亢世栋;李志红
近年来,随着行剖宫产手术产妇的增多,如何保证围手术麻醉期间母婴的安全是每一个麻醉医师必须面对的问题.剖宫产手术常用的麻醉方法是椎管内麻醉,而低血压又是椎管内麻醉常见的并发症,剖宫产术中发生低血压是威胁母婴安全常见的因素之一[1],多种因素均可引起不同程度低血压的发生,究其防治措施也是多种多样.本研究旨在比较甲氧明及甲氧明与阿托品联合静脉滴注治疗剖宫产腰硬联合麻醉低血压对产妇血流动力学及新生儿血液酸碱平衡影响的差异,为临床麻醉中对剖宫产腰硬联合麻醉低血压的治疗提供新的用药方法.
作者:程连臣 刊期: 2013年第10期
乙型肝炎肝硬化患者均存在不同程度的乙型肝炎病毒(HBV)复制,而抑制病毒复制是控制病情进展的基础[1].我们应用国产拉米夫定(银丁)对代偿期乙型肝炎肝硬化患者作了抗病毒治疗的观察,并以同期保肝治疗的患者作为对照,现报告如下.
作者:何锐;窦婷婷;郑帮林 刊期: 2013年第10期
骶髂关节解剖结构复杂、涉及病变较多,传统X线检查诊断的价值不大.常规CT轴位扫描仍存在诸多不足.本文探讨了骶髂关节斜冠状位高分辨率CT(HRCT)扫描方法及临床应用,旨在提高对骶髂关节病变诊断的准确率.
作者:郑显平;刘涛 刊期: 2013年第10期
近年来,成分输血技术不断发展,血小板在临床上的应用日趋增多,随着血小板的大量使用,同时也面临着血小板输注无效(PTR)的问题.为探讨血小板输注的效果,对本院的120例患者输注血小板效果进行分析,现报告如下.
作者:刘继红;贾卫青;李德芳 刊期: 2013年第10期
痔疮是一种常见病、多发病.经过多年的临床应用发现,肛泰栓不仅对痔疮类疾病疗效显著,而且对许多非痔疮类疾病如肛裂、肛窦炎、痔术后等也有非常满意的疗效.早期肛裂应采用保守疗法,一般有保持大便稀软、局部用药、扩肛及注射等,其中肛泰膏栓,特别是肛泰软膏用于早期肛裂的治疗,效果满意[1].
作者:刘丽凤;李荣英;苏畅 刊期: 2013年第10期
输卵管系膜囊肿在妇产科手术中较为常见,但因其缺乏特异性表现,对超声诊断医生在术前诊断该疾病提出了更高的要求,对通过本院2011年11月至2013年4月经手术、病理组织学检查证实为输卵管系膜囊肿的65例患者超声检查资料进行回顾性分析,旨在分析总结漏误诊原因,进一步提高输卵管系膜囊肿的超声诊断及鉴别诊断水平,现分析如下.
作者:蔡晓燕 刊期: 2013年第10期
急性重症颅脑外伤是急诊外科的常见病,其特点是入院急,损伤重,病情复杂,并发症多[1].因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.我院自1998年10月至2012年10月共接诊颅脑外伤患者138例.现将护理体会总结如下,并探讨相关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者:王秀花 刊期: 2013年第10期
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病,可引起全身性损害.准确、快速的实验室诊断是治疗和控制梅毒蔓延的关键.因此,选择合适的检测梅毒螺旋体的方法,既能避免漏检又适合大批量标本的筛查,可以协助临床诊断和治疗.血清学检测一直是梅毒实验室诊断的主要方法,常用的检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)法、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).这3种方法的敏感性、特异性和适用范围都存在差异,现将3种方法进行了比较分析,报告如下.
作者:张列转 刊期: 2013年第10期
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,其发病率、病死率、致残率很高,且发病率有逐年递增的趋势,并趋向年轻化.随着医学的发展,其放射治疗有所下降,但致残率达到70%~80%,以运动功能障碍常见.康复护理是针对患者的障碍情况,采用医学的、社会的治疗手段,通过反复练习各种功能,达到治疗的目的,使障碍者的功能尽可能恢复到高水平,提高生活自理水平,改善心理状态,确保生活质量.
作者:马俊英 刊期: 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率上升,发病年龄范围扩大.根据其免疫组织化学染色结果,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均为阴性的乳腺癌定义为三阴性乳腺癌(triple-receptor negative breast cancer,TNBC).TNBC占全部乳腺癌的10%~20%.TNBC具有浸润性强,对常规内分泌治疗无反应、预后差等特点[1].本研究旨在通过对比乳腺数字化摄影与磁共振成像形态学特点,早期诊断TNBC,有助于制定诊疗方案,评估预后.
作者:李海歌;韩晖云;殷福花;杨亚芳 刊期: 2013年第10期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,其临床诊断依据之一是对血清标志物之一的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定.目前临床实验室检测HBsAg常用的方法是胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法,ELISA法需要一定的设备、费时、操作繁琐、影响因素多,而胶体金法操作简便快速,不需要任何设备.为了在今后的实际工作中正确选择检测方法,我们用上述2种方法对407例血清标本进行HBsAg检测,现介绍如下.
作者:俞胜琴 刊期: 2013年第10期
健康教育是医院中推行整体护理中的一个重要部分,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心需要,向患者解释疾病的常识、用药注意事项及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.健康教育满足了患者对健康的关注和需求,受到普遍的欢迎和好评.但是,正如一切新生事物一样,健康教育在发展的过程中也需要提高层次和水平.本文就健康教育的一些基本问题进行讨论,并对护理专业开展健康教育提出建议.
作者:赵淑斌 刊期: 2013年第10期
妊娠高血压综合征是一种可引起孕产妇及围生儿死亡的严重产科并发症,多发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿、水肿为特征的多脏器功能受损的综合征.其发病机制尚不清楚,临床病理学研究显示妊娠高血压综合征发生时有血管内皮细胞损伤的形态学改变.本研究以血浆D-二聚体测定为观察对象,旨在了解这些指标在妊娠高血压综合征中的表达及意义.
作者:刘守珠 刊期: 2013年第10期
阴道分泌物能直接反映阴道是否存在炎症及感染情况,可为阴道炎类型的诊断及鉴别诊断提供可靠依据.在阴道分泌物中加入少许0.9%氯化钠注射液做成薄片在显微镜下观察.在显微镜下找到霉菌,即可确诊为霉菌性阴道炎,找到滴虫即可确诊为滴虫性阴道炎.2012年我院妇科门诊对18 000例患者阴道分泌物标本进行了常规检测,并将其按年龄段分为3组进行数据统计,现分析如下.
作者:吴允凤 刊期: 2013年第10期
标本采集是影响检验质量的主要、关键的环节之一,也是现代检验医学分析前质量控制的重要环节之一.如果分析前质量控制做的不好,得不到正确的标本,就无从谈起结果正确与否.另外,随着患者自我保护意识的增强,因检验结果的不准确及同等级别医院检验结果的不一致,而发生的医疗纠纷屡见不鲜,从而延误了患者及时诊断和治疗,影响了患者及家属对医院的信任度,给医院带来了很多的负面影响.本研究就临床检验标本采集过程中的注意事项总结如下,以增加医护人员对该问题的了解,有助于获取高质量的检验结果.
作者:李俊峰;李霞莲 刊期: 2013年第10期
近年来检验医学迅速发展,功能各异的凝血功能自动化检测仪器不断推出,目前已成为临床凝血功能检测与分析的主要手段之一.定期对科室凝血分析仪进行稳定性和准确性等评价,并进行比对,以保证科室两台凝血分析仪发出报告的可比性[1,2].本科室两台凝血分析仪均来自日本Sysmex公司,有较高的精密度和准确性,具有机械性能好、故障率低,检测速度较快等优点.两台仪器检测原理与检测方法相似,但购进时间不同,维护、保养和使用不同,两台仪器检测结果存在偏差,应定期进行比对.
作者:邓香萍;杨镇林 刊期: 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,并呈逐年上升趋势.其治疗以手术治疗为主,辅以化学治疗、放射治疗、内分泌治疗.由于其治疗周期较长,所以术后护理对患者的生存质量和延长生命尤为重要.笔者在临床工作中运用Orem自理模式对患者进行护理,现将体会总结如下.
作者:郭玉兰 刊期: 2013年第10期
由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.近年由于血型免疫学和血库检验技术的发展,输血反应已经大为减少,但仍时有发生,有时甚至非常严重,带来一定的危险性.为了解各种血液成分输血反应的情况,现对我院2008-2012年发生输血不良反应的病例进行统计分析.
作者:吴敏华;刘棋枫;邓志柔 刊期: 2013年第10期
在骨与关节外伤性疾病中,膝关节外伤属常见多发性疾病,诊断时除症状和体征外,影像学检查是不可或缺的.近年来随着低场磁共振设备在基层医院的普及使用,膝关节外伤后X线、CT检查以及磁共振成像(MRI)扫描已作为常规辅助检查手段.因MRI具有较高的软组织分辨率、多方位、多参数、多序列成像的特点,尤其是脂肪抑制序列,能敏感地反映骨髓异常信号变化,有效地显示骨关节的解剖结构和病理变化,发现X线、CT 不能明确的韧带损伤、半月板损伤、骨挫伤等,能为临床提供更全面的诊断信息,是膝关节外伤后较理想的无创检查方法之一.
作者:张积春;石敏琴;马彬 刊期: 2013年第10期
随着科学技术的进步,医学影像技术较传统发生了根本的变化.医学影像学正以前所未有的速度发展,新设备、新技术、新方法、新知识和新理论不断涌现,医学影像知识的更新周期越来越短,社会对影像医学从业人员的知识结构和医疗水平要求也越来越高.原先从医学院校教育所获得的知识和技能,现今已远远不能满足临床医学影像工作的要求.这就要求医学影像学专业医技人员在整个职业生涯中要能保持高尚的医德医风,自觉地接受和进行继续医学教育,跟上医学影像科学发展的步伐,不断掌握新技术、新方法,获得高质量的影像图像,努力提高自己的理论知识和工作能力,加强与临床医师的密切联系,达到影像学检查的优化选择,努力获得科学的诊断,为临床和患者提供更好的服务.
作者:陆大军;张向阳;袁为标;阮以荣;叶新华 刊期: 2013年第10期