刘尊齐;崔连群;王勇;许法运
2006年6月12日我院收治了深圳市首例H5N1人禽流感患者,采用中西医结合方法积极抢救,于8月2日治愈出院,现将结果报告如下.病例报告 患者江某,男,31岁,货车司机,因发热9天,咳嗽、胸闷、气促5天入院(住院号39840).患者于6月3日无明显诱因出现发热,伴畏寒,未曾重视.6月7日发热加重,体温高达39.9℃,咳嗽,有白色黏痰;第二天(8日)咳嗽加重,伴呼吸困难、胸闷、气促,大便稀水样,予消炎、补液治疗无好转.
作者:杨大国;高雪;周伯平;陆坚;刘水腾;张国良;聂广 刊期: 2007年第03期
2003年3月-2006年9月,我们用抗蛇毒血清加中药制剂血必净注射液等治疗危重型毒蛇咬伤患者11例,现将结果报告如下.临床资料 诊断依据:患者或家属对蛇体的确认或就诊时带来死蛇,伤口辨认及中毒症候群的临床表现.11例中,男9例,女2例;年龄16~65岁,平均42岁;伤后至就诊时间10 min~36 h,平均6 h;蛇的种类:眼镜蛇咬伤3例,眼镜王蛇、蝰蛇和银环蛇咬伤各2例,竹叶青和烙铁头咬伤各1例;合并症:呼吸衰竭6例,肾功能衰竭2例,重度贫血1例,伤口严重溃疡1例,休克5例,血小板(PLT)下降(<50×109/L)3例.
作者:黄富军;刘华盛 刊期: 2007年第03期
目的 观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征(CPPS)的临床疗效及其对尿流率、前列腺液中尿酸(UA)、pH值的影响.方法 108例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤(治疗组56例)、盐酸特拉唑嗪片(对照组52例)治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CP-SI)、尿流率,前列腺液中UA、pH值的变化.结果 临床治愈率、总有效率治疗组优于对照组(P<0.05);NIH-CPSI、前列腺液中UA、pH值治疗组治疗后均显著下降(P<0.01),且优于对照组(P<0.05),对照组治疗后NIH-CPSI评分下降(P<0.01);大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善(P<0.05).结论 调神通淋汤可降低前列腺液中UA含量及pH值,改善尿流率,是治疗CPPS的有效组方.
作者:李波;江立军;柴娟 刊期: 2007年第03期
目的 探讨参附注射液对婴幼儿体外循环中细胞因子的影响.方法 24例<3岁的先天性心脏病手术患儿随机均分为两组,参附组于中心静脉穿刺完成后经中心静脉泵注参附注射液1 mL/kg(对照组只用生理盐水),于麻醉诱导后即刻、体外循环(CPB)开始时、主动脉阻断时、CPB后20 min、CPB结束时及术后6 h、24 h抽取中心静脉血,采用EUSA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 参附组患儿转窦时间、术后患儿苏醒时间少于对照组(P<0.05).麻醉诱导后即刻两组间TNF-α、IL-6水平比较,差异无显著性,CPB后对照组TNF-α、IL-6均升高,CPB 20 min时达峰值(P<0.05),术后24 h降至术前水平.参附组TNF-α在主动脉阻断时、CPB 20 min、CPB结束时明显低于对照组(P<0.05),IL-6在CPB 20 min时低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液具有缩短转窦时间和术后患儿苏醒时间,并可抑制CPB引起炎性反应的作用.
作者:李大珍;叶茂;徐颖;石远 刊期: 2007年第03期
目的 比较3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑能量代谢相关酶动态的影响.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组,分别给予相应的药物灌胃.采用密度离心及差速离心法提取脑组织线粒体用于琥珀酸脱氢酶(SDH)活性测定,采用化学比色法测定脑组织匀浆Na+-K+-ATPase、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性.结果 模型组再灌注各时间点脑组织SDH、Na+-K+-ATPase活性显著降低,CK-BB活性显著升高(均P<0.01);48 h和72 h时各药物组SDH、Na+-K+-ATPase活性显著升高,24h时仅镇肝熄风汤组Na+-K+-ATPase活性显著升高;各药物组CK-BB活性均显著降低(P<0.05);24 h以镇肝熄风汤组为优,48h以星蒌承气汤组为优,72 h以益气活血方组为优.结论 3种中药复方可以通过升高SDH、Na+-K+-ATPase活性,降低CK-BB的活性抗脑缺血再灌注损伤,24 h镇肝熄风汤作用效果佳,48h星蒌承气汤作用效果佳,72 h益气活血方作用效果佳.
作者:胡建鹏;韩小祥;王键;程红 刊期: 2007年第03期
目的 探讨银杏叶提取物金纳多(简称金纳多)对体外循环人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL表达的影响.方法 择期先天性心脏病患儿30例,随机均分为两组,治疗组在灌注St Thomas'停搏液(4℃)中加入金纳多(0.5 mg/kg),心脏完全停跳后开始心内手术;对照组单纯灌注St Thomas'停搏液(4℃).在手术结束开放升主动脉前取心肌组织,采用RT-PCR技术在凝胶电泳成像基础上半定量检测bcl-2和bcl-xL基因的表达水平.结果 治疗组bcl-2和bcl-xL基因的表达显著高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物金纳多可促进人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL的表达.
作者:邓云坤;韦方;李永念;陈静;刚绍鹏 刊期: 2007年第03期
目的 探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值.方法 对100例2~7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练(治疗组50例)和单纯康复训练(对照组50例),物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月~1年.结果 总有效率治疗组显著高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组(均P<0.01).头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影(emission computed tomography,ECT)恢复正常率治疗组高于对照组(P<0.01).结论 针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用.
作者:刘振寰;潘佩光;马美美;钱旭光;符文杰;张宏雁;张春涛 刊期: 2007年第03期
2002年12月-2005年6月我们将活血祛瘀汤用于老年人髋部骨折术后预防深静脉血栓形成,并对凝血功能进行了观察,现将结果报告如下.
作者:宋兴建;马战备;张志桐;万建设;赵艳敏 刊期: 2007年第03期
目的 利用卒中单元临床和数据平台,观察中医熄风化痰活血法对急性脑梗死患者治疗作用.方法 将符合纳入标准的病例随机分为两组,对照组(36例)给予西医常规治疗,治疗组(32例)在西医常规治疗的基础上加用熄风化痰活血小复方,连续观察14天.比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果 两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分均降低,BI评分升高,且两组间比较差异有显著性(P<0.05),以治疗组为优.结论 熄风化痰活血法是治疗急性脑梗死的有效方法,以此法为指导的中医小复方在卒中单元中能发挥积极的治疗作用.
作者:樊永平;熊飏;周纡;赵性泉;杨中华 刊期: 2007年第03期
目的 评价中药导痰汤合并小剂量利培酮和单独使用利培酮治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效.方法 对住院的65例患者随机分为两组,治疗组(34例)用利培酮每日(3.16±0.73)mg加中药导痰汤加减(常规剂量),每日1剂煎服;对照组(31例)单用利培酮每日(5.11±1.27)mg;疗程均为8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)作为主要疗效评价指标,以治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组总体疗效比较差异无显著性,治疗组阴性症状、激活性和一般精神病理方面的改善较对照组明显(P<0.05),且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低,而且轻微.结论 中药合并小剂量抗精神病药物不失为治疗慢性精神分裂症的一种有效方法,且减少不良反应.
作者:刘景利;马丽;王勇;黄云生;付国柱;刘峥嵘;苏健民 刊期: 2007年第03期
建立病证结合血瘀证血管内皮细胞损伤模型是血瘀证模型研制的一个方向.文章论述了建立病证结合血瘀证血管内皮细胞损伤模型的必要性和可行性,认为该模型具有重要的学术价值、深远的科研价值和积极的临床价值.
作者:陈利国;胡小勤 刊期: 2007年第03期
2001年1月-2005年12月,笔者采用川芎嗪注射液分别于上肢外周静脉滴注和局部患肢静脉用药预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)各32例,观察两者不同位置输液效果,现将结果报道如下.
作者:边春萌 刊期: 2007年第03期
2000年1月-2006年9月我科采用中西医结合疗法治疗粘连性肠梗阻22例,并与常规西药治疗的22例作对照,现介绍如下.
作者:周萍;谭海彦 刊期: 2007年第03期
2002年10月-2005年7月我们用奥平栓联合保妇康栓治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染56例,并与两药单用者作对照,现将结果报告如下.
作者:姜慧君;李力;龚世雄 刊期: 2007年第03期
2003年7月-2006年4月,我们在常规用依地酸二钠钙驱铅治疗的基础上联合应用复方中药汤剂治疗慢性铅中毒患者60例,并与单纯常规使用依地酸二钠钙驱铅治疗的61例进行比较,现报告如下.
作者:黄景彬;严舒俊;谢胜华;罗光浦;蔡冰;廖雁;王希晶 刊期: 2007年第03期
计算机技术、分子药理学和分子生物学的迅猛发展极大地促进了计算机药物虚拟筛选技术在药物开发中广泛而成功的应用;结合文献及本研究组的工作,本文系统阐述了计算机药物虚拟筛选技术的原理、方法和策略,对近年来有关计算机虚拟药物筛选技术在中医药领域中的应用进展进行了回顾.笔者认为计算机药物虚拟筛选技术必将随着认识的不断深入而在中医药领域发挥更大的作用.
作者:朱伟;陈可冀;徐筱杰 刊期: 2007年第03期
目的 观察丹栀逍遥散对抑郁症患者神经免疫内分泌系统的影响.方法 采用随机双盲对照法,将63例抑郁症患者分为两组,分别用丹栀逍遥散(中药组32例)和麦普替林(西药组31例)治疗,并于治疗前及用药2、4、6周后评定HAMD量表,治疗前及用药6周后测定患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清皮质醇(CORT)、IL-6、IL-1β水平.结果 治疗2周后两组HAMD总分均显著降低(P<0.01),且西药组显著低于中药组(P<0.01),同时西药组焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感三因子评分均低于中药组(P<0.05或P<0.01),治疗4、6周后两组HAMD总分及各因子评分均显著降低(P<0.01),组间比较差异无显著性.治疗6周后两组血清5-HT、BDNF水平均升高(P<0.01),IL-6水平均降低(P<0.05,P<0.01),中药组CORT水平降低(P<0.01),西药组NE水平升高(P<0.01).结论 丹栀逍遥散可通过调整抑郁症患者5-HT、BDNF、CORT、IL-6等水平干预抑郁症,改善临床症状.
作者:李玉娟;罗和春;钱瑞琴;赵学英;信红岭;毕娟 刊期: 2007年第03期
目的 评价仙仲注射液对兔早期膝骨性关节炎形态学及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 120只大耳白兔随机分为空白组、模型组(生理盐水每周0.5 mL,1次)、阳性药组(海诺特每周0.5mL,1次)、仙仲Ⅰ、Ⅱ组(仙仲注射液每周0.5 mL,1次和2次),均为关节腔给药.造模8周后观察膝关节功能变化,并采集动物血清、关节液进行IGF-1检测;将关节软骨标本进行Mallory染色观察组织形态.结果 (1)关节功能:与模型组比较仙仲Ⅰ关节功能显著改善(P<0.01),仙仲Ⅰ组效果与阳性药组相当.(2)关节软骨形态学变化:Mallory染色见阳性药组和仙仲Ⅰ组全层未钙化,软骨蓝绿色胶原保存较完整.(3)关节液、血清中IGF-1:阳性药组及仙仲Ⅰ、Ⅱ组均升高(P<0.05).结论 仙仲注射液对于早期膝骨性关节炎的关节功能有一定改善,并对软骨退变有修护作用.
作者:浮煜;贺西京;王宇强;王斌;杨富国;李永志 刊期: 2007年第03期
全国第六届中国中西医结合风湿病学术会议于2006年9月20-24日在浙江省义乌市召开,有152位代表参会.本次会议共收到论文272篇,比较全面的总结了近年来中西医结合风湿病防治的新疗法、新成果、新思路和新进展.
作者:孙铀;王振宇;张凤山;李秀 刊期: 2007年第03期
目的 观察复方石韦片治疗中医辨证为湿热下注证尿路感染的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、开放、阳性药物(三金片,下简称对照组)平行对照临床研究方法,观察疾病综合疗效、中医症候积分及尿白细胞疗效,并记录不良反应情况.结果 上尿路感染患者治疗组110例,下尿路感染患者治疗组206例,总有效率均优于对照组(37例和106例,P<0.05和P<0.01).治疗后两组中医症候积分和尿白细胞均较治疗前显著减少(P<0.01);临床观察过程中未见明显不良反应发生.结论 复方石韦片治疗尿路感染疗效确切,临床使用安全.
作者:占永立;李秀英;吴圣贤;何学红;王小琴;吴正启;陈路德 刊期: 2007年第03期