宋树立；白晓菊；高学敏
2000年1月-2003年12月,我们收治慢性前列腺炎患者267例,其中134例在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸口服,并与常规西药治疗的133例进行了疗效对比,现报告如下.
作者：魏德新；赵裕光；王新章 刊期： 2005年第01期
本研究应用雷公藤多甙治疗子宫肌瘤56例,取得了较好的效果,现总结如下.临床资料研究对象为2001年1月-2002年12月我院妇科门诊经B超及妇科检查诊断为子宫肌瘤的56例患者.平均年龄(38.52±3.73)岁(大49岁,小32岁);平均病程(3.62±2.35)年(长9年,短1年),肌瘤直径(4.28±2.63)cm.所有病例均有不同程度的经量增多、经期延长,部分患者出现不同程度的贫血.治疗前查血常规,肝、肾功能、血雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH),所有患者用药前3个月内均无性激素使用史.
作者：高维萍 刊期： 2005年第01期
目的观察神农肝脂宁治疗脂肪肝的疗效及安全性.方法选择脂肪肝患者190例,随机分为两组,治疗组142例口服神农肝脂宁,对照组48例口服脂必妥,疗程3个月.观察治疗后的症状体征、肝功能、血脂、血液黏度、影像学指标和临床综合疗效.结果治疗组和对照组总有效率分别为80.98%及75.00%,两组比较差异有显著性,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组在恢复肝功能,改善血脂、血液黏度和影像学方面均取得满意效果,未发生严重不良反应.结论神农肝脂宁治疗脂肪肝疗效显著,安全性良好.
作者：雷陵；艾书眉 刊期： 2005年第01期
作者：林兰；魏军平 刊期： 2005年第01期
本文就近10年人参皂苷对脑神经保护作用及其机理的研究概况进行了综述.人参皂苷对正常动物、老年动物和学习记忆障碍模型动物学习记忆功能有改善作用;人参皂苷对脑神经保护作用机制涉及钙通道拮抗作用、对谷氨酸和γ-氨基丁酸的影响、抗氧化作用、雌激素样作用、对一氧化氮及一氧化氮合酶的影响、抑制脑神经细胞凋亡、改善线粒体功能障碍等.
作者：王卫霞；王巍；陈可冀 刊期： 2005年第01期
目的观察口服参桃软肝丸合羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine,HCPT)介入治疗52例中晚期大肝癌的临床疗效,分析影响大肝癌预后的相关因素.方法85例患者随机分为治疗组52例与对照组33例,治疗组口服参桃软肝丸方合肝动脉插管局部灌注HCPT;对照组以肝癌介入的常规疗法经导管动脉内化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)作为标准对照.从瘤体变化评价两组的临床疗效,用Cox比例风险模型进行预后因素分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果(1)治疗组瘤体有效率为19.2%,稳定率为82.7%,对照组分别为21.2%,81.8%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);(2)中位生存期治疗组为326天,对照组为262天.0.5年、1年及2年生存率治疗组分别为80.95%,41.39%,12.42%,对照组分别为64.29%,25.00%及8.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);(3)3种中医辨证分型中肝盛脾虚型与肝热血瘀型在生存期、生存率方面疗效相当,差异无显著性(P＞0.05),但与肝肾阴虚型比较,差异有显著性(P＜0.05);(4)影响预后的有利因素为治疗方法,治疗组优于对照组(P＜0.05).影响预后的危险因素有中医分型、临床分期及肝功能.肝盛脾虚型预后好,肝热血瘀型次之,肝肾阴虚型差;临床分期越晚,预后越差;肝功能Child-Pugh分级越差,预后越差.结论(1)参桃软肝丸合HCPT介入治疗大肝癌在生存率、生存期方面优于单纯TACE;(2)不同中医证型对预后有一定影响;(3)中医药局部与全身的配合治疗可作为大肝癌非手术治疗的有效手段之一.
作者：林丽珠；周岱翰；刘琨；王芳军；蓝韶清；叶小卫 刊期： 2005年第01期
目的探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血CD8+T细胞CD28分子的表达与中医辨证分型的关系.方法采用流式细胞仪技术,测定门诊和住院CAA患者45例、健康对照人群24名的外周血CD8+T细胞CD28分子的表达水平,从免疫学角度讨论其与中医分型关系.结果(1)CAA患者的CD8、CD28、CD8+CD28+表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28均高于健康对照组(P＜0.01,P＜0.05).(2)CAA肾阴虚患者CD28、CD8+CD28+表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28均高于肾阳虚患者(P＜0.01,P＜0.05).结论(1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,提示CD28失调可能在CAA免疫发病中起重要作用.(2)CAA患者外周血CD28、CD8+CD28+的表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重.
作者：邓颋；王运律；胡琦；孙思明；章晓鹰 刊期： 2005年第01期
目前较公认的治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的药物有柳氮磺胺嘧啶(sulfasalazine,SSZ)、甲氨喋呤(methotrexale,MTX)、雷公藤多甙等,但上述药物均可对机体造成肝、肾等器官损害,很多患者难以坚持长期服用.为寻找一种安全、有效、无毒副反应、价廉、患者易于接受的治疗方法,自1999年开始,我们对来我院康复中心就诊的78例活动期AS患者随机分组,45例给予中药强脊方配合物理治疗与33例给予柳氮磺胺嘧啶治疗患者作对照观察,现报告如下.
作者：胡文清；张仲；周沛；常利；董力微 刊期： 2005年第01期
美国补充替代医学国家中心(National Center for Complementary and Alternative Medicine,NCCAM)是美国国立卫生研究院(NIH)下属的27个研究所和中心之一.我们于2004年9月29-30日应NCCAM的国际卫生研究办公室(Office of International Health Research)主任Jack Killen医学博士的邀请访问了NCCAM.
作者：宋军；陈可冀 刊期： 2005年第01期
2001年5月-2003年9月,我们尝试用血塞通软胶囊加赖氨匹林治疗偏头痛40例,并与单用赖氨匹林胶囊40例和单用血塞通软胶囊40例作比较,现报告如下.
作者：王全权；陈海林；黄慧敏 刊期： 2005年第01期
目的观察活血益气方药对心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心脏功能结构的影响.方法以大鼠左冠状动脉结扎术造成心肌梗死后心衰模型.对心衰形成期(术后10天)、稳定期(术后8周)大鼠左心室梗死区、非梗死区和同期假手术组左心室分别取材并提取总RNA,以6张大鼠40S基因芯片(4 096个基因/张芯片)对其进行检测;用基因芯片分析软件Genespring、Treeview、Clustering、SOM对芯片结果进行分析.术后4周以活血益气方药对模型大鼠开始治疗,共4周,以卡托普利作为阳性对照药;经阻抗法观察给药前后大鼠心脏功能和心脏系数的变化.结果(1)用Genespring软件分析基因表达谱芯片检测结果发现有参与能量代谢、心肌细胞骨架及纤维化等13类共千余条表达显著上调和下调的基因,在梗死区差异表达基因以形成期多(1 086条)、稳定期次之(724条);而非梗死区差异表达基因也以形成期多(196条),稳定期较少(97条).(2)心肌梗死后心衰大鼠经活血益气方药、卡托普利治疗,心功能明显改善,每搏输出量(Sv)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前显著提高(P＜0.01);同时活血益气方药还能改善模型动物的心脏系数(与模型组比较,P＜0.01,与假手术组比较,P＞0.05).结论心肌梗死后心衰是一种多基因表达异常的超负荷心脏病,活血益气方药能改善心肌梗死后心衰大鼠心脏功能和组织学指标,达到治疗心衰的作用.
作者：陈金星；王硕仁；朱陵群；赵明镜；吕唏莹；秦英；张壮 刊期： 2005年第01期
目的探讨海洛因依赖稽延性戒断症状的中医证候分类和计量诊断标准.方法通过文献研究和临床研究初步建立中医证候学概念和诊断标准,设计中医稽延性戒断症状量表,并用量表对海洛因依赖者分别在其戒断后第15、30、60、90和120天进行5次临床调查,运用临床流行病调查学和计量诊断学等方法,确立稽延性戒断症状的中医证候分类,参照数理诊断大似然法建立相应的诊断指数表.结果(1)稽延性戒断症状的常见中医证候类型是毒瘀蕴结气血亏虚型,毒瘀蕴结气阴不足型,毒瘀蕴结阴虚火旺型和毒瘀蕴结阴阳两虚型.(2)对诊断指数表进行回顾性检验和前瞻性检验,结果显示诊断指数表具有较高的灵敏度和特异度,较低的误诊率和漏诊率.结论应用临床流行病调查学和计量诊断学方法对海洛因依赖稽延性戒断症状中医证候进行计量诊断是可行的,采用数理诊断大似然法建立的指数诊断表有一定的临床实用性.
作者：宋树立；白晓菊；高学敏 刊期： 2005年第01期
自步入医门以来,每每拜读陈可冀院士的文章,总是被其博精的医学造诣和不折不扣的科研精神所折服,但多为断续篇章阅读,因此仅限于点滴感受而不能系统把握其学术思想的内涵.今有幸得陈可冀院士赠我的导师王米渠教授<陈可冀医学选集--七十初度>(以下简称<选集>)一书,才使我有机会深刻领悟陈可冀院士的学术思想.导师强调他之所以崇拜他的老师,根本在于陈可冀院士对血瘀证与老年病的研究成果.本文为在导师的指导下,读<选集>的三点心得体会.
作者：谭从娥；李炜弘 刊期： 2005年第01期
1998-2004年我们采用复肝康治疗慢性乙型肝炎(CHB)60例,收到较好的疗效,现总结如下.资料与方法1病例选择90例病例均来源于我院肝炎专科门诊.诊断符合2000年9月西安第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准.入选标准:(1)年龄16～62岁,入选前血清HBsAg、HBeAg持续阳性6个月以上,HBV DNA1.0×104拷贝/ml以上.(2)入选前3个月肝功异常,血清ALT值均升高,且在正常值上限10倍以下,无严重并发症及其他重要器官疾病.
作者：尹桂兰；康广山 刊期： 2005年第01期
笔者应用参芪扶正注射液辅助治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者49例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：刘卫彬；刘平；何锦照 刊期： 2005年第01期
随着社会的发展,冠心病已成为威胁人类健康的重大疾病.据研究表明,内皮素(endothelin,ET)与血管紧张素Ⅱ(angiotensin-Ⅱ,AngⅡ)均具有明显的收缩血管的作用,与冠心病的发生密切相关[1].益心胶囊为治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的纯中药制剂,经国家药监局批准,通过Ⅱ期的临床试验结果表明,该药可明显改善气滞血瘀型冠心病心绞痛患者心绞痛的症状,改善心电图的异常.为了进一步探讨其作用机制,故在完成Ⅲ期临床试验的同时,观察了益心胶囊对冠心病心绞痛患者血浆ET及Ang-Ⅱ的影响,现将结果报道如下.
作者：周亚滨；韩佳瑞；安静；张春芳；邓立梅；田轶伦 刊期： 2005年第01期
2002年6月-2003年12月,笔者以中药清燥方治疗干燥综合征30例,并以泼尼松为对照组,现将临床结果报告如下.临床资料60例患者(住院24例,门诊36例)符合2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准[董怡.2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准.中华风湿病学会杂志2002;(6):257].按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,男3例,女27例,年龄35～60岁,平均48.5岁,病程4～12年,平均8年.对照组30例,男2例,女28例,年龄34～60岁,平均48岁,病程3.5～12.0年,平均7.5年.两组资料比较具有可比性.
作者：刘维；王慧；杨晓砚；左芳；陈伏宇 刊期： 2005年第01期
目的研究栀子苷对局灶性脑缺血大鼠脑组织基因表达谱的影响,探索栀子苷治疗脑缺血的药理作用机制.方法分别从局灶性脑缺血组、栀子苷治疗组SD大鼠的脑组织中抽提总RNA,Cy3、Cy5荧光标记,反转录分别合成cDNA探针后,与含有4 096条大鼠基因的BioStar基因表达谱芯片杂交,AxonGenepix 4000B扫描仪扫描,GenePixPro 3.0软件分析表达信号.结果栀子苷治疗后差异表达的基因有70条,其中有68条基因上调,2条基因下调.结论栀子苷对局灶性脑缺血大鼠脑组织基因表达具有调控作用,从分子水平阐释了中药清开灵注射液成分栀子苷的药理作用机制.
作者：张小燕；张占军；王忠；应康；左明雪 刊期： 2005年第01期
中医药在防治糖尿病及其并发症中发挥着重要的作用.中医3型辨证多年来在临床实践中得到广大学者的认可和广泛被引用,为使中西医结合糖尿病诊疗规范化,经中国中西医结合学会糖尿病专业委员会讨论拟订标准如下.
作者：中国中西医结合学会糖尿病专业委员会；林兰 刊期： 2005年第01期
目的观察仙贞片对糖尿病大鼠肾皮质终末期糖化终产物(advanced glycation end products,AGEs)含量及其糖化终产物特异性受体(AGE-specific cellular receptor,RAGE)信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达的影响,探讨其对糖尿病大鼠肾保护的作用机制.方法采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)复制糖尿病持续性高血糖肾损害大鼠模型,用荧光测定法和逆转录-多聚酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测模型大鼠肾皮质AGEs含量及RAGEmRNA的表达,与氨基胍作对照.结果实验12周模型大鼠肾皮质AGEs相对含量及RAGE mRNA表达明显高于正常对照组(P＜0.05),仙贞片及氨基胍治疗组肾皮质AGEs相对含量及RAGE mRNA表达明显低于模型组(P＜0.05),仙贞片与氨基胍组比较差异无显著性(P＞0.05).结论仙贞片能减轻糖尿病大鼠肾皮质内AGEs的积聚,下调RAGE mRNA的过度表达,与氨基胍相近似,具有抑制蛋白非酶糖基化的作用,可能是其肾保护作用的机制之一.
作者：唐代屹；郭赛珊；孙仁宇 刊期： 2005年第01期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
