钱利
为探讨男性假两性体的病因,检索了近十年来国内外相关文献,获得了男性假两性体畸形病因的分子生物学诊断包括黄体生成素受体异常、睾酮合成障碍、5-α还原酶异常及雄激素受体异常、持续性副中肾管综合征5个方面,从而得出诊断决策程序.
作者：杨兵；曾令奇；孙则禹 刊期： 2003年第04期
目前国内许多医院都配备了KX-21三分类血液分析仪,然而对该设备的使用介绍不多.文章介绍了KX-21三分类血液分析仪的结构、原理、特点及常见故障的排除,为该机的使用提供指导.
作者：蒋昊 刊期： 2003年第04期
目的:研究普理灵疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用.方法:用普理灵疝修补装置对32例老年腹股沟疝进行修补术.结果:1例出现阴囊内巨大血肿,2例出现皮下血肿,6例出现阴囊积液(18.8%,P＜0.05),皆痊愈出院.同期疝环充填式无张力疝修补240例,未发生术后出血,并发阴囊积液19例.结论:普理灵疝修补装置适用于老年腹股沟疝修补术,但应防止术后出血及阴囊积液.
作者：张凯；席时富 刊期： 2003年第04期
目的:应用血清1,5-脱水葡糖醇(1,5AG)的酶动力学法,探讨其在糖尿病诊断中的应用价值.方法:应用全自动生化分析仪,采用全酶法测定健康人和糖尿病患者血清1,5AG的含量.结果:该法测定血清1,5AG精密度好,高、低值混合血清的CV分别为1.47%和1.70%;回收率分别为98.28%、101.32%和97.64%、103.36%,平均回收率为100.15%;在1,5-AG浓度为360 μmol/L内呈良好的线性;60例糖尿患者血清1,5AG(5.38～59.54 μmol/L)明显低于健康人(60.89～269.79μmol/L),P＜0.01.结论:该方法重复性好,准确度高,工作试剂在2 d内稳定,适合常规实验室开展;血清1,5AG测定有助于糖尿病的诊断和治疗过程的监控.
作者：张瑞生 刊期： 2003年第04期
12例经病理证实为非霍杰金淋巴瘤患者,锁骨下静脉穿刺,置入一根双腔导管至上腔静脉,采用静脉持续输注低浓度阿霉素(ADM)/法玛新(EADM)为主的联合方案,观察临床效果,预防和处理治疗中出现的毒副反应和并发症.该方案治疗效果较好,复发率低,毒副反应少.化疗前认真仔细地做好患者的心理护理,同时采用深静脉置管术,做好导管的护理工作.认真观察化疗药物引起的毒副反应,并及时给予预防和处理,避免严重并发症的发生,使患者顺利度过化疗期,提高其生活质量.
作者：陈燕；刘建红 刊期： 2003年第04期
临终关怀质量作为一种健康护理结果,已引起越来越多的关注.现行的临终关怀措施不足以满足现代社会的需要.因此,有必要对临终关怀设置一些客观性质量评价标准,在病情变化初期,允许患者从诸多的预见性护理计划中选择适合自己的关怀计划,并评价临终关怀的实际效果.
作者：张翠岚；李瑜 刊期： 2003年第04期
肺结核是一种严重危害人民身体健康的传染病,近年来感染率又呈上升趋势,因此早期快速诊断结核在临床上具有十分重要的意义.而痰液涂片镜检,是寻求传染源,确诊肺结核诊断的直接途径.结核分枝杆菌具有较强的抗酸碱能力,临床上常用NaOH处理标本,我科自1998年始试用84消毒液处理标本,取得了良好的效果.
作者：吴海鹏 刊期： 2003年第04期
目的:观察人工肝支持系统(ALSS)对重症肝病患者凝血功能的疗效.方法:30例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过治疗前后凝血指标的变化,来判断ALSS治疗重症肝病患者的凝血功能的疗效.结果:治疗后凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原激酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),均有不同程度的缩短(P＜0.01),纤维蛋白原(Fib)均有不同程度的改善(P＜0.05).结论:检测ALSS治疗的重症肝病患者的凝血指标有助于临床跟踪疗效.
作者：张杰；陆琳；唐未名 刊期： 2003年第04期
目的:为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞,减少血小板输注无效症的发生率.方法:使用丙烯酸类的聚合物,固化在白细胞过滤器的膜表面,使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞,而不吸附体积小的血小板.结果:70例次试验,过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板,能够滤除99.9%白细胞,血小板回收率大于90%.27例血液科病人输注浓缩血小板制剂,血小板输注无效率15%(4/27例),对照组血小板输注无效率50%(10/20例).结论:改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除,防止反复输注产生的血小板输注无效.
作者：邹元国；周晓政 刊期： 2003年第04期
Dieulafoy病临床少见,易误诊及漏诊.急诊内镜及出血间歇期内镜检查诊断,内镜介入治疗采用1:10 000去甲肾上腺素或5%孟氏液喷洒加用微波治疗7例,手术治疗5例.结果诊断为胃Dieulafoy病11例;空肠Dieulafoy病1例.经内镜介入治疗或手术治疗均痊愈出院,1例复发.急诊胃镜是诊断Dieulafoy病的好方法,内镜下介入治疗随访效果好,减少了对外科手术治疗的需求.
作者：王寿九；吴楠；王盛根；焦霞；潘桂红；谷丽娟；郑昌荣 刊期： 2003年第04期
水母蜇伤引起水母皮炎严重危害着人们身体健康.通过48例水母皮炎临床分析,阐述了水母皮炎的特点及有效治疗方法,讨论水母活动的特点及水母毒素在人体内溶血、心脏毒性、神经毒性等作用,对怎样预防水母蜇伤有较为积极的作用.
作者：杨明君；钱永华 刊期： 2003年第04期
介绍联想思维法在神经病学教学中的应用.包括应用联想思维法解释上运动神经元性瘫(肌张力增高、病理征)特点;解释中枢性面瘫特点;联想记忆各型眼肌麻痹特点;联想推断定位诊断等.应用联想思维教学法,可帮助学员较好、较快地理解、记忆神经病学症状和体征,进而掌握神经病学定位诊断等相关知识,更好地为神经病学教学服务.
作者：范刚启；王辉；王晓勇；谢凌钧 刊期： 2003年第04期
为研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.术后监测颅咽管瘤患者的神志、瞳孔、体温,记录24 h出入量,观察口角及四肢抽动情况,并观察呕吐物及大便颜色等,及时记录相关内容.颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.经治疗护理均好转.作者认为,了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,采取针对性的护理,可提高手术成功率.
作者：姚娜；吕玉春 刊期： 2003年第04期
运用莱姆德抗原(LAT)和混合抗原(LATM)两种方法检测肾移植患者血清的群体反应性抗体(PRA),观察肾移植患者PRA水平升高的临床意义及两种方法的检测效果.采用酶联免疫吸附法(ELISA)对197份临床标本进行PRA检测.两种方法的阴性重复性为100%,阳性重复性:LAT为100%,LATM为100%,PRA值变异性(CV)为0.064.两种方法均获得有效结果.LAT可确定是否存在HLA抗体;LATM既可测定抗体水平,又可分辨其特异性.两种方法检测PRA水平均可反映肾移植患者的致敏状态.
作者：刘息平；何小舟；姜建平；巢志复；王礼文 刊期： 2003年第04期
将确诊的100例发作期儿童哮喘随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用吸氧、β2受体激动剂等规范治疗,观察组50例在对照组的基础上加用普米克令舒和爱喘乐吸入液,经空气压缩泵雾化吸入治疗.结果观察组在临床症状及PEF改善方面显著优于对照组.说明普米克令舒、爱喘乐气泵雾化吸入对发作期儿童哮喘的疗效确切,值得临床及家庭推广使用.
作者：顾继列；谭宁宁；缪东幸 刊期： 2003年第04期
目的:监测临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:对临床分离的152株葡萄球菌用表型检测的琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药敏试验.结果:筛选出MRS 79株,检出率为51.97%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为60.00%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC-NS)为41.79%.MRS对万古霉素、利复平和阿米卡星的耐药率较低,对其他抗生素耐药率较高;甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素的耐药率较高外,对其他抗生素的耐药率显著低于MRS.结论:MRS具有多重耐药性,应长期进行耐药性检测;MRS重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗.
作者：熊剑文；裴云；冯瑞祥；李亚舒；杨成芳 刊期： 2003年第04期
目的:观察慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者血小板及网织红细胞等指标的变化.方法:测定慢性ITP患者血小板及网织红细胞等指标.结果:慢性ITP患者血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度、大血小板比率及网织红细胞百分比、红细胞成熟度、低荧光网红比率、中荧光网红比率、高荧光网红比率与正常对照组比较有显著差异.结论:慢性ITP患者大血小板比率增加,且幼稚网织红细胞增多.
作者：符布清；高峰；陈洪军；孙延涛；姚莉；朱芳；祁玉萍 刊期： 2003年第04期
对86例阵发性心房纤维颤动(房颤)病人进行分析观察,探讨阵发性房颤的病因、对原发病的影响及治疗效果.结果显示房颤的原因是多样的,其中以甲状腺功能亢进所占比例多.对原有心脏器质性病变或胸部外伤或手术病人往往可诱发心力衰竭或使心力衰竭加重,少数乃预示病情重笃.控制原发病可减少阵发性房颤的发生;对反复发作的顽固性房颤,在治疗原发病的同时,小剂量胺碘酮可有效地防治其复发.
作者：周其华 刊期： 2003年第04期
目的:调查肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的耐药状况,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:收集2002年1月～2003年7月从送检的标本中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌136株,用表型确证试验检测ESBL,用Kirby-Bauer法作药敏试验.结果:筛选出产ESBL菌41株,检出率30.15%,其中肺炎克雷伯菌为36.96%,大肠埃希菌为26.67%;亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁对产ESBL菌的耐药率低,产ESBL菌对其他10种抗生素的耐药率明显高于非产ESBL菌.结论:治疗产ESBL菌引起的重症感染应首选碳青霉烯类抗生素亚胺培南,而β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复合制剂及头霉烯类抗生素也可作为选用药物.
作者：熊剑文；裴云；冯瑞祥；李亚舒；杨成芳 刊期： 2003年第04期
评价舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.每天应用舒血宁注射液每天20 ml加入生理盐水250 ml中,静滴治疗78例脑梗死患者,并与应用香丹注射液治疗的90例进行对照.在治疗前及治疗后15、30 d进行神经功能缺损评分及Barthel指数评分,判断疗效.结果治疗组在治疗后15、30 d神经功能缺损评分及Barthel指数记分与对照组有显著差异.舒血宁注射液可促进脑梗死患者早期和恢复期的神经缺损功能恢复,缩短病程,提高生活质量.
作者：虞炳庆；芮晓东；黄明章 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
