胡伟国;梁寿彭;虞种花
全国第六届中国中西医结合风湿病学术会议于2006年9月20-24日在浙江省义乌市召开,有152位代表参会.本次会议共收到论文272篇,比较全面的总结了近年来中西医结合风湿病防治的新疗法、新成果、新思路和新进展.
作者:孙铀;王振宇;张凤山;李秀 刊期: 2007年第03期
目的 研究川芎嗪对体外培养海马神经元糖氧剥夺损伤细胞内钙离子[Ca2+]i的影响.方法 建立体外培养海马神经元糖氧剥夺(OGD)模型,应用激光共聚焦显微技术检测不同剂量川芎嗪对OGD状态下海马神经元内Ca2+的影响.结果 成功建立海马神经元OGD模型,经检测模型组[Ca2+]i高于空白对照组(P<0.05);阳性药组和川芎嗪大、中剂量组[Ca2+]i均低于模型组(P<0.05).结论 海马神经元OGD存在钙超载,川芎嗪具有钙拮抗作用,对脑组织有保护作用.
作者:万海同;王玉;杨洁红;朱慧渊;郭莹;严伟民;韩进 刊期: 2007年第03期
2001年1月-2005年12月,笔者采用川芎嗪注射液分别于上肢外周静脉滴注和局部患肢静脉用药预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)各32例,观察两者不同位置输液效果,现将结果报道如下.
作者:边春萌 刊期: 2007年第03期
目的 比较3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑能量代谢相关酶动态的影响.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组,分别给予相应的药物灌胃.采用密度离心及差速离心法提取脑组织线粒体用于琥珀酸脱氢酶(SDH)活性测定,采用化学比色法测定脑组织匀浆Na+-K+-ATPase、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性.结果 模型组再灌注各时间点脑组织SDH、Na+-K+-ATPase活性显著降低,CK-BB活性显著升高(均P<0.01);48 h和72 h时各药物组SDH、Na+-K+-ATPase活性显著升高,24h时仅镇肝熄风汤组Na+-K+-ATPase活性显著升高;各药物组CK-BB活性均显著降低(P<0.05);24 h以镇肝熄风汤组为优,48h以星蒌承气汤组为优,72 h以益气活血方组为优.结论 3种中药复方可以通过升高SDH、Na+-K+-ATPase活性,降低CK-BB的活性抗脑缺血再灌注损伤,24 h镇肝熄风汤作用效果佳,48h星蒌承气汤作用效果佳,72 h益气活血方作用效果佳.
作者:胡建鹏;韩小祥;王键;程红 刊期: 2007年第03期
目的 评价仙仲注射液对兔早期膝骨性关节炎形态学及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 120只大耳白兔随机分为空白组、模型组(生理盐水每周0.5 mL,1次)、阳性药组(海诺特每周0.5mL,1次)、仙仲Ⅰ、Ⅱ组(仙仲注射液每周0.5 mL,1次和2次),均为关节腔给药.造模8周后观察膝关节功能变化,并采集动物血清、关节液进行IGF-1检测;将关节软骨标本进行Mallory染色观察组织形态.结果 (1)关节功能:与模型组比较仙仲Ⅰ关节功能显著改善(P<0.01),仙仲Ⅰ组效果与阳性药组相当.(2)关节软骨形态学变化:Mallory染色见阳性药组和仙仲Ⅰ组全层未钙化,软骨蓝绿色胶原保存较完整.(3)关节液、血清中IGF-1:阳性药组及仙仲Ⅰ、Ⅱ组均升高(P<0.05).结论 仙仲注射液对于早期膝骨性关节炎的关节功能有一定改善,并对软骨退变有修护作用.
作者:浮煜;贺西京;王宇强;王斌;杨富国;李永志 刊期: 2007年第03期
目的 利用卒中单元临床和数据平台,观察中医熄风化痰活血法对急性脑梗死患者治疗作用.方法 将符合纳入标准的病例随机分为两组,对照组(36例)给予西医常规治疗,治疗组(32例)在西医常规治疗的基础上加用熄风化痰活血小复方,连续观察14天.比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果 两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分均降低,BI评分升高,且两组间比较差异有显著性(P<0.05),以治疗组为优.结论 熄风化痰活血法是治疗急性脑梗死的有效方法,以此法为指导的中医小复方在卒中单元中能发挥积极的治疗作用.
作者:樊永平;熊飏;周纡;赵性泉;杨中华 刊期: 2007年第03期
目的 探讨血脂康对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和血清C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 68例患者随机分为两组,对照组(30例)应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗,血脂康组(38例)在对照组基础上加用血脂康治疗0.5年,治疗前后采用超声心动图和酶联免疫法分别测定心功能和CRP水平.结果 (1)NYHA心功能分级、左室舒张期末内径和左室收缩期末内径治疗后两组均显著下降(P<0.05),且血脂康组显著低于对照组(P<0.05);左室射血分数和E/A峰比值显著上升(P<0.05),且血脂康组显著高于对照组(P<0.05).(2)CRP:治疗后血脂康组较治疗前显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无显著性.结论 血脂康在改善心功能的同时能降低血清CRP水平.
作者:刘尊齐;崔连群;王勇;许法运 刊期: 2007年第03期
目的 观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征(CPPS)的临床疗效及其对尿流率、前列腺液中尿酸(UA)、pH值的影响.方法 108例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤(治疗组56例)、盐酸特拉唑嗪片(对照组52例)治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CP-SI)、尿流率,前列腺液中UA、pH值的变化.结果 临床治愈率、总有效率治疗组优于对照组(P<0.05);NIH-CPSI、前列腺液中UA、pH值治疗组治疗后均显著下降(P<0.01),且优于对照组(P<0.05),对照组治疗后NIH-CPSI评分下降(P<0.01);大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善(P<0.05).结论 调神通淋汤可降低前列腺液中UA含量及pH值,改善尿流率,是治疗CPPS的有效组方.
作者:李波;江立军;柴娟 刊期: 2007年第03期
目的 观察丹栀逍遥散对抑郁症患者神经免疫内分泌系统的影响.方法 采用随机双盲对照法,将63例抑郁症患者分为两组,分别用丹栀逍遥散(中药组32例)和麦普替林(西药组31例)治疗,并于治疗前及用药2、4、6周后评定HAMD量表,治疗前及用药6周后测定患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清皮质醇(CORT)、IL-6、IL-1β水平.结果 治疗2周后两组HAMD总分均显著降低(P<0.01),且西药组显著低于中药组(P<0.01),同时西药组焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感三因子评分均低于中药组(P<0.05或P<0.01),治疗4、6周后两组HAMD总分及各因子评分均显著降低(P<0.01),组间比较差异无显著性.治疗6周后两组血清5-HT、BDNF水平均升高(P<0.01),IL-6水平均降低(P<0.05,P<0.01),中药组CORT水平降低(P<0.01),西药组NE水平升高(P<0.01).结论 丹栀逍遥散可通过调整抑郁症患者5-HT、BDNF、CORT、IL-6等水平干预抑郁症,改善临床症状.
作者:李玉娟;罗和春;钱瑞琴;赵学英;信红岭;毕娟 刊期: 2007年第03期
建立病证结合血瘀证血管内皮细胞损伤模型是血瘀证模型研制的一个方向.文章论述了建立病证结合血瘀证血管内皮细胞损伤模型的必要性和可行性,认为该模型具有重要的学术价值、深远的科研价值和积极的临床价值.
作者:陈利国;胡小勤 刊期: 2007年第03期
目的 探讨参附注射液对婴幼儿体外循环中细胞因子的影响.方法 24例<3岁的先天性心脏病手术患儿随机均分为两组,参附组于中心静脉穿刺完成后经中心静脉泵注参附注射液1 mL/kg(对照组只用生理盐水),于麻醉诱导后即刻、体外循环(CPB)开始时、主动脉阻断时、CPB后20 min、CPB结束时及术后6 h、24 h抽取中心静脉血,采用EUSA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 参附组患儿转窦时间、术后患儿苏醒时间少于对照组(P<0.05).麻醉诱导后即刻两组间TNF-α、IL-6水平比较,差异无显著性,CPB后对照组TNF-α、IL-6均升高,CPB 20 min时达峰值(P<0.05),术后24 h降至术前水平.参附组TNF-α在主动脉阻断时、CPB 20 min、CPB结束时明显低于对照组(P<0.05),IL-6在CPB 20 min时低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液具有缩短转窦时间和术后患儿苏醒时间,并可抑制CPB引起炎性反应的作用.
作者:李大珍;叶茂;徐颖;石远 刊期: 2007年第03期
目的 观察清金润肺汤结合激素和抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 分别使用单纯激素和抗生素(对照组51例)、清金润肺汤结合激素和抗生素(治疗组53例)治疗放射性肺炎.以放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分为指标进行临床疗效观察.结果 与对照组比较,放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分等指标改善情况治疗组优于对照组(P<0.05).结论 清金润肺汤对激素和抗生素治疗放射性肺炎有一定的增效作用,且可改善患者生活质量.
作者:张霆;马胜林;岳建华;贾英杰;潘晓婵;邓清华;汤忠祝;谢广茹;徐粟 刊期: 2007年第03期
2005年10月-2006年3月,我们用丹参片舌下含服治疗心肌缺血25例,现将结果报道如下.临床资料 观察对象为2005年10月-2006年3月门诊患者,临床诊断冠心病,均符合世界卫生组织和国际心脏病协会联合会1979年制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》;排除合并肝、肾、造血系统等疾病.25例患者,男13例,女12例;年龄44~67岁,平均(52±9)岁;病程2~15年,平均(10±4)年.
作者:胡伟国;梁寿彭;虞种花 刊期: 2007年第03期
目的 探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值.方法 对100例2~7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练(治疗组50例)和单纯康复训练(对照组50例),物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月~1年.结果 总有效率治疗组显著高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组(均P<0.01).头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影(emission computed tomography,ECT)恢复正常率治疗组高于对照组(P<0.01).结论 针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用.
作者:刘振寰;潘佩光;马美美;钱旭光;符文杰;张宏雁;张春涛 刊期: 2007年第03期
2000年1月-2006年9月我科采用中西医结合疗法治疗粘连性肠梗阻22例,并与常规西药治疗的22例作对照,现介绍如下.
作者:周萍;谭海彦 刊期: 2007年第03期
目的 研究心梗后心力衰竭模型大鼠的中医证候特点及心脏的结构和功能变化.方法 大鼠随机分为模型组和假手术组,采用结扎左冠状动脉主干造成心梗后心衰模型,术后8周从动物一般状态、呼吸频率、心率、力竭性游泳时间、心电图等方面进行中医证候评价,并用超声心动图观察大鼠心脏的结构和功能变化.结果 与假手术组比较,模型组术后8周呼吸频率和心率加快,力竭性游泳时间缩短,超声心动图参数室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、左室后壁收缩末期厚度、左室射血分数、左室短轴缩短率均下降(P<0.01),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显增大(P<0.01).12导联心电图ST段抬高、异常Q波发生的导联个数增多.同时全心重/体重高于假手术组(P<0.05).结论 心梗后心衰模型大鼠术后8周的中医证候为气虚血瘀,其病理学表现为左室重构和功能损伤.
作者:吴爱明;赵明镜;张冬梅;王硕仁;姚立芳;许伟;马玲;唐榕;尹学英 刊期: 2007年第03期
目的 研究芪参益气滴丸抗肝纤维化的作用机制.方法 60只大鼠随机分为正常组、模型组、干预组、对照组及芪参益气滴丸组(简称治疗组).采用二甲基亚硝胺腹腔内注射建立肝纤维化大鼠模型.按6期分类法评价各组肝纤维化程度.应用RT-PCR检测各组肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原和1型组织性基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)mRNA水平;应用免疫组织化学技术检测各组动物肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原和TIMP-1的表达.结果 干预组与治疗组大鼠肝纤维化程度、肝组织中Ⅰ型与Ⅲ型胶原和TIMP-1mRNA水平及肝组织中Ⅰ型与Ⅲ型胶原和TIMP-1的阳性表达均分别较模型组与对照组显著减轻与下降.结论 芪参益气滴丸能明显减轻肝组织病理改变和肝纤维化程度,抑制Ⅰ、Ⅲ胶原和TIMP-1的表达是其抗肝纤维化的部分机制.
作者:朱跃科;段钟平;王宝恩;刘芳;赵军;刘道洁;谢贤春 刊期: 2007年第03期
目的 动态观察清热利湿方对兔胆色素结石模型胆汁成分的影响.方法 取健康家兔40只,随机分为对照组,细菌感染组,清热利湿中药大、小剂量组;造成胆色素结石模型,观察胆汁中总胆红素(TB)、游离胆红素(UCB)、总胆汁酸(TBA)、钙离子(Ca2+)、细菌性和内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-Gase)活性的变化.结果 清热利湿中药能明显降低胆汁中TB、UCB、Ca2+含量(P<0.05),增加胆汁中总胆汁酸含量(P<0.05),并能降低胆汁中细菌性和内源性β-Gase活性(P<0.05).结论 清热利湿方具有很好的降低胆汁成石性的作用.
作者:张西波;崔乃强;李东华 刊期: 2007年第03期
2002年12月-2005年6月我们将活血祛瘀汤用于老年人髋部骨折术后预防深静脉血栓形成,并对凝血功能进行了观察,现将结果报告如下.
作者:宋兴建;马战备;张志桐;万建设;赵艳敏 刊期: 2007年第03期
目的 探讨银杏叶提取物金纳多(简称金纳多)对体外循环人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL表达的影响.方法 择期先天性心脏病患儿30例,随机均分为两组,治疗组在灌注St Thomas'停搏液(4℃)中加入金纳多(0.5 mg/kg),心脏完全停跳后开始心内手术;对照组单纯灌注St Thomas'停搏液(4℃).在手术结束开放升主动脉前取心肌组织,采用RT-PCR技术在凝胶电泳成像基础上半定量检测bcl-2和bcl-xL基因的表达水平.结果 治疗组bcl-2和bcl-xL基因的表达显著高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物金纳多可促进人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL的表达.
作者:邓云坤;韦方;李永念;陈静;刚绍鹏 刊期: 2007年第03期