丁新梅；阿依努尔
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种原因不明主要累及中轴关节的慢性非特异性炎症性疾病。本病好发于15~35岁，大多有家族遗传史，约96%含血清组织相容性抗原人类白细胞抗原（HLA）-B27，以侵犯骶髂关节为其特征性标志[1，2]。本研究通过分析临床确诊的52例AS患者的高分辨率CT（HRCT）表现，加以总结和探讨，以期达到对AS的早期诊断，并为临床治疗提供客观依据。
作者：张小兵 刊期： 2016年第11期
随着市场经济的发展，个体牙科诊所的增多，牙片机应用的普及，其所引起的X射线辐射问题也逐渐为人们所重视，如何做好防护，才能使放射诊疗工作人员、患者和受检者及公众受到更少的辐射危害，因此有必要对牙片机辐射防护进行检测。
作者：李跃光 刊期： 2016年第11期
早期声门型喉癌需要及早诊断、及早治疗，在以往的临床中，传统治疗方法相对而言具有一定的劣势，这种治疗方案会造成极大的创伤，通常情况下需要进行气管切开，在手术之后恢复时间极长。随着医学发展速度的逐步加快，微创手术治在临床中得到了极为广泛的应用，且效果显著[1]。本研究主要探讨了对早期声门型喉癌给予低温等离子刀射频消融治疗的临床效果，为之后的临床医学提供参考理论参考。
作者：吴桂卿 刊期： 2016年第11期
腹内疝是临床较为少见的一种危重病症。一旦发生腹内疝，容易引起肠管缺血，严重者还会导致患者死亡[1]。由于腹内疝较为少见，而且症状缺乏特异性，临床诊断相对困难，误诊率和漏诊率高，往往容易误诊为肠梗阻等，影响了及时治疗[2，3]。随着现代影像学诊断技术的发展和完善，借助各类影像学进行疾病诊断在临床中得到了广泛运用[3-5]。近年来，我院针对腹内疝的诊断难题，通过CT诊断腹内疝取得了较好效果，现将有关结果报告如下。
作者：熊正定 刊期： 2016年第11期
黑热病的主要诊断依据是检出患者体内存在无鞭毛体[1]，但有时由于所得的材料含虫量较少，骨髓等涂片检查往往为阴性，给诊断带来一定困难。为提高病原体检出率和诊断率，常采用体外培养法培养出前鞭毛体后再进行涂片，染色。所以杜氏利什曼原虫前鞭毛体标本是人体寄生虫学实验课程中必须观察的重点内容。杜氏利什曼原虫前鞭毛体标本通常用姬氏染色，鞭毛着色需要较长时间，课上操作费时。本文比较了3种不同的染色方法，其介绍如下。
作者：潘智华；刘亚萍；王蕾；汤仁仙 刊期： 2016年第11期
铜绿假单胞菌是临床中常见的易形成生物膜的条件致病菌[1]。细菌生物膜（bacterial biofilm，BBF）是细菌黏附于生物材料或机体腔道表面，分泌多糖蛋白复合物并将其自身包绕其中，形成大量细菌聚合体的膜状物[2]。黏液型铜绿假单胞菌能在细菌表面形成一层生物被膜，对抗菌药物具有顽强抵抗性，而其生长速度较慢，24 h后接种的平板上难见到该细菌的菌落。使得K-B法药敏试验及小抑菌浓度测定法（MIC法）结果难以判断，且与体内用药效果不一定相符。本实验为探讨黏液型铜绿假单胞菌体外药敏试验的方法，为临床治疗提供准确的药敏结果。
作者：石宗盛；薛世聪 刊期： 2016年第11期
骨肿瘤是《骨伤科影像学》[1]课程的重要内容，由于种类繁多，征象复杂多样，要掌握此病并非易事，笔者以《骨伤科影像学》课程为蓝本，将有代表性的18个骨肿瘤的影像要点、特征表现和诊断思路编成口诀[2]，试图通过这种新颖独特的方式，帮助本专业学生快速有效地掌握肿瘤影像诊断相关知识。
作者：黄耀华；王磊琼；朱加宏 刊期： 2016年第11期
抑郁症/焦虑症为系统性疾病，可表现为情绪和躯体症状，如果未及时诊治可造成严重的病情甚至死亡，动用了大量的医疗资源，给社会和家庭造成了严重的负担。Kessler等[1]报道女性的抑郁障碍和焦虑障碍风险高，比男性高2倍，其患病率也比男性高，焦虑和抑郁是临床上常见的症状，两者常同时存在。目前中国缺乏关于抑郁症／焦虑症发病总体状况的资料。抑郁症和焦虑症自身的临床过程表现非常复杂，其中超过2/3的抑郁和（或）焦虑患者在保健机构就诊的初原因只是因为躯体上的症状[2]。如何在门诊中早期发现尤其重要。本研究的目的是评估妇科门诊患者抑郁症/焦虑症的发病率和在不同疾病中的患病率比较。
作者：冯丽；马跃琴；常义；于慧梅；王砚军 刊期： 2016年第11期
肾动静脉畸形（renal arteriovenous malformation，rAVM）是指肾脏动脉和静脉之间存在异常沟通，发病率较低，临床表现为顽固性的无痛性血尿，少数无症状。数字减影血管造影（DSA）能明确诊断，但其费用较高，又具有创伤性，目前较少作为诊断目的应用。随着CT技术的迅速发展，近年来广泛应用的多层螺旋CT具有扫描速度快、影像清晰度高的特点，同时具有强大的三维后处理功能，能清晰的从各个角度观察肾脏血管的形态、走形及分布情况。本研究将探讨三维CT肾血管造影在肾动脉畸形诊断中的应用价值。
作者：沈海涛 刊期： 2016年第11期
循证护理（evidence based nursing，EBN）是随着循证医学的发展而出现的护理学理念，作为循证医学和护理学的交叉学科成为新的护理理念和方法，已经引起了护理专业人员的关注和应用。循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎、明确、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程[1]。以有价值的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，对患者实施佳的护理。精神分裂症作为精神科常见的精神疾病，其疾病过程大多为慢性，迁延性、易复发，从治疗来看，患者大多需要长期维持治疗，对患者自我行为的管理和控制提出更高的要求。
作者：郭莉莉；阎丹峰 刊期： 2016年第11期
骨巨细胞瘤是一种起源于骨松质的溶骨性肿瘤，临床比较常见，属潜在恶性。发病年龄多在20~40岁，发病部位可在任何骨骼，以股骨下端、胫骨上端、桡骨下端和肱骨上端多见。病理特点是成纤维样梭形细胞和散在多核巨细胞为主的结构。病理显示：①多核巨细胞甚多，梭形细胞分化良好者属I级，为良性。②多核巨细胞很少，梭形细胞分化较差，有丝分裂像多者属Ⅲ级，为恶性。介于两者之间者为Ⅱ级[1]。
作者：乔秀梅 刊期： 2016年第11期
丙型肝炎是一种全身性传染病，对肝脏会产生持续性损害。急性丙型肝炎患者一般无明显症状，在发病初期病情较为隐匿，不易被发现[1]。另外急性肝炎的临床症状表现与乙型肝炎较为相似，临床上容易被漏诊和误诊，患者失去佳治疗时机，因此丙型肝炎的诊断和抗体检测对丙型肝炎的治疗具有重要意义[2]。丙型肝炎病毒抗体检测有多种方法，本次研究旨在探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）法和金标法在丙型肝炎抗体检测中的效果，现报告如下。
作者：叶彩虹 刊期： 2016年第11期
根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用毫米汞柱（mmHg）或cmH2O为计量单位，但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡（kPa）的换算系数。
作者： 刊期： 2016年第11期
铜绿假单胞菌属于非发酵的革兰阴性杆菌，广泛分布于自然界，是医院感染的重要条件致病菌之一。近年来，随着广谱抗菌药物的大量使用及不合理使用，使铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重，给临床治疗带来极大困难。因此，加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测非常重要[1]。为了更好地了解该菌在本院的临床分布及耐药情况，笔者采用回顾性分析方法对该院近3年来所分离的347株铜绿假单胞菌的病区分布及耐药情况进行调查分析，为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据，现将结果报告如下。
作者：余娟娟；王秀华；王曲芳；王作艳 刊期： 2016年第11期
痰热郁肺是指内在原因为饮食不节制，喜食生冷、肥腻的食物，或者喜饮酒而伤害中气，脾失健运，水谷不得化为精微输布全身，津液停积，湿气聚集生痰，痰瘀互结，日久化热，或者外感风热而导致邪气蕴肺，蒸液形成痰液，痰热阻滞，从而导致痰热郁肺，而肺失宣降所表现出来的咳嗽、气喘、气粗、胸胁胀满，伴有身体发热、舌质发红、舌苔黄或黄腻，脉滑数等类病证。此病证常见于肺胀、咳嗽、气喘。痰热郁肺肺胀患者多为老年人，脾肾亏虚，阴津不足，无力排便，并且长时间卧床，肠道失于滋润，导致肠内容物在肠道内运行迟缓或者停滞太久，水分被大量吸收，从而导致粪便坚硬，排便次数减少[1]。大黄苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有泻下攻积的功效。子午流注指导大黄调酒精贴敷于神阙、天枢穴，通过经络的传导调整人体生理功能，增进患者的新陈代谢，促进患者血液循环，从而做到“内属脏腑、外络于肢节”，达到缓解的目的。本研究旨在观察子午流注指导大黄调酒敷神阙与天枢穴对治疗痰热郁肺肺胀患者便秘的疗效，现总结如下。
作者：陈水凤；危椠罡 刊期： 2016年第11期
常规免疫组织化学技术在辅助病理诊断和鉴别诊断过程中经常起决定性作用，同时，对肿瘤患者个体化治疗及预后评估也起到了重要的指导性作用。免疫组织化学已成为日常临床病理技术工作的重要组成部分，随着工作量的日益加大，对免疫组织化学制片质量的要求也越来越高，由于Ventana BenchMark XT全自动免疫组织化学染色仪的染色结果具有良好的一致性和可重现性，且利于标准化和质量控制，使得科室对全自动免疫组织化学仪的需求也越来越大，通过在使用Ventana BenchMark XT全自动免疫组织化学仪操作流程中的细节总结了几点经验，与大家共同探讨。
作者：步鹏 刊期： 2016年第11期
患者女，37岁。因皮疹原因于2016年5月3日到我院皮肤科门诊就诊。血常规检查，电阻抗法XE-2100（CBC+DIFF）模式检测结果：血红蛋白102 g/L，红细胞比容（HCT）：0.331 L/L，红细胞平均体积（MCV）：57.1 f，平均红细胞血红蛋白量（MCH）：17.6 pg，平均血红蛋白浓度（MCHC）：308 g/L，红细胞分布宽度-变异系数（RDW-CV）：29.54%，血小板计数1484×109/L；红细胞直方图、血小板计数直方图明显异常，血小板其他参数仪器测不出。根据国际血液学学会推荐的复检规则及本科室血常规检测复检要求进行复检。
作者：杨美兰；高晓玲；吴惠玲；朱江贤 刊期： 2016年第11期
血钾异常在维持性血液透析患者中时有发生，患者在血透过程中会出现多种不适感，尤以胸闷、心悸、气促等心功能急性下降表现或者心律失常等症状为显著[1]。根据血透溶质弥散的原理以及根据血液钾浓度来调整透析液中钾离子水平，使血液钾得到相对稳定，减少并发症，使血透顺利进行。自2014年8月以来，我院血透室通过采用此法，血钾测定均在正常范围，无患者因血钾异常而发生心律失常。
作者：王利群 刊期： 2016年第11期
随着毒品滥用形势的变化，甲基苯丙胺滥用问题越来越突出，成为当前国内滥用广泛的新型毒品。甲基苯丙胺对滥用心理方面造成的损害后果远比身体方面的明显、严重和复杂，给临床干预和戒毒管理工作带来了很大难度[1]。笔者通过对太原市第一强制隔离戒毒所甲基苯丙胺滥用成瘾者进行调查，分析和总结甲基苯丙胺滥用成瘾者异常心理的6个突出特点，以期大家通过把握这些特点，更深刻地认识甲基苯丙胺对滥用者的影响，从根本上抓住滥用者的心理异常变化，有针对性地开展工作，提升戒毒康复整体水平。
作者：赵太文；张洁 刊期： 2016年第11期
重大活动是我市政治、经济、文化、体育等方面特定规模的重大事项，期间的食品安全关乎活动能否顺利进行及带来的社会影响，其中餐具的清洗消毒状况是食品安全工作的重点，为预防食源性疾病的发生，我们对我市接待酒店的餐具清洗消毒状况进行了调查，并对餐具进行了大肠菌群检测，结果如下。
作者：刘彬；李炜；郭慧慧 刊期： 2016年第11期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
