学术投稿

医用卫材不良事件监测案例分析与改进

李荣英;王美琴

关键词:医用, 事件监测, 不良事件, 医疗质量安全, 医务工作者, 疾病的预防, 安全性信息, 造福人类, 生活质量, 临床科室, 控制产品, 科学技术, 监测工作, 风险, 安全使用, 治疗, 诊断, 应用, 生产, 设计
摘要:医用卫材作为现代科学技术的产物,已广泛被应用于临床疾病的预防、诊断、治疗和康复等各个领域,随着生活质量的提高,人们越来越多的在使用各种医用卫材,它在造福人类的同时也给人们带来了更多自身不可避免的风险,例如产品的设计、生产和使用过程中都存在潜在的风险,一旦出现故障必定引起不良事件的发生[1]。自我院2010年开展医用卫材不良事件监测工作以来,医用卫材使用安全性信息为临床科室服务的重要性,渐渐得到医务工作者的认可和接纳,同时也成为我院控制产品安全使用的有效手段和保证医疗质量安全的有效措施。
实用医技杂志相关文献
  • 注射用环磷腺苷葡胺治疗心功能不全35例疗效观察

    心功能不全是由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,终将导致心力衰竭,进而导致死亡。我院2014—2015年对35例心功能不全患者加用注射用环磷腺苷葡胺治疗,取得满意疗效,总结如下。

    作者:张勋丽 刊期: 2016年第09期

  • N末端B型脑钠肽原检测仪器误报错一例

    随着现代医学检验技术发展,有部分特定蛋白或生物学标志物可以使用各种小型仪器进行专项检验。血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)作为一种生物学标志物,可用于因呼吸困难而疑为心力衰竭患者的诊断和鉴别诊断[1]。我们检测NT-proBNP使用就是小型的某型号上转发光免疫分析仪及其配套试剂盒。现将我们遇到的1例因NT-proBNP检测结果超过检测范围,导致仪器误报错,现报告如下。

    作者:吕本海;奚建新;严瑛 刊期: 2016年第09期

  • 心率变化对Philips Brilliance 64(128层)螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响

    当前,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率在不断增高,随着64层螺旋CT在心脏冠状动脉造影中的广泛应用,扫描速度也大大提高。本研究旨在探讨心率变化对Philips Brilliance 64(128层)螺旋CT冠状动脉造影的图像质量的影响。

    作者:冯瑞娴 刊期: 2016年第09期

  • 关于中英文摘要的书写要求

    文摘是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 超声引导下甲状腺结节穿刺活体组织检查并发症研究与探讨

    甲状腺对人体新陈代谢调节起重要作用,是人体大内分泌器官。临床上4%~8%的成年人触诊可发现甲状腺结节,随着超声技术的不断发展,高频彩色多普勒超声发现30%~50%的人群有甲状腺结节。彩色多普勒超声引导下经皮组织穿刺活检是目前对甲状腺结节微创、早期准确定性诊断的直接有效方法[2]。甲状腺组织穿刺活检虽为微创定性诊断的首选方法,但具有一定的创伤性,无丰富的临床经验、娴熟的操作技术及操作不谨慎时,都容易出现并发症。现对2012年6月至2015年6月我院432例患者彩色多普勒超声引导下甲状腺结节穿刺活检术后并发症的发生率和防治措施加以讨论。

    作者:邵春晖;李培英;罗永科;郭强;张妮 刊期: 2016年第09期

  • 副鼻窦螺旋CT扫描对功能性鼻窦内窥镜手术的价值

    功能性鼻窦内窥镜的广泛应用,对副鼻窦炎的治疗有很大的进展,同时,对术前的影像学检查提出更高的要求,传统的X线检查无法满足功能性鼻窦内窥镜手术的要求,副鼻窦螺旋CT扫描能直观准确地发现副鼻窦炎的范围及程度,明确其病因。所以,副鼻窦CT扫描成为功能性鼻窦内窥镜术前必不可少的检查手段。笔者收集2016年1月至3月55例在我院接受功能性鼻窦内窥镜手术患者的术前CT影像资料进行分析,旨在说明副鼻窦CT扫描对功能性鼻窦内窥镜手术的价值。

    作者:覃峰;梁世伟;邓小强 刊期: 2016年第09期

  • 尿液分析仪和手工显微镜检查尿液中红细胞的结果分析

    在临床检验中,尿常规作为一项常见的项目,其检查方法也正在不断的改进中。随着检查技术的改进,尿液分析仪由于操作简便、检出迅速,因此应用越来越广泛[1-3]。本研究主要通过对在我院接受尿常规检测患者进行回顾性分析,探讨尿液分析仪和手工显微镜在尿液红细胞检测中的应用效果,从而进一步探讨二者检测结果的差异。

    作者:黄健林;赵双玉;刘金华;刘建文 刊期: 2016年第09期

  • 中医热熨法的研究进展

    热熨法治疗疾病历史悠久,是祖国医学外治法的重要组成部分之一。热熨法是指将各种药物或者辅料加热,敷在患处或者腧穴并来回移动按摩的一种治疗方法。它主要通过热力的刺激及药性的渗透起到行气活血、散寒除湿、舒经通络、消肿止痛的作用。该法具有价格低廉、操作简单、不良反应小等优点,易于被患者所接受。

    作者:周洋;董联玲 刊期: 2016年第09期

  • 输血不良反应89例调查与分析

    输血是指将血液或血液组成成分输注给患者,以补给患者血量,维持血容量,提高血压防休克,提高血液携氧能力和增强抵抗力,是现代医疗中常见的一种治疗措施。输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。

    作者:徐倩;陈姗;欧阳春 刊期: 2016年第09期

  • 全院集中预约平台设计及建设研究

    随着人们生活质量的提高,健康意识逐渐增强,到大医院、省城医院就诊的理念也在不断的加强,导致大医院就诊的患者持续增多,医疗资源紧缺,同时就医环境也受到了影响。为缓解现状,国家一方面倡导“小病进社区医院”,另一方面为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,改革公立医院服务管理,改善群众看病就医体验,在《关于在公立医院实行预约诊疗工作的意见》文件中,明确要求三级医院必须建立和完善预约诊疗平台建设[1],来缓解患者就医难的现状。因此,全院级预约诊疗平台的建立是医院发展的必然趋势,也是医疗改革的重中之重。

    作者:杨晓文;彭盼;吕晋栋 刊期: 2016年第09期

  • 利用数字胃肠机行静脉肾盂造影的价值分析

    静脉肾盂造影(IVP)又叫静脉尿路造影,它不仅可以直观显示整个尿路的位置、形态,而且还可判断肾脏的分泌功能,是临床检查泌尿系统疾病常用基本的方法之一。随着数字化X线摄影技术的发展,传统的静脉尿路造影逐渐被新型的造影技术取代,利用数字胃肠机行静脉尿路造影,具有实时、动态、多体位、多角度观察病变的特点,对疾病诊断的准确性较高,为临床治疗和手术提供了可靠的依据。现收集我院于2014年6月至2015年6月期间采用日本岛津数字胃肠机行静脉尿路造影140例患者临床资料进行总结分析如下。

    作者:张玉萍 刊期: 2016年第09期

  • 糖尿病诊断中应用生化检验血脂的价值分析

    探讨生化检验中的血脂分析在糖尿病诊断中的临床应用及应用价值。选择2015年7月至11月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为观察组,选择同期在我院接受健康体检的60名健康人员作为对照组。对2组实施生化检验,并对检验所得的各项生化指标进行比较分析。生化指标中的血脂分析能够反应患者的葡萄糖水平,在诊断中具有重要价值,可有效提高临床诊断的准确率。

    作者:钱兵;陈正徐;李丹 刊期: 2016年第09期

  • 关于计量单位等表示方法的说明

    根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cm H2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术术后11年行准分子角膜切削术增效手术一例

    患者男,30岁。因双眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后视力下降1年于2015年1月14日来我院复诊。病史回顾:2003年6月患者在我院行双眼LASIK手术,术前裸眼视力右眼0.2,左眼0.12,屈光度检查:右眼,-5.50DS/-0.75DC×15°→1.0,左眼,-5.25DS/-1.50DC×165°→1.0;角膜曲率:右眼42.25 D,左眼42.00 D;中央角膜厚度(A超检查)右眼553μm,左眼545μm;眼压:右眼18.3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼17.7 mmHg。术后3 d裸眼视力右眼0.8(+),左眼0.8(+)。因视力效果满意,之后未复查。现裸眼视力右眼0.6,左眼0.8,屈光度检查:右眼,-0.75DS/-1.25DC ×180°→1.0,左眼,-1.00 DS/-0.25 DC×40°→1.0;角膜曲率:右眼37.75 D,左眼37.25 D;中央角膜厚度(A超检查)右眼497μm,左眼497μm;眼压:右眼15.3 mmHg,左眼15.0 mmHg;眼轴:右眼27.91 mm,左眼27.70 mm。前节OCT检查:中央角膜厚度:右眼492μm,左眼492μm;双眼中央角膜瓣厚度均为193μm。角膜地形图及眼部其他检查未见异常。根据患者现有检查结果进行评估,考虑行双眼准分子角膜切削术(PRK)二次增效手术。于2015年2月5日行双眼PRK增效手术,手术顺利。术后第1天角膜上皮未全愈合,角膜接触镜在位;术后第4天裸眼视力右眼1.0,左眼1.0,上皮已愈合,角膜透明,摘除角膜接触镜。术后1个月和3个月双眼裸眼视力均为1.0(+),角膜透明。

    作者:周迎霞;贺瑞;史清霞 刊期: 2016年第09期

  • 儿科重症监护室鲍曼不动杆菌培养阳性患儿的耐药性分析

    鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,Ab)是一种非发酵糖革兰阴性杆菌,为条件致病菌,是引起医院感染,尤其是呼吸道感染的重要病原菌。儿科重症监护室(PICU )患者具有病情危重、免疫功能相对低下的特点,是Ab感染的高发区。现总结并报道我院PICU培养Ab阳性患儿的细菌标本资料,为临床早期诊断和合理治疗提供依据。

    作者:郭丽梅 刊期: 2016年第09期

  • 凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值分析

    重症新生儿各系统和器官功能均未发育完全,凝血功能系统未见成熟,所以重症新生儿常常处于低体温、缺氧、感染、高代谢以及严重酸中毒等生理病理状态,在许多致病因子影响下,机体会分泌和释放大量炎症介质和细胞因子,如白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF),从而导致一系列炎症反应和免疫系统紊乱等[1]。对重症新生患儿各项凝血指标进行检测可全面了解和掌握患者具体病情变化,进而减少重症新生儿的病死率。我院选取2014年11月至2015年11月在我院住院治疗的280例新生儿患儿进行探讨,所有患儿均采取凝血检验,并分析凝血检测危急值对预测重症新生儿病情的价值,现将其汇报如下。

    作者:陈小英 刊期: 2016年第09期

  • 磁共振成像诊断膝关节骨挫伤的价值及临床意义

    膝关节是人体大、复杂的关节,也是容易受到损伤的关节之一。对于膝关节显性骨折及脱位,临床多以普通X线和CT检查为主,但两者对于无骨折线及骨皮质变形的骨挫伤诊断价值有限,且二者具有放射性危害。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术具有无创、无放射性危害,能对人体多方位直接成像,能清晰显示骨关节的解剖细节,且对骨髓病变敏感,MRI是目前广泛应用的骨挫伤检查手段[1]。本文通过回顾性分析96例膝关节骨挫伤患者的临床和MRI影像资料,旨在进一步提高对膝关节骨挫伤的认识,以减少漏诊、误诊,为临床进一步诊治提供有价值的依据。

    作者:陈华勇;袁昆;李胜军;刁峰明 刊期: 2016年第09期

  • 早发型重度子痫前期孕妇实施预见性护理程序的效果及预后分析

    重度子痫前期(EOSP)为妊娠期特有的一种疾病,属于妊娠高血压综合征疾病发展较为严重的阶段[1]。预见性干预是依据疾病发展特点,预料性可能发生潜在问题予以提前护理,且可有效减少产妇并发症发生,并改善围生儿结局[2]。为进一步验证该护理方案的临床应用有效性,本研究针对已选定的200例早发型重度子痫前期孕妇分别给予不同护理方案的效果予以回顾性分析,现报告如下。

    作者:黄妙然;黄妙霞;朱凤娟 刊期: 2016年第09期

  • 鲍曼不动杆菌394株对常用抗菌药物的耐药性分析

    鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌是医院感染的重要病原菌,主要引起呼吸道感染,也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。因此,临床实验室常从被感染患者的痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口分泌物、脓液等标本中分离出。在非发酵菌中,不动杆菌的感染率仅次于假单胞菌。由于近年来鲍曼不动杆菌的感染日渐增多,且其耐药性日益严重,甚至出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌,因而引起临床医生和微生物学工作者的严重关注。本研究就我院2015年分离的鲍曼不动杆菌菌株的抗菌药物耐药性情况作一回顾性分析。

    作者:武文明;段瑞娴 刊期: 2016年第09期

  • 组织公平感对护士组织承诺工作投入的相关性研究

    组织公平指员工在组织情景中体验到的公平感受,是个体的认知体验,而不代表是否是真正的公平对待[1]。在护理管理领域,是指护士对他们所感受到的医院对待是否公平的感知,以及他们对待这些感知的行为反应[2]。组织承诺是指个体对特定组织及其目标的认可,对组织忠诚、为组织努力工作并希望维持组织成员身份的一种态度或肯定性的内向倾向[3]。是员工对组织的认同并愿意参与其中的一种态度,是员工对组织稳定的态度[4]。工作投入是指个体的一种与工作相关的积极的、完满的情绪与认知状态[5]。工作投入可提高员工的工作满意度、工作绩效,并减少员工缺勤和离职行为[6]。有研究表明增强组织公平感能够改善员工的心理和行为,例如:组织承诺、工作满意度、工作绩效等[7]。本研究旨在调查各类职称的护理人员的护士组织公平感、组织承诺和工作投入的现状,并探讨它们之间的相关性,为稳定护理队伍,提高护理质量提供新的思路。

    作者:徐秀丽;余霞;王晶;胡若男 刊期: 2016年第09期

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