马芬
提高检验结果报告发放及时率即提高TAT(turn around time)达标率. 对于检验科而言,广义的TAT是指从医师申请检验项目到获的检验报告的时间. 即项目申请、样本采集及运输、实验室检测等环节. 但由于项目申请、样本采集及运输都是检验科的不可控因素, 所以许多文献在统计分析TAT时,都是运用其狭义的定义,即样本签收入检验科到发出报告的时间.
作者:余杨;庄涛;谢崇洋 刊期: 2016年第04期
近年来,老年血液透析患者的数量不断增加,老年患者各系统的生理功能减退,并发症多且复杂,因此老年血液透析患者的病死率也较高[1]. 透析中低血压(IDH)是老年血液透析患者常见的并发症[2]. 如果不及时有效地处理,将会危及生命. 所以对于老年透析患者必须做好护理工作,有助于提高患者的生存质量[3]. 这种低血压是指平均动脉压较透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或者收缩压降至90 mm Hg以下. 如何降低老年患者透析中低血压的发生率,减少老年患者的病死率越来越受到关注,现将相关内容综述如下.
作者:高丽华;谭娟;朱艳丽;王小珍 刊期: 2016年第04期
闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)是一种由小气道损伤后炎症及纤维化病变引起的慢性气流阻塞性疾病[1].由于本病较少和严重, 儿科及影像科医生对该病的认识不足,延误治疗,影响预后.近年来,随着多层螺旋CT的广泛应用,该病的诊断率已有所提高. 笔者回顾性分析本院近2年诊断为闭塞性细支气管炎患儿的临床及CT表现, 现报告如下,旨在提高对本病的认识及诊断水平.
作者:张付东;囤荣耀;杨瑞山;相爱华 刊期: 2016年第04期
有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定. 样本的算术平均数用小写x,不用大写X,也不用M(以免与中位数M混淆);标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t;F检验用大写F;卡方检验用希腊文小写字2;相关系数用英文小写r;自由度用希腊文小写υ;样本数用英文小写n;相对危险度用OR;概率用大写P;概率数值用小数表示,不用百分数. 请作者在投稿时注意.
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第04期
儿童肘关节由于骨骺数目较多, 部分骨骺常呈多个化骨核且形态不规则,由于对其未有足够认识,加上投照和阅片不当等因素的影响, 临床上儿童肘关节创伤误漏诊时有发生,为提高儿童肘关节创伤X线片诊断水平,我们回顾性分析我院经随访证实的误诊漏28例,探讨误漏诊原因,并提出预防误漏诊的策略.
作者:黄海珊 刊期: 2016年第04期
子宫肌瘤是为常见的妇科疾病之一, 是女性生殖系统一种良性肿瘤,约占妇女全身肿瘤的20%. 是导致妇女子宫切除的主要原因之一[1].其主要症状是子宫出血.发生于肌壁间者表现月经量增多,经期延长;黏膜下肌瘤表现为阴道持续性出血或不规则出血;浆膜下肌瘤很少伴有出血症状. 子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤, 主要由平滑肌细胞增生而成,其中含少量的纤维结缔组织.
作者:韦妮 刊期: 2016年第04期
布-加综合征是指各种原因引起的肝静脉流出道或(和)下腔静脉发生狭窄或梗阻而引起肝后性门静脉高压和下腔静脉高压所导致的一系列症候群[1]. 彩色多普勒超声对于显示布-加综合征患者肝静脉及下腔静脉狭窄或阻塞水平以及判断布-加综合征病因及分型上有着重要的临床价值, 尤其是在对布-加综合征系统性改变上,例如评价肝脾肿大、腹腔积液、静脉曲张、门脉高压及侧枝循环情况等有着直观而系统的优势. 本研究对15例患者进行了彩色多普勒超声检查,以探讨其对布-加综合征的诊断价值.
作者:顼锦红 刊期: 2016年第04期
患者,女,63岁,右侧腰酸、腰痛半年行泌尿系常规彩色多普勒超声检查. 双肾、双侧输尿管及膀胱彩色多普勒超声未见明显异常, 于右侧肾上腺区探及一不均质回声包块,大小约6.8 cm×5.9 cm,边界清,形态规则,内部回声不均匀,可见不规则分布的强回声光斑(见图1). 彩色多普勒血流成像显示包块内未探及血流信号(见图2).
作者:贾保霞;刘宇清;刘滨月 刊期: 2016年第04期
临床研究指出,重症肺部感染患者多存在不同程度的急性呼吸窘迫综合征,俯卧位通气作为一种常用的机械通气辅助手段,在重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者的通气改善治疗中占据着十分重要的地位[1]. 本研究为探讨俯卧位肺复张治疗重症肺部感染患者的有效性,随机选取本院近年来收治的重症肺炎患者61例, 并对其临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者:赵丰莹 刊期: 2016年第04期
胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生率位于先天性畸形的第3位[1],是严重危害人类健康的一种先天性遗传病[2]. 为了解我县胎儿CHD检出率和发病趋势,对我院2010—2014年6160名中、晚孕期孕妇采用彩色多普勒超声检查胎儿心脏的结果进行回顾性分析,报告如下.
作者:刘小燕;杨蕾 刊期: 2016年第04期
糖尿病是比较常见的一种内分泌代谢性疾病, 具有并发症多、病程长等特点,容易累及全身重要器官,具有较高的致死率和致残率,对患者的身心健康造成严重影响. 下肢动脉硬化闭塞症是比较常见的一种2型糖尿病并发症,也是导致患者残疾和死亡的一个重要因素[1],所以选择一种合适的检查和诊断方法对改善患者预后有着极其重要的意义. 因此,本研究对多层螺旋CT血管造影诊断2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床价值进行了探讨,现报告如下.
作者:黄东华 刊期: 2016年第04期
聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫(VSD)材料是近临床上针对皮肤软组织缺损采取的又一有效覆盖创面的方法,VSD通过负压封闭引流能调节慢性创面中活性明胶酶的活性[1],利用物理方法促进局部组织生长,控制感染,加快了创面愈合时间. 在二级医院临床上广泛使用,效果良好,主要用于大面积软组织损伤以及合并感染等的创面引流.我科自2012年1月至2015年10月应用VSD负压封闭引流术治疗大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染的患者5例,均取得了良好的治疗效果,现将观察和护理体会报告如下.
作者:裴辉辉 刊期: 2016年第04期
乳腺癌是一种以25岁以上女性患者为高发群体的临床常见恶性肿瘤[1],严重威胁患者生命健康安全. 临床研究表明,月经初潮早、未育、晚育、未哺乳、合并乳腺非典型增生、接受高剂量放射线胸部照射者患此疾病风险更高[2],积极有效的治疗干预是控制病情发展、全面提升患者预后质量的关键. 乳腺癌在发病初期存在一定隐匿性,多数患者无典型症状或体征,易因此耽误佳治疗时机而加重病情,增加治疗难度,提高致死风险. 如何通过影像学诊断提升乳腺癌患者早期诊断准确性及有效性也成为各学者探究的热点话题. 本次研究以此为方向,对108例疑似乳腺癌患者予以超声+X线钼靶检查,获得理想的早期诊断效果,现报告如下.
作者:马芬 刊期: 2016年第04期
脑卒中是一种发病急骤的脑血管血液循环障碍疾病,其功能障碍大多表现在知觉、运动、意识、认知等方面,而偏瘫属于较为常见的一种运动功能障碍[1]. 虽然,近年来对脑卒中的早期医治与抢救水平有所提高,但脑卒中复发率及致残率应同样引起广大医务者的高度关注. 本研究针对已选定的120例脑卒中偏瘫患者分别予以不同治疗方案的效果进行回顾性分析,现报告如下.
作者:容小川;尹杰;林楚克 刊期: 2016年第04期
当前, 我国老年人口增速加快, 已经进入人口老龄化社会. 中国老年人的比重越来越大,截止到2013年,这一数字突破2亿, 预计到2050年老年人口将达到全国总人口的1/3. 随着年龄的增长,老年人身体各个器官功能下降,免疫功能也出现不同程度降低,加之有不少老年人常患有多种慢性疾病,机体免疫功能失调紊乱更加严重,这时老年人机体极易受到内在和外在病毒的侵犯.
作者:周晓妮;张亮 刊期: 2016年第04期
放射治疗是肿瘤患者进行治疗的重要方法之一,据国内外统计,大约70%以上的肿瘤患者需接受放射治疗. 当今三维适形放射治疗(3-DCRT)、调强放射治疗(IMRT)已成为大多数患者的首选治疗方案[1,2].CT定位为精确放射治疗的第一步. 本研究对2008—2012年对3018多例患者进行CT放射治疗定位头颈肩膜进行固定时, 有28例在做头颈肩膜固定时出现恐惧心理而表现不配合,甚至失常,不能按医务人员要求进行CT定位.对患者进行了分析总结,采取了一些有益的处理方法,取得了满意效果,现报告如下.
作者:李玉敏;郭晋纲 刊期: 2016年第04期
氯氮平不仅对精神病阳性症状有效, 对阴性症状也有一定效果. 适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状,如:抑郁、负罪感、焦虑.此外还用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想. 氯氮平现已是常用的抗精神病药之一,我院有接近70%的精神分裂症患者使用该药. 其不良反应有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、心动过速、恶心、呕吐、口干、便秘、低血压、食欲及体质量增加、粒细胞缺乏、血糖升高、视物模糊、恶性综合征、癫痫、尿失禁等[1].
作者:刘奋勇 刊期: 2016年第04期
Wernicke脑病(wernickes encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的急性神经精神综合征.1881年由Carl Wernieke首先发现并以急性出血性脑灰质炎而提出的. 临床上该病多呈急性、亚急性或隐匿性起病,以眼肌麻痹、精神障碍和共济失调性步态为主要症状. Wernicke脑病的病因繁多,常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐的患者. 近年来,各种原因所致的营养不良和胃肠外营养导致非酒精性Wernieke脑病的发病率明显升高[1],但临床对该病认识较少,常因未能及时诊断、治疗导致患者产生不可逆的脑部损害. 笔者收集本院5例Wernicke脑病的临床和磁共振成像(MRI)资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识.
作者:崔亚琼;彭琨;韩艳萍;冯艳林;郭向东;李剑英 刊期: 2016年第04期
在医疗设备迅猛发展的今天,CT机也日益普及.CT装置是由X线发生器、计算机系统、检查床、自动控制部分等组成,是一种价格昂贵、技术先进、使用广泛的大型医疗设备,在各级医疗部门的疾病检查和治疗中占有重要地位[1]. 而CT球管又是CT机上重要也是贵的一个配件和消耗品,一般医院合理使用1~2年,差一般几个月就需更换球管. 本研究对CT机常见的球管问题进行问题了解与判断, 以便工作人员发现类似问题及时解决,以提高机器的使用率.
作者:孙行 刊期: 2016年第04期
随着心血管影像学领域不断拓展,诊断技术愈来愈趋向于无创或微创, 越来越多的患者和临床医师接受CT冠状动脉成像这种无创性方法进行冠状动脉疾病的筛查,在疾病早期诊断方面具有重要意义,逐渐成为疑似冠状动脉疾病影像学检查的首选方法[1-8]. 回顾性门控检查是目前CT冠状动脉成像常用的检查方式, 但回顾性门控CT冠状动脉成像的有效辐射剂量较高, 降低其剂量一直是医学研究的热点[1-10].能谱CT可以选择自适应统计迭代重建(ASIR),ASIR能有效地降低图像噪声、提高图像质量,为采用低管电压、低对比剂量、低流速行冠状动脉CT成像创造了良好的条件.
作者:黄州;符平仲;胡玉明;梁炎辉;欧阳可勋;邓凌;何乐为;刘怀忠;郑俭勤 刊期: 2016年第04期