曹义娟;徐惠;权斌;胡方方;李云鹏;杨亚茹;王洁;庞惠
目的:研究全反式维甲酸( ATRA)对乳腺癌细胞MCF-7增殖、分化诱导、细胞微环境改变及对乳脂球表皮生长因子8 ( MFGE8 )转录表达的影响,为乳腺癌防治提供理论依据. 方法:油红O染色检测ATRA对MCF-7细胞的分化诱导作用及对细胞微环境的影响;台盼蓝染色检测ATRA对MCF-7细胞的增殖抑制率;实时定量PCR检测ATRA对β-casein和对MFGE8转录表达的影响. 结果:ATRA对MCF-7细胞有很强的分化诱导作用且呈剂量依赖性,高浓度ATRA诱导MCF-7细胞所形成的脂肪滴大于低浓度时的脂肪滴,脂肪滴主要集中于细胞膜外周及胞浆,改变了细胞微环境及形态结构;ATRA对细胞的增殖抑制率呈剂量依赖性.2 μmol· L -1 ATRA处理细胞1 ~5 d,第4 天β-casein 转录表达增强为显著,为7.26 倍;第3 天MFGE8转录表达增强为显著,为6.74倍. 结论:ATRA诱导MCF-7细胞分化,抑制细胞生长,改变其微环境,进而促使癌细胞逆转.
作者:曹义娟;徐惠;权斌;胡方方;李云鹏;杨亚茹;王洁;庞惠 刊期: 2015年第06期
目的:探讨胰腺癌组织中Kras基因点突变的表达以及葡萄糖转运蛋白-1 ( Glut1 )表达在促进癌细胞恶性增生中的意义及作用,研究两者之间的相关性. 方法:收集46例胰腺癌患者组织蜡块,应用免疫组织化学染色技术检测Glut1在胰腺癌中的表达,荧光定量PCR测序法检测胰腺癌标本中Kras基因点突变率. 结果:46例胰腺癌中Glut1的阳性表达为40例(86.9%) ,正常癌旁组织中Glut1不表达,两者差异有统计学意义( P<0.01). Glut1的表达与年龄、肿瘤大小、肿瘤部位相关( P<0.05) ,与性别、淋巴结转移、神经侵犯、病理分级、临床分期、病理类型无关. 在46例胰腺癌患者中有26例存在Kras基因点突变( 56.5%) ,其中24例12密码子突变(G34D 3例,G35D 21例);2例13密码子突变(G38D 1例,C39D 1例). Kras基因点突变与肿瘤大小、神经侵犯相关( P<0.05) ,与年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤部位、临床分期、病理类型、病理分级无关. 胰腺癌中Glut1蛋白呈高表达时,Kras基因存在明显突变,有明显相关性( r=0.99,P<0.05). 结论:Glut1高表达与Kras基因异常表达可能协同促进了胰腺癌的恶性病变.
作者:吴丹;王彩莲;李春妍;郑士亚 刊期: 2015年第06期
目的:比较输尿管软镜及微通道经皮肾镜钬激光碎石术处理肾盏憩室结石的疗效. 方法:回顾性分析2010年9月至2014年9月就诊于我院的肾盏憩室结石患者55例,其中行输尿管软镜治疗26例,微通道经皮肾镜治疗29例,对比分析两种治疗术式的手术成功率、手术时间、结石清除率、症状改善情况、出血情况、平均住院日及术后并发症. 结果:两种术式成功率无明显差异,其中微通道经皮肾镜碎石在大体积结石的选择上优于输尿管软镜;症状改善、结石清除率及术后重大并发症两组差异无统计学意义;平均住院时间及出血情况,输尿管软镜明显优于微通道经皮肾镜. 结论:对于肾盏憩室结石,输尿管软镜碎石术能明显缩短平均住院时间及减少术后并发症,但结石体积及憩室位置仍是手术方式选择的重要因素.
作者:范涛;马伟明;周荣升;李志刚;周祥举;韩从辉 刊期: 2015年第06期
抑郁症是一种以持续情绪低落为主要症状的情感性疾病. 根据WHO报告,全球约有3.5亿人遭受抑郁症困扰. 抑郁症的发病机制尚不清楚,与遗传因素、神经生化因素和心理社会因素有关. 近年来研究发现,p11多功能蛋白(又名S100A10)参与了抑郁症发病和抗抑郁剂起效,作者就这方面的研究进展作一综述.
作者:姜海棠;岳莹莹;袁勇贵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨miR-27a基因编码区域单核苷酸多态位点rs895819与先天小耳畸形发病风险的关系.方法:收集2012年至2014年南京地区先天小耳畸形患者180例,对照组141例来自同期健康体检者. 采用多重PCR和多重LDR扩增方法进行基因分型,采用卡方检验进行miR-27a rs895819单核苷酸多态性与先天小耳畸形关联分析. 结果:病例组中miR-27a rs895819基因TT型为53%,CT型为40%,CC型为7%;对照组中miR-27 a rs895819基因TT型为52%,CT型为41%,CC型为6%. 两组基因型频率分布差异无统计学意义( P>0.05 ). 进一步进行不同性别分层分析发现,不同性别中miR-27 a rs89581基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05). 结论:miR-27a多态性位点rs895819可能与先天小耳畸形的遗传易感性无关.
作者:刘宁;刘育凤;张艳秋;马书梅;隋静;李成云;梁戈玉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中星形胶质细胞上调基因-1 ( AEG-1 )的表达情况及其与临床分期、预后的相关性. 方法:应用半定量RT-PCR、Western blotting 及免疫组织化学技术检测AEG-1基因在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况,并与肿瘤临床分期特征及预后进行相关性分析. 结果:食管鳞状细胞癌组织中AEG-1 mRNA及蛋白表达量分别为癌旁正常组织的8.2~18.5倍及4.6~13.2倍. 76例食管鳞状细胞癌石蜡包埋组织中AEG-1 蛋白表达阳性占70例. AEG-1在男性患者中的表达强度强于女性患者,在中晚期病变中的表达强度强于早期病变,另AEG-1表达强度与患者生存时间呈负相关. 结论:AEG-1不仅可以用于预测食管癌患者预后,也可能成为一个潜在的基因治疗靶点.
作者:朱传会;李庭赞;王寿九;周烨;李学良 刊期: 2015年第06期
目的:探讨坏疽性脓皮病的临床特点,总结该病的并发症、治疗及预后. 方法:回顾性分析1988年至2014年我院19例坏疽性脓皮病住院患者的临床资料并电话随访预后. 结果:19例患者中男女比为8:11.皮损分布特点15例有2处以上皮损,16例有小腿皮损,7例有足部皮损. 8例合并相关疾病,2例合并血液系统疾病并死亡,3例肺部侵犯患者中1例死亡1例复发. 所有病例使用糖皮质激素及外用药物治疗,其中5例联合免疫抑制剂治疗,3例联合采用大剂量丙种球蛋白治疗,部分患者联合了其他治疗方法. 19例患者随访成功11例,2例死亡,2例复发自行去他院治疗,痊愈7例. 结论:坏疽性脓皮病经常合并系统性疾病,尤其需要注意血液和肺部等系统检查,治疗以皮质类固醇激素为主,早期可采用大剂量丙种球蛋白控制,后期需要激素联合免疫抑制剂长期维持.
作者:王大光;张潇予;黄斐然;朱丰;骆丹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨非小细胞肺癌患者血清miR-133b的表达水平与临床病理特征及疾病预后的关系. 方法:将80例经病理活检证实为非小细胞肺癌患者纳入此次研究的对象,同期选取进行体检的健康人群80例作为正常对照组,采用real-time荧光定量PCR方法检测所有人员血清miR-133b的表达水平,进一步分析非小细胞肺癌患者血清miR-133b的表达水平与患者的临床及病理特征的关系. 结果:非小细胞肺癌患者血清miR-133b表达水平(0.86 ±1.27)显著低于正常对照组的表达水平(1.78 ±1.36),差异具有统计学意义( t=9.572,P=0.004). 非小细胞肺癌患者血清miR-133b的表达水平与病理分期、肿瘤分化程度、抽烟史及是否发生淋巴结转移等因素密切相关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤直径及病理分型无关(P>0.05);非小细胞肺癌患者术后miR-133b高表达者1年内的生存率(73.8%)明显高于miR-133b低表达者(52.6%),差异具有统计学意义(χ2=8.580,P=0.003). 结论:血清miR-133b的检测有助于早期对非小细胞肺癌进行筛选与诊断,其表达与非小细胞肺癌临床及病理特征、治疗后存活时间具有明显的相关性,对评估非小细胞肺癌的预后具有一定价值.
作者:冯晓云;葛琴;陆志斌 刊期: 2015年第06期
目的:探讨IgA肾病( IgA nephropathy ,IgAN )肾小管间质中淋巴细胞亚群分布与临床肾功能的关系及其意义. 方法:对48例IgAN患者穿刺肾组织石蜡切片行Masson三色染色,按牛津分类将48例IgAN患者分为T0、T1和T2组,用CD4、CD8和CD20一抗行免疫组化染色,分别标记T淋巴细胞亚型( CD4、CD8 )和B淋巴细胞(CD20). 采用Image-Pro Plus图像分析系统分析免疫组化结果,结合相关病理参数(肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化程度)及临床指标,应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析. 结果:CD4+、CD8+、CD20+的细胞数量在不同纤维化组别间差异有统计学意义( P<0.05). CD4+、CD8+、CD20+的细胞数量与不同临床、病理指标呈正相关. 结论:间质中浸润淋巴细胞的不同数量和类型影响 IgAN临床特征及肾脏纤维化的进展.
作者:弓玉祥;丁丽红;杨旻宇;刘必成;倪海锋 刊期: 2015年第06期
目的:观察中央性前置胎盘的临床表现及结局,探讨其产后出血的高危因素. 方法:回顾性分析我院2006年9月至2015年6月283例中央性前置胎盘患者的临床资料,根据是否并发产后出血而分为2组. 结果:产后出血组114例,产后未出血组169例;产后出血组的产前出血率、人工流产史发生率以及并发胎盘粘连、胎盘植入率均显著高于产后未出血组(P <0.05);Logistic 回归分析表明,双胎(OR =10.94,95%CI:1.120~106.871)、妊娠期合并胎盘粘连(OR=4.11, 95%CI:0.946~17.852)、产前出血(OR=2.60,95%CI:1.328~5.089)、产检次数(OR =1.13,95%CI: 1.026 ~1.243)以及并发贫血(OR =2.37,95%CI:1.078~5.206 )均是孕产妇发生产后出血的高危险因素,而高龄初产( OR=0.35 ,95%CI:0.117~1.057 )、妊娠期合并瘢痕子宫( OR=0.285 ,95%CI:0.057~1.441 )为中央性前置胎盘并发产后出血的保护因素. 结论:中央性前置胎盘常并发多种不良妊娠结局;双胎、妊娠期合并胎盘粘连、产前出血、并发贫血等可能为其并发产后出血的高危因素,高龄初产、妊娠期合并瘢痕子宫可能是中央性前置胎盘并发产后出血的保护因素.
作者:贾红梅;胡贵平;徐华东;张永明;陈斌;马遥 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经微导管冠脉内应用替罗非斑在超高龄ST段抬高型心肌梗死(心梗)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗( PCI )中的疗效及安全性. 方法:回顾性分析78例超高龄急性ST段抬高型心梗且经急诊冠脉造影证实梗死相关血管( IRA)、心肌梗死溶栓试验( TIMI)血栓积分在3分以上患者,分为经指引导管冠脉内注射替罗非斑治疗组(对照组,42例)和经微导管冠脉内注射替罗非斑治疗组(研究组,36例) ,比较两组行急诊PCI术后即刻TIMI血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数、TIMI心肌灌注( TMPG)分级、术后90 min心电图sumSTR、住院期间和1年后随访时左室射血分数( LVEF)、出血发生率以及主要心脏不良事件( MACE)发生率有无差异. 结果:研究组术后TIMI血流3级、TMPG 3级以及术后90 min心电图sumSTR≥70%发生率明显高于对照组,术后校正的TIMI血流计帧数研究组亦明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05 ) ,住院期间及1年后随访时研究组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ) ,但两组患者出血及MACE发生率比较差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论:经微导管冠脉内注射替罗非斑治疗急性ST段抬高型心肌梗死老年患者能有效改善其术后即刻TIMI血流分级、心肌水平的灌注、住院期间及1年后左心功能,且治疗措施是安全的.
作者:尤威;贾海波;叶飞;吴志明;陈绍良;张俊杰;田乃亮;李晓波;王蓉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨瘦素对IL-1β诱导大鼠骨性关节炎软骨细胞基质金属蛋白酶-13 ( MMP-13 ) mRNA表达的影响及其机制. 方法:体外培养大鼠膝关节软骨细胞,取第3代细胞采用免疫细胞化学方法及甲苯胺蓝染色法鉴定Ⅱ型胶原及蛋白多糖表达;MTT法检测不同质量浓度瘦素环境下正常及 IL-1β诱导软骨细胞的增殖活力;实时定量PCR法检测不同质量浓度瘦素处理后IL-1β诱导软骨细胞MMP-13 mRNA的表达, ELISA法检测培养基上清肿瘤坏死因子α( TNFα)的水平;通过小RNA干扰( siRNA)抑制瘦素长型受体( OB-Rb)表达,观察瘦素对MMP-13 mRNA表达的影响. 结果:所有细胞均能分泌Ⅱ型胶原及蛋白多糖. MTT结果显示,低质量浓度瘦素对细胞增殖无明显影响,瘦素质量浓度大于等于10 ng · ml -1后可显著促进细胞增殖;而10 ng · ml-1的IL-1β可显著抑制细胞增殖,同时给予100 ng· ml-1及1 μg· ml -1瘦素则可进一步抑制细胞增殖,差异均有统计学意义( P<0.05). 实时定量PCR结果显示,IL-1β可增加软骨细胞MMP-13 mRNA表达及TNFα分泌,而加入瘦素(100 ng· ml -1 )后可进一步刺激MMP-13 mRNA的表达及TNFα的分泌,差异具有统计学意义(P<0.05). 转染OB-Rb siRNA的软骨细胞OB-Rb mRNA的表达显著下降(P<0.05),MMP-13 mRNA的表达则不受影响;IL-1β处理对转染组OB-Rb的 mRNA表达无明显影响,但可显著诱导MMP-13 mRNA的表达增加( P<0.05) ,进一步加入瘦素后,OB-Rb mRNA的表达有所增加,但表达量远远低于siRNA未处理组,差异具有统计学意义( P<0.05) ,MMP-13 mRNA的表达则未见增加. 结论:一定浓度的瘦素可通过与OB-Rb结合促进IL-1β诱导大鼠骨性关节炎软骨细胞MMP-13 mRNA表达,具有降解软骨作用.
作者:顾海伦;刘亚莉;王维;丁立峰;刘莉 刊期: 2015年第06期
大蒜素是葱属植物大蒜内一类防御性分子,具有高度的生物活性. 在自然情况下,大蒜素产生于大蒜组织损伤时,是由前体物质蒜氨酸转化而产生的. 大蒜素是硫代亚磺酸类有机物,所含的巯基能与含硫蛋白质和谷胱甘肽发生氧化还原反应,并能通过多种途径抑制氧化应激,具有明显抗氧化的能力,在抑菌消炎、心脑血管疾病及抗肿瘤中有着重要作用. 作者就大蒜素抗氧化活性及其生物效应的研究进展进行综述.
作者:杨融辉;吴晗;张宁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨小干扰RNA( siRNA)抑制RRM2基因表达对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖及侵袭能力的影响. 方法:针对 RRM2 基因设计 siRNA, 利用阳离子脂质体 Lipofectamine2000TM 将 siRNA 片段导入Ishikawa细胞中. 用荧光显微镜观察转染情况,流式细胞术检测细胞转染率、凋亡率及细胞周期,用MTT比色法检测siRNA对Ishikawa细胞增殖的影响,半定量q-PCR和Western blot分别检测RRM2在mRNA和蛋白水平上表达的变化,用transwell小室检测细胞体外侵袭能力. 结果:设计的siRNA能有效地抑制子宫内膜癌Ishikawa细胞的增殖,降低侵袭能力,诱导细胞凋亡,并使细胞阻滞于G1 期,减少S和G2 期的细胞,同时RRM2在mRNA及蛋白水平上的表达明显减少,而对照的错义序列组Ishikawa/Neg-ative-siRNA则没有上述效应. 结论:体外合成的siRNA可降低子宫内膜癌Ishikawa细胞中RRM2的表达,且抑制细胞增殖,降低细胞侵袭能力,促进细胞凋亡并诱导生长停滞.
作者:寻庆英;王玲玲;周怀君 刊期: 2015年第06期
目的:通过应用彩色多普勒血流显像( CDFI)检测家兔服用硝酸甘油( NTG)前后颈总动脉血流变化,探讨NTG对脑血流的影响. 方法:选取健康成年家兔15只,麻醉后先用CDFI测定颈总动脉内径和基础的血流动力学参数,然后给予NTG,并在1 h内每隔5 min重复测定颈总动脉内径和血流动力学参数. 对各个时间点的检测数据进行对比分析,并进行统计学处理. 结果:与服用NTG前相比,服用NTG后的各时间点颈总动脉内径未见明显变化( P>0.05) ,PSV、EDV、TAMAX、PI、RI均呈先降低后回升,逐渐恢复至基础状态的表现,5 min左右达低水平,瞬时血流量也发生同步的变化. 结论:服用NTG不影响家兔颈总动脉内径,但可使脑血流量有相应的短暂性降低.
作者:李卫民;张炽敏;高启;史进军 刊期: 2015年第06期
目的:探讨大蒜辣素( allicin)对高糖环境下肝癌细胞HepG2/mdr耐药性影响及其机制. 方法:采用细胞计数试剂盒(Cell Counting Kit-8)检测细胞株HepG2/mdr活性;RT-PCR检测allicin作用后HepG2/mdr中晚期糖基化终产物受体( receptor for advanced glycation endproducts , RAGE )、核转录因子-κB ( nuclear factor-kappa B,NF-κB)、多药耐药基因-1( multidrug resistance-1, MDR1) 的转录水平;蛋白质免疫印迹法( Western blotting )检测allicin作用后HepG2/mdr细胞中相关基因的蛋白表达. 结果:HepG2/mdr细胞呈对数生长,可以作为后续实验的靶细胞. RT-PCR和Western blotting 检测表明,随着allicin质量浓度的增加, RAGE、NF-κB、MDR1 转录水平降低,蛋白表达量减少,呈现剂量依赖性. 结论:allicin能通过影响肿瘤细胞NF-κB的核转录因子活性调控下游 MDR1 基因的表达,从而逆转高糖状态下HepG2/mdr细胞的耐药性.
作者:燕丹;童本定;丁年羊;吴楠;王蕾;唐文婧;魏青 刊期: 2015年第06期
目的:评估StatStrip血糖监测系统在心脏术后血糖监控中的作用. 方法:选择行体外循环心脏手术的患者160例,术后转入ICU时采集动脉血及指端血,分别用SureStep Flexx血糖仪和StatStrip血糖仪测定血糖值,同时将患者静脉血样送至中心实验室,测定红细胞比容( HCT )值及作为标准对照的血糖值,对两种血糖仪及两种血样测定血糖值的准确性进行评估,同时分析HCT对测定结果的影响. 结果:无论是动脉血还是末梢血,StatStrip血糖仪的血糖测得值与标准血糖浓度之间均有良好的相关性(r=0.969 4, 0.957 0),两者之间的差值不依赖于HCT而变化(r=-0.016 81,P=0.832 9),StatStrip的检测错误率与HCT的高低无明显联系. 在 HCT≤28%范围内, StatStrip 检测的错误率显著低于 SureStep Flexx (动脉血10.0% vs 32.5%,末梢血12.5%vs 35.0%,P<0.05). 结论:对心脏术后患者采用StatStrip血糖监测系统测定动脉血糖为一种准确、无创的血糖监测手段,可使强化胰岛素治疗更加安全有效.
作者:李静;穆心苇;章淬 刊期: 2015年第06期
目的:评价肺表面活性物质( PS)治疗新生儿重症肺炎的有效性及安全性,监测肺表面活性蛋白B (SP-B)在新生儿重症肺炎治疗前后的变化. 方法:将48例重症肺炎新生儿分为治疗组(23例)和常规组(25例). 两组患儿均给予机械通气治疗. 治疗组同时给予PS治疗,气管内给药. 结果:治疗组的氧合指数(OI)明显低于常规组,动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05). 治疗组氧暴露时间明显小于常规组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 治疗组机械通气时间小于常规组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 治疗组血清中及支气管肺泡灌洗液中SP-B的水平均显著高于常规组. 两组患儿均治愈出院,无死亡病例. 结论:PS治疗新生儿重症肺炎是有效的和安全的,可促进内源性肺表面活性物质的生成.
作者:刘金凤;王军 刊期: 2015年第06期
听觉系统的一个基本作用是对声音随时间变化的一些特征进行识别和处理,听皮层在听觉系统中占主导地位. 听皮层神经元可以对不同重复率的click音进行识别和编码,不同重复率的click 音被感知为不同的声音内容. 作者从听皮层分区、click音的神经编码方面进行综述,以阐述click音刺激下的听皮层神经元活动的研究进展.
作者:苏丽晔;马兰兰 刊期: 2015年第06期
目的:评价不同化疗周期食管癌新辅助治疗的疗效及探讨新辅助治疗后手术时机. 方法:回顾性分析2012年9月至2014年12月期间收治的40位局部晚期(Ⅲa~Ⅲc期)采取新辅助治疗后手术的食管鳞癌患者,按术前新辅助化疗周期将其分为两组,化疗2个周期为观察组,化疗3~4个周期为对照组,两组均有部分患者辅以同期放疗,化疗疗程结束后4周后手术;术前应用实体肿瘤疗效评价标准即RECIST标准评价两组有效率差异,并观察比较两组患者手术R0 根治率、围手术期并发症发生率. 结果:观察组有效率59.3%,对照组有效率69.2%,两组患者术前新辅助治疗有效率差异无统计学意义( P>0.05 ) ,两组患者均达到R0切除,在手术时间、术后出血、术后并发症发生率等方面两组差异亦无统计学意义( P>0.05 ) ,但术前化疗2周期患者治疗依从性更好,更容易接受手术及术后放化疗. 结论:不同化疗周期食管癌新辅助治疗的疗效相当,化疗周期短的依从性更好,远期生存率有待进一步观察比较.
作者:吴昊;骆金华;赵晨;邱宁雷 刊期: 2015年第06期