张杰；陆琳；唐未名
目的:为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞,减少血小板输注无效症的发生率.方法:使用丙烯酸类的聚合物,固化在白细胞过滤器的膜表面,使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞,而不吸附体积小的血小板.结果:70例次试验,过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板,能够滤除99.9%白细胞,血小板回收率大于90%.27例血液科病人输注浓缩血小板制剂,血小板输注无效率15%(4/27例),对照组血小板输注无效率50%(10/20例).结论:改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除,防止反复输注产生的血小板输注无效.
作者：邹元国；周晓政 刊期： 2003年第04期
为探讨慢性前列腺炎(CP)的治疗方法与疗效,对500例CP患者选用敏感药物联合用药,然后小剂量长时间用药,并给予辅助疗法,调查其疗效及复发率,结果根据前列腺症状评分(CPSI)标准及检验结果判定,治愈202例(40.4%),显效238例(47.6%),效差或无效60例(12.0%).及时大剂量联合应用敏感药物是治疗CP的关键,长期小剂量用药及前列腺前列腺炎保健知识的了解是防止CP复发的好办法,α受体阻滞剂及前列腺理疗对消除前列腺炎症状有一定的作用.
作者：温向泉 刊期： 2003年第04期
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的变化之间的关系以及HbA1c检测的重要性.采用亲和层析法(BIO-RAD试剂)和葡萄糖氧电极法(Beckman试剂)检测281例标本分别作全血HbA1c和血糖,发现HbA1c每变化1%,则其相对应的血糖值差别约为1.7 mmol/L,故检测HbA1c可以更好地监测血糖控制情况.血液中血糖测定仅反映某一时刻血糖水平,且影响因素较多.而HbA1c测定可以反映过去1～2个月的平均血糖值,且其影响因素较少,可作为糖尿病(DM)血糖控制的金标准.
作者：赵广平；方军 刊期： 2003年第04期
用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒微粒凝集试验(TPPA)同时检测50例梅毒疑似血清,并对两种方法进行比较.TRUST和TPPA试验的敏感性符合率达到84%,但TRUST特异性差.非梅毒螺旋体抗原血清试验可作为梅毒患者的疗效观察(定量试验);梅毒螺旋体抗原血清试验作为确诊试验很重要.
作者：戈凤元 刊期： 2003年第04期
目的:对逼尿肌反射亢进患儿的逼尿肌进行超微结构观察,探讨可能存在的结构改变特征和临床意义.方法:13例逼尿肌反射亢进患儿标本,括约肌活动协调型5例,不协调型8例;另设3例正常儿童膀胱组织作为对照.采用透射电镜观察.结果:逼尿肌反射亢进的逼尿肌超微结构特点为:(1)肌细胞扭曲变形,排列紊乱;(2)平滑肌线粒体内质网等细胞器出现肿胀变性,肌丝排列紊乱;(3)肌细胞间隙增宽,胶原纤维增多;(4)中间连接减少.括约肌活动不协调组另有以下特点:(1)细胞受损程度加重;(2)细胞间胶原纤维含量增加;(3)在部分患儿中出现异常细胞连接.结论:逼尿肌反射亢进患儿的逼尿肌超微结构有明显改变.这些改变都可以造成逼尿肌收缩能力受损,顺应性下降.不协调组的结构改变明显较协调组严重,异常细胞连接的出现,加速了逼尿肌反射亢进的病理生理过程.
作者：郭云飞；赵辉；王辉；葛征 刊期： 2003年第04期
观察小剂量恬尔心针剂对老年人心肌缺血的疗效.选用恬尔心针剂50 mg加入葡萄糖液静脉滴注,治疗老年人冠心病心肌缺血.提示缓解及减轻心悸、胸闷、心绞痛的效果显著(有效率97%),心电图缺血图形亦见较明显改善(有效率70%).小剂量恬尔心针剂静脉滴注治疗老年人心肌缺血疗效明显且安全,有临床使用价值.
作者：刘学诚 刊期： 2003年第04期
甲醛溶液为常用的医用消毒剂,主要用于消毒杀菌和生物标本浸制.甲醛溶液的临床应用范围广,但不良反应也较多.文章将近年来甲醛溶液的应用及不良反应作一概述.
作者：祝红宇 刊期： 2003年第04期
目的:研究囊泡单胺类转运体(VMAT)功能抑制对大鼠嗜铬瘤(PC12)细胞产生的内源性毒性及抗氧化剂的保护作用.方法:用流式细胞仪观察VMAT功能抑制以及不同干预方法对PC12细胞存活的影响和细胞死亡方式.结果:单独加入VMAT抑制剂利血平对PC12细胞无毒性作用;利血平协同多巴胺明显增加多巴胺的毒性,使同样浓度的多巴胺诱发PC12细胞的凋亡率明显增加.加入还原型谷胱甘肽(GSH)、二硫苏糖醇(DTr)和脉冲1号使PC12细胞的生存率明显提高.结论:VMAT功能抑制触发了多巴胺内源性毒性可诱发细胞凋亡,具有抗氧化作用的制剂有细胞保护作用.
作者：董海蓉；丁新生；叶民 刊期： 2003年第04期
为研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.术后监测颅咽管瘤患者的神志、瞳孔、体温,记录24 h出入量,观察口角及四肢抽动情况,并观察呕吐物及大便颜色等,及时记录相关内容.颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.经治疗护理均好转.作者认为,了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,采取针对性的护理,可提高手术成功率.
作者：姚娜；吕玉春 刊期： 2003年第04期
目的:评价尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘的疗效.方法:对94例室尘螨和(或)粉尘螨过敏性哮喘患者皮下注射阿罗格 (NHD)尘螨特制疫苗作脱敏治疗,比较脱敏前后患者第一秒钟用力呼气量(FEV1)、大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞、痰液嗜酸性粒细胞、血清总IgE值.结果:经尘螨变应原疫苗皮下注射后,FEV1、PEF比治疗前增加(P＜0.05),而血液、痰液嗜酸性粒细胞及血浆总IgE较治疗前下降(P＜0.05).结论:尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘显著改善哮喘患者的肺功能.
作者：王凯萍；王祥；殷凯生 刊期： 2003年第04期
以优秀课程建设为牵引,重点在生理学理论教学、实验教学和学科考试等主要教学环节进行了系列教学改革.理论教学的改革:教学内容着眼于适应性、特色性,教学方法注重于问题讨论式、教与学互动式,教学手段配合于直观化、网络化;实验教学的改革:实验室建设集约化--建立综合实验室,实验内容综合化--开设机能实验学新课程,实验手段革新化--研制计算机实验系统等教学仪器,实验教材配套化--编写实验教材、辅助教材和制作实验操作技术录像插播库;学科考试的改革:较早实行微机试题库教考分离,实施理论与操作考试相结合.
作者：杨溢秦；薛龙增；郭丹；陈培顺；刘虹；严玉兰；徐建华；张玥；刘媛 刊期： 2003年第04期
阿莫西林/克拉维酸是由阿莫西林和克拉维酸组成的复合型抗生素,对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性,且对多数产生β-内酰胺酶的细菌也有抗菌作用.对68例下呼吸道感染患者(治疗组)采用阿莫西林/克拉维酸治疗,对61例患者(对照组)采用头孢拉定治疗,并进行对比观察.治疗组有效率为82.3%,对照组有效率为81.9%,经统计学处理无显著性差异(P＞0.05).
作者：刘学诚 刊期： 2003年第04期
Dieulafoy病临床少见,易误诊及漏诊.急诊内镜及出血间歇期内镜检查诊断,内镜介入治疗采用1:10 000去甲肾上腺素或5%孟氏液喷洒加用微波治疗7例,手术治疗5例.结果诊断为胃Dieulafoy病11例;空肠Dieulafoy病1例.经内镜介入治疗或手术治疗均痊愈出院,1例复发.急诊胃镜是诊断Dieulafoy病的好方法,内镜下介入治疗随访效果好,减少了对外科手术治疗的需求.
作者：王寿九；吴楠；王盛根；焦霞；潘桂红；谷丽娟；郑昌荣 刊期： 2003年第04期
纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者：江满杰；崔华；刘应万；王伟峰 刊期： 2003年第04期
在流动采血过程中,HbsAg金标试纸广泛地用于献血者的筛查.通过对3种HbsAg金标试纸的质量分析和2002年昆山市无偿献血者HbsAg阳性的情况分析,认为HbsAg金标试纸在献血初筛中应根据实际情况选择应用.
作者：吴卫国；王炜 刊期： 2003年第04期
ISO9000族标准是有关质量管理的系列标准,是对全面质量管理的发展,ISO9001是2000版ISO9000族标准的核心.经过十余年的实验证明,通过ISO9001认证已成为未来医院发展的必然趋势.作者根据多年医院管理工作的实践,提出医院管理中应用ISO9001的重要性及实施方法和应当注意的问题.
作者：郭晓东；应黎滨；陶月玉；庄永忠；张红英；朱林杰；钱介荣；徐正超 刊期： 2003年第04期
为探讨人工肝支持系统(AISS)治疗重型病毒性肝炎后生化指标的变化,应用ALSS治疗40例重型病毒性肝炎患者,分别测其治疗前后的生化指标.结果ALSS治疗后,肝功能和胆红素结果明显下降(P＜0.01),胆固醇和白蛋白结果明显上升(P＜0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显改变(P＞0.05).作者认为ALSS是辅助治疗重型病毒性肝炎的有效方法.
作者：颜承靖；周东辉；刘宁 刊期： 2003年第04期
1998年以来,我科在362例末节手指骨骨折的处理中,采用1枚7号针头作贯穿固定的方法,该法简便易行,疗效满意.
作者：白道永；阮国辉；李金海；杨武 刊期： 2003年第04期
随着无偿献血事业的发展,血液报废的问题也逐渐显现,为有效利用血源,文章对苏州市有偿和无偿献血者的血液报废、不同性别的血液报废进行比较,并对全血、MAP、血浆的报废原因进行分析比较.
作者：张金玉；顾玉华；吴卫国 刊期： 2003年第04期
总结自发性食管破裂17例手术前后的护理经验.及时有效地实施手术治疗,严格做好手术前后护理,确保引流效能,控制感染,可提高手术治愈率.经严格的手术前后护理及抢救治疗,治疗效果满意,痊愈出院15例.因术后发生吻合口瘘及术后并发多脏器功能衰竭死亡2例,病死率11.8%.护士应充分了解病因,切实加强手术前后护理,细致入微地做好心理护理,控制感染,减少并发症,是保证手术效果、提高治愈率的关键.
作者：洪素风；张亚军；蓝之源 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
