学术投稿

中药神农33号注射液配合西药治疗多器官功能障碍综合征患者的临床观察

常文秀;高红梅;曹书华

关键词:中药神农33号注射液, 多器官功能障碍综合征, 急性生理与慢性健康评估
摘要:目的配合使用中药神农33号注射液(简称神农33号)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者进行治疗,以急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ、Ⅲ)评分作为指标进行疗效观察.方法将129例MODS患者随机分为治疗组(72例)及对照组(57例).两组均用西医综合治疗,治疗组同时配合使用中药神农33号(静脉滴注,连用7天),观察两组患者入院后24h内、第3、5、7天的APACHEⅡ、Ⅲ评分变化趋势及血清内毒素水平.结果治疗组患者存活50例,死亡22例;对照组患者存活25例,死亡32例.死亡患者APACHEⅡ、Ⅲ评分均高于存活患者(P<0.05).治疗组患者APACHEⅡ、Ⅲ评分第5、7天均低于对照组(P<0.05),内毒素水平第3、5、7天均低于对照组(P<0.05).结论 MODS患者经加用中药神农33号治疗后病情得到改善,APACHE评分下降.APACHE评分系统可以作为判断危重病患者病情及预后的指标,且以APACHEⅢ评分更确切.
中国中西医结合杂志相关文献
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    2003年8-10月我们用枳朴汤对妇科术后胃肠功能的恢复进行观察,现报告如下.临床资料1 病例选择选择我院妇科腹部手术患者45例,符合:(1)采用硬膜外麻醉;(2)术后患者使用自控止痛泵(PCA泵);(3)术后常规应用抗生素预防感染,给予止血药物及维生素类等(癌症患者术中腹腔给予化疗药).排除:(1)合并其它脏器的严重疾病;(2)近期使用过影响胃肠蠕动的药物.

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  • 中西医结合治疗免疫性不孕症的临床观察

    近年来,免疫性不孕症越来越引起人们的重视,其发病率有逐年上升趋势,属临床难治性疾患,单用免疫抑制剂难以奏效,且易产生干扰生殖功能的不良反应.2001年1月-2003年12月,我们采用中西医结合方法治疗免疫性不孕症76例,并对其疗效等进行了临床观察,现报告如下.

    作者:刘香环;张伟;孟玉芹;张霞;蔡士香;张铁兵 刊期: 2005年第03期

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    髌骨软骨病又称髌骨软化症,是以膝前疼痛为主要表现的常见疾病.2001年1月-2003年11月,我们在应用关节镜下软骨面修整、髌骨钻孔减压(简称手术)治疗的基础上配合血塞通软胶囊治疗髌骨软骨病38例,并与单纯手术治疗的30例作对照,现报道如下.

    作者:王健;张佐伦;张伟;孙水 刊期: 2005年第03期

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    概念肠易激综合征(irritable bowel syndrom, IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征.

    作者:陈治水;张万岱;危北海 刊期: 2005年第03期

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    流行性喘憋性肺炎是婴幼儿下呼吸道感染性疾病中较严重的一种.2003年11月-2004年1月,我院儿科用鱼金注射液治疗本病54例,并与病毒唑治疗的54例作对照,现报告如下.

    作者:孙强英;王伟;王庆军;赵柳 刊期: 2005年第03期

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    作者:苑静波;刘兆勋;刘冲;贾丽英 刊期: 2005年第03期

  • 血塞通软胶囊辅助治疗肾病综合征近期疗效观察

    1999年12月-2004年1月,我院在常规西医治疗的基础上加用血塞通软胶囊辅助治疗肾病综合征(NS)患者41例,并与单用常规西医治疗的41例作对照,现报告如下.

    作者:沙富兴 刊期: 2005年第03期

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    2001年10月-2003年10月,我们用中药止痛带加热外用治疗气滞血瘀型原发性痛经90例,并以不用药加热理疗和田七痛经胶囊口服者各30例作对照,现报告如下.

    作者:陈小平;谢波;郑洁莉;张玉蓉 刊期: 2005年第03期

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    目的观察银杏叶提取物治疗肺间质纤维化的疗效.方法将45例肺间质纤维化患者随机分为两组,治疗组(30例)用银杏叶提取物1g,每日3次口服;对照组(15例)用强的松30mg,每日1次口服;两组疗程均为3个月.观察两组治疗后临床症状、肺功能、动脉氧分压、CT、白介素6、8(IL-6、IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等变化.结果两组疗效比较差异无显著性.两组临床症状、肺功能和动脉氧分压治疗后均改善(P<0.05),IL-6、IL-8和TNF-α治疗后比治疗前显著下降(P<0.05),治疗组肺感染次数少于对照组(P<0.05).结论银杏叶提取物治疗肺间质纤维化有一定疗效.

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  • 胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察

    目的观察胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的效果.方法 96例DGP患者,随机均分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服胃肠舒,对照组口服贝络纳,疗程均为4周.于治疗前后进行临床证候疗效评价、空腹和餐后2h血糖测定,胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波(MMC)和胃电图(EGG)检测.结果两组患者临床疗效相仿,经统计学处理差异无显著性.两组患者的MMC Ⅱ相持续时间、Ⅲ相持续时间和收缩波幅,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05);胃电活动(主要表现为主频率比增加、主功率比增强)与治疗前比较差异也均有显著性(P<0.05或P<0.01).胃肠舒还可促进餐后2h血糖下降.结论胃肠舒与贝络纳均具有促胃动力和降血糖的双重作用,但不良反应较后者少.

    作者:钟毅;周红;钟灵 刊期: 2005年第03期

  • 安康口服液治疗抑郁症患者41例

    2002年11月-2003年6月,我们用安康口服液治疗抑郁症患者41例,并与用阿米替林治疗的39例作对照,现报告如下.

    作者:杜彪;刘友玲 刊期: 2005年第03期

  • 参芪扶正注射液辅助治疗放射性肺炎22例

    放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后常见并发症之一.1998年1月-2003年10月我科应用参芪扶正注射液(简称参芪液)治疗放射性肺炎22例,并与常规应用糖皮质激素治疗的18例作对照观察,现报道如下.

    作者:王刚;周朝娟 刊期: 2005年第03期

  • 西洋参叶总皂苷对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响

    目的观察西洋参叶总皂苷(PQS)对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响.方法取Wistar大鼠50只,随机分为5组,除假手术组10只大鼠开胸暴露左冠状动脉,但不作结扎外,其余40只大鼠结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死(AMI)模型,造模成功后,分别给PQS(大、小剂量,即54 mg/kg和27 mg/kg)、开搏通和生理盐水,连续给药7天;采用原位末端标记凋亡的心肌细胞,免疫组织化学法测定Bcl-2和Fas的表达.结果模型组大鼠心肌细胞凋亡指数(46.48%)明显高于假手术组(1.03%,P<0.01);与模型组比较,开搏通组和PQS大、小剂量组3组心肌细胞凋亡显著下降(分别为23.53%、17.58%、25.17%,均P<0.01);开搏通组和PQS大、小剂量组Bcl-2基因表达均上调, Fas蛋白表达均下调.结论 PQS能明显抑制急性心肌梗死后大鼠心肌细胞凋亡,下调Fas蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达,具有抗缺血心肌损伤的作用.

    作者:殷惠军;张颖;蒋跃绒;罗兰;刘颖;史大卓;陈可冀 刊期: 2005年第03期

  • 从我院使用的中药饮片看饮片的标签和包装问题

    目前,医药市场上的中药饮片标签与包装多存在不符合<药品管理法>、<药品管理法实施条例>规定的情况.以我院使用的中药饮片进行分析,我院从贵阳市某3个单位采购中药饮片,这3个单位提供的中药饮片包装袋内均用合格证代替标签,但我们从3个单位所送的中药饮片中随机各抽取5张合格证,按有关规定的要求进行分析发现所抽取的合格证及饮片包装都存在一定问题.

    作者:耿维凤 刊期: 2005年第03期

  • 针刺治疗脑梗塞急性期便秘60例

    2000年1月-2004年1月,我们用电针治疗脑梗塞急性期便秘患者60例,并与口服番泻叶治疗的40例作对照,现报告如下.

    作者:崔海;王宝华;张仲波 刊期: 2005年第03期

  • 中药对脾胃湿热证患者胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的影响

    目的探讨脾胃湿热证与胃黏膜水通道蛋白(AQP)3、4基因表达的关系及中药清热化湿方对其影响.方法选择慢性浅表性胃炎患者68例,属脾胃湿热证者53例(其中湿重于热19例,热重于湿14例,湿热并重20例),脾虚证者15例.脾胃湿热证患者予中药清热化湿方治疗.采用荧光定量PCR方法检测胃黏膜AQP 3、4的基因表达.结果脾胃湿热证组患者AQP 3基因表达的水平高于健康人组(10名)和脾虚证组,但3者比较,差异无显著性;AQP 4基因表达的水平则显著高于健康人组和脾虚证组(P<0.05或P<0.01);脾虚证组与健康人组比较差异无显著性;脾胃湿热证各亚型之间比较呈湿重于热 > 湿热并重 > 热重于湿的趋势;治疗后脾胃湿热证患者及湿重于热亚型AQP 3、4的基因表达水平显著下降(P<0.01),接近健康人组及脾虚证组水平.结论 AQP 3、4的异常表达可能是脾胃湿热证的发生机制之一,中药可能通过影响AQP 3、4的表达而发挥治疗作用.

    作者:陈更新;劳绍贤;黄志新;胡玲;胡斌;张诗军;黄列平;罗琦 刊期: 2005年第03期

  • 苦参碱抑制大肠癌HT-29细胞环氧化酶-2表达的研究

    目的从基因和蛋白水平探讨中药成分苦参碱(matrine)对大肠癌HT-29细胞环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.方法分别采用RT-PCR、Western-blot、ELISA等方法检测不同浓度苦参碱处理HT-29细胞前后COX-2 mRNA、蛋白及其产物前列腺素E2 (PGE2)水平的改变.结果苦参碱可抑制HT-29细胞COX-2 mRNA、蛋白表达及PGE2合成水平,但对COX-1无影响.当苦参碱2.0 mg/ml处理时,COX-2 mRNA表达在处理后6h和9h时抑制率均为100%;细胞培养液PGE2合成水平在9h时抑制率为63.9%;COX-2蛋白表达在12h和24h时抑制率分别为48%和100%.结论苦参碱具有选择抑制HT-29细胞COX-2的基因转录、蛋白表达和功能活性等作用, 在一定浓度和时间范围内, 表现出时效与量效关系.

    作者:黄建;张鸣杰;邱福铭 刊期: 2005年第03期

  • 黄连解毒汤加减治愈附红细胞体病2例

    例1 陈某,男,6岁,因疲乏、困倦加重2个月,于2002年8月5日就诊.经查:巩膜无黄染,结膜及口唇稍苍白,心尖部1级缩鸣音,两肺呼吸音清晰,肝肋下1.5 cm,边厚质软,脾未扪及.舌红少苔,脉细数.实验室检查:Hb 90 g/L,RBC 3.0×1012/L,红细胞比容0.28L/L,网织红细胞20%,WBC及TPL均在正常范围;血总胆红素38 μmol/L,直接胆红素3 μmol/L,空腹血糖3.3 mmol/L,肝功能在正常范围,胸片未见异常;末梢血片吉姆萨染色,油镜观察受感染的红细胞表面有数量不等的附红细胞体附着.临床诊断为附红细胞体病.中医辨证属感染瘟疫之毒并兼气血亏虚,阴虚内热.治宜泻火解毒,补气养血.方用黄连解毒汤加减:黄连5g 黄柏8g 大青叶10g 金银花10g 连翘10g 当归5g 黄芪10g,每日1剂水煎服,4剂后诸证减轻,复查附红细胞体减少,继服10剂,诸证消除,复查附红细胞体阴性.

    作者:魏岚;刘学辉;姚崇林 刊期: 2005年第03期

中国中西医结合杂志

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