张芳;马少燕;赵竹筠
1 统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法. 如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第04期
氯氮平不仅对精神病阳性症状有效, 对阴性症状也有一定效果. 适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状,如:抑郁、负罪感、焦虑.此外还用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想. 氯氮平现已是常用的抗精神病药之一,我院有接近70%的精神分裂症患者使用该药. 其不良反应有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、心动过速、恶心、呕吐、口干、便秘、低血压、食欲及体质量增加、粒细胞缺乏、血糖升高、视物模糊、恶性综合征、癫痫、尿失禁等[1].
作者:刘奋勇 刊期: 2016年第04期
脑卒中是一种发病急骤的脑血管血液循环障碍疾病,其功能障碍大多表现在知觉、运动、意识、认知等方面,而偏瘫属于较为常见的一种运动功能障碍[1]. 虽然,近年来对脑卒中的早期医治与抢救水平有所提高,但脑卒中复发率及致残率应同样引起广大医务者的高度关注. 本研究针对已选定的120例脑卒中偏瘫患者分别予以不同治疗方案的效果进行回顾性分析,现报告如下.
作者:容小川;尹杰;林楚克 刊期: 2016年第04期
随着心血管影像学领域不断拓展,诊断技术愈来愈趋向于无创或微创, 越来越多的患者和临床医师接受CT冠状动脉成像这种无创性方法进行冠状动脉疾病的筛查,在疾病早期诊断方面具有重要意义,逐渐成为疑似冠状动脉疾病影像学检查的首选方法[1-8]. 回顾性门控检查是目前CT冠状动脉成像常用的检查方式, 但回顾性门控CT冠状动脉成像的有效辐射剂量较高, 降低其剂量一直是医学研究的热点[1-10].能谱CT可以选择自适应统计迭代重建(ASIR),ASIR能有效地降低图像噪声、提高图像质量,为采用低管电压、低对比剂量、低流速行冠状动脉CT成像创造了良好的条件.
作者:黄州;符平仲;胡玉明;梁炎辉;欧阳可勋;邓凌;何乐为;刘怀忠;郑俭勤 刊期: 2016年第04期
脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degenera-tion of the spinal cord,SCD) 是由维生素B12缺乏引起的神经系统疾病. 临床发病率低,早期诊断及有效治疗均可以治愈[1].临床与磁共振表现均具有一定特征,为SCD早期诊断及评价预后提供了较好的依据. 因此,为提高对该病的认识,笔者回顾性分析8例[外院0.35 T磁共振成像(MRI) 2例]SCD患者的临床与磁共振表现,以期对该病的诊疗有进一步的认识.
作者:宋新安;梁小冬 刊期: 2016年第04期
近年来,老年血液透析患者的数量不断增加,老年患者各系统的生理功能减退,并发症多且复杂,因此老年血液透析患者的病死率也较高[1]. 透析中低血压(IDH)是老年血液透析患者常见的并发症[2]. 如果不及时有效地处理,将会危及生命. 所以对于老年透析患者必须做好护理工作,有助于提高患者的生存质量[3]. 这种低血压是指平均动脉压较透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或者收缩压降至90 mm Hg以下. 如何降低老年患者透析中低血压的发生率,减少老年患者的病死率越来越受到关注,现将相关内容综述如下.
作者:高丽华;谭娟;朱艳丽;王小珍 刊期: 2016年第04期
乳腺癌是一种以25岁以上女性患者为高发群体的临床常见恶性肿瘤[1],严重威胁患者生命健康安全. 临床研究表明,月经初潮早、未育、晚育、未哺乳、合并乳腺非典型增生、接受高剂量放射线胸部照射者患此疾病风险更高[2],积极有效的治疗干预是控制病情发展、全面提升患者预后质量的关键. 乳腺癌在发病初期存在一定隐匿性,多数患者无典型症状或体征,易因此耽误佳治疗时机而加重病情,增加治疗难度,提高致死风险. 如何通过影像学诊断提升乳腺癌患者早期诊断准确性及有效性也成为各学者探究的热点话题. 本次研究以此为方向,对108例疑似乳腺癌患者予以超声+X线钼靶检查,获得理想的早期诊断效果,现报告如下.
作者:马芬 刊期: 2016年第04期
静脉输液是治疗、抢救患者的一项重要措施,静脉留置针输液已广泛应用于临床,其优点是:对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲不易脱出血管[1],它能够为危重患者抢回宝贵的时间生命,保证各种药物能够及时、安全供给,同时起到保护血管、减少反复穿刺给患者带来的痛苦,也减轻了护士的工作量,提高了工作效率,肝炎患者的病毒血液传播强,进行静脉留置针,减少护士针刺伤,防止护士血、体液感染,有利于护士职业安全.
作者:邵献洁 刊期: 2016年第04期
聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫(VSD)材料是近临床上针对皮肤软组织缺损采取的又一有效覆盖创面的方法,VSD通过负压封闭引流能调节慢性创面中活性明胶酶的活性[1],利用物理方法促进局部组织生长,控制感染,加快了创面愈合时间. 在二级医院临床上广泛使用,效果良好,主要用于大面积软组织损伤以及合并感染等的创面引流.我科自2012年1月至2015年10月应用VSD负压封闭引流术治疗大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染的患者5例,均取得了良好的治疗效果,现将观察和护理体会报告如下.
作者:裴辉辉 刊期: 2016年第04期
布-加综合征是指各种原因引起的肝静脉流出道或(和)下腔静脉发生狭窄或梗阻而引起肝后性门静脉高压和下腔静脉高压所导致的一系列症候群[1]. 彩色多普勒超声对于显示布-加综合征患者肝静脉及下腔静脉狭窄或阻塞水平以及判断布-加综合征病因及分型上有着重要的临床价值, 尤其是在对布-加综合征系统性改变上,例如评价肝脾肿大、腹腔积液、静脉曲张、门脉高压及侧枝循环情况等有着直观而系统的优势. 本研究对15例患者进行了彩色多普勒超声检查,以探讨其对布-加综合征的诊断价值.
作者:顼锦红 刊期: 2016年第04期
肺炎支原体(M pneumoniae,MP)主要引起人类原发性非典型肺炎. 约占非细菌性肺炎的50%左右[1]. MP的感染者和携带者是主要的传染源,潜伏期就有传染性,得病初期传染性强,可以由感染者的鼻咽喉及气管分泌物排出. MP可经直接接触或者经口、鼻咽分泌物及痰飞沫传播,人群普遍易感,特别是免疫力低下者和儿童更易感染.在美国MP肺炎每年的发病率为1/1000, 约200万人患病,20%的社区获得性肺炎住院患者系MP所致, 这一比例在社区获得性肺炎门诊患者中更高. MP系社区获得性肺炎的第一病原体,阳性率为20.7%. 以往多认为MP肺炎是一种自限性疾病,具有良好预后. 但是近年来发现该病具有病程长,症状重,且可发生肺部以外并发症,如脑膜炎、脊髓炎和关节炎等[2]. 因此,MP肺炎的实验室诊断就显得尤为重要. 笔者采用金标免疫层析试验(GICA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)法同时检测MP-IgM抗体,探讨2种试验在MP早期诊断中的临床应用价值.现将结果报告如下.
作者:马勇;李莉 刊期: 2016年第04期
当前, 我国老年人口增速加快, 已经进入人口老龄化社会. 中国老年人的比重越来越大,截止到2013年,这一数字突破2亿, 预计到2050年老年人口将达到全国总人口的1/3. 随着年龄的增长,老年人身体各个器官功能下降,免疫功能也出现不同程度降低,加之有不少老年人常患有多种慢性疾病,机体免疫功能失调紊乱更加严重,这时老年人机体极易受到内在和外在病毒的侵犯.
作者:周晓妮;张亮 刊期: 2016年第04期
性病门诊男性就诊者大部分有不安全性行为史,他们感染艾滋病的危险性很高,在艾滋病的流行和传播过程中起到了非常大的作用,被称为高危人群和一般人群间的桥梁人群[1]. 当艾滋病疫情波及到一般人群前,性病患者中的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率必然达到一个较高水平,因此对这一人群进行监测,了解其感染状况有重要意义[2]. 为了解杏花岭区性病门诊男性就诊者对艾滋病基本知识的了解程度、高危行为发生情况和HIV、梅毒、丙型肝炎感染状况,按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,在我区山西医科大学第二医院性病门诊设立性病门诊男性就诊者艾滋病哨点. 现将2010—2014年对16~70岁的性病门诊男性就诊者进行人口学信息、艾滋病基本知识掌握情况、高危行为情况、血清学检测方面进行分析,现分析如下.
作者:张劲辉 刊期: 2016年第04期
在医疗设备迅猛发展的今天,CT机也日益普及.CT装置是由X线发生器、计算机系统、检查床、自动控制部分等组成,是一种价格昂贵、技术先进、使用广泛的大型医疗设备,在各级医疗部门的疾病检查和治疗中占有重要地位[1]. 而CT球管又是CT机上重要也是贵的一个配件和消耗品,一般医院合理使用1~2年,差一般几个月就需更换球管. 本研究对CT机常见的球管问题进行问题了解与判断, 以便工作人员发现类似问题及时解决,以提高机器的使用率.
作者:孙行 刊期: 2016年第04期
子宫肌瘤是为常见的妇科疾病之一, 是女性生殖系统一种良性肿瘤,约占妇女全身肿瘤的20%. 是导致妇女子宫切除的主要原因之一[1].其主要症状是子宫出血.发生于肌壁间者表现月经量增多,经期延长;黏膜下肌瘤表现为阴道持续性出血或不规则出血;浆膜下肌瘤很少伴有出血症状. 子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤, 主要由平滑肌细胞增生而成,其中含少量的纤维结缔组织.
作者:韦妮 刊期: 2016年第04期
患者,女,63岁,右侧腰酸、腰痛半年行泌尿系常规彩色多普勒超声检查. 双肾、双侧输尿管及膀胱彩色多普勒超声未见明显异常, 于右侧肾上腺区探及一不均质回声包块,大小约6.8 cm×5.9 cm,边界清,形态规则,内部回声不均匀,可见不规则分布的强回声光斑(见图1). 彩色多普勒血流成像显示包块内未探及血流信号(见图2).
作者:贾保霞;刘宇清;刘滨月 刊期: 2016年第04期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处, 但这些文稿的主要数据和图表是相同的. 所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿.上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明. ②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊.③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题.④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿,则表明稿件仍在处理中,作者欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系并申述理由.⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时,应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者,在作出处理决定前请作者就此问题作出解释. 本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时,应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁.⑥一稿两投一经证实,将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告;对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿,2年内将拒绝在本刊发表;就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报.
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第04期
跌倒是指身体的任何部位(不包括双足)因失去平衡而意外地触及地面,是医院管理中的常见问题[1],也是老年慢性病患者生活、出行中比较常见的一种症状和现象. 追究跌倒事件的发生,不仅会增加患者痛苦和负担,也会产生医疗纠纷隐患,更会使生活质量下降.因此,我所自2015年1月起,对所辖区备案的老年慢性病患者进行健康指导护理干预,探讨对预防跌倒发生的效果,实施1年来,效果明显,现报告如下.
作者:景秀 刊期: 2016年第04期
神经内分泌肿瘤是一种来源于神经内分泌系统的异质性肿瘤,可见于全身多个器官及组织,其中,胃神经内分泌肿瘤是较为多见的神经内分泌肿瘤[1]. 胃神经内分泌肿瘤的临床表现并不典型,其病理诊断标准也不统一,这直接影响医生对患者的治疗及预后的判断. 本组研究中,通过对胃神经内分泌肿瘤的病理特点进行观察与分析, 旨在为临床提供参考,现报告如下.
作者:景诗学 刊期: 2016年第04期
肝脏是人体中大、重要的实质脏器,由肝小叶和一系列管道包括门静脉、肝静脉、肝动脉及胆管等所组成[1,2]. 肝血管瘤实质是肝脏的血管畸形病变,其病理类型主要包括毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤及海绵状血管瘤,其中以海绵状血管瘤为常见[3]. 肝血管瘤超声图像可呈无回声型、低回声型、混合回声型及高回声型表现[4,5]. 患者多无明显的临床症状, 大多健康体检或门诊常规检查时经超声、CT等影像检查偶然发现[6],现收集我院近几年来经超声诊断提示肝血管瘤,并均经CT增强扫查的78例病例作一回顾性分析,分析二者存在差异的原因.
作者:陈艳铨;陈灼标;李灿莹 刊期: 2016年第04期