下肢长管骨复杂性骨折带锁髓内钉内固定术后护理

内皮抑素基因抗肿瘤血管生成疗法研究进展

内皮抑素具有较强的抗肿瘤血管生成作用.文章就肿瘤血管的生成及调控;内皮抑素的基本结构、分布和激活、抗血管生成的优点及抗肿瘤血管生成疗法的研究进展作一综述.

作者：王钟；刘倩曼；徐根兴 刊期： 2001年第04期

硫芥对大鼠止血和凝血功能的影响

目的:研究硫芥中毒对大鼠的止、凝血功能的影响机制.方法:建立大鼠硫芥中毒模型,注射1/4LDs0硫芥7 d后测定血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLC)、有核细胞计数(NC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维结合蛋白(FN)、纤溶酶(Plm)等指标.结果:硫芥组及各治疗组大鼠Hb、PLC、NC明显低于对照组.硫芥中毒组大鼠血清FN低于对照组,EPO加用四药治疗组FN明显高于硫芥中毒组和其他治疗组.硫芥中毒组APTT、PT均比其他各组延长.结论:硫芥中毒可导致大鼠PLC、Hb、FN减少及内、外源凝血功能降低;促红细胞生成素(EPO)对FN合成有促进作用.

作者：符布清；王友顺；鲁思文；刘文华；周演武；裴芸；吴侃；谢宗华；朱明学；赵杰 刊期： 2001年第04期

P16蛋白在胃癌前病变及胃癌中的表达

目的:研究P16蛋白在胃癌前病变(不典型增生及肠化)及胃癌中的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测,10例正常胃黏膜,15例胃不典型增生,15例胃黏膜肠化生,30例胃癌组织中P16蛋白的表达.结果:P16蛋白阳性表达正常胃黏膜90%,不典型增生86.67%,肠化86.67%,胃癌36.67%,胃癌组与正常对照组及胃癌前病变组间差异均有极显著意义(P＜0.01).结论:P16蛋白与胃癌发生有关.

作者：缪林；赵志泉；金宁；刘政；潘文林；程铁华 刊期： 2001年第04期

132例成人缺铁性贫血的病因分析

目的:探讨非铁摄入不足的成人缺铁性贫血(IDA)的病因.方法:对132例IDA患者通过询问病史、常规检查、纤维内镜和影像学检查明确病因.结果:消化道疾病占所有IDA的61.36%,其中肿瘤占38.63%,＜40岁的女性患者主要与月经过多有关.结论:消化道疾病是非铁摄入不足的成人IDA的重要因素,≥40岁患者应警惕肿瘤的可能,伴有月经过多者应注意有无子宫肌瘤,病因诊断不明者应加强随访.

作者：王建宁；朱淑清；高丽丽 刊期： 2001年第04期

自制腹腔镜手术用Duncan内套圈及改良穿线法

采用自制腹腔镜手术结扎用Duncan内套圈并改良穿线法,应用于34例妇科腹腔镜手术,用改良穿线法穿线并自制套圈94个,套扎牢靠,结定位准确,缩短手术时间,节省手术费用,效果良好.

作者：梁毅姝；江夏；孙荣生；沈建萍；奚彩彤；王茜；黄晓兵；张二重 刊期： 2001年第04期

腹腔镜下子宫切除术病人的护理

探讨腹腔镜下子宫切除术病人的护理,总结1998年1月至2000年9月腹腔镜下子宫切除术20例,术前注重心理护理并做好术前准备,术后加强病情观察,做好创口和CO2引起不适的护理是腹腔镜下子宫切除术病人护理的关键.

作者：奚彩彤；周莉；胡艳；郭红兵；孙红梅 刊期： 2001年第04期

引导学员正确书写护理文书

在护理工作中,护理文书书写是一项很重要的文字书写工作,每个到临床实习的学员都有机会接触到这项工作.为了确保实习质量,让学员能够把理论学习与临床实践相结合,使学员走出校门就能胜任护士工作,文章通过作者多年的临床带教,引导学员正确书写护理文书收到较好的效果.

作者：马海鹰；奚彩彤；周莉 刊期： 2001年第04期

急腹症误诊为急性菌痢2例

例1,患者,女性,23岁,因腹痛伴恶心呕吐、腹泻1 d入院.入院后,BP:11.7/9 kPa,T:38.6℃.大便常规:白细胞≤15/HP,血常规:白细胞10×109/L,红细胞3.0×1012/L.初诊为急性菌痢,予抗生素治疗,未见好转.后腹痛加剧,血压持续下降,并见腹部稍膨隆,叩诊有移动性湿音,阴道后穹隆穿刺抽得血液,并明确患者有停经史,立即送外科手术,术中见腹腔内积血约3 500 ml,左输卵管增粗,壶腹部破裂,破口约2 cm,病理检查确诊为输卵管妊娠破裂,经及时手术,治愈.

作者：汪秀云 刊期： 2001年第04期

下肢长管骨复杂性骨折带锁髓内钉内固定术后护理

带锁髓内钉治疗长管骨骨折是一种三维固定,它不仅能有效地使骨折处对位、对线,而且能防止旋转及短缩,优点很多.但术后如何护理报道不多.1999年以来,我们对19例20个下肢长管骨的复杂性骨折进行了带锁髓内钉内固定,并且术后按我们所设计的护理方案进行了护理,效果较好.现报告如下.

作者：江爱华；陈晓华 刊期： 2001年第04期

耗氧指示药敏板在检测细菌药物敏感性中的应用

介绍一种快速进行药敏分析的方法.该法应用美蓝指示剂指示非苛需氧或兼性厌氧菌在培养液中氧消耗的程度,而制作一种药敏板快速准确测定细菌小抑菌浓度,利用美蓝在培养基中颜色的变化观察细菌生长情况,当天可观察、判断结果.并与微量稀释药敏板分析法进行比较.两种方法对3种标准菌株的检测结果均在质控范围内,对临床分离的46株菌株进行8种抗生素检测,20株革兰阳性球菌的符合率为95.0%,26株革兰阴性杆菌的符合率为94.7%.该方法可以用于临床标本的药敏实验,而且比较快速、准确.

作者：郭明权；薛建；于宏伟 刊期： 2001年第04期

解剖学教学中的记忆法

作者：陈秀清 刊期： 2001年第04期

胸部肿瘤术后并发心律失常的临床观察及护理

为了探讨胸部肿瘤术后并发心律失常的主要原因及防治、护理措施,对胸部肿瘤术后病人应用惠普多功能生命监护仪持续48 h监护.结果食道癌术后病人发生心律失常7.6%,其中食道上段癌根治术病人发生心律失常7.3%,食道中段癌根治术病人发生心律失常6.8%,食道下段癌根治术病人发生心律失常12.1%;贲门癌根治术病人发生心律失常2.3%;肺癌根治术病人发生心律失常5.3%.胸部肿瘤术后并发心律失常与手术范围、缺氧、疼痛及相应护理措施有着密切关系.

作者：周宴平 刊期： 2001年第04期

L-精氨酸抗血管内皮细胞氧化损伤的研究

目的:观测L-精氨酸(L-arg)抗氧化低密度脂蛋白(oxLDL)对内皮细胞的损伤作用并探讨其机制.方法:采用体外细胞培养方法,将内皮细胞分成4组:正常对照组,oxLDL组,oxLDL+L-arg组(L-arg组)和NG-硝基-L-精氨酸(L-NNA)+oxLDL组(L-NNA组).分别测定了4组上清液中LDH活性和NO含量、细胞NOS活性、NOS阳性细胞数及细胞SOD活性.结果:oxLDL致内皮细胞NOS活性、SOD活性降低,NO产生减少,细胞受损.培养液中加入L-arg拮抗oxLDL的上述效应,培养液中加入L-NNA则加重oxLDL对细胞的上述效应.结论:L-arg一方面通过增加内皮细胞NOS活性而增加NO产生,另一方面可增强细胞SOD活性,这样减轻oxLDL对细胞的氧化损伤.

作者：樊燕蓉；陈进贵；薛龙增；裴云；刘虹 刊期： 2001年第04期

扶芳藤化学成分研究

目的:对扶芳藤的化学成分进行研究.方法:乙醇提取,硅胶柱色谱分离,葡聚糖色谱纯化,核磁、质谱、紫外、红外光谱及理化常数鉴定结构.结果:从氯仿提取液中分离鉴定了6个化合物,分别为刺苞木脂素A(1),3-O-咖啡酰基白桦酯醇(I),3-O-咖啡酰基羽扇豆醇(II),丁香脂素(Ⅳ),1,4-二羟基-2-甲氧基苯(Ⅴ),胡萝卜苷(Ⅵ).结论:6个化合物均为首次从该植物中获得,而且化合物(Ⅰ)为新化合物.

作者：瞿发林；丁青龙；张汉民 刊期： 2001年第04期

经超声引导阴道穿刺术诊治盆腔囊性肿物

对19例盆腔囊性肿物行超声引导阴道穿刺并注射无水酒精治疗进行回顾性分析.此法治疗盆腔囊性肿物总有效率为100.00%,治愈率为84.21%.对单房性盆腔囊性肿物治疗效果佳,尤其适用于子宫切除术后及未生育患者的卵巢囊肿或炎性肿物,但对卵巢巧克力囊肿治疗效果差.认为这种非开腹手术的介入治疗有推广应用价值.

作者：任建枝；沙爱国；李萍 刊期： 2001年第04期

200例无精子症患者的染色体核型分析

对200例无精子症患者进行染色体显带分析,发现染色体异常47例,异常率23.5%(47/200),其中性染色体异常40例,占20%(40/200),常染色体异常6例,占3%(6/200),性反转综合征1例,占0.5%(1/200).性染色体异常常见的是XXY综合征,其次是X染色体与常染色体的易位和小Y染色体,而Y染色体的易位则较少见;常染色体易位较为普遍,易位的常染色体涉及1、2、3、12、15、18、21号染色体,以18号染色体易位的频率为高.提示性染色体异常导致无精子可能与决定性别的基因异常和(或)精子发生基因缺陷有关,常染色体异常可能影响生殖细胞减数分裂过程,导致生精障碍.

作者：冯东举；徐小晶 刊期： 2001年第04期

机械吻合致食管胃吻合口晚期瘘1例

食管、贲门癌术后食管胃吻合瘘是影响手术效果的严重并发症之一,其死亡率高达50%以上[1].近年来,我院对1例贲门癌手术中采用Proxi-mateLKS吻合器对食管胃吻合口进行操作,术后第17天发生胸内吻合口瘘,病情十分重笃,经积极救治,终使瘘口闭合,现报告如下.

作者：张祖艮；胡晓民；王国辉；周建峰 刊期： 2001年第04期

质量控制在生化检验实验教考中的应用

质量控制是生检中一项重要内容,近十年来,作者把质量控制方法引入检验大专班的生检实验教考中.文章就96～99级检验大专班生检实验教考中质量控制的应用进行探讨.在教学中,通过对重复试验各学员的均值打分,可作阶段考评;对有选定的变异系数(CCV)的13个项目打分,可随时判断各学员操作准确度是否过关;通过计算这13个项目的变异指数得分(VIS)可作为全学期各学员操作平均成绩.在学科结束和毕业的实验考试中,在严格管理的情况下,也实行VIS打分,并用公式y=-1/4x+100把VIS(x)转化为人们习惯使用的百分制分数(y).评分标准客观、公正和科学,评分过程公开透明.学员有兴趣参与评分过程,并在此过程中可学到一些知识.采用自编教考软件处理数据,简便高效.实践证明,质控的开展有助于提高学员实验操作技能.

作者：唐新国；冯瑞祥；徐爱莲；薛安；余恒斌；王滨；方德恩 刊期： 2001年第04期

急诊科护理人员应具备的道德素质

随着科学技术的迅速发展,急救医学,作为一门年轻的学科,有着它的特殊性和复杂性,对医护人员医德水准要求更高.所以,要求从事急救护理工作的人员必须具有无私奉献的敬业精神,具有爱心、同情心,业务上要有刻苦钻研进取的精神,对于突发事件具有果断、冷静处理的能力,以及具有团队协作精神.因此,道德在医疗急救中有着重要的地位.

作者：张荣勤 刊期： 2001年第04期

感染患者外周血及骨髓涂片细胞形态观察

为探讨感染患者外周血及骨髓细胞的形态学变化,对120例确诊有感染性病症者进行外周血及骨髓细胞形态分析.感染患者中除常见白细胞增高或减低、核左移、粒细胞形态中有中毒改变外,骨髓中网状细胞增高者占15%,伴吞噬细胞增高的占8.3%,有异型淋巴细胞出现的占19.2%,浆细胞相对增高的占14.2%.部分感染患者骨髓会有网状细胞、吞噬细胞及浆细胞的反应性增生,亦可伴有异型淋巴细胞的增生.

作者：杨敏；庄昱洲；杨继红；于亚平；刘海宁；史平 刊期： 2001年第04期