GE螺旋CT球管故障检修

孙行

关键词：螺旋, 球管, 医疗设备, 计算机系统, 控制部分, 检查床, 合理使用, 工作人员, 消耗品, 使用率, 发生器, 组成, 装置, 治疗, 医院, 普及, 配件, 价格, 技术, 疾病

摘要：在医疗设备迅猛发展的今天,CT机也日益普及.CT装置是由X线发生器、计算机系统、检查床、自动控制部分等组成,是一种价格昂贵、技术先进、使用广泛的大型医疗设备,在各级医疗部门的疾病检查和治疗中占有重要地位[1]. 而CT球管又是CT机上重要也是贵的一个配件和消耗品,一般医院合理使用1～2年,差一般几个月就需更换球管. 本研究对CT机常见的球管问题进行问题了解与判断, 以便工作人员发现类似问题及时解决,以提高机器的使用率.

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护理本科专业技能大赛指导技巧与实践

我校护理本科学生参加了2014年湖北省普通本科院校第二届护理学专业学生技能大赛, 主教练带领教练团队认真、有序、合理地训练,终不负众望获得优异成绩,下面谈谈训练中的一些方法与体会.

作者：刘红菊；李昕；池末珍刊期： 2016年第04期
超声X线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值

乳腺癌是一种以25岁以上女性患者为高发群体的临床常见恶性肿瘤[1],严重威胁患者生命健康安全. 临床研究表明,月经初潮早、未育、晚育、未哺乳、合并乳腺非典型增生、接受高剂量放射线胸部照射者患此疾病风险更高[2],积极有效的治疗干预是控制病情发展、全面提升患者预后质量的关键. 乳腺癌在发病初期存在一定隐匿性,多数患者无典型症状或体征,易因此耽误佳治疗时机而加重病情,增加治疗难度,提高致死风险. 如何通过影像学诊断提升乳腺癌患者早期诊断准确性及有效性也成为各学者探究的热点话题. 本次研究以此为方向,对108例疑似乳腺癌患者予以超声+X线钼靶检查,获得理想的早期诊断效果,现报告如下.

作者：马芬刊期： 2016年第04期
彩色多普勒超声筛查6160名孕妇胎儿心脏畸形临床分析

胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生率位于先天性畸形的第3位[1],是严重危害人类健康的一种先天性遗传病[2]. 为了解我县胎儿CHD检出率和发病趋势,对我院2010—2014年6160名中、晚孕期孕妇采用彩色多普勒超声检查胎儿心脏的结果进行回顾性分析,报告如下.

作者：刘小燕；杨蕾刊期： 2016年第04期
2010—2014年太原市杏花岭区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析

性病门诊男性就诊者大部分有不安全性行为史,他们感染艾滋病的危险性很高,在艾滋病的流行和传播过程中起到了非常大的作用,被称为高危人群和一般人群间的桥梁人群[1]. 当艾滋病疫情波及到一般人群前,性病患者中的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率必然达到一个较高水平,因此对这一人群进行监测,了解其感染状况有重要意义[2]. 为了解杏花岭区性病门诊男性就诊者对艾滋病基本知识的了解程度、高危行为发生情况和HIV、梅毒、丙型肝炎感染状况,按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,在我区山西医科大学第二医院性病门诊设立性病门诊男性就诊者艾滋病哨点. 现将2010—2014年对16～70岁的性病门诊男性就诊者进行人口学信息、艾滋病基本知识掌握情况、高危行为情况、血清学检测方面进行分析,现分析如下.

作者：张劲辉刊期： 2016年第04期
俯卧位肺复张对重症肺部感染患者血流动力学的影响

临床研究指出,重症肺部感染患者多存在不同程度的急性呼吸窘迫综合征,俯卧位通气作为一种常用的机械通气辅助手段,在重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者的通气改善治疗中占据着十分重要的地位[1]. 本研究为探讨俯卧位肺复张治疗重症肺部感染患者的有效性,随机选取本院近年来收治的重症肺炎患者61例, 并对其临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下.

作者：赵丰莹刊期： 2016年第04期
超声心动图对心肌致密化不全的检查意义

心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)又称为非致密性心肌病,为胚胎期心肌致密过程失败导致的心肌病. 由于正常心内膜胚胎发育停止,正在发育过程中的心肌小梁压缩不良,心肌呈海绵状,导致的一种先天性心肌病,主要累及左心室,也可累及右心室. 本病的主要危险是:未致密化心室的心功能减低、室性心律失常、心内膜血栓伴体循环栓塞. 近年来随着超声仪器分辨率的提高以及超声检查者对NVM图像特征的逐渐认识, 本病的检出率明显增加. 当超声检查发现特征性图像时,应高度警惕本病的存在.

作者：金敏建刊期： 2016年第04期
产后尿潴留患者的管理

产后尿潴留是产后膀胱内储留大量尿液而又不能自主排出,可发生于正常分娩后,以滞产及手术产后多见[1],它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系感染的重要因素之一,炎性刺激引起尿道痉挛致排尿不畅,潴尿过多未及时处理,促使膀胱紧张、敏感性降低甚至麻痹,膀胱排尿反射功能消失,出现每次排尿少而不畅,引起慢性尿潴留. 尿潴留后肾以下尿路梗阻,致急性肾功能衰竭,更严重的可导致膀胱破裂[2]. 因此,产后观察并督促排尿非常重要,对产后排尿不畅应引起重视,积极对症处理,避免给产妇造成生理和心理的困扰和痛苦. 现将我院产科2014年1月至6月住院分娩并发尿潴留的49例产妇进行了调查分析、总结引起产后尿潴留的原因,并探讨相关的护理措施,将这类患者进行统一管理,现报告如下.

作者：杨梅刊期： 2016年第04期
超声诊断肾上腺成熟性畸胎瘤一例

患者,女,63岁,右侧腰酸、腰痛半年行泌尿系常规彩色多普勒超声检查. 双肾、双侧输尿管及膀胱彩色多普勒超声未见明显异常, 于右侧肾上腺区探及一不均质回声包块,大小约6.8 cm×5.9 cm,边界清,形态规则,内部回声不均匀,可见不规则分布的强回声光斑(见图1). 彩色多普勒血流成像显示包块内未探及血流信号(见图2).

作者：贾保霞；刘宇清；刘滨月刊期： 2016年第04期
老年慢性病患者门诊跌倒预防中实施健康指导护理干预的效果

跌倒是指身体的任何部位(不包括双足)因失去平衡而意外地触及地面,是医院管理中的常见问题[1],也是老年慢性病患者生活、出行中比较常见的一种症状和现象. 追究跌倒事件的发生,不仅会增加患者痛苦和负担,也会产生医疗纠纷隐患,更会使生活质量下降.因此,我所自2015年1月起,对所辖区备案的老年慢性病患者进行健康指导护理干预,探讨对预防跌倒发生的效果,实施1年来,效果明显,现报告如下.

作者：景秀刊期： 2016年第04期
胎儿肾盂积水的超声诊断

胎儿肾积水是指胎儿肾脏集合系统的分离扩张, 是常见的胎儿发育性异常的一种类型,其发病率约0.9%～2.5%.超声诊断肾积水虽然简单方便,但是对积水的原因和预后的评估需要多次重复对比检查,才能作出较为客观的评价. 本研究对我院108例产前超声诊断肾积水后随访进行综合分析,探讨超声评价胎儿肾积水的价值,指导临床采取适当的应对措施.

作者：张志华；董艳秋；吕凤银；孙敏华刊期： 2016年第04期
对来稿中统计学处理的有关要求

1 统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法. 如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.

作者：《实用医技杂志》编辑部刊期： 2016年第04期
Wernicke脑病的临床与影像学分析

Wernicke脑病(wernickes encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的急性神经精神综合征.1881年由Carl Wernieke首先发现并以急性出血性脑灰质炎而提出的. 临床上该病多呈急性、亚急性或隐匿性起病,以眼肌麻痹、精神障碍和共济失调性步态为主要症状. Wernicke脑病的病因繁多,常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐的患者. 近年来,各种原因所致的营养不良和胃肠外营养导致非酒精性Wernieke脑病的发病率明显升高[1],但临床对该病认识较少,常因未能及时诊断、治疗导致患者产生不可逆的脑部损害. 笔者收集本院5例Wernicke脑病的临床和磁共振成像(MRI)资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识.

作者：崔亚琼；彭琨；韩艳萍；冯艳林；郭向东；李剑英刊期： 2016年第04期
儿童肘关节骨折与脱位X线片误漏诊原因分析及防范措施

儿童肘关节由于骨骺数目较多, 部分骨骺常呈多个化骨核且形态不规则,由于对其未有足够认识,加上投照和阅片不当等因素的影响, 临床上儿童肘关节创伤误漏诊时有发生,为提高儿童肘关节创伤X线片诊断水平,我们回顾性分析我院经随访证实的误诊漏28例,探讨误漏诊原因,并提出预防误漏诊的策略.

作者：黄海珊刊期： 2016年第04期
GE螺旋CT球管故障检修

在医疗设备迅猛发展的今天,CT机也日益普及.CT装置是由X线发生器、计算机系统、检查床、自动控制部分等组成,是一种价格昂贵、技术先进、使用广泛的大型医疗设备,在各级医疗部门的疾病检查和治疗中占有重要地位[1]. 而CT球管又是CT机上重要也是贵的一个配件和消耗品,一般医院合理使用1～2年,差一般几个月就需更换球管. 本研究对CT机常见的球管问题进行问题了解与判断, 以便工作人员发现类似问题及时解决,以提高机器的使用率.

作者：孙行刊期： 2016年第04期
住院老年患者人巨细胞病毒活动性感染状况分析

当前, 我国老年人口增速加快, 已经进入人口老龄化社会. 中国老年人的比重越来越大,截止到2013年,这一数字突破2亿, 预计到2050年老年人口将达到全国总人口的1/3. 随着年龄的增长,老年人身体各个器官功能下降,免疫功能也出现不同程度降低,加之有不少老年人常患有多种慢性疾病,机体免疫功能失调紊乱更加严重,这时老年人机体极易受到内在和外在病毒的侵犯.

作者：周晓妮；张亮刊期： 2016年第04期
脊髓亚急性联合变性的临床与磁共振表现分析

脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degenera-tion of the spinal cord,SCD) 是由维生素B12缺乏引起的神经系统疾病. 临床发病率低,早期诊断及有效治疗均可以治愈[1].临床与磁共振表现均具有一定特征,为SCD早期诊断及评价预后提供了较好的依据. 因此,为提高对该病的认识,笔者回顾性分析8例[外院0.35 T磁共振成像(MRI) 2例]SCD患者的临床与磁共振表现,以期对该病的诊疗有进一步的认识.

作者：宋新安；梁小冬刊期： 2016年第04期
脂肪瘤的超声诊断价值

脂肪瘤是皮下肿块的常见疾病, 临床上需要与其他皮下肿块病变相鉴别,随着超声新技术的发展,超声在诊断浅表组织疾病的临床应用也日益广泛. 脂肪瘤在高频彩色多普勒超声中的声像图表现有一定特征性. 本研究通过总结脂肪瘤的超声声像图表现,旨在加强对脂肪瘤声像图的认识,以便提高超声的诊断水平.

作者：张芳；马少燕；赵竹筠刊期： 2016年第04期
我院静脉药物配置中心对不合理医嘱干预成效分析

静脉药物配置中心(PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作的要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,为临床医疗提供优质静脉用药和药学服务的机构[1]. 与传统药房调剂工作相比,PIVAS工作的核心是药师通过审核医嘱的合理性,真正参与到临床治疗中. 我院PIVAS成立于2014年2月, 现已开展11个病区的静脉用药集中调配,日均配送700多组成品输液. 在一年多的运行过程中, 我们采取了多种措施来降低不合格医嘱率. 为考察PIVAS工作对不合理医嘱干预的成效, 特对某些科室静脉用药配置开展前后病历中静脉用药医嘱的合理性进行分析.

作者：史崇智；王国荣；戴敏刊期： 2016年第04期
产前超声检查对于胎儿先天性心脏病的筛查意义

胎儿先天性心脏病是比较常见的畸形, 是胎儿心脏发育异常或发育缺陷的结果,在新生儿中发病率约为0.5%～1.0%[1].超声诊断严重胎儿先天性心脏发育异常对于降低围生儿发病率和病死率具有积极作用. 本研究对2014—2015年期间在本单位行产前超声畸形筛查中检查出胎儿先天性心脏发育异常并随访确诊(胎儿超声心动图)的各种不同类型心脏发育异常的声像图特征进行分析,为产前超声诊断胎儿先天性心脏病提供依据.

作者：张贵阳刊期： 2016年第04期
关于统计学符号使用的说明

有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定. 样本的算术平均数用小写x,不用大写X,也不用M(以免与中位数M混淆);标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t;F检验用大写F;卡方检验用希腊文小写字2;相关系数用英文小写r;自由度用希腊文小写υ;样本数用英文小写n;相对危险度用OR;概率用大写P;概率数值用小数表示,不用百分数. 请作者在投稿时注意.

作者：《实用医技杂志》编辑部刊期： 2016年第04期