张霆；马胜林；岳建华；贾英杰；潘晓婵；邓清华；汤忠祝；谢广茹；徐粟
目的 观察靳三针治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 58例患者分别用抗焦虑药物(药物组,29例)和靳三针(针刺组,29例)治疗,疗程均为6周.采用HAMA、临床疗效总评量表和不良反应症状量表进行治疗前和治疗第2、4、6周末评定;用高效液相色谱-电化学法检测治疗前后血小板5-羟色胺(5-HT)、血浆皮质醇(CS)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果 (1)针刺组与药物组临床疗效相当,而不良反应针刺组却显著少于药物组(P＜0.05).(2)两组治疗后血小板5-HT含量和血浆ACTH水平均比治疗前显著下降(P＜0.05),但两组间比较差异无显著性;治疗前后两组血浆CS无显著变化.结论 靳三针治疗焦虑症与常规西药治疗疗效相当,且不良反应少;并对血小板5-HT和血浆ACTH水平有调整作用.
作者：罗文政；刘海静；梅尚英；袁青；靳瑞 刊期： 2007年第03期
目的 评价中药导痰汤合并小剂量利培酮和单独使用利培酮治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效.方法 对住院的65例患者随机分为两组,治疗组(34例)用利培酮每日(3.16±0.73)mg加中药导痰汤加减(常规剂量),每日1剂煎服;对照组(31例)单用利培酮每日(5.11±1.27)mg;疗程均为8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)作为主要疗效评价指标,以治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组总体疗效比较差异无显著性,治疗组阴性症状、激活性和一般精神病理方面的改善较对照组明显(P＜0.05),且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低,而且轻微.结论 中药合并小剂量抗精神病药物不失为治疗慢性精神分裂症的一种有效方法,且减少不良反应.
作者：刘景利；马丽；王勇；黄云生；付国柱；刘峥嵘；苏健民 刊期： 2007年第03期
目的 探讨银杏叶提取物金纳多(简称金纳多)对体外循环人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL表达的影响.方法 择期先天性心脏病患儿30例,随机均分为两组,治疗组在灌注St Thomas'停搏液(4℃)中加入金纳多(0.5 mg/kg),心脏完全停跳后开始心内手术;对照组单纯灌注St Thomas'停搏液(4℃).在手术结束开放升主动脉前取心肌组织,采用RT-PCR技术在凝胶电泳成像基础上半定量检测bcl-2和bcl-xL基因的表达水平.结果 治疗组bcl-2和bcl-xL基因的表达显著高于对照组(P＜0.05).结论 银杏叶提取物金纳多可促进人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL的表达.
作者：邓云坤；韦方；李永念；陈静；刚绍鹏 刊期： 2007年第03期
目的 利用卒中单元临床和数据平台,观察中医熄风化痰活血法对急性脑梗死患者治疗作用.方法 将符合纳入标准的病例随机分为两组,对照组(36例)给予西医常规治疗,治疗组(32例)在西医常规治疗的基础上加用熄风化痰活血小复方,连续观察14天.比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果 两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分均降低,BI评分升高,且两组间比较差异有显著性(P＜0.05),以治疗组为优.结论 熄风化痰活血法是治疗急性脑梗死的有效方法,以此法为指导的中医小复方在卒中单元中能发挥积极的治疗作用.
作者：樊永平；熊飏；周纡；赵性泉；杨中华 刊期： 2007年第03期
目的 研究参灵益肝颗粒体内抗乙型肝炎病毒的作用.方法 采用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型,随机分为参灵益肝颗粒(简称参灵益肝)1.6 g/kg、3.2 g/kg、6.4 g/kg 3个剂量组,拉米夫定(阳性药)组及病毒对照组.检测血清中的DHBv-DNA、DHBsAg的变化情况及观察肝脏病理改变情况.结果 参灵益肝3个剂量组及阳性药组用药21天后血清中的DHBV-DNA显著降低(P＜0.05或P＜0.01),停药7天后阳性药组及参灵益肝小、大剂组出现反跳.参灵益肝3个剂量组血清中DHBsAg均无明显降低.镜下观察各组鸭肝脏的病理改变较轻,参灵益肝3个剂量组与阳性药组差异无显著性(P＞0.05).结论 参灵益肝颗粒在鸭体内有一定的抑制鸭乙型肝炎病毒DNA的作用.
作者：张洪泉；葛慧；李心；武玉清；陈压西 刊期： 2007年第03期
目的 研究川芎嗪对体外培养海马神经元糖氧剥夺损伤细胞内钙离子[Ca2+]i的影响.方法 建立体外培养海马神经元糖氧剥夺(OGD)模型,应用激光共聚焦显微技术检测不同剂量川芎嗪对OGD状态下海马神经元内Ca2+的影响.结果 成功建立海马神经元OGD模型,经检测模型组[Ca2+]i高于空白对照组(P＜0.05);阳性药组和川芎嗪大、中剂量组[Ca2+]i均低于模型组(P＜0.05).结论 海马神经元OGD存在钙超载,川芎嗪具有钙拮抗作用,对脑组织有保护作用.
作者：万海同；王玉；杨洁红；朱慧渊；郭莹；严伟民；韩进 刊期： 2007年第03期
目的 比较3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑能量代谢相关酶动态的影响.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组,分别给予相应的药物灌胃.采用密度离心及差速离心法提取脑组织线粒体用于琥珀酸脱氢酶(SDH)活性测定,采用化学比色法测定脑组织匀浆Na+-K+-ATPase、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性.结果 模型组再灌注各时间点脑组织SDH、Na+-K+-ATPase活性显著降低,CK-BB活性显著升高(均P＜0.01);48 h和72 h时各药物组SDH、Na+-K+-ATPase活性显著升高,24h时仅镇肝熄风汤组Na+-K+-ATPase活性显著升高;各药物组CK-BB活性均显著降低(P＜0.05);24 h以镇肝熄风汤组为优,48h以星蒌承气汤组为优,72 h以益气活血方组为优.结论 3种中药复方可以通过升高SDH、Na+-K+-ATPase活性,降低CK-BB的活性抗脑缺血再灌注损伤,24 h镇肝熄风汤作用效果佳,48h星蒌承气汤作用效果佳,72 h益气活血方作用效果佳.
作者：胡建鹏；韩小祥；王键；程红 刊期： 2007年第03期
目的 研究心梗后心力衰竭模型大鼠的中医证候特点及心脏的结构和功能变化.方法 大鼠随机分为模型组和假手术组,采用结扎左冠状动脉主干造成心梗后心衰模型,术后8周从动物一般状态、呼吸频率、心率、力竭性游泳时间、心电图等方面进行中医证候评价,并用超声心动图观察大鼠心脏的结构和功能变化.结果 与假手术组比较,模型组术后8周呼吸频率和心率加快,力竭性游泳时间缩短,超声心动图参数室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、左室后壁收缩末期厚度、左室射血分数、左室短轴缩短率均下降(P＜0.01),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显增大(P＜0.01).12导联心电图ST段抬高、异常Q波发生的导联个数增多.同时全心重/体重高于假手术组(P＜0.05).结论 心梗后心衰模型大鼠术后8周的中医证候为气虚血瘀,其病理学表现为左室重构和功能损伤.
作者：吴爱明；赵明镜；张冬梅；王硕仁；姚立芳；许伟；马玲；唐榕；尹学英 刊期： 2007年第03期
目的 观察清金润肺汤结合激素和抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 分别使用单纯激素和抗生素(对照组51例)、清金润肺汤结合激素和抗生素(治疗组53例)治疗放射性肺炎.以放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分为指标进行临床疗效观察.结果 与对照组比较,放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分等指标改善情况治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 清金润肺汤对激素和抗生素治疗放射性肺炎有一定的增效作用,且可改善患者生活质量.
作者：张霆；马胜林；岳建华；贾英杰；潘晓婵；邓清华；汤忠祝；谢广茹；徐粟 刊期： 2007年第03期
2003年3月-2006年9月,我们用抗蛇毒血清加中药制剂血必净注射液等治疗危重型毒蛇咬伤患者11例,现将结果报告如下.临床资料 诊断依据:患者或家属对蛇体的确认或就诊时带来死蛇,伤口辨认及中毒症候群的临床表现.11例中,男9例,女2例;年龄16～65岁,平均42岁;伤后至就诊时间10 min～36 h,平均6 h;蛇的种类:眼镜蛇咬伤3例,眼镜王蛇、蝰蛇和银环蛇咬伤各2例,竹叶青和烙铁头咬伤各1例;合并症:呼吸衰竭6例,肾功能衰竭2例,重度贫血1例,伤口严重溃疡1例,休克5例,血小板(PLT)下降(＜50×109/L)3例.
作者：黄富军；刘华盛 刊期： 2007年第03期
目的 探讨参附注射液对婴幼儿体外循环中细胞因子的影响.方法 24例＜3岁的先天性心脏病手术患儿随机均分为两组,参附组于中心静脉穿刺完成后经中心静脉泵注参附注射液1 mL/kg(对照组只用生理盐水),于麻醉诱导后即刻、体外循环(CPB)开始时、主动脉阻断时、CPB后20 min、CPB结束时及术后6 h、24 h抽取中心静脉血,采用EUSA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 参附组患儿转窦时间、术后患儿苏醒时间少于对照组(P＜0.05).麻醉诱导后即刻两组间TNF-α、IL-6水平比较,差异无显著性,CPB后对照组TNF-α、IL-6均升高,CPB 20 min时达峰值(P＜0.05),术后24 h降至术前水平.参附组TNF-α在主动脉阻断时、CPB 20 min、CPB结束时明显低于对照组(P＜0.05),IL-6在CPB 20 min时低于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液具有缩短转窦时间和术后患儿苏醒时间,并可抑制CPB引起炎性反应的作用.
作者：李大珍；叶茂；徐颖；石远 刊期： 2007年第03期
2005年10月-2006年3月,我们用丹参片舌下含服治疗心肌缺血25例,现将结果报道如下.临床资料 观察对象为2005年10月-2006年3月门诊患者,临床诊断冠心病,均符合世界卫生组织和国际心脏病协会联合会1979年制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》;排除合并肝、肾、造血系统等疾病.25例患者,男13例,女12例;年龄44～67岁,平均(52±9)岁;病程2～15年,平均(10±4)年.
作者：胡伟国；梁寿彭；虞种花 刊期： 2007年第03期
2003年7月-2006年4月,我们在常规用依地酸二钠钙驱铅治疗的基础上联合应用复方中药汤剂治疗慢性铅中毒患者60例,并与单纯常规使用依地酸二钠钙驱铅治疗的61例进行比较,现报告如下.
作者：黄景彬；严舒俊；谢胜华；罗光浦；蔡冰；廖雁；王希晶 刊期： 2007年第03期
骨疏康为中药复方制剂,药理学研究表明:骨疏康能提高骨密度,抑制骨吸收,促进骨形成,修复骨微结构,改善骨生物力学参数,促进骨折愈合等作用.临床观察显示其防治骨质疏松症疗效显著.
作者：王锡娟；梁日欣；赵璐；高伟 刊期： 2007年第03期
目的 评价白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况.方法 67例患者随机分为两组,治疗组(34例)用白芍总甙加柳氮磺吡啶治疗,对照组(33例)用甲氨喋呤加柳氮磺吡啶治疗.观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数表(BASFI)]、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况.结果 两组治疗后临床指标均比治疗前改善(P＜0.05);除腰背痛指数、外周关节痛指数两组比较差异有显著性(P＜0.05)外,其余指标两组比较差异均无显著性.治疗组发生不良反应较对照组少(P＜0.05).结论 白芍总甙联合柳氮黄吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻.
作者：王锁良；王俊鹏；卞红；王辉；李鹏 刊期： 2007年第03期
目的 评价仙仲注射液对兔早期膝骨性关节炎形态学及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 120只大耳白兔随机分为空白组、模型组(生理盐水每周0.5 mL,1次)、阳性药组(海诺特每周0.5mL,1次)、仙仲Ⅰ、Ⅱ组(仙仲注射液每周0.5 mL,1次和2次),均为关节腔给药.造模8周后观察膝关节功能变化,并采集动物血清、关节液进行IGF-1检测;将关节软骨标本进行Mallory染色观察组织形态.结果 (1)关节功能:与模型组比较仙仲Ⅰ关节功能显著改善(P＜0.01),仙仲Ⅰ组效果与阳性药组相当.(2)关节软骨形态学变化:Mallory染色见阳性药组和仙仲Ⅰ组全层未钙化,软骨蓝绿色胶原保存较完整.(3)关节液、血清中IGF-1:阳性药组及仙仲Ⅰ、Ⅱ组均升高(P＜0.05).结论 仙仲注射液对于早期膝骨性关节炎的关节功能有一定改善,并对软骨退变有修护作用.
作者：浮煜；贺西京；王宇强；王斌；杨富国；李永志 刊期： 2007年第03期
计算机技术、分子药理学和分子生物学的迅猛发展极大地促进了计算机药物虚拟筛选技术在药物开发中广泛而成功的应用;结合文献及本研究组的工作,本文系统阐述了计算机药物虚拟筛选技术的原理、方法和策略,对近年来有关计算机虚拟药物筛选技术在中医药领域中的应用进展进行了回顾.笔者认为计算机药物虚拟筛选技术必将随着认识的不断深入而在中医药领域发挥更大的作用.
作者：朱伟；陈可冀；徐筱杰 刊期： 2007年第03期
体外受精和胚胎移植(IVF-ET)俗称试管婴儿.近年来技术进展迅速,给许多不孕夫妇带来了福音.但由于治疗周期长,婴儿出生率低,卵巢反应低下(约占9%～24%)[1],取消率高(约15%～24%)[2],价格昂贵,以及流产率高,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)等[3],使越来越多的家庭在IFV-ET过程中寻求中医药辅助治疗.
作者：吴育宁 刊期： 2007年第03期
目的 动态观察清热利湿方对兔胆色素结石模型胆汁成分的影响.方法 取健康家兔40只,随机分为对照组,细菌感染组,清热利湿中药大、小剂量组;造成胆色素结石模型,观察胆汁中总胆红素(TB)、游离胆红素(UCB)、总胆汁酸(TBA)、钙离子(Ca2+)、细菌性和内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-Gase)活性的变化.结果 清热利湿中药能明显降低胆汁中TB、UCB、Ca2+含量(P＜0.05),增加胆汁中总胆汁酸含量(P＜0.05),并能降低胆汁中细菌性和内源性β-Gase活性(P＜0.05).结论 清热利湿方具有很好的降低胆汁成石性的作用.
作者：张西波；崔乃强；李东华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值.方法 对100例2～7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练(治疗组50例)和单纯康复训练(对照组50例),物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月～1年.结果 总有效率治疗组显著高于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组(均P＜0.01).头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影(emission computed tomography,ECT)恢复正常率治疗组高于对照组(P＜0.01).结论 针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用.
作者：刘振寰；潘佩光；马美美；钱旭光；符文杰；张宏雁；张春涛 刊期： 2007年第03期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
