王艳
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,其临床诊断依据之一是对血清标志物之一的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定.目前临床实验室检测HBsAg常用的方法是胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法,ELISA法需要一定的设备、费时、操作繁琐、影响因素多,而胶体金法操作简便快速,不需要任何设备.为了在今后的实际工作中正确选择检测方法,我们用上述2种方法对407例血清标本进行HBsAg检测,现介绍如下.
作者:俞胜琴 刊期: 2013年第10期
在我国,近几年前列腺癌的发病率呈不断上升的趋势.经直肠超声检查(TRUS)可清晰显示前列腺的内部结构,成为诊断前列腺癌的重要方法之一.本研究回顾性分析30例前列腺癌患者经直肠超声图像资料,分析总结声像图特征,探讨经直肠超声对前列腺癌的诊断价值.
作者:姚浮成 刊期: 2013年第10期
在骨与关节外伤性疾病中,膝关节外伤属常见多发性疾病,诊断时除症状和体征外,影像学检查是不可或缺的.近年来随着低场磁共振设备在基层医院的普及使用,膝关节外伤后X线、CT检查以及磁共振成像(MRI)扫描已作为常规辅助检查手段.因MRI具有较高的软组织分辨率、多方位、多参数、多序列成像的特点,尤其是脂肪抑制序列,能敏感地反映骨髓异常信号变化,有效地显示骨关节的解剖结构和病理变化,发现X线、CT 不能明确的韧带损伤、半月板损伤、骨挫伤等,能为临床提供更全面的诊断信息,是膝关节外伤后较理想的无创检查方法之一.
作者:张积春;石敏琴;马彬 刊期: 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率上升,发病年龄范围扩大.根据其免疫组织化学染色结果,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均为阴性的乳腺癌定义为三阴性乳腺癌(triple-receptor negative breast cancer,TNBC).TNBC占全部乳腺癌的10%~20%.TNBC具有浸润性强,对常规内分泌治疗无反应、预后差等特点[1].本研究旨在通过对比乳腺数字化摄影与磁共振成像形态学特点,早期诊断TNBC,有助于制定诊疗方案,评估预后.
作者:李海歌;韩晖云;殷福花;杨亚芳 刊期: 2013年第10期
急性重症颅脑外伤是急诊外科的常见病,其特点是入院急,损伤重,病情复杂,并发症多[1].因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.我院自1998年10月至2012年10月共接诊颅脑外伤患者138例.现将护理体会总结如下,并探讨相关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者:王秀花 刊期: 2013年第10期
胆囊癌并不少见,约占全身恶性肿瘤的 0.3%~6.0%[1],且近年来发病率有上升趋势.胆囊癌的早期症状不典型且无特异性.临床确诊者已多属中晚期,手术疗效差,切除率低,预后差.超声检查被公认为胆囊癌的首选诊断方法,诊断准确率为 63%~82%,但误诊及漏诊仍较多,主因绝大多数胆囊癌患者合并结石和息肉或胆泥淤积等改变,早期缺乏特征性的声像图表现.因其早期发现困难,病情进展较快,转移出现早,确诊时多属晚期.本研究收集 2008-2012年在我院诊治的各种胆囊疾病行胆囊切除术106例,其中胆囊癌13 例,8例为术中或术后病理证实,术前误诊率达61.5%.分析误诊者临床资料,就其误诊原因分析报告如下.
作者:刘晓蓉;杨学文 刊期: 2013年第10期
临床护理路径是指依据每日标准护理计划,为特殊的一类患者所设定的住院护理模式[1].产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,其发病率为6%[2].凡第一诊断为产褥感染,并符合(ICD-10:O85/O86)产褥感染疾病编码入院者[3].从2011年10月至2013年2月按临床护理路径对产褥感染患者进行健康教育,取得了明显的效果,现将其结果报告如下.
作者:王艳 刊期: 2013年第10期
健康教育是医院中推行整体护理中的一个重要部分,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心需要,向患者解释疾病的常识、用药注意事项及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.健康教育满足了患者对健康的关注和需求,受到普遍的欢迎和好评.但是,正如一切新生事物一样,健康教育在发展的过程中也需要提高层次和水平.本文就健康教育的一些基本问题进行讨论,并对护理专业开展健康教育提出建议.
作者:赵淑斌 刊期: 2013年第10期
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征.隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者中枢神经系统常见的机会性感染,是由新型隐球菌引起的一种慢性非化脓性脑膜炎[1].在HIV 感染的免疫缺陷患者中,如不能获得良好的治疗和护理,病死率甚至可达100%.我院2009年3月至2012年6月收治了20例AIDS合并隐球菌性脑膜炎患者,我们根据疾病特点采取相应的护理措施,现将护理体会报告如下.
作者:李菁;姚明 刊期: 2013年第10期
骶髂关节解剖结构复杂、涉及病变较多,传统X线检查诊断的价值不大.常规CT轴位扫描仍存在诸多不足.本文探讨了骶髂关节斜冠状位高分辨率CT(HRCT)扫描方法及临床应用,旨在提高对骶髂关节病变诊断的准确率.
作者:郑显平;刘涛 刊期: 2013年第10期
患者男,19岁,40 d前无明显诱因出现脐周疼痛,呈钝痛感,与进食及体位无明显关系,无发热、盗汗、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、便血,自行服用阿苯达唑片后症状仍时有发作.当地医院查血常规示:白细胞计数5.1×109/L,中性粒细胞比率74.4%,红细胞计数4.2×1012/L.腹部彩色多普勒超声示肝胆胰脾未见异常;右下腹腹膜炎征象及包裹性积液,右下腹肠系膜淋巴结增大.
作者:陈钰;周克;吴平 刊期: 2013年第10期
近年来,随着行剖宫产手术产妇的增多,如何保证围手术麻醉期间母婴的安全是每一个麻醉医师必须面对的问题.剖宫产手术常用的麻醉方法是椎管内麻醉,而低血压又是椎管内麻醉常见的并发症,剖宫产术中发生低血压是威胁母婴安全常见的因素之一[1],多种因素均可引起不同程度低血压的发生,究其防治措施也是多种多样.本研究旨在比较甲氧明及甲氧明与阿托品联合静脉滴注治疗剖宫产腰硬联合麻醉低血压对产妇血流动力学及新生儿血液酸碱平衡影响的差异,为临床麻醉中对剖宫产腰硬联合麻醉低血压的治疗提供新的用药方法.
作者:程连臣 刊期: 2013年第10期
抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%.AT-Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点.
作者:李灵娟 刊期: 2013年第10期
原发性肝癌(PHCC)是我国常见的恶性肿瘤,致死率高,小肝癌的早期诊断是提高患者生存率的重要手段.CT动态增强是诊断小肝癌的有效检查手段,尤其是肝动脉期扫描,可以很好地反映肝癌的动脉血供特点.本研究主要探讨小肝癌在动态增强扫描的影像特点.
作者:亢世栋;李志红 刊期: 2013年第10期
由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.近年由于血型免疫学和血库检验技术的发展,输血反应已经大为减少,但仍时有发生,有时甚至非常严重,带来一定的危险性.为了解各种血液成分输血反应的情况,现对我院2008-2012年发生输血不良反应的病例进行统计分析.
作者:吴敏华;刘棋枫;邓志柔 刊期: 2013年第10期
近年来,随着人们生活水平日益提高,世界人口老龄化日益严重.老年患者的住院人数逐年提高,由于老年人各种生理功能衰退,心理上也逐渐表现出老年特征.并且,老年人心理对于身心健康的影响很大,良好心态促进健康,而不良心理则会危害健康.除了常规的临床护理外,对其进行有效的心理护理,能够改善患者的心情及病情,取得更好的疗效.
作者:汪晓亮;张波 刊期: 2013年第10期
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,其发病率、病死率、致残率很高,且发病率有逐年递增的趋势,并趋向年轻化.随着医学的发展,其放射治疗有所下降,但致残率达到70%~80%,以运动功能障碍常见.康复护理是针对患者的障碍情况,采用医学的、社会的治疗手段,通过反复练习各种功能,达到治疗的目的,使障碍者的功能尽可能恢复到高水平,提高生活自理水平,改善心理状态,确保生活质量.
作者:马俊英 刊期: 2013年第10期
目前医学检验技术快速的发展与计算机的广泛渗透,已从过去原始手工操作逐步迈向标准化、自动化、信息化的方向发展[1].新的检验方法和手段不断涌现出来,如何选择适宜技术进行项目检测,已经成为检验工作者面临的实际问题.本研究采用全自动微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)和放射免疫分析法(RIA)测定促甲状腺激素(TSH)含量,对2种方法学进行分析评价,现报告如下.
作者:王攀;李雪;喻荣华;吴雁;郑家深;杨昌伟 刊期: 2013年第10期
随着显微外科的出现及颅底手术技术的发展,三叉神经功能损伤发生率仍较高,永久性颅神经功能障碍发生率为13%~86%[1].伽玛刀作为一种微创治疗手段,在颅内良性肿瘤的治疗中已取得良好疗效.近年来国内外开展了三叉神经鞘瘤放射外科治疗.现就伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的护理情况进行探讨.
作者:张炜;张霞;沈春彩 刊期: 2013年第10期
随着数字摄影技术的飞速发展及临床工作的需要,移动式数字摄影系统日益广泛地应用到医院的临床工作中.在临床工作中,有许多危重患者及其他原因不能到放射科检查的患者需要放射科技术人员到病房进行床边摄片.床边摄片为临床医生提供了诊断依据,方便了患者,是临床工作中必不可少的一种影像检查方法.然而,床旁摄片的图像质量受到很多因素的影响,照片质量有待提高.本文结合我院床边摄片的实际应用,重点分析影响床旁计算机X线摄影(CR)系统图像质量的因素及对策.
作者:陈德华;赵家源 刊期: 2013年第10期