王剑蓉
近年来肾脏结核病例并不少见,但有关CT表现报道不多,笔者总结了9例病例,以此提高对本病的认识.
作者：沙钧平 刊期： 2003年第04期
1998年以来,我科在362例末节手指骨骨折的处理中,采用1枚7号针头作贯穿固定的方法,该法简便易行,疗效满意.
作者：白道永；阮国辉；李金海；杨武 刊期： 2003年第04期
介绍联想思维法在神经病学教学中的应用.包括应用联想思维法解释上运动神经元性瘫(肌张力增高、病理征)特点;解释中枢性面瘫特点;联想记忆各型眼肌麻痹特点;联想推断定位诊断等.应用联想思维教学法,可帮助学员较好、较快地理解、记忆神经病学症状和体征,进而掌握神经病学定位诊断等相关知识,更好地为神经病学教学服务.
作者：范刚启；王辉；王晓勇；谢凌钧 刊期： 2003年第04期
了解临床分离的84株葡萄球菌葡萄球菌对10种常用抗生素的敏感性.采用纸片扩散法进行药敏试验,结果金黄色葡萄球菌52株,其中MRSA 40株(占77%),凝固酶阴性的葡萄球菌32株,其中MRSCoN 21株(占66%).甲氧西林耐药的葡萄球菌对大多数抗生素敏感率低于50%,未发现万古霉素耐药株.临床对葡萄球菌进行耐药监测有助抗生素的选用,万古霉素可作为葡萄球菌感染治疗的首选药物.
作者：吴海鹏；戴永林 刊期： 2003年第04期
目的:对遗体捐献登记资料进行整理分析,了解遗体接收站的工作进展、存在的问题和登记捐献遗体者的相关情况.方法:应用常规的描述性统计学方法,对本遗体接收站的870例遗体捐献登记资料进行整理、分析.结果:20世纪90年代以后,遗体捐献登记逐年增多,其中女性以50～80岁为主,男性则60～80岁占大多数,职业分布以工人、干部居先,其次为教师、医务工作者和职员.1998年以来农民出现在遗体捐献队伍中,并呈逐年增多趋势.结论:遗体捐献可为医学研究和器官移植创造条件,越来越多的人愿意接受遗体捐献,还应继续大力宣传,并从各个环节加强和完善遗体捐献工作.
作者：刘俊华；张会保；汪爱国；黄国海；花菊兰；魏刚 刊期： 2003年第04期
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的变化之间的关系以及HbA1c检测的重要性.采用亲和层析法(BIO-RAD试剂)和葡萄糖氧电极法(Beckman试剂)检测281例标本分别作全血HbA1c和血糖,发现HbA1c每变化1%,则其相对应的血糖值差别约为1.7 mmol/L,故检测HbA1c可以更好地监测血糖控制情况.血液中血糖测定仅反映某一时刻血糖水平,且影响因素较多.而HbA1c测定可以反映过去1～2个月的平均血糖值,且其影响因素较少,可作为糖尿病(DM)血糖控制的金标准.
作者：赵广平；方军 刊期： 2003年第04期
患者,女,74岁.因右上腹痛6个月伴腹部肿块1月余,入院治疗.专科检查发现右上腹有一直径5～6 cm的包块,质硬.CT示升结肠软组织肿块,大小4 cm×6 cm.遂行结肠肿块切除术,术后组织送病理检查.
作者：涂频；张佃乾；乐美兆；冯文静 刊期： 2003年第04期
用Pentral 120血细胞分析仪对1 577份标本进行血细胞分析,结合目视显微镜白细胞计数结果,评价白细胞分类计数结果的可靠性及分析白细胞分类散点图的意义.结果两者白细胞分类计数结果相符1 438份,占91.2%,不符合139份,占8.8%;分析仪未给出分类计数结果245份,占13.4%(245/1 822).Pentral 120全自动血细胞分析仪使用先进的化学染色技术,提高了白细胞分类计数的准确性,准确地分出嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,但不能完全取代传统的目视显微镜复片,分析提供的散点图及各种提示具有很好的临床指导价值.
作者：周萍；张洪亚 刊期： 2003年第04期
目前国内许多医院都配备了KX-21三分类血液分析仪,然而对该设备的使用介绍不多.文章介绍了KX-21三分类血液分析仪的结构、原理、特点及常见故障的排除,为该机的使用提供指导.
作者：蒋昊 刊期： 2003年第04期
12例经病理证实为非霍杰金淋巴瘤患者,锁骨下静脉穿刺,置入一根双腔导管至上腔静脉,采用静脉持续输注低浓度阿霉素(ADM)/法玛新(EADM)为主的联合方案,观察临床效果,预防和处理治疗中出现的毒副反应和并发症.该方案治疗效果较好,复发率低,毒副反应少.化疗前认真仔细地做好患者的心理护理,同时采用深静脉置管术,做好导管的护理工作.认真观察化疗药物引起的毒副反应,并及时给予预防和处理,避免严重并发症的发生,使患者顺利度过化疗期,提高其生活质量.
作者：陈燕；刘建红 刊期： 2003年第04期
为探讨男性假两性体的病因,检索了近十年来国内外相关文献,获得了男性假两性体畸形病因的分子生物学诊断包括黄体生成素受体异常、睾酮合成障碍、5-α还原酶异常及雄激素受体异常、持续性副中肾管综合征5个方面,从而得出诊断决策程序.
作者：杨兵；曾令奇；孙则禹 刊期： 2003年第04期
为探讨治疗肛隐窝炎的药物疗效,选用具有活血散淤、定痛止血、敛疮生肌的龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎90例,有效率达96.7%,对照组治疗50例,有效率达62.0%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05),随访6个月～2年,复发率3.0%,显著低于对照组20.0%(P＜0.05).结果表明龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎疗效较好,无明显不良反应,用药简便,是治疗该症较理想的口服药物.
作者：李晓静 刊期： 2003年第04期
目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB测定的临床意义.方法:分别用免疫透射比浊法、夹心ELISA法及免疫抑制法测定63例UA患者和40例稳定型心绞痛(SA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB含量.结果:UA患者血清hs-CRP含量为(6.34±1.69)mg/L,与SA组(2.21±0.96)mg/L及健康组(1.10±0.64)mg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);UA患者血清cTnI含量为(8.60±8.34)μg/L,与SA组(2.47±1.79)ug/L及对照组(1.95±1.94)μg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);3组比较,各组患者血清CK-MB含量差异不显著(P＞0.05).结论:UA患者存在微小心肌损伤,炎症反应是UA一个重要发病因素,cTnI是判断微小心肌损伤特异且敏感的指标,hs-CRP在UA发病机制中有重要意义.
作者：林宁 刊期： 2003年第04期
为评价影像学检查基本程序设计在学员临床实习中的作用.对87名实习学员进行问卷调查及实际考评,了解学员对影像学检查基本程序的掌握情况,结果掌握优良16%,一般48%,差36%.在这种情况下,设计了影像学检查基本程序并进行专题讲座.掌握优良72%,一般28%.作者认为,影像学检查基本程序设计作用明显,可提高实习学员合理使用影像学检查手段和实际工作能力.
作者：马贵；刘布克；艾书跃；舒竹；李士建 刊期： 2003年第04期
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对39例HIE患儿在起病第1,3,7天血清NSE水平进行了动态测定.结果:HIE患儿血清中NSE浓度明显高于对照组(P＜0.05),随着HIE临床分度的增加,NSE的含量显著升高.结论:血清NSE水平测定可作为早期判断HIE脑损伤程度和预后的生化指标.
作者：郭明权；陆美瑛；顾丽萍 刊期： 2003年第04期
在未来军事冲突中,空袭作为战争先期打击手段之一,反空袭作战中存在空袭发生突然,卫勤准备时间短促;军民伤亡多,卫勤保障难度大;空袭区域环境恶化,卫生防疫任务艰巨;受敌空袭威胁严重,卫勤力量生存困难;空袭目标不确定性,实施卫勤机动保障要求高等主要问题.针对这些主要问题,反空袭作战卫勤保障应采取如下对策:军民结合,建立军民一体化的医疗救护体系;统筹规划,合理制定医疗收治与药材征集预案;加强防卫,提高救治机构的生存能力,确保高效及时.
作者：钱利 刊期： 2003年第04期
ISO9000族标准是有关质量管理的系列标准,是对全面质量管理的发展,ISO9001是2000版ISO9000族标准的核心.经过十余年的实验证明,通过ISO9001认证已成为未来医院发展的必然趋势.作者根据多年医院管理工作的实践,提出医院管理中应用ISO9001的重要性及实施方法和应当注意的问题.
作者：郭晓东；应黎滨；陶月玉；庄永忠；张红英；朱林杰；钱介荣；徐正超 刊期： 2003年第04期
探讨改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统(MHELP)对高脂蛋白血症的血液净化的可行性.对肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀法(HELP)作改进,结合应用了膜过滤及树脂过滤新技术,研制了MHELP.结果用MHELP净化血脂后血浆LDL-ch降低72.77%,LP(a)降低75.33%,纤维蛋白原降低77.27%,其他如甘油三酯降低54.02%,总胆固醇降低57.59%,而HDL-ch保留较好,降低仅为24.96%,另外血浆总蛋白、IgG均能较好保留,分别仅降低22.88%和16.15%.用MHELP血脂分离术,能将血浆中对人体有害的如LDL、LP(a)等较好去除,而对人体健康有益的如HDL、IgG等均有较好保留,该法可以用于临床高脂蛋白血症患者的治疗和血站脂肪血浆的处理.
作者：王锐；唐荣才；吴敏慧；黄宁；黄斌；管龙珍；黄兵；孙少岩 刊期： 2003年第04期
目的:通过观察子宫切除和子宫动脉栓塞患者的血清性激素水平变化,了解对卵巢内分泌功能的影响.方法:对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者和29例正常人分别测定血清雌二醇、孕酮、卵泡雌激素和黄体生成素.结果:子宫切除组血清雌二醇和孕酮水平较正常对照组低,两者有极显著性差异;子宫动脉栓塞组血清雌二醇和孕激素水平与正常对照组比较,两者没有显著性差异.结论:子宫切除后对卵巢内分泌功能有影响,子宫动脉栓塞后对卵巢内分泌功能没有影响.
作者：黄山；蒋丽；张健 刊期： 2003年第04期
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
作者：葛继灏 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
