血清1,5-脱水葡糖醇的测定及在糖尿病诊断中的应用

张瑞生

关键词：糖尿病, 1, 5-脱水葡糖醇, 酶动力学

摘要：目的:应用血清1,5-脱水葡糖醇(1,5AG)的酶动力学法,探讨其在糖尿病诊断中的应用价值.方法:应用全自动生化分析仪,采用全酶法测定健康人和糖尿病患者血清1,5AG的含量.结果:该法测定血清1,5AG精密度好,高、低值混合血清的CV分别为1.47%和1.70%;回收率分别为98.28%、101.32%和97.64%、103.36%,平均回收率为100.15%;在1,5-AG浓度为360 μmol/L内呈良好的线性;60例糖尿患者血清1,5AG(5.38～59.54 μmol/L)明显低于健康人(60.89～269.79μmol/L),P＜0.01.结论:该方法重复性好,准确度高,工作试剂在2 d内稳定,适合常规实验室开展;血清1,5AG测定有助于糖尿病的诊断和治疗过程的监控.

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两种检测梅毒螺旋体血清试验的比较

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作者：戈凤元刊期： 2003年第04期
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作者：白道永；阮国辉；李金海；杨武刊期： 2003年第04期
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纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.

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血清中α-L-岩藻糖苷酶及5′-核苷酸酶的联合检测对诊断肝癌的意义

同时检测肝癌患者血清中的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和5′-核苷酸酶(5′-NT),以探讨这两项指标对原发性肝癌的诊断价值及联合检测的临床意义.在日立7170全自动生化分析仪上测定30例正常人及57例原发性肝癌(PHC)患者的血清AFU和5′NT,PHC组的AFU和5′-NT结果比正常对照组极显著升高(P＜0.01),X2检验做AFU、5′NT、AFU+5′-NT3组百分率差异显著性检验,P＜0.01,且AFU和5′-NT结果不相关.因此联合检测AFU和5′-NT可提高对PHC的诊断率.

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表现为粗大异常血管和局段性肺气肿的肺内型隔离症1例

肺隔离症是一种少见的先天性发育畸形,分为肺内型和肺外型隔离肺两种类型,临床易误诊,尤其是肺内型.本院2002年3月曾收治1例肺内型隔离症,现结合文献报道如下.

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作者：罗卫平；胡孝庆；宋建康刊期： 2003年第04期
生理学优秀课程建设的系列改革实践

以优秀课程建设为牵引,重点在生理学理论教学、实验教学和学科考试等主要教学环节进行了系列教学改革.理论教学的改革:教学内容着眼于适应性、特色性,教学方法注重于问题讨论式、教与学互动式,教学手段配合于直观化、网络化;实验教学的改革:实验室建设集约化--建立综合实验室,实验内容综合化--开设机能实验学新课程,实验手段革新化--研制计算机实验系统等教学仪器,实验教材配套化--编写实验教材、辅助教材和制作实验操作技术录像插播库;学科考试的改革:较早实行微机试题库教考分离,实施理论与操作考试相结合.

作者：杨溢秦；薛龙增；郭丹；陈培顺；刘虹；严玉兰；徐建华；张玥；刘媛刊期： 2003年第04期
静脉持续输注低浓度化疗药物治疗恶性淋巴瘤的护理

12例经病理证实为非霍杰金淋巴瘤患者,锁骨下静脉穿刺,置入一根双腔导管至上腔静脉,采用静脉持续输注低浓度阿霉素(ADM)/法玛新(EADM)为主的联合方案,观察临床效果,预防和处理治疗中出现的毒副反应和并发症.该方案治疗效果较好,复发率低,毒副反应少.化疗前认真仔细地做好患者的心理护理,同时采用深静脉置管术,做好导管的护理工作.认真观察化疗药物引起的毒副反应,并及时给予预防和处理,避免严重并发症的发生,使患者顺利度过化疗期,提高其生活质量.

作者：陈燕；刘建红刊期： 2003年第04期
临终关怀质量评估标准初探

临终关怀质量作为一种健康护理结果,已引起越来越多的关注.现行的临终关怀措施不足以满足现代社会的需要.因此,有必要对临终关怀设置一些客观性质量评价标准,在病情变化初期,允许患者从诸多的预见性护理计划中选择适合自己的关怀计划,并评价临终关怀的实际效果.

作者：张翠岚；李瑜刊期： 2003年第04期
血液报废主要原因分析

随着无偿献血事业的发展,血液报废的问题也逐渐显现,为有效利用血源,文章对苏州市有偿和无偿献血者的血液报废、不同性别的血液报废进行比较,并对全血、MAP、血浆的报废原因进行分析比较.

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1 000例无偿献血者中HCV-RNA-PCR的检测

为了解无偿献血者中抗HCV常规筛选方法(ELISA方法)是否存在着漏检,现采用HCV-RNA-PCR的检测方法来进一步确定.笔者在1 000例无偿献血者(ELISA方法阴性,2002年11月期间)中采用HCV-RNA-PCR的检测方法检测出3例HCV阳性,即HCV阳性率为0.3%.这是因为HCV存在着较长时间的窗口期(70 d),常规ELISA方法主要检测感染者血清或血浆中的抗体,在感染早期HCV抗体尚未出现(或抗体水平较低)时,则存在着HCV病毒的漏检,且不能很好地反映感染者的当前状况,而采用HCV-RNA-PCR方法则能在HCV感染早期直接检测出HCV病毒,大大提高了HCV检出的敏感性,避免HCV常规检测方法(ELISA方法)的漏检,从而进一步保证临床输血的质量和安全.

作者：吴敏慧；王锐；刘衍春刊期： 2003年第04期
改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统的应用

探讨改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统(MHELP)对高脂蛋白血症的血液净化的可行性.对肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀法(HELP)作改进,结合应用了膜过滤及树脂过滤新技术,研制了MHELP.结果用MHELP净化血脂后血浆LDL-ch降低72.77%,LP(a)降低75.33%,纤维蛋白原降低77.27%,其他如甘油三酯降低54.02%,总胆固醇降低57.59%,而HDL-ch保留较好,降低仅为24.96%,另外血浆总蛋白、IgG均能较好保留,分别仅降低22.88%和16.15%.用MHELP血脂分离术,能将血浆中对人体有害的如LDL、LP(a)等较好去除,而对人体健康有益的如HDL、IgG等均有较好保留,该法可以用于临床高脂蛋白血症患者的治疗和血站脂肪血浆的处理.

作者：王锐；唐荣才；吴敏慧；黄宁；黄斌；管龙珍；黄兵；孙少岩刊期： 2003年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对39例HIE患儿在起病第1,3,7天血清NSE水平进行了动态测定.结果:HIE患儿血清中NSE浓度明显高于对照组(P＜0.05),随着HIE临床分度的增加,NSE的含量显著升高.结论:血清NSE水平测定可作为早期判断HIE脑损伤程度和预后的生化指标.

作者：郭明权；陆美瑛；顾丽萍刊期： 2003年第04期
神经血管离断加负压引流治疗乳腺囊性增生32例

对32例乳腺囊性增生病行神经血管离断术并加负压引流治疗,术后无一例发生皮下积血及血肿等并发症,术前症状基本消失.作者认为,神经血管离断加术加负压引流是治疗乳腺囊性增生症的有效方法.

作者：陈世明刊期： 2003年第04期