学术投稿

慢性疼痛对孕鼠及其子代认知功能的影响

周芳;李清;闫文靖;刘玉平;涂淑敏

关键词:慢性疼痛, 孕鼠, 子鼠, 认知功能
摘要:目的:通过构建孕期小鼠慢性疼痛模型,观察慢性疼痛对孕鼠及子鼠认知功能的影响.方法:将交配成功的母鼠随机分为正常组、假手术组和慢性疼痛组,每组10只.慢性疼痛组母鼠足跖关节皮内注射无菌完全弗氏佐剂100μl(即500μg),诱导产生关节炎性痛.用水迷宫实验检测动物认知能力.结果:定位航行实验中慢性疼痛组孕鼠平均逃避潜伏期比假手术组长(P <0.001).空间搜索实验中慢性疼痛组孕鼠穿越平台次数、平均游速、在原平台象限停留的时间比率及游程比率均低于假手术组(P<0.05).子鼠出生后第3周,慢性疼痛组子鼠平均逃避潜伏期比假手术组长(P<0.01),穿越平台次数少于假手术组子鼠(P<0.05),平均游速、在原平台象限停留的时间比率和游程比率与假手术组子鼠比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕期慢性疼痛会导致母体认知能力的下降,也会影响其子代幼年期的认知功能.
东南大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 子宫脱垂的腹腔镜手术治疗进展

    子宫脱垂是中老年妇女常见的妇科疾病,严重影响着她们的生活质量.子宫脱垂的病因主要为神经肌肉功能障碍及盆底筋膜缺陷.近年来,伴随腹腔镜手术的广泛应用、补片材料的研发与应用、再生医学的引入以及患者保留子宫愿望的增强,腹腔镜下治疗子宫脱垂并保留子宫的手术正逐渐发展.子宫脱垂的腹腔镜治疗有多种术式,腹腔镜手术具有创伤小、术中视野开阔、术后恢复快等优点,已成为当前研究的热点.作者就子宫脱垂腹腔镜治疗的研究进展作一综述.

    作者:张科科;蔡云朗 刊期: 2018年第06期

  • 阿托伐他汀钙致糖代谢异常大鼠模型的建立

    目的:建立阿托伐他汀钙致糖代谢异常大鼠模型.方法:将16只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和阿托伐他汀钙组,阿托伐他汀钙组大鼠给予阿托伐他汀钙50 mg·kg-1·d-1灌胃,对照组大鼠给予等体积去离子水灌胃.两组干预24周后行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(HOMA-IS),检测血生化指标并行胰腺组织的病理学检查.结果:与对照组比较,口服葡萄糖耐量试验显示阿托伐他汀钙组30、60、90和120 min的血糖均明显升高(P<0.05);胰岛素释放试验显示阿托伐他汀钙组空腹、30、60、90和120 min胰岛素分泌水平均降低(P<0.05),HOMA-β和HOMA-IR降低,而HOMA-IS升高(均P<0.05);光镜下观察两组胰腺病理组织形态均无明显异常改变.结论:采用大剂量阿托伐他汀钙长时程干预可成功建立他汀致糖代谢异常大鼠模型.

    作者:林燕珊;朱孔博;钱玲林;安丽;慕广建;任利群 刊期: 2018年第06期

  • 2016年无锡市噪声作业工人高频听力损伤监测结果分析

    目的:了解无锡市噪声作业工人的听力损伤状况,研究其听力损伤的发病特点、变化趋势和规律,为制定职业病防治策略提供技术依据.方法:通过职业病与职业卫生信息监测系统获得2016年无锡地区40 445例噪声作业工人的体检资料和企业资料数据,整理、分析噪声作业工人的听力健康状况及高频听力损伤的相关因素.结果:噪声作业工人中高频听力损伤检出率为9.16%;男性高频听力损伤的检出率明显高于女性(x2 =353.6,P<0.01);经趋势卡方检验,不同年龄组、工龄组之间高频听力损伤检出率差异有统计学意义(x2=1 874.2、452.9,P<0.01),且检出率随年龄、工龄的增高呈明显上升趋势;按经济类型比较,私有经济企业噪声检查人数多(48.40%),高频听力损伤检出率高(11.67%);按企业规模比较,微型企业高频听力损伤检出率高(13.14%);按行业类型比较,非金属矿物制品业高频听力损伤检出率高(18.02%).结论:本市噪声作业人员听力损害情况较为严重,监管部门应当对私有、微型企业加大监督管理力度,采取有效的综合防治措施,切实保护劳动者听力健康.

    作者:王宜庆;孙纳;王炜 刊期: 2018年第06期

  • 利用CRISPR/Cas9系统建立斑马鱼sonic hedgehog基因敲除模型及视网膜发育表型的初步鉴定

    目的:采用CRISPR/Cas9基因编辑技术建立sonic hedgehog(shh)基因敲除斑马鱼模型,并初步鉴定斑马鱼视网膜发育表型.方法:针对shh基因构建向导RNA(sgRNA)表达载体并转录,利用Cas9显微注射到斑马鱼受精卵中,经DNA鉴定及PCR扩增,初步鉴定基因编辑情况.观察基因敲除的斑马鱼形态,采用HE染色观察视网膜发育情况.结果:成功构建出shh杂交突变稳定遗传的斑马鱼种系,与野生型斑马鱼相比,shha+/-突变体胚胎及幼鱼多个系统的发育受到明显影响,出现鱼卵发育停滞、脊柱弯曲、心包水肿、眼球发育较小等多种发育异常.受精后96 h,HE染色发现视网膜神经节细胞及感光细胞排列紊乱,细胞数减少,胞核变大.结论:初步建立了shh基因敲除斑马鱼模型;shh基因敲除可引起斑马鱼视网膜发育异常,为进一步探讨斑马鱼shh基因对视网膜发育影响奠定了基础.

    作者:张昕;姜悦;张青宇;郭锡熔;池霞;童梅玲 刊期: 2018年第06期

  • 左心耳封堵术预防非瓣膜性房颤患者脑卒中的中远期随访

    目的:观察左心耳封堵术在非瓣膜性房颤患者中应用的安全性及其预防脑卒中的中远期效果.方法:入选有抗凝治疗适应证但是存在高出血风险的非瓣膜性房颤患者12例,实施左心耳封堵术,术后定期随访心脏彩超及脑卒中发病情况.结果:12例患者均顺利完成左心耳封堵术,无严重术中并发症,随访1~3年无脑卒中发作.结论:初步证实左心耳封堵术预防房颤患者脑卒中安全有效,但还需要更多病例及更长时间的观察.

    作者:朱建;丁建东;陆静;汤成春;童嘉毅;戴启明;张晓黎;鞠翔;章晓国;马根山 刊期: 2018年第06期

  • 叶黄素对H2O2作用下MIO-M1细胞活性及迁移的影响

    目的:探讨不同浓度叶黄素对过氧化氢(H2O2)作用下人眼Müller细胞系MIO-M1细胞活性及迁移的影响.方法:将MIO-M1细胞随机分为对照组、H2O2损伤组及叶黄素+H2O2共处理组,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTY法)及改良细胞划痕法检测不同浓度H2O2及加入叶黄素共处理后MIO-M1细胞活性及迁移率.结果:MTT法显示,与对照组相比,H2O2损伤组MIO-M1细胞活性显著抑制;与H2O2损伤组相比,加入叶黄素共处理后可增加MIO-M1细胞活性,差异均有统计学意义(P<0.05).改良细胞划痕法表明,与对照组相比,H2O2损伤组MIO-M1细胞迁移率显著下降;与H2O2损伤组相比,加入叶黄素共处理后可提高MIO-M1细胞迁移率,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:叶黄素对H2O2作用下MIO-Ml细胞活性及迁移具有保护作用.

    作者:刘梦璇;马莉;何岁勤;陈文君;马翔 刊期: 2018年第06期

  • Mehran评分在中国人群造影剂肾病风险预测中的有效性分析

    目的:验证Mehran评分在中国人群造影剂肾病风险评估中的有效性,为临床提供参考.方法:收集3 614例在中南大学湘雅三医院住院行冠脉造影及介入治疗患者的临床资料(包括年龄、性别、基础肌酐值、术后3d大肌酐值、红细胞压积、血压,是否行主动脉内球囊反搏术,是否心衰等),分析Mehran评分对造影剂肾病风险评估的有效性.应用拟合优度检验(H-L)评价Mehran评分的校正能力,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价Mehran评分预测造影剂肾病的准确性,验证在两种造影剂肾病诊断标准下Mehran评分预测的有效性.结果:3 614例患者中203例发生造影剂肾病,发病率为5.62%;23例(0.64%)患者血清肌酐较基础值升高≥44.2 μmol·L-1,201例(5.56%)患者血清肌酐较基础值升高≥25%.按照使用造影剂后72 h内出现血清肌酐较基础值升高>44.2μmol·L-1的CIN诊断标准进行H-L检验分析,提示Mehran评分具有良好的拟合优度(x2=7.46,df=5,P=0.189),ROC曲线下面积为0.726(95% CI 0.604 ~0.849,P<0.05);按照使用造影剂后血清肌酐较基础值升高≥25%的CIN诊断标准进行H-L检验分析,提示Mehran评分也具有良好的拟合优度(x2=4.38,df=5,P=0.496),ROC曲线下面积为0.497(95% CI 0.456-0.537,P=0.868).结论:在两种诊断标准下Mehran评分都具有较好的拟合优度.按照诊断标准血清肌酐较基础值升高≥44.2 μmol·L-1,Mehran评分可以比较准确地预测影剂肾病;按照诊断标准血清肌酐较基础升高≥25%,Mehran评分不能很好地预测造影剂肾病,需要更大的队列进一步验证.

    作者:尹文俊;周凌云;李岱阳;刘昆;胡灿;左笑丛 刊期: 2018年第06期

  • 复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效与安全性的系统评价

    目的:系统评价复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效与安全性.方法:采用Cochrane循证医学系统评价的方法,全面检索复方黄黛片治疗APL的随机对照和半随机对照的研究文献,筛选合格的文献进行质量评价,数据采用RevMan5.3进行分析.结果:共鉴定并纳入13个临床研究,合计848例患者.与对照组相比,复方黄黛片组的死亡率[RR 0.42,95% CI(0.25,0.71)]和复发率[RR 0.25,95% CI(0.07,0.85)]明显降低;但无病生存率、完全缓解率、肝功能损害未见有明显改变;复方黄黛片可引起胃肠道不适反应的增加[RR 1.54,95% CI(1.06,2.04)].结论:现有临床证据表明,复方黄黛片治疗APL可降低死亡率和复发率,但亦可能引起胃肠道不适反应增加.现有证据尚需更多大样本、高质量的随机对照研究予以证实.

    作者:董菊;张晨妍;许婧娴;王均琴;阮秦莉;吴娟;娄雅楠 刊期: 2018年第06期

  • 亚溶解型C5b-9刺激GMC诱导KLF4与PCAF结合及结合部位的鉴定

    目的:鉴定亚溶解型C5b-9刺激大鼠肾小球系膜细胞(GMC)诱导Kruppel样因子4(KLF4)与P300/CBP相关因子(PCAF)相互结合以及结合部位.方法:以亚溶解型C5b-9刺激GMC,应用免疫沉淀(IP)和免疫印迹(IB)法检测KLF4与PCAF相互结合情况.另构建KLF4、PCAF过表达和KLF4、PCAF不同结构域的质粒,将质粒转染GMC,应用IP和IB鉴定KLF4与PCAF的结合部位.结果与结论:亚溶解型C5b-9刺激GMC后能够诱导KLF4与PCAF相互结合,KLF4结合于PCAF转录结合结构域,而PCAF则结合在KLF4的转录激活结构域.

    作者:虞天一;何风霞;赵晨卉;余明皓;赵聃;刘玉;宫雅娟;夏露;邱文;张婧;王迎伟 刊期: 2018年第06期

  • 高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的临床效果分析

    目的:探究高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的临床效果.方法:选取80例接受HIFU治疗的中晚期原发性肝癌患者,比较HIFU治疗前后患者肝功能、甲胎蛋白(AFP)、肝功能Child分级、临床症状、疼痛视觉模拟评分(VAS)、体力状态评分(KPS)、临床免疫学指标及影像学变化情况.结果:HIFU治疗后2周患者肝功能指标明显改善,AFP值较治疗前明显下降(均P<0.05),自然杀伤(NK)细胞活性、淋巴因子激活杀伤(LAK)细胞活性、白介素-2(IL-2)水平显著高于治疗前(均P<0.05);Child分级较治疗前明显改善(P<0.05);患者腹胀、腹痛、恶心呕吐、乏力、黄疸、腹水等均较治疗前明显好转(P<0.05).HIFU治疗后3个月患者的VAS评分和KPS评分均显著优于治疗前(P<0.05);动态增强CT显示靶区内组织无强化,B超检查显示肿瘤中心区回声减弱,边缘回声增强;肝内肿瘤≤5 cm的患者例数比治疗前明显增加(P<0.05).结论:HIFU技术治疗原发性中晚期肝癌创伤小,恢复快,同时能在一定程度上提高患者的免疫力,从而达到抗肿瘤效果,值得在临床上大力推广.

    作者:曹心宇;徐海燕 刊期: 2018年第06期

  • 重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征经鼻高流量氧疗治疗失败的相关危险因素分析

    目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗失败的相关危险因素,以期提高SAP合并ARDS患者初始呼吸支持的成功率.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月南通大学附属医院重症医学科接受HFNC治疗的SAP合并ARDS患者病历资料.根据HFNC治疗后是否需行机械通气(包括有创通气及无创通气)将患者分为治疗失败组与治疗成功组,比较两组患者一般情况、发病时间、腹内压、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APAC HEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、24 h液体输入量、血钙、总胆红素、血淀粉酶、降钙素原、改良CT严重评分、Murray肺损伤评分、HFNC治疗参数、HFNC治疗1h的呼吸情况及血气分析结果、24 h是否接受腹腔引流和血液净化(CBP)治疗等.结果:共纳入84例患者,治疗失败组36例,治疗成功组48例.两组年龄、性别、BMI、发病时间、初始HFNC治疗参数(氧流量)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示,治疗失败组腹内压(P =0.034)、APACHEⅡ评分(P =0.026)、SOFA评分(P=0.043)均高于治疗成功组,24h液体输入量(P =0.037)也多于治疗成功组.多因素分析显示腹内压(OR=1.618,95%CI 1.070~2.446,P=0.023)、APACHE Ⅱ评分(OR=1.950,95% CI 1.269 ~ 2.996,P=0.012)、SOFA评分(OR=1.748,95% CI 1.156~2.296,P=0.032)、24 h液体输入量(OR=1.852,95% CI 1.349 ~2.896,P=0.023)为HFNC治疗失败的独立危险因素.结论:对SAP合并ARDS患者应监测腹内压,动态评估APACHEⅡ评分和SOFA评分,避免24 h液体输入量过多,接受HFNC治疗后无改善时应及时给予机械通气.

    作者:陆洋;沈浩亮;刘向新;崔晓莉;黄莉莉;王逸平 刊期: 2018年第06期

  • 南京市儿童医院2013-2017年流感流行病学特征分析

    目的:通过对南京医科大学附属儿童医院2013-2017年流感流行病学特征分析,为儿童流感的防控提供参考.方法:收集2013-2017年南京市儿童医院流感监测上报的流感样病例(influenza-like illness,ILI)资料和病原学检测结果,进行统计分析.结果:2013-2017年共上报ILI 184 488例,ILI就诊百分比(ILI%)为3.65%;采集标本5 643份,病毒分离阳性率为18.50%.各年份ILI%比较,差异有统计学意义(x2=5 682.98,P<0.001);病毒分离阳性率比较,差异也有统计学意义(x2=52.008,P<0.001).流感在2013年呈单峰流行,流行优势菌株为季节性A(H3N2)型;2014年呈双峰流行,流行优势菌株为新甲型H1N1和H3N2型;2015年呈双峰流行,流行优势菌株为乙型BY系、H3N2型;2016同样呈双峰流行,为新甲型H1N1、乙型BV系、H3N2交替流行;2017年呈单峰流行,优势菌株为乙型BV系.不同年龄组间病毒分离阳性率比较,差异有统计学意义(x2=149.74,P<0.001).不同性别病毒分离阳性率比较,差异无统计学意义(x2=0.134,P>0.05).结论:南京市儿童流感流行以H3N2型、新甲型H1N1、乙型流感病毒高峰交替出现,加强对幼托儿童、学生的疫苗接种有利于流感防控.

    作者:周景;洪丽英;赵洋洋;黄敏 刊期: 2018年第06期

  • 脑梗死后继发中脑黑质变性的MRI诊断

    目的:分析脑梗死后继发中脑黑质变性的MRI影像学表现,以提高对其MRI征象的认识.方法:对2015年1月至2017年12月19例经临床证实的脑梗后继发中脑黑质变性患者的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果:19例患者中,心源性脑梗死13例(68.42%),动脉粥样硬化性脑梗死5例(26.32%),病因不明性脑梗死1例(5.26%).血管闭塞/狭窄及脑梗死部位:颈内动脉5例(26.32%),大脑中动脉M1段13例(68.42%),大脑中动脉M2段1例(5.26%);纹状体梗死3例(15.79%),纹状体和皮层梗死16例(84.21%).发病后MRI检出时间为4~28 d,平均(13.11 ±5.96)d;与正常脑白质相比,中脑黑质变性在DWI、FLAIR及T2WI上的主要表现是边界欠清的高信号影.结论:MRI可对脑梗死后继发黑质变性作出明确诊断.

    作者:赵国千;杨来华;李建瑞 刊期: 2018年第06期

  • 胸腔镜肺癌术后急性肺动脉栓塞两例的临床分析

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].PE起病急、误诊率高,现将我院成功抢救的2例肺癌术后急性PE病例报道如下,希望对临床医师有所帮助.1 病例介绍病例一 患者女性,66岁.因“咳嗽、咳痰伴低热1周”入院,既往健康.入院检查胸部CT示两肺炎症,右上肺结节.正电子发射计算机断层显像(PET-CT)示右上肺尖结节,脱氧葡萄糖(FDG)代谢增高,考虑恶性病变可能.术前完善检查后行电视辅助胸腔镜(VATS)右上肺癌根治术,术后病理检查结果为右上肺腺癌IB(T2a,N0,M0).术后予抗感染、雾化、振荡排痰、肢体气压等治疗.患者于术后28 h下床活动,术后48 h上厕所回床时突然晕厥,表现为意识丧失、大汗.体检见瞳孔等大,四肢暖,自主呼吸循环尚稳定;心电监护显示指脉氧饱和度(SpO2)为46%~57%.

    作者:马艺洪;周建明;薛涛 刊期: 2018年第06期

  • 经脐静脉中心静脉置管在早产低出生体重儿中的临床应用

    目的:探讨经脐静脉中心静脉置管在早产低出生体重儿中的应用.方法:对133例早产低出生体重儿行经脐静脉中心静脉置管术(脐静脉组),观察置管后出口部位渗血渗液率、导管病原茵定植率、出口部位感染率及并发症的发生率,并与同期83例经外周中心静脉置管(外周静脉组)的早产低出生体重儿进行比较.结果:(1)中心静脉置管成功率脐静脉组为72.18%,外周静脉组为72.29%,两组差异无统计学意义(P=0.99).(2)出口部位渗血渗液率、导管病原茵定植率及出口部位感染率脐静脉组分别为50.00%、14.91%及0,外周静脉组分别为20.48%、1.64%及12.05%,两组差异有统计学意义(分别P=0、0.01及0);非计划拔管率、导管相关血行感染率、胆汁淤积及坏死性小肠结肠炎发生率,脐静脉组分别为20.00%、6.15%、6.15%及2.31%;外周静脉组分别为14.81%、6.02%、6.02%及3.28%;两组差异无统计学意义(分别P=0.34、1.00、1.00及0.94).(3)脐静脉组置管患儿年龄和留置时间分别为(12.76±9.12)h和(12.20±6.32)d;外周静脉组置管患儿年龄和留置时间分另1为(11.18±6.11)h和(22.58±13.57)d.结论:经脐静脉中心静脉置管成功率与外周中心静脉置管相近,但脐静脉中心静脉置管操作方便,更利于早产低出生体重儿中早期应用.

    作者:夏晓芹;卢庆晖;彭爱霞;许瑶;张家杰;张松青 刊期: 2018年第06期

  • CD138+与CD138-多发性骨髓瘤细胞生物学特征的研究现状

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是不可治愈的血液系统恶性肿瘤,很多研究认为,骨髓瘤中存在的具有自我更新及不断分化能力的肿瘤干细胞(MM stem cell,MMSC)与疾病的复发和耐药密切相关.MMSC靶向治疗已成为现阶段的研究热点,但是MMSC的免疫表型仍不清楚,关于MMSC是否表达syndecan-1/CD138抗原目前有争议.为进一步探究MMSC的免疫表型与调节机制,作者对不同免疫表型的MM细胞自我更新及分化能力、CD138+与CD138-MM细胞生物学特征的差异与机制的研究进展作一综述,并探讨这两类细胞间的关联.

    作者:张先瑞;方美云 刊期: 2018年第06期

  • 基于应力松弛试验的人牙周膜五参数粘弹性模型构建

    目的:研究人牙周膜粘弹性力学行为,通过应力松弛试验获取相关数据,构建五参数粘弹性本构模型并求取模型参数.方法:取6例人牙槽骨-牙周膜-牙齿复合体制作水平切片样本,使用万能材料实验机对人牙周膜进行应力松弛实验,处理后得到松弛模量曲线.分别用三参数的Zener模型和作者提出的五参数有冲击响应的固体粘弹性模型拟合试验数据并加以比较.结果:尽管Zener模型的拟合度已经相对较高,校正决定系数在0.94至0.98之间,但残差分布范围较大,而五参数模型的校正决定系数均在0.99以上,且残差分布范围更小.结论:与Zener模型相比,五参数模型能够更好地体现松弛模量在开始阶段骤降的现象,更适合描述牙周膜粘弹性力学行为中的应力松弛特性.

    作者:吴斌;鹿如鑫;严斌;谢理哲;赵思雨;黄辉祥;杨宇;汤文成 刊期: 2018年第06期

  • Er∶YAG激光联合氢氧化钙制剂对年轻恒牙间接盖髓的疗效评价

    目的:评估Er∶YAG激光联合氢氧化钙制剂在年轻恒牙间接盖髓中的疗效.方法:将126例患者(男49例,女77例,14 ~16岁,189颗牙)的患深龋下颌第1磨牙随机分为Er∶YAG激光组、氢氧化钙组和Er∶YAG联合氢氧化钙组.分别用Er∶YAG激光、氢氧化钙及两者联合处理龋洞,并分别在治疗后1周、6个月、12个月对患牙进行临床及X线片检查,根据成功标准统计成功、失败例数.结果:治疗后1周及6个月,3组间接盖髓成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,3组间接盖髓成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),且成功率由高到底分别为Er∶YAG激光组联合氢氧化钙组、Er∶ YAG激光组、氢氧化钙组.结论:Er∶ YAG激光联合氢氧化钙在年轻恒牙深龋间接盖髓治疗中的远期疗效良好,并能够有效降低牙髓炎及根尖周炎的发生率.

    作者:汪声明;张婷;刘超;苗雷英 刊期: 2018年第06期

  • 美托洛尔对急性心律失常患儿的疗效及对血清心肌酶和炎症因子的影响

    目的:分析美托洛尔对急性心律失常患儿的疗效及对血清心肌酶和炎症因子的影响.方法:收集2014年6月至2017年4月我院收治的急性心律失常患儿105例,分为予心肌营养治疗的对照组(51例)和给予关托洛尔治疗的观察组(54例),两组均治疗8周.记录患儿治疗前后心肌酶、炎症因子、心率变异指标、早搏改善情况,并观察比较两组的疗效.结果:治疗后,与对照组比,观察组血清心肌酶肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)明显降低(均P<0.05),窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、5 min窦性心搏RR间期标准差均值(SDNNI)、5 min窦性心搏RR间期均值标准差(SDANN)、相邻窦性心搏RR间期差值均方根(RMSSD)及相邻窦性心搏RR间期差值4 h>50 ms所占比例(PNN50)明显增加(均P<0.05).两组均无死亡病例.对照组早搏改善人数和临床疗效的总有效人数较观察组多(P<0.05).不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),但观察组不良反应有降低趋势.结论:美托洛尔治疗心律失常患儿疗效确切,其作用与降低血清心肌酶和炎症因子有关.

    作者:夏琨;孙东明;张勇;蔡珊珊 刊期: 2018年第06期

  • 高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析患者骨代谢、颈动脉粥样硬化及生活质量的影响

    目的:探讨高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者骨代谢、颈动脉粥样硬化及生活质量的影响.方法:以我院2016年1月至2017年8月收治的120例MHD患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用普通血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合血液灌流治疗,连续治疗6个月后对两组患者进行颈动脉超声检查,并比较两组患者骨代谢指标及生活质量情况.结果:治疗期间两组常规指标(白蛋白、血红蛋白、甘油三脂)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的β2微球蛋白、骨代谢指标血清骨钙素、甲状旁腺素、β-Ⅰ型胶原C-末端肽、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平均显著下降,且观察组均低于对照组(P<0.05).观察组患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)、CIMT增厚发生率、颈动脉粥样硬化发生率以及粥样斑块形成发生率均低于对照组(P<0.05).观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05).结论:高通量透析联合血液灌流治疗MHD患者的效果更好,能够改善患者的骨代谢,降低颈动脉粥样硬化发生率,提高患者生活质量.

    作者:俞济荣;高民;潘明明;许圣淳;王凤梅;王艳丽;张晓良;刘必成 刊期: 2018年第06期

东南大学学报(医学版)杂志

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