林燕青；陈梅英；游琴秀
心电散点图是近年来日益受关注，用于长时程心电数据分析的新方法，是以大数据为基础和优势，借助于计算机，快速地将长时程RR间期信息集中在一枚图形上的可视性、非数字化、非线性的数据高密度表达方式，是真实RR间期分布全图。
作者：戴静；龙佑玲；杨光瑞；张丽萍；李云丽；夏郡遥 刊期： 2016年第09期
阑尾炎是外科常见病，是多见的急腹症。是由于阑尾腔梗阻和细菌感染等多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎临床上常有腹痛，部分可有转移性右下腹疼痛；右下腹肌紧张、压痛和反跳痛；中性粒白细胞增高；发热等现象，其他症状有胃肠道症状（如恶心呕吐、腹泻等）。阑尾炎的预后取决于是否得到及时的诊断与治疗，如早期得到及时的治疗，短期内即可康复，如因诊断不及时或误诊，得不到及时的治疗，会导致严重的并发症，甚至导致死亡。随着超声技术发展，超声对病变的阑尾可直观显示，能较准确地诊断阑尾炎[1]。本研究回顾性分析我院2013年1月至2015年10月临床疑似为阑尾炎的206例患者的临床及超声检查资料，以探讨阑尾炎的超声诊断价值及鉴别分析。
作者：顼锦红 刊期： 2016年第09期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下：①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表，除非文种不同，否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿，则表明稿件仍在处理中，作者欲投他刊，应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时，应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者，在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时，应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实，将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告；对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿，2年内将拒绝在本刊发表；就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
作者： 刊期： 2016年第09期
膝关节是人体大、复杂的关节，也是容易受到损伤的关节之一。对于膝关节显性骨折及脱位，临床多以普通X线和CT检查为主，但两者对于无骨折线及骨皮质变形的骨挫伤诊断价值有限，且二者具有放射性危害。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）技术具有无创、无放射性危害，能对人体多方位直接成像，能清晰显示骨关节的解剖细节，且对骨髓病变敏感，MRI是目前广泛应用的骨挫伤检查手段[1]。本文通过回顾性分析96例膝关节骨挫伤患者的临床和MRI影像资料，旨在进一步提高对膝关节骨挫伤的认识，以减少漏诊、误诊，为临床进一步诊治提供有价值的依据。
作者：陈华勇；袁昆；李胜军；刁峰明 刊期： 2016年第09期
胃间质瘤是胃少见的肿瘤，是常见的原发性间叶源性肿瘤，临床中偶尔碰到。多数病例CT表现有一定特征性，可提示诊断，但术前要明确诊断仍有一定困难，特别是良恶性的区分，经过对11例确诊胃间质瘤的CT表现的分析、归纳和总结，以提高对胃间质瘤CT表现的认识，减少误诊。
作者：吴以森 刊期： 2016年第09期
鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii，Ab）是一种非发酵糖革兰阴性杆菌，为条件致病菌，是引起医院感染，尤其是呼吸道感染的重要病原菌。儿科重症监护室（PICU ）患者具有病情危重、免疫功能相对低下的特点，是Ab感染的高发区。现总结并报道我院PICU培养Ab阳性患儿的细菌标本资料，为临床早期诊断和合理治疗提供依据。
作者：郭丽梅 刊期： 2016年第09期
人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生密切相关。现已证实15种高危型HPV 具有很强的致癌能力，致癌型HPV 的持续感染是宫颈癌发生的主要风险因素，在宫颈癌发生过程中起着重要作用[1]。流行病学调查发现，宫颈癌严重威胁着女性健康。然而，宫颈癌与其他恶性肿瘤相比，是个较为漫长、渐进的病变过程。循证医学的研究已证明，高危型HPV感染是发生宫颈癌病变的首要因素[1]，因此对高危HPV感染患者做阴道镜检查及宫颈细胞学检查尤为重要，本研究观察了高危型HPV阴道镜检查及宫颈细胞学检查结果，现将内容报告如下。
作者：向秀华；李丹；田辉；冯磊 刊期： 2016年第09期
输血是指将血液或血液组成成分输注给患者，以补给患者血量，维持血容量，提高血压防休克，提高血液携氧能力和增强抵抗力，是现代医疗中常见的一种治疗措施。输血反应是指在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
作者：徐倩；陈姗；欧阳春 刊期： 2016年第09期
随着分子医学的发展，单克隆抗体的临床应用，免疫组织化学技术作为独立而重要的病理学检测指标，指导着病理诊断和临床个体治疗，它看似简单，却是较复杂的综合多步骤实验技术，由于处于较快发展阶段，抗体和检测系统不断更新，因此免疫组织化学每一步骤的一点点偏差，对于检测结果都可能是失败的，在这里我们讨论的标准化应用与体会，也只是相对的标准化或步骤的优化，现将我们的标准化操作和质量控制做到极致，包括我科从标本接受、制片、抗原修复、对照设立以及免疫组织化学操作各步骤的标准化、染色结果判读标准化，供病理界同仁商榷共同建立实验规范模式。
作者：段淑云；李秀娟；贺妍 刊期： 2016年第09期
文摘是以提供文献内容梗概为目的，不加评论和解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
作者： 刊期： 2016年第09期
重度子痫前期（EOSP）为妊娠期特有的一种疾病，属于妊娠高血压综合征疾病发展较为严重的阶段[1]。预见性干预是依据疾病发展特点，预料性可能发生潜在问题予以提前护理，且可有效减少产妇并发症发生，并改善围生儿结局[2]。为进一步验证该护理方案的临床应用有效性，本研究针对已选定的200例早发型重度子痫前期孕妇分别给予不同护理方案的效果予以回顾性分析，现报告如下。
作者：黄妙然；黄妙霞；朱凤娟 刊期： 2016年第09期
外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，用于5d以上，中、长期静脉治疗或静脉输注高渗性、有刺激性的药物，同时避免患者因长期输液或输注这些药物对血管的损害，操作维护简单，安全有效，不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦和局部不良反应，保护外周静脉[1]，还可以有效避免反复静脉穿刺所导致的痛苦及化学治疗药物外渗导致的局部组织溃烂与坏死，因此是肿瘤患者的首选置管方案，已经在国内多数省级医院逐步开展，受到医务人员和患者的广泛接纳，是静脉治疗技术上的一大进步。但在使用过程中导管堵塞是并发症中发生率高的，且发生率可达21.3%。多种因素引起导管堵塞，是困扰医务人员的主要问题。正确的冲管与封管方法成为临床护士必须掌握的一项重要技术。为防止导管堵塞，适当的冲管与封管技术和常规，能保证导管的正压和导管的完整性，正确判断堵塞物质并采用相应的处理方法，可维持导管的效能，大大降低医护工作量，现对其原因进行整理和分析，报告如下。
作者：胡永青；王晓平；王建华 刊期： 2016年第09期
患者女，52岁，主因发现肺内多发结节3年，咳嗽、咳痰1个月余入院。3年前当地医院CT检查发现两肺多发结节，考虑转移瘤，未予进一步治疗，1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，少量黄痰，无痰中带血及咯血，无胸闷气短，无乏力盗汗及午后低热，偶有胸背部疼痛，无声音嘶哑及饮水呛咳，双锁上未触及肿大淋巴结。查体：患者一般情况可，无消瘦，胸、腹腔积液等恶液质改变。既往史：30余年前行“子宫肌瘤切除术”，高血压病史2年，无肿瘤家族史。行CT检查可见两肺多发大小不等结节，边缘光滑，密度均匀，较大病灶位于左肺下叶前基底段，呈椭圆形，长径约3 cm，平扫CT值42 Hu，增强扫描强化明显，CT值74 Hu（图1～5），比较其3年前CT片其长径长径约2 cm，可见增大，CT诊断：两肺多发结节，考虑低度恶性或良性肿瘤性病变，上皮样血管内皮细胞瘤？肺间叶源性肿瘤？建议胸腔镜检查。手术：胸腔无粘连，探查左肺下叶多枚结节，其中1枚位于前基底段，直径约3 cm，行结节及周围组织楔形切除。病理：肺组织切开可见一个2.5 cm×1.8 cm×1.2 cm肿物，切面灰白质韧。诊断：肺腺纤维瘤生长活跃。
作者：李如迅；时高峰；陈砚凝；刘辉；冯会 刊期： 2016年第09期
食管癌合并缺血性心脏病临床并不少见，不仅增加了手术的难度，术后的护理也是难题。治疗缺血性心脏病是决定手术成功的关键，而术后护理则是患者安全渡过围术期的重要保证。从2011年以来的5年间，我们共收治56例食管癌合并缺血性心脏病患者，将其临床资料、治疗方法和护理结果进行总结，为临床治疗和护理提供参考资料，现报告如下。
作者：张卫萍；张红霞；刘宽荣 刊期： 2016年第09期
在非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者急诊管理中，如何快速诊断、处置是非ST段抬高性急性冠状动脉综合征急诊救治的关键。急诊医师心电图识别水平是影响到非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者早期快速诊断、早期治疗的重要因素[1]。根据文献[2]报道，尽管各医院加强了急诊专科建设，进行了一系列的急诊医师培训、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床路径管理等重要措施，急诊医师心电图判读水平仍然参差不齐。这也是因为心电图判读学习周期长、复杂心电图判读困难等特点决定的。在急诊管理中，对我院急诊心电网络管理实施前后非ST段抬高性急性冠状动脉综合征诊治情况进行了研究，现报告如下。
作者：董颜颜；陈瑜 刊期： 2016年第09期
剖宫产发生率受国情及医疗环境的影响，占全部分娩方式的20%～50%。虽有证据表明：随剖宫产发生率的增加，产妇及新生儿的发病率、病死率均有所下降。然而，剖宫产相关并发症也日益增多，包括孕期相关的瘢痕妊娠、胎盘粘连、子宫撕裂或子宫破裂[1]。本研究重点探讨超声检查在这些并发症中的应用价值，现报告如下。
作者：黄艳丽；方黎明 刊期： 2016年第09期
医用卫材作为现代科学技术的产物，已广泛被应用于临床疾病的预防、诊断、治疗和康复等各个领域，随着生活质量的提高，人们越来越多的在使用各种医用卫材，它在造福人类的同时也给人们带来了更多自身不可避免的风险，例如产品的设计、生产和使用过程中都存在潜在的风险，一旦出现故障必定引起不良事件的发生[1]。自我院2010年开展医用卫材不良事件监测工作以来，医用卫材使用安全性信息为临床科室服务的重要性，渐渐得到医务工作者的认可和接纳，同时也成为我院控制产品安全使用的有效手段和保证医疗质量安全的有效措施。
作者：李荣英；王美琴 刊期： 2016年第09期
组织公平指员工在组织情景中体验到的公平感受，是个体的认知体验，而不代表是否是真正的公平对待[1]。在护理管理领域，是指护士对他们所感受到的医院对待是否公平的感知，以及他们对待这些感知的行为反应[2]。组织承诺是指个体对特定组织及其目标的认可，对组织忠诚、为组织努力工作并希望维持组织成员身份的一种态度或肯定性的内向倾向[3]。是员工对组织的认同并愿意参与其中的一种态度，是员工对组织稳定的态度[4]。工作投入是指个体的一种与工作相关的积极的、完满的情绪与认知状态[5]。工作投入可提高员工的工作满意度、工作绩效，并减少员工缺勤和离职行为[6]。有研究表明增强组织公平感能够改善员工的心理和行为，例如：组织承诺、工作满意度、工作绩效等[7]。本研究旨在调查各类职称的护理人员的护士组织公平感、组织承诺和工作投入的现状，并探讨它们之间的相关性，为稳定护理队伍，提高护理质量提供新的思路。
作者：徐秀丽；余霞；王晶；胡若男 刊期： 2016年第09期
随着人们生活质量的提高，健康意识逐渐增强，到大医院、省城医院就诊的理念也在不断的加强，导致大医院就诊的患者持续增多，医疗资源紧缺，同时就医环境也受到了影响。为缓解现状，国家一方面倡导“小病进社区医院”，另一方面为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，改革公立医院服务管理，改善群众看病就医体验，在《关于在公立医院实行预约诊疗工作的意见》文件中，明确要求三级医院必须建立和完善预约诊疗平台建设[1]，来缓解患者就医难的现状。因此，全院级预约诊疗平台的建立是医院发展的必然趋势，也是医疗改革的重中之重。
作者：杨晓文；彭盼；吕晋栋 刊期： 2016年第09期
产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL，剖宫产时超过1000 mL，是分娩时的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。产后出血往往发病突然且来势凶猛，如果抢救不及时，直接危及产妇生命，所以产后出血是产科医护工作者的重要任务。本研究对我院60例产后出血＞500 mL的临床护理资料进行分析，总结其预防、监测、抢救的方法和体会，以便制定措施，降低孕产妇的病死率。
作者：石玉萍 刊期： 2016年第09期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
