房颤发作时及终止后一周的周围静脉血浆C反应蛋白浓度无明显差异.孤立性持续性房颤患者血浆C反应蛋白浓度高于孤立性阵发性房颤患者,而血浆心钠素水平则低于阵发性房颤发作时.结论: 血浆C反应蛋白浓度增高,血浆心钠素的水平与心房颤动的发生和持续可能相关.
作者：王卫明；孙建辉；许国锋；单其俊 刊期： 2005年第03期
目的: 研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对外周循环血中血小板活化状态的影响,探讨血小板活化在急性和亚急性冠状动脉闭塞中的作用和临床意义.方法: 由外周血管采血,采用流式细胞术检测冠心病患者PCI术前、术后10 min和术后24 h血小板微颗粒数量的变化.结果: 29例冠心病患者术后10 min和术后24 h血小板微颗粒的数量较术前明显升高.结论: 冠心病患者PCI术后较术前有显著的血小板活化.
作者：吕凤珍；杨志健 刊期： 2005年第03期
目的: 为探讨O-糖基化在肿瘤发生发展及转移中的作用,构建pGADT7/ppGalNAc-T2载体,并转化酵母AH109进行激活检测.方法: 采用PCR技术从pDONR201-T2得到ppGalNAc-T2全长编码序列,亚克隆至酵母双杂交载体pGADT7,醋酸锂法转染酵母AH109,并进行激活检测.结果: 酶切图谱分析和基因测序证实pGADT7/ppGalNAc-T2载体构建成功.并转化酵母AH109,激活检测呈阴性.结论: 成功构建了pGADT7/ppGalNAc-T2载体,并进行了激活检测,为进一步研究ppGalNAc-T2的功能奠定了基础.
作者：沈宏杰；杭赛宇；孙其昌；马珍妮；吴士良 刊期： 2005年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)在慢性乙型肝炎的发生,发展过程中发挥着举足轻重的作用.既往其测定主要依赖于血清特异性抗原抗体,而外周血中HBV-DNA载量是病毒复制直接和可靠的标志,其含量能直接代表患者病毒血症的水平.近年来应用聚合酶链反应技术定量检测乙肝病毒基因水平已得到长足的发展[1,2],广泛开展此项检查,我们对感染乙肝病毒后常见的慢性乙型肝炎患者的血清病毒水平与临床的关系作了总结,以探讨两者之间的相关性.现报道如下.
作者：何忠华 刊期： 2005年第03期
重症监测治疗室(ICU)患者医院内感染问题日益突出,由于ICU患者多患有多种慢性基础疾病或受到严重的损伤,病情危重复杂,加之器官功能衰竭,免疫力减弱,防御反射差,再加上侵入性操作较多.抗生素不合理使用等诸多因素,极易发生院内感染.我院ICU自 2003年1月至2004年12月收治1 035例患者,发生医院内感染197例次,感染发生率为19%.现对其病原菌及药敏情况进行回顾性分析如下.
作者：陆洁；邹静蓉 刊期： 2005年第03期
我们于2000年12月～2004年12月采用wolf尿道内切开镜治疗不能插入软质导尿管的尿道损伤12例,临床效果满意,现报告如下.
作者：姚震；崔飞伦；卜强；陆洪兵 刊期： 2005年第03期
川崎病(KD)除累及皮肤粘膜、淋巴结外,还可致多器官损害,而KD引起的多器官损害目前报道较少,我院自1992年～2004年共收治KD并多器官损害23例,现报告如下.
作者：张叶华 刊期： 2005年第03期
目的: 观察抗肿瘤药物紫杉醇(TAXOL)、顺铂(DDP)组成的TP方案和丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)和顺铂(DDP)组成的MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法: 65例入院化疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别采用TP方案和MVP方案化疗, 28天为一周期,重复3个周期.结果: 两组有效率,TP组45.5 %,MVP组34.3%,经比较两组有效率无显著性差异(P>0.05);毒副反应主要为骨髓抑制,MVP组较TP组为明显(P<0.05);其次为胃肠道反应和脱发,二组相似.结论: TP方案和MVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案.MVP方案骨髓抑制较TP方案严重,因此治疗晚期非小细胞肺癌用TP方案较为理想.
作者：崔莉；裴福恩；韩仰光 刊期： 2005年第03期
目的: 为探讨z66鞭毛抗原阳性伤寒沙门菌的fljA样基因的功能,制备沙门菌 fljA样基因缺陷变异株.方法: 根据伤寒沙门菌fljA样基因序列,设计PCR特异性引物并在5'-末端加接酶BglII位点,扩增fljA样基因上、下游片段,用BglII消化后,定向连接成fljA样基因的缺损性同源性核苷酸片段,先克隆至pGEM-T质粒,再经BamHI酶切后导入自杀质粒pGMB151,电转化入伤寒沙门菌(GIFU 10007),进行同源重组.用PCR观察重组现象,将完全重组的菌株作为fljA样基因的缺陷变异株,并通过相应的核苷酸序列分析加以确定.结果: PCR及序列分析证实,缺陷变异株的fljA样基因缺失231个碱基.结论: 成功构建伤寒沙门菌fljA样基因缺陷变异株,为进一步研究其在伤寒沙门菌鞭毛抗原表达的调控作用奠定了基础.
作者：徐顺高；马洁；周丽萍；张驰宇；黄新祥 刊期： 2005年第03期
耐药现象在人脑胶质瘤化疗中是比较常见的,也是影响治疗效果的重要因素.耐药的原因包括两个方面:血脑脊液屏障的存在以及肿瘤细胞本身出现耐药.耐药基因及其相关蛋白的异常表达与肿瘤耐药之间存在广泛联系,在人脑胶质瘤研究中也日益受到重视.
作者：王存祖 刊期： 2005年第03期
目的: 观察丙泊酚、咪达唑仑及丙泊酚+咪达唑仑用于膀胱镜检查的镇静效果并进行比较. 方法: 将84例患者随机分为四组:丙泊酚组(Ⅰ组)、咪达唑仑组(Ⅱ组)、丙泊酚+咪达唑仑组(Ⅲ组)、对照组(Ⅳ组,不使用药物).观察记录各组检查前、中、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(Hr)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化情况,并比较各组意识恢复时间、定向力恢复时间. 结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组在心血管反应及舒适性等方面均优于Ⅳ组.与检查前相比,Ⅳ组中SBP、DBP、 Hr增高,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中SBP、DBP、 Hr均有一过性下降,Ⅰ组的降幅稍大,但苏醒及定向力恢复时间短于Ⅱ、Ⅲ组;Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组相比,苏醒及定向力恢复时间延长. 结论: 在膀胱镜检查中,应用丙泊酚+咪达唑仑可以使患者镇静、舒适而且无明显不良反应.
作者：何文俊；阚明秀；王娟 刊期： 2005年第03期
目的: 观察环氧合酶-2 (COX-2) 和p27蛋白在肝细胞癌组织中的表达及相互关系.方法: 应用免疫组化法检测肝细胞癌组织COX-2与p27蛋白的表达状况,并对阳性结果进行图像分析.结果: 肝癌组织和癌旁组织中COX-2阳性表达率、p27表达阳性率﹑COX-2阳性面积百分比﹑p27阳性面积百分比均有显著性差异性(P<0.05).COX-2阳性组和COX-2阴性组中p27阳性表达率之间无显著性差异性(P>0.05).肝癌组织和癌旁组织中COX-2阳性表达面积百分比与p27阳性表达面积百分比之间无相关性(P>0.05).结论: 肝细胞癌组织存在COX-2过度表达,且与p27表达水平无相关性.
作者：沈波；冷静；刘宁波；彭韬 刊期： 2005年第03期
婴幼儿哮喘急性发作是儿科常见病,近年来发病率呈现上升趋势.2003年10月至2004年12月,我科采用氧气驱动雾化吸入疗法治疗婴幼儿哮喘急性发作,并就异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇联用与单用异丙托溴铵或硫酸沙丁胺醇进行了临床疗效比较,现报告如下.
作者：孙龙军 刊期： 2005年第03期
目的: 观察丙泊酚、咪达唑仑在心肌缺血再灌注损伤时c-jun基因表达的影响,从基因表达水平探讨它们对心肌保护作用的机制.方法: 健康SD大鼠36只,每组12只.在心肌缺血15 min后分别给生理盐水(A组)、丙泊酚(B组)、咪达唑仑(C组)再灌注,时相为Ⅰ0 min、Ⅱ15 min、Ⅲ30 min、Ⅳ60 min、Ⅴ120 min、Ⅵ 240 min,各时相取2只大鼠,多聚甲醛灌注固定后取缺血心肌标本作石蜡切片,免疫组化方法检测c-jun基因表达,显微镜下计数阳性细胞,拍片.结果: 各组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ时相与Ⅰ时相相比c-jun基因表达明显增强(P<0.05);A组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ时相c-jun基因表达均比B、C组增强(P<0.05), 统计学有显著性意义.结论: 丙泊酚、咪达唑仑对缺血再灌注损伤有一定的保护作用,为心肌缺血再灌注损伤时安全可用的麻醉药,其作用与缺血再灌注时间有关,即在30～120 min内对缺血再灌注心肌有明显保护作用,这对临床选择合理时间窗用药有一定的指导意义.
作者：尹宁；李敏；丁炯；韩群颖 刊期： 2005年第03期
我院于2000年1月至2003年1月间,应用改良拉兹(Raz)术治疗女性压力性尿失禁8例,疗效满意,现报告如下:
作者：周留正；陆洲；唐爱国；孙浩；汤亚文 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨兔骨髓基质干细胞(BMSCs)在体外培养的生长特点,为骨组织工程种子细胞的选择奠定基础.方法: 取三月龄新西兰大白兔经转子窝抽取骨髓,制成细胞悬液进行培养,通过倒置显微镜、透射电镜(TEM)、HE染色等观察细胞的生物学特性,计算细胞的生长曲线、贴壁率和分裂指数.结果: BMSCs在体外生长良好,传代后性状稳定,增值期为2～4 d,12 h贴壁率为90%,第4天时分裂指数高为92‰.结论: 兔BMSCs体外培养时生长性状稳定,增殖速度快,可作为骨组织工程的种子细胞.
作者：蒋建农；郝思春 刊期： 2005年第03期
腹腔感染是临床较为常见的严重疾患,控制不及时甚至危及生命,近年来随着手术技巧的改进和抗生素应用,病死率已明显下降.但金中强等报道上海中山医院术后腹腔感染死亡率仍高达20%[1].腹腔感染通常是由各种革兰阴性和革兰阳性需氧菌和厌氧菌所引起的多种细菌混合感染,术前预防性用药及术后腹腔感染正确的抗菌药物治疗对疾病预后及控制耐药菌株的流行具有重要作用.国内关于腹腔感染的致病菌谱及耐药性分析的报道较少,为了给临床用药提供有效的参考资料,我们研究了2002年2月～2003年9月瑞金医院外科患者腹腔感染部位分离的革兰阴性杆菌的致病菌谱及其耐药性,现报告如下.
作者：王洪珍；孙景勇；倪语星 刊期： 2005年第03期
生育年龄患者行腹腔镜卵巢囊肿剥出术后,有一些妇女出现月经稀少而且进行性加重,有饽于手术原意,因此生育年龄妇女卵巢囊肿剥出术值得重视,我们研究了38例腹腔镜卵巢囊肿剥出术后月经过少的病人分析其症状探讨腹腔镜卵巢囊肿剥出术的方式和时机,以引起临床医生的重视.
作者：温芳莉；王华；孙芳 刊期： 2005年第03期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
