沈宏杰；杭赛宇；孙其昌；马珍妮；吴士良
目的: 探讨去铁胺对急性脊髓损伤的治疗机制.方法: 将45只SD雄性大鼠分三组:空白组(S组),打开椎管未损伤脊髓;去铁胺治疗组(DFO组),损伤脊髓加去铁胺治疗;对照组(C组),损伤脊髓加生理盐水治疗.用改良Tarlov评分和斜板试验测定其神经功能以及测定脊髓匀浆丙二醛 (MDA)的含量和游离铁的浓度.结果: 神经功能恢复方面:去铁胺治疗组的角度明显高于对照组(P<0.05);去铁胺治疗组丙二醛 (MDA)的含量和游离铁的浓度明显低于对照组(P<0.05).结论: 去铁胺对急性脊髓损伤的治疗机制可能通过降低游离铁的浓度、减轻组织脂质过氧化而起作用.
作者：印文彩；刘锦波 刊期： 2005年第03期
急性脑出血患者常并发心脏损害,这种心脏损害可加重脑部原发病变和引起患者猝死,影响其预后[1].实验研究发现不同部位大脑半球病变对心脏有不同影响,岛叶损害在其中可能起着主要作用[1,2].本文拟通过对急性脑出血患者24 h动态心电图的检测,了解不同部位大脑半球出血对心脏的影响,分析其心电图的改变和心律失常的发生情况.
作者：王丽华；杨慧珊；辛国爱 刊期： 2005年第03期
目的: 统计支气管动脉解剖变异的类型,探讨支气管动脉解剖变异对肺部疾病介入诊断和介入治疗的临床意义.方法: 对1995年～1999年期间所做的选择性支气管动脉造影、灌注化疗及栓塞的47例患者的临床资料进行回顾性分析,统计支气管动脉起源、开口水平、分支类型、共干情况及开口距脊柱中轴线的距离.结果: 47例患者中,46例支气管动脉都开口于胸主动脉;1例患者的右支气管动脉起源于右锁骨下动脉.开口于T5～6水平右侧占 86.6%,左侧占86.0%.支气管动脉干为1～3支,两侧支气管动脉为1～2支.支气管动脉开口位置在脊柱中轴线的左侧,距脊柱中轴线的距离左侧为3～4 cm,右侧为1～2 cm.结论: 熟悉支气管动脉解剖变异的类型,有利于提高支气管动脉插管的成功率和肺部疾病介入治疗的治愈率,减少并发症的发生.
作者：王守权；王亮；付巧梅；石春艳；彭卫斌；狄镇海；张建 刊期： 2005年第03期
目的: 观察丙泊酚、咪达唑仑及丙泊酚+咪达唑仑用于膀胱镜检查的镇静效果并进行比较. 方法: 将84例患者随机分为四组:丙泊酚组(Ⅰ组)、咪达唑仑组(Ⅱ组)、丙泊酚+咪达唑仑组(Ⅲ组)、对照组(Ⅳ组,不使用药物).观察记录各组检查前、中、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(Hr)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化情况,并比较各组意识恢复时间、定向力恢复时间. 结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组在心血管反应及舒适性等方面均优于Ⅳ组.与检查前相比,Ⅳ组中SBP、DBP、 Hr增高,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中SBP、DBP、 Hr均有一过性下降,Ⅰ组的降幅稍大,但苏醒及定向力恢复时间短于Ⅱ、Ⅲ组;Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组相比,苏醒及定向力恢复时间延长. 结论: 在膀胱镜检查中,应用丙泊酚+咪达唑仑可以使患者镇静、舒适而且无明显不良反应.
作者：何文俊；阚明秀；王娟 刊期： 2005年第03期
川崎病(KD)除累及皮肤粘膜、淋巴结外,还可致多器官损害,而KD引起的多器官损害目前报道较少,我院自1992年～2004年共收治KD并多器官损害23例,现报告如下.
作者：张叶华 刊期： 2005年第03期
重症监测治疗室(ICU)患者医院内感染问题日益突出,由于ICU患者多患有多种慢性基础疾病或受到严重的损伤,病情危重复杂,加之器官功能衰竭,免疫力减弱,防御反射差,再加上侵入性操作较多.抗生素不合理使用等诸多因素,极易发生院内感染.我院ICU自 2003年1月至2004年12月收治1 035例患者,发生医院内感染197例次,感染发生率为19%.现对其病原菌及药敏情况进行回顾性分析如下.
作者：陆洁；邹静蓉 刊期： 2005年第03期
目的: 体外诱导小鼠骨髓来源的不同成熟状态树突状细胞(dendritic cells, DCs). 方法: rmGM-CSF体外培养小鼠骨髓细胞,5～6 d后,利用磁性细胞分离器(MACS)分离CD11c+ 细胞,部分细胞加入rmTNFα继续培养1～2 d,通过流式细胞仪检测分别检测细胞表面标志,同种混合淋巴细胞反应检测细胞的体外刺激能力.结果:小鼠骨髓细胞经rmGM-CSF培养5～6 d,再经过MACS分离可获得大量未成熟DCs,细胞表面出现少量短而粗的突起,低水平表达MHC Ⅱ分子和共刺激分子CD80、CD86及CD40,刺激同种CD4+T细胞的混合淋巴细胞反应能力较弱;加入rmTNFα继续培养可获得成熟DCs,细胞表面出现大量细长突起,细胞表面高水平表达MHC Ⅱ分子和共刺激分子CD80、CD86及CD40,刺激同种CD4+T细胞的混合淋巴细胞反应能力较强.结论: 通过rmGM-CSF或rmGM-CSF+rmTNFα体外培养体系可以获得大量未成熟DCs或成熟DCs,为进一步研究DCs的生物学功能提供实验基础.
作者：马斌；王胜军；邵启祥；马洁；夏圣；杨敏；王锁英；许化溪 刊期： 2005年第03期
腹腔感染是临床较为常见的严重疾患,控制不及时甚至危及生命,近年来随着手术技巧的改进和抗生素应用,病死率已明显下降.但金中强等报道上海中山医院术后腹腔感染死亡率仍高达20%[1].腹腔感染通常是由各种革兰阴性和革兰阳性需氧菌和厌氧菌所引起的多种细菌混合感染,术前预防性用药及术后腹腔感染正确的抗菌药物治疗对疾病预后及控制耐药菌株的流行具有重要作用.国内关于腹腔感染的致病菌谱及耐药性分析的报道较少,为了给临床用药提供有效的参考资料,我们研究了2002年2月～2003年9月瑞金医院外科患者腹腔感染部位分离的革兰阴性杆菌的致病菌谱及其耐药性,现报告如下.
作者：王洪珍；孙景勇；倪语星 刊期： 2005年第03期
目的: 测定孤立性房颤患者血浆中心钠素、C反应蛋白的浓度,探讨这两种物质与房颤发生的关系.方法: 使用放射免疫学方法及双抗体夹心hsCRP ELISA法测定21例孤立性阵发性房颤患者于房颤发作时及终止后一周以及23例孤立性持续性房颤患者的周围静脉血浆心钠素、C反应蛋白浓度,并与健康对照组相比较.结果: 孤立性阵发性房颤患者房颤发作时周围静脉血浆心钠素、C反应蛋白的浓度较健康对照组增高, 房颤发作时及终止后一周的周围静脉血浆C反应蛋白浓度无明显差异.孤立性持续性房颤患者血浆C反应蛋白浓度高于孤立性阵发性房颤患者,而血浆心钠素水平则低于阵发性房颤发作时.结论: 血浆C反应蛋白浓度增高,血浆心钠素的水平与心房颤动的发生和持续可能相关.
作者：王卫明；孙建辉；许国锋；单其俊 刊期： 2005年第03期
耐药现象在人脑胶质瘤化疗中是比较常见的,也是影响治疗效果的重要因素.耐药的原因包括两个方面:血脑脊液屏障的存在以及肿瘤细胞本身出现耐药.耐药基因及其相关蛋白的异常表达与肿瘤耐药之间存在广泛联系,在人脑胶质瘤研究中也日益受到重视.
作者：王存祖 刊期： 2005年第03期
目的: 观察环氧合酶-2 (COX-2) 和p27蛋白在肝细胞癌组织中的表达及相互关系.方法: 应用免疫组化法检测肝细胞癌组织COX-2与p27蛋白的表达状况,并对阳性结果进行图像分析.结果: 肝癌组织和癌旁组织中COX-2阳性表达率、p27表达阳性率﹑COX-2阳性面积百分比﹑p27阳性面积百分比均有显著性差异性(P<0.05).COX-2阳性组和COX-2阴性组中p27阳性表达率之间无显著性差异性(P>0.05).肝癌组织和癌旁组织中COX-2阳性表达面积百分比与p27阳性表达面积百分比之间无相关性(P>0.05).结论: 肝细胞癌组织存在COX-2过度表达,且与p27表达水平无相关性.
作者：沈波；冷静；刘宁波；彭韬 刊期： 2005年第03期
目的: 为了给脂溶性的抗肿瘤药物筛选高溶解性、低细胞毒性的有机溶剂. 方法: 采用MTT法,研究了丙酮、甲醇、乙醇、DMSO(二甲基亚砜)、异丙醇及甘油等6种有机溶剂对U937(人白血病细胞株)、95D(猪肺癌细胞株)及AGS(人胃癌细胞株)三种细胞株的细胞毒性. 结果: 丙酮对三种细胞株的毒性较弱,在10%的体积分数时也没有明显的毒性,是一种良好的有机溶剂,甲醇在使用时体积分数应低于1%;对U937细胞,乙醇、甘油、异丙醇、二甲基亚砜(DMSO)的IC50分别为6.28%、5.98%、6.41%、14.18%,甲醇对U937细胞不成线性关系,在体积分数<1%时没有明显的细胞毒作用,当浓度达到3%以上时表现出明显的细胞毒作用;对95D 细胞,甲醇、乙醇、甘油、异丙醇、DMSO的IC50分别为9.36%、3.23%、7.22%、1.13%、 2.15%,对人AGS细胞株,甲醇、乙醇、甘油、异丙醇、DMSO的IC50分别为9.27%、2.52%、7.22%、1.13%、2.15%; 结论:丙酮是脂溶性抗肿瘤药物的首选有机溶剂.
作者：王振斌；马海乐；许文荣；王胜军；王文兵；吴守一 刊期： 2005年第03期
半马蹄型肛瘘病程周期长,临床较难治愈.我科专题组自2000年1月至2002年4月采用隧道式对口拖线引流术治疗30例半马蹄型肛瘘,并设对照组30例用传统的切开引流术治疗.对照分析两组结果,隧道式对口拖线引流术组从手术时间、组织损伤、愈合时间等方面均优于切开引流组.现报告如下.
作者：杨镇；易进 刊期： 2005年第03期
目的: 为探讨z66鞭毛抗原阳性伤寒沙门菌的fljA样基因的功能,制备沙门菌 fljA样基因缺陷变异株.方法: 根据伤寒沙门菌fljA样基因序列,设计PCR特异性引物并在5'-末端加接酶BglII位点,扩增fljA样基因上、下游片段,用BglII消化后,定向连接成fljA样基因的缺损性同源性核苷酸片段,先克隆至pGEM-T质粒,再经BamHI酶切后导入自杀质粒pGMB151,电转化入伤寒沙门菌(GIFU 10007),进行同源重组.用PCR观察重组现象,将完全重组的菌株作为fljA样基因的缺陷变异株,并通过相应的核苷酸序列分析加以确定.结果: PCR及序列分析证实,缺陷变异株的fljA样基因缺失231个碱基.结论: 成功构建伤寒沙门菌fljA样基因缺陷变异株,为进一步研究其在伤寒沙门菌鞭毛抗原表达的调控作用奠定了基础.
作者：徐顺高；马洁；周丽萍；张驰宇；黄新祥 刊期： 2005年第03期
目的: 研究在人流术中不同给药方式的丙泊酚用量及所产生的血药浓度对血流动力学的影响,寻求更为合理、安全的麻醉方式.方法: 选择门诊ASA I 级早孕自愿无痛人流者30例,随机分为三组:单独丙泊酚(P2.5)组和(P2.0)组;丙泊酚加表面麻醉(PS)组.静脉注射丙泊酚前和注射后1、3、5、7、10 min在对侧肘静脉抽血,采用高效液相色谱法测该时点的血药浓度,同时用niccomo连续无创血流动力监测仪记录该时点的血流动力学有关参数.结果: 心肌收缩间期指数(PEP/LVET)P2.5组3、5 min与基础值比较增高差异具有显著性意义(P<0.05).P2.0组、PS组与基础值比较无显著性差异(P>0.05).P2.5组的每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)参数与基础值比较下降差异具有显著性意义(P<0.05),CI、CO 在 5 min时的差异具极显著性意义(P<0.01).P2.0组、PS组中的CI、CO值在5 min下降差异具有显著性意义(P<0.05). 快速大剂量注射时血浆药物浓度1 min即达峰值,随后逐渐下降.血流动力学参数变化与剂量、血浆药物浓度关系相关性良好,显著改变为5 min略滞后于血浆药物浓度.结论: 三组比较以P2.5组对血流动力学影响为显著.PS组用药量少,镇痛完善,应急反应及对血流动力学影响均小.
作者：薛向宁；许莹 刊期： 2005年第03期
生育年龄患者行腹腔镜卵巢囊肿剥出术后,有一些妇女出现月经稀少而且进行性加重,有饽于手术原意,因此生育年龄妇女卵巢囊肿剥出术值得重视,我们研究了38例腹腔镜卵巢囊肿剥出术后月经过少的病人分析其症状探讨腹腔镜卵巢囊肿剥出术的方式和时机,以引起临床医生的重视.
作者：温芳莉；王华；孙芳 刊期： 2005年第03期
目的: 研究肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果,并评价其与钢板螺钉内固定相比较.方法: 选取2003年采用肱骨交锁髓内钉治疗的肱骨干骨折56例,与1999年38例采用钢板螺钉内固定治疗肱骨干骨折的住院时间、骨折愈合时间、功能恢复效果相比较.两组患者的骨折特征和人口统计学特征无明显差异.结果: 交锁钉内固定治疗组患者住院时间(9.91+3.4)d,骨折愈合时间(74.4+7.2)d,均少于钢板螺钉内固定治疗组(12.1+2.7)d,(108.2+8.7)d.采用Rodriquez-Merchan标准评价疗效,两组患者有明显差异.结论: 与钢板螺钉内固定相比,肱骨交锁髓内钉对组织破坏小,术后功能恢复好;稍高的器械费用可以通过缩短骨折愈合时间等从经济上来弥补.肱骨交锁髓内钉更适合治疗肱骨干骨折.
作者：邹俊；杨惠林 刊期： 2005年第03期
β-环糊精(β-CDs)是近年来备受关注的新型药物包合材料,这主要是由于β-CDs具有特殊的分子结构,即呈闭合筒状结构,外部是亲水性的表面,内部则是一个具有一定尺寸的手性疏水管腔,能包合一定大小的药物分子,形成一种特殊的包合物,从而改变药物的特性[1,2].近年来,有关β-CD及其衍生物的研究已取得了显著的发展(见表1)[3].
作者：李红霞；辛淮生 刊期： 2005年第03期
目的: 为探讨O-糖基化在肿瘤发生发展及转移中的作用,构建pGADT7/ppGalNAc-T2载体,并转化酵母AH109进行激活检测.方法: 采用PCR技术从pDONR201-T2得到ppGalNAc-T2全长编码序列,亚克隆至酵母双杂交载体pGADT7,醋酸锂法转染酵母AH109,并进行激活检测.结果: 酶切图谱分析和基因测序证实pGADT7/ppGalNAc-T2载体构建成功.并转化酵母AH109,激活检测呈阴性.结论: 成功构建了pGADT7/ppGalNAc-T2载体,并进行了激活检测,为进一步研究ppGalNAc-T2的功能奠定了基础.
作者：沈宏杰；杭赛宇；孙其昌；马珍妮；吴士良 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨兔骨髓基质干细胞(BMSCs)在体外培养的生长特点,为骨组织工程种子细胞的选择奠定基础.方法: 取三月龄新西兰大白兔经转子窝抽取骨髓,制成细胞悬液进行培养,通过倒置显微镜、透射电镜(TEM)、HE染色等观察细胞的生物学特性,计算细胞的生长曲线、贴壁率和分裂指数.结果: BMSCs在体外生长良好,传代后性状稳定,增值期为2～4 d,12 h贴壁率为90%,第4天时分裂指数高为92‰.结论: 兔BMSCs体外培养时生长性状稳定,增殖速度快,可作为骨组织工程的种子细胞.
作者：蒋建农；郝思春 刊期： 2005年第03期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
