夏春云；吴亚文；陈宏
目的:观察改良极化液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)前后QTd、QTcd变化,探讨它对CHF近期预后影响.方法:将80例住院CHF患者随机分为两组,A组40例应用改良极化液(葡萄糖-胰岛素-门冬氨酸钾镁液)治疗,B组40例仅静滴葡萄糖.结果:两组患者RR间期在治疗前后比较有显著差异(P<0.01),A组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较有明显缩短(QTd分别为90.2±40.7与50.2±30.4,QTcd分别为86.4±12.4与46.2±12.4, P<0.01),治疗后QTd、QTcd两组间比较有显著差异(QTd为50.2±30.4与78.9±20.2,QTcd为46.2±12.4与70.3±16.8, P<0.01),两组间洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:改良极化液可明显缩短CHF患者QTd、QTcd,减少洋地黄过量中毒、恶性室性心率失常发生,对CHF近期预后可能有改善作用.
作者：吴正平；史雷忠 刊期： 2002年第03期
运用荧光探针PCR测定妇科、皮肤性病科及泌尿外科门诊就诊者淋病双球菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况.对门诊600例疑为泌尿生殖道感染患者分别或同时进行GC、CT、UU的FQPCR测定.GC阳性25例,阳性率8.47%;CT阳性30例,阳性率7.21%;UU阳性39例,阳性率9.13%;检测对象中未发现有淋病、非淋菌性尿道炎同时合并感染,只有2例CT、UU合并感染;女性就诊者GC、UU阳性率均远远超过男性, CT无明显差别.目前我国性传播疾病已成为泌尿生殖道感染的常见疾病,文中报道的结果与目前欧美国家报道的社区筛查结果接近. 荧光定量PCR方法具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、灵敏、特异性好等特点,是诊断性传播疾病的好方法.
作者：龚小云；罗平；卫国；刁庆春 刊期： 2002年第03期
潜水医学与航空医学中的气压生理所研究的内容存在着重叠和交叉,均以人体在环境压力变化条件下的生理病理改变为研究对象.将航空医学教员培养成为合格的航空医学、潜水医学两用教员,既拓宽了航空医学教员学术发展空间,又扩大了潜水医学教员队伍,提高了教员使用效率.
作者：管亚东；张炜；彭兆云；储剑波 刊期： 2002年第03期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠尿水通道蛋白-2(aquaporin-2,AQP2)浓度的变化及其与低钠血症的关系.方法:应用左冠状动脉结扎制备CHF大鼠模型,对术后不同时期的大鼠应用双抗体夹心ELISA法测定尿AQP2浓度,并测定24 h尿量、血钠、尿渗量等指标.结果:ELISA定量检测大鼠42只,显示CHF模型大鼠比对照组尿AQP2的浓度明显增高(P<0.01),且心力衰竭越重及血钠越低,尿AQP2的浓度越高.结论:用双抗体夹心ELISA法监测的尿液AQP2浓度,可以有效、方便地反映CHF时水潴留和低钠血症状况,为临床防治CHF及水钠失衡提供了新的监测指标和方法.
作者：卢武生；许顶立；孟素荣；陈政良 刊期： 2002年第03期
通过分析临床教案编写的演变,介绍了因特网医学资源的检索方法,认为利用因特网医学资源可以编写出内容新、资料全、图文并茂、整洁美观的优秀教案.
作者：张犁；李威；李一凡；黄兰柱 刊期： 2002年第03期
全科医学是近30年发展起来的新型医学科学分支,是以现代化医学模式为基础,提供医疗防治保健康复一体化的服务.构建军队全科医学教育,培养新型全科医学人才是军队院校医学教育发展的必然要求.
作者：陈培顺；杨晓强；徐家连；禹立凤；张保军；李继友 刊期： 2002年第03期
在肾盂积水患者的尿路造影中,俯卧位摄片能对常规仰卧位尿路造影检查起到很好的补充作用.选择56例病例,年龄23～72岁,先行常规仰卧位摄影,当肾盂、输尿管显影不明显时,加做俯卧摄影.使仰卧位时未显影的肾盂、肾盏和输尿管被造影剂充盈,大程度地显示尿路和病变.
作者：许吉强；刘波 刊期： 2002年第03期
口腔表皮样囊肿在临床上罕见[1].经检索,植入性口腔表皮样囊肿尚无报道.现将所遇2例报告如下:例1,男,21岁,某舰战士.在舰上练习装填炮弹时,不慎被撞针击中右侧面颊部,来我所就诊时查:右侧颊部皮肤有约0.2 cm圆形伤口,贯穿口腔,黏膜约为1.3 cm不规则伤口,与之相应之牙齿第二双尖牙,第一磨牙无明显松动,伤口内无异物,用5 ml注射器抽吸3%双氧水及0.9%盐水冲洗.
作者：赵福伍 刊期： 2002年第03期
目的:研究卡介苗治疗哮喘豚鼠的疗效并探讨其机制.方法:将豚鼠30只随机分为5组,每组6只.除正常组外,其他组用10% 鸡卵蛋白(ovalbamin,OVA)致敏,15 d发敏,连续激发4 d后将豚鼠麻醉,取肺组织,测定肺组织中一氧化氮(NO)的含量.结果:哮喘组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组、卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组(P<0.01).卡介苗组、地塞米松预防组、扎鲁斯特预防组豚鼠肺组织中NO的水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:卡介苗通过调节Th1/Th2型细胞的平衡而减少Th2型细胞因子(如IL-5)的分泌,抑制气道嗜酸性细胞和肥大细胞的浸润,从而降低其NO的产生.
作者：黎露刚；周海波；吴恬；顾晴；余衍亮；孙秀明 刊期： 2002年第03期
素质教育既是思想品德课的任务也是其他学科教学中应贯彻的思想,这样才能真正做到既教书又育人.化学教学中,结合某一具体内容,恰到好处地穿插一些思想品德的教学内容,例如,教育学员抵制外在诱惑力、增强自身免疫力、掌握适度原则,树立坚定的自信心,一方面激发了学员学习化学的兴趣,另一方面又帮助学员从化学科学中感悟了人生的道理.
作者：李新岗；龚冬梅；顾银娜；陈培顺；黄蕴慧 刊期： 2002年第03期
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症.而手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus EPII)有其独自特点,提高对它的认识可减少病人的痛苦及肠瘘等并发症的风险.我院1995～2000年共收治12例EPII病人.其中男性8例,女性4例;年龄18～72岁.临床症状及体征:轻度腹痛4例,阵发性腹痛2例,轻度腹胀5例,腹胀较重7例,呕吐8例,停止排气排便12例,腹部轻压痛9例,腹部压痛不明显3例,肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失5例;X线:12例病人均有不同程度的肠腔积气、积液;B超:12例病人均有肠腔积气,无腹腔积液.发病前手术类型:胃穿孔修补术1例,胆囊切除术3例,胃癌根治术4例,胆肠吻合术1例,脾切除术1例,直肠癌Dixon手术2例.发生梗阻时间5～11 d,治愈时间平均21 d.
作者：张斌；陈如华；李青松；王国栋；卢祖金 刊期： 2002年第03期
为适应21世纪现代护理模式的需求,在传染病护理学教学上,根据其学科特点进行教学改革探讨,主要包括案例教学、课堂讨论、多媒体技术的运用,加强实践技能训练、课堂教学和临床教学同期进行,重视传染病的健康教育等.倡导开放式教学,多种教学形式的有机结合,将素质教育贯穿于整个教学过程.
作者：黄荔萍 刊期： 2002年第03期
素质教育是培养适应21世纪高素质医学人才的必然选择.军队医学院校教员在素质教育中发挥着主导作用.转变教育观念是发挥教员主导作用的前提,正确处理教与学的关系是发挥主导作用的基础,提高教员自身素质是发挥主导作用的关键.
作者：陈秀清；蒋敏；叶勇 刊期： 2002年第03期
为了探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合Healon注入术的临床疗效,对9例(12只眼)原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗.术后随访4～12个月(平均7.33个月).术前平均眼压为(27.42±7.11) mmHg,术后平均眼压为(13.83±2.57) mmHg;有非常显著性差异(t = 9.92,P<0.001).术前平均用药(2.25±0.62)种,术后(0.16±0.38)种,有非常显著性差异(t =8.33,P<0.001).术后无需药物治疗且眼压≤21 mmHg者10只眼,占83.3%,需局部用药而眼压≤21 mmHg有2只眼,占16.7%.术后5只眼眼内无任何反应,6只眼术后有房水闪辉,5 d内消失;1只眼可见前房内有少量出血,3 d后吸收.术后12只眼均形成显著性弥散性滤过泡;3个月后2只眼滤过泡消失.5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙,但无虹膜膨出.认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是一种治疗开角型青光眼的有效方法.
作者：李元琳 刊期： 2002年第03期
介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用.该文献资料表明手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后发病率,皆显著短于标准剖宫产的对照组,切口愈合率为100%.新式剖宫产术式值得推广应用.
作者：邓斐；朱湘红 刊期： 2002年第03期
患儿,6岁.因双侧阴囊内空虚入院.无尿频、尿急、尿痛、尿血,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难.体检:双侧阴囊均未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及二肿块,均约为1.0 cm×1.0 cm,质中等,表面光滑,可推动,与周围组织无粘连,无触痛.右侧腹股沟区未触及肿块.B超提示:左侧腹股沟区二实性肿物,考虑为未下降之睾丸,右侧未提示有肿物.诊断:左侧双隐睾及右侧睾丸缺如.在全麻下行隐睾探查:右侧腹股沟未探查到睾丸,左侧有二睾丸位于内环口处,均约为1.0 cm×1.0 cm,分别有精索与之相连,充分游离精索,切除多余的鞘膜,分别将二睾丸固定在阴囊内.
作者：孙阳 刊期： 2002年第03期
为使重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的发酵保持稳定,达到高产的目的,又保证产品的质量,我们从发酵用菌种制备、发酵种子液制备及发酵条件等方面进行了相应的优化.
作者：王华清；肖祥华 刊期： 2002年第03期
目的:分析门诊应用阿罗格标准化生产的点刺液变应原皮试结果.方法:用阿罗格30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4 cm,滴1滴变应原后垂直点刺,10～20 min后判读试验结果.结果:120例患者中67例(55.8%)呈阳性,67例中42例有哮喘症状.67例皮肤点刺试验中粉螨阳性率高(89.6%),其次是室尘螨85.1%、豚草47.8%、艾蒿35.8%等.结论:室尘螨和粉尘螨是南京地区重要过敏原.
作者：王凯萍；孙培莉 刊期： 2002年第03期
目的:探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)测定值在贫血诊断中的意义.方法:利用血细胞自动分析仪测定贫血患者的MCV和RDW值.结果:依据MCV和RDW可将贫血分为6 种类型.结论:MCV/RDW分类法较传统分类法更能反映出病因学的改变,对疾病的诊断和治疗有一定的指导意义.
作者：张红英；王建宁 刊期： 2002年第03期
目的:研究低分子量肝素(速避凝)与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死的疗效,以及对凝血功能的影响,继发性脑出血的发生率.方法:采取随机对照临床试验.速避凝合用阿司匹林(治疗组64例)及单用阿司匹林(对照组61例)治疗发病24 h以内的急性脑梗死病人125例.在速避凝合用阿司匹林治疗前及用药后第14天分别进行神经功能缺损评分,在病人出院时和第12周进行两次病人日常生活能力评估(Barthel指数),并检测凝血功能、脑出血并发率及肝功、肾功.结果:治疗组凝血酶原活动度在用药后显著降低(P<0.05),但引发脑出血的发生率无统计学差异,近期疗效治疗组显著优于对照组,第14天神经功能缺损评分及出院时Barthel指数治疗组较对照组有显著进步(P<0.05),对肝功、肾功无影响.结论:速避凝合用阿司匹林比单独应用阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中疗效更好.
作者：陈宪琪；孙顺昌；王利英 刊期： 2002年第03期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
