学术投稿

输血不良反应89例调查与分析

徐倩;陈姗;欧阳春

关键词:输血不良反应, 血液携氧能力, 增强抵抗力, 组成成分, 治疗措施, 输注, 输血反应, 患者, 血容量, 高血压, 制品, 用具, 医疗, 休克, 输入, 补给
摘要:输血是指将血液或血液组成成分输注给患者,以补给患者血量,维持血容量,提高血压防休克,提高血液携氧能力和增强抵抗力,是现代医疗中常见的一种治疗措施。输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
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  • 关于计量单位等表示方法的说明

    根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cm H2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 副鼻窦螺旋CT扫描对功能性鼻窦内窥镜手术的价值

    功能性鼻窦内窥镜的广泛应用,对副鼻窦炎的治疗有很大的进展,同时,对术前的影像学检查提出更高的要求,传统的X线检查无法满足功能性鼻窦内窥镜手术的要求,副鼻窦螺旋CT扫描能直观准确地发现副鼻窦炎的范围及程度,明确其病因。所以,副鼻窦CT扫描成为功能性鼻窦内窥镜术前必不可少的检查手段。笔者收集2016年1月至3月55例在我院接受功能性鼻窦内窥镜手术患者的术前CT影像资料进行分析,旨在说明副鼻窦CT扫描对功能性鼻窦内窥镜手术的价值。

    作者:覃峰;梁世伟;邓小强 刊期: 2016年第09期

  • 胃间质瘤的CT影像学表现

    胃间质瘤是胃少见的肿瘤,是常见的原发性间叶源性肿瘤,临床中偶尔碰到。多数病例CT表现有一定特征性,可提示诊断,但术前要明确诊断仍有一定困难,特别是良恶性的区分,经过对11例确诊胃间质瘤的CT表现的分析、归纳和总结,以提高对胃间质瘤CT表现的认识,减少误诊。

    作者:吴以森 刊期: 2016年第09期

  • 对一稿两投问题处理的声明

    为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿,则表明稿件仍在处理中,作者欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时,应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者,在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时,应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实,将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告;对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿,2年内将拒绝在本刊发表;就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 新型隐球菌致脑脊液白细胞数假性升高一例

    患者男,73岁,7年前确诊人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性,并在当地县医院门诊规律性抗病毒治疗,于9d前开始无明显诱因出现畏寒、发热、头痛、头晕,在当地县医院住院治疗2 d,病情无好转,遂转诊我院,以“发热原因待查?”收住感染科。查体:体温38.2℃,发热无规律;实验室检查:白细胞5.94×109/L,中性粒细胞90.4%,淋巴细胞4.42%;红细胞沉降率(ESR)78 mm/1 h;血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)15.26 g/L;脑脊液检查:蛋白2.97 g/L,糖0.01 mmol/L,氯化物113 mmol/L,IgG 761.09 mg/L,IgA 1.60 mg/L,IgM 0.50 mg/L;脑脊液常规:无色,微浊,罗-琼试验阳性,白细胞:人工计数0.014×109/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,脑脊液细菌培养有真菌生长,经鉴定为新型隐球菌,药物敏感试验结果:5-氟胞嘧啶、伏立康唑和两性霉素B敏感,氟康唑耐药,确诊为新型隐球菌性脑膜脑炎。在药敏结果未报告前,临床经验性治疗给予氟康唑抗真菌感染治疗,2 d后不祥原因患者自动出院。

    作者:胡文娟;吴惠玲 刊期: 2016年第09期

  • 全院集中预约平台设计及建设研究

    随着人们生活质量的提高,健康意识逐渐增强,到大医院、省城医院就诊的理念也在不断的加强,导致大医院就诊的患者持续增多,医疗资源紧缺,同时就医环境也受到了影响。为缓解现状,国家一方面倡导“小病进社区医院”,另一方面为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,改革公立医院服务管理,改善群众看病就医体验,在《关于在公立医院实行预约诊疗工作的意见》文件中,明确要求三级医院必须建立和完善预约诊疗平台建设[1],来缓解患者就医难的现状。因此,全院级预约诊疗平台的建立是医院发展的必然趋势,也是医疗改革的重中之重。

    作者:杨晓文;彭盼;吕晋栋 刊期: 2016年第09期

  • 凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值分析

    重症新生儿各系统和器官功能均未发育完全,凝血功能系统未见成熟,所以重症新生儿常常处于低体温、缺氧、感染、高代谢以及严重酸中毒等生理病理状态,在许多致病因子影响下,机体会分泌和释放大量炎症介质和细胞因子,如白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF),从而导致一系列炎症反应和免疫系统紊乱等[1]。对重症新生患儿各项凝血指标进行检测可全面了解和掌握患者具体病情变化,进而减少重症新生儿的病死率。我院选取2014年11月至2015年11月在我院住院治疗的280例新生儿患儿进行探讨,所有患儿均采取凝血检验,并分析凝血检测危急值对预测重症新生儿病情的价值,现将其汇报如下。

    作者:陈小英 刊期: 2016年第09期

  • 免疫组织化学技术标准化的体会

    随着分子医学的发展,单克隆抗体的临床应用,免疫组织化学技术作为独立而重要的病理学检测指标,指导着病理诊断和临床个体治疗,它看似简单,却是较复杂的综合多步骤实验技术,由于处于较快发展阶段,抗体和检测系统不断更新,因此免疫组织化学每一步骤的一点点偏差,对于检测结果都可能是失败的,在这里我们讨论的标准化应用与体会,也只是相对的标准化或步骤的优化,现将我们的标准化操作和质量控制做到极致,包括我科从标本接受、制片、抗原修复、对照设立以及免疫组织化学操作各步骤的标准化、染色结果判读标准化,供病理界同仁商榷共同建立实验规范模式。

    作者:段淑云;李秀娟;贺妍 刊期: 2016年第09期

  • 阑尾炎的超声诊断及鉴别分析

    阑尾炎是外科常见病,是多见的急腹症。是由于阑尾腔梗阻和细菌感染等多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎临床上常有腹痛,部分可有转移性右下腹疼痛;右下腹肌紧张、压痛和反跳痛;中性粒白细胞增高;发热等现象,其他症状有胃肠道症状(如恶心呕吐、腹泻等)。阑尾炎的预后取决于是否得到及时的诊断与治疗,如早期得到及时的治疗,短期内即可康复,如因诊断不及时或误诊,得不到及时的治疗,会导致严重的并发症,甚至导致死亡。随着超声技术发展,超声对病变的阑尾可直观显示,能较准确地诊断阑尾炎[1]。本研究回顾性分析我院2013年1月至2015年10月临床疑似为阑尾炎的206例患者的临床及超声检查资料,以探讨阑尾炎的超声诊断价值及鉴别分析。

    作者:顼锦红 刊期: 2016年第09期

  • 超声在瘢痕子宫妊娠严重并发症中的应用价值

    剖宫产发生率受国情及医疗环境的影响,占全部分娩方式的20%~50%。虽有证据表明:随剖宫产发生率的增加,产妇及新生儿的发病率、病死率均有所下降。然而,剖宫产相关并发症也日益增多,包括孕期相关的瘢痕妊娠、胎盘粘连、子宫撕裂或子宫破裂[1]。本研究重点探讨超声检查在这些并发症中的应用价值,现报告如下。

    作者:黄艳丽;方黎明 刊期: 2016年第09期

  • 阴道分泌物常规检验室内质量控制结果研究

    女性生殖道感染是为常见的一种疾病之一,其会导致生殖道的炎症,甚至出现不孕、宫颈癌等严重情况[1]。女性生殖道感染常见的表现为阴道分泌物的增多,因此临床上多对阴道分泌物进行常规检测,了解患者是否有生殖道感染情况以及感染的严重程度等[2]。因此,在阴道分泌物常规检验中,必须加强室内质量控制,以确保检验结果的准确性,从而便于临床医生正确诊断和科学治疗,我院检验科自2014年1月开始推行全面性室内质量控制方法,取得显著成果,现报告如下。

    作者:古国荣;罗东平 刊期: 2016年第09期

  • 彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的价值及术后随访中的意义

    肠套叠是小儿常见急腹症之一,及时、准确的诊断对患儿治疗方法的选择至关重要,而彩色多普勒超声诊断肠套叠高度敏感,准确率高,以成为首选方法。本研究旨在探讨分析肠套叠的超声特点及术后随访中的应用。

    作者:韩灿 刊期: 2016年第09期

  • 糖尿病诊断中应用生化检验血脂的价值分析

    探讨生化检验中的血脂分析在糖尿病诊断中的临床应用及应用价值。选择2015年7月至11月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为观察组,选择同期在我院接受健康体检的60名健康人员作为对照组。对2组实施生化检验,并对检验所得的各项生化指标进行比较分析。生化指标中的血脂分析能够反应患者的葡萄糖水平,在诊断中具有重要价值,可有效提高临床诊断的准确率。

    作者:钱兵;陈正徐;李丹 刊期: 2016年第09期

  • 彩色多普勒超声诊断输尿管肿瘤一例

    患者女,76岁。因间歇性无痛血尿伴左侧腰背部酸胀半年来我院就诊。体格检查:双肾区对称,无隆起,双肾区叩击痛阴性。辅助检查:2015年8月7日上海市第六人民医院CT提示:左侧输尿管下段病变伴左输尿管及左肾盂扩张积水。为进一步诊断,拟诊“左肾,左输尿管积水,左输尿管肿瘤可能”收入院。入院后行超声检查,左肾集合系统分离38 mm,左肾实质变薄,较厚处约7 mm,左输尿管上段扩张内经15 mm,左侧输尿管中下段见不均质低回声区,范围约34 mm×11 mm,外形欠规则,边界欠清,彩色多普勒血流成像(CDFI)见血流信号(图1)。超声提示:左输尿管中下段不均质低回声病灶,左肾盂,左输尿管上段积水。 CT提示:左输尿管中下段占位伴左肾,左输尿管积水扩张(图2)。2016年1月19日全身麻醉下行输尿管镜下活检术+膀胱镜检查术,术中见左输尿管开口处黏膜红肿明显,予以取活检,左侧输尿管下段可及绒毛样肿块约1.5 cm,占据管腔1周,予以活检,留置导尿一周。术后诊断:输尿管肿瘤,泌尿系感染。2016年1月25日全身麻醉下行腹腔镜中转开放性左侧输尿管肿瘤根治术,术中完整切除左侧输尿管及部分膀胱。病理诊断:左肾脏输尿管高级别浸润性乳头状尿路上皮癌(图3)。

    作者:周燕 刊期: 2016年第09期

  • 中医热熨法的研究进展

    热熨法治疗疾病历史悠久,是祖国医学外治法的重要组成部分之一。热熨法是指将各种药物或者辅料加热,敷在患处或者腧穴并来回移动按摩的一种治疗方法。它主要通过热力的刺激及药性的渗透起到行气活血、散寒除湿、舒经通络、消肿止痛的作用。该法具有价格低廉、操作简单、不良反应小等优点,易于被患者所接受。

    作者:周洋;董联玲 刊期: 2016年第09期

  • 食管癌合并缺血性心脏病围手术期护理

    食管癌合并缺血性心脏病临床并不少见,不仅增加了手术的难度,术后的护理也是难题。治疗缺血性心脏病是决定手术成功的关键,而术后护理则是患者安全渡过围术期的重要保证。从2011年以来的5年间,我们共收治56例食管癌合并缺血性心脏病患者,将其临床资料、治疗方法和护理结果进行总结,为临床治疗和护理提供参考资料,现报告如下。

    作者:张卫萍;张红霞;刘宽荣 刊期: 2016年第09期

  • 散点图在动态心电图心律失常分析方法中的探讨

    心电散点图是近年来日益受关注,用于长时程心电数据分析的新方法,是以大数据为基础和优势,借助于计算机,快速地将长时程RR间期信息集中在一枚图形上的可视性、非数字化、非线性的数据高密度表达方式,是真实RR间期分布全图。

    作者:戴静;龙佑玲;杨光瑞;张丽萍;李云丽;夏郡遥 刊期: 2016年第09期

  • 心电网络对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征早期诊断的影响

    在非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者急诊管理中,如何快速诊断、处置是非ST段抬高性急性冠状动脉综合征急诊救治的关键。急诊医师心电图识别水平是影响到非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者早期快速诊断、早期治疗的重要因素[1]。根据文献[2]报道,尽管各医院加强了急诊专科建设,进行了一系列的急诊医师培训、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床路径管理等重要措施,急诊医师心电图判读水平仍然参差不齐。这也是因为心电图判读学习周期长、复杂心电图判读困难等特点决定的。在急诊管理中,对我院急诊心电网络管理实施前后非ST段抬高性急性冠状动脉综合征诊治情况进行了研究,现报告如下。

    作者:董颜颜;陈瑜 刊期: 2016年第09期

  • 输血不良反应89例调查与分析

    输血是指将血液或血液组成成分输注给患者,以补给患者血量,维持血容量,提高血压防休克,提高血液携氧能力和增强抵抗力,是现代医疗中常见的一种治疗措施。输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。

    作者:徐倩;陈姗;欧阳春 刊期: 2016年第09期

  • 磁共振成像诊断膝关节骨挫伤的价值及临床意义

    膝关节是人体大、复杂的关节,也是容易受到损伤的关节之一。对于膝关节显性骨折及脱位,临床多以普通X线和CT检查为主,但两者对于无骨折线及骨皮质变形的骨挫伤诊断价值有限,且二者具有放射性危害。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术具有无创、无放射性危害,能对人体多方位直接成像,能清晰显示骨关节的解剖细节,且对骨髓病变敏感,MRI是目前广泛应用的骨挫伤检查手段[1]。本文通过回顾性分析96例膝关节骨挫伤患者的临床和MRI影像资料,旨在进一步提高对膝关节骨挫伤的认识,以减少漏诊、误诊,为临床进一步诊治提供有价值的依据。

    作者:陈华勇;袁昆;李胜军;刁峰明 刊期: 2016年第09期

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