学术投稿

重症监护病房年轻护士带教存在的问题及对策

张艳;郭丽芳

关键词:重症监护病房, 年轻护士, 问题, 临床实践能力, 集中, 急危重症患者, 现代化水平, 重要标志, 仪器设备, 医院, 医学教育, 医护人员, 带教工作, 针对性, ICU, 总结, 救护, 技术, 分析
摘要:重症监护病房(ICU)是集中了先进仪器设备,集中了急危重症患者,集中了掌握精湛技术的医护人员的场所,它是展示一个医院专业救护水平,临床实践能力,医院现代化水平高低的重要标志.本文对ICU年轻护士带教工作中存在的问题进行了认真分析,并采取针对性措施总结如下, 希望对推进我国医学教育有所裨益.
实用医技杂志相关文献
  • 雪夫液的配制及体会

    高碘酸雪夫(PAS)反应法在病理学上可用于多种疾病的研究[1].它不仅能显示糖原,而且还能显示中性黏液性物质和某些酸性物质及软骨、脑垂体、霉菌、脂质、色素、淀粉样物质及基底膜.雪夫液的配制成功与否决定染色的成败.雪夫液的配制比较复杂,通过实践,笔者积累了一些经验和体会,现总结如下.

    作者:郑菲;陈培琼 刊期: 2011年第10期

  • 不同工艺对配制新康松乳膏质量的影响

    新康松乳膏是我院制剂室自制外用制剂,主要成分是硝酸咪康唑、醋酸曲安奈德、硫酸新霉素,主治皮肤湿疹、皮炎、体癣等皮肤过敏性疾病,为皮肤科常用药物.临床使用多年,质量稳定、疗效确切、疗程短、不良反应少,而深受医生和患者的好评.随着医院业务量的增加,新康松乳膏的生产远不能供应临床需要.根据文献[1,2],对新康松乳膏的配制工艺进行改进,并在制剂品种再注册时上报了药监部门.不用投入人力、物力,增加了新康松乳膏的产能,满足临床用药.现对改进后的工艺进行验证,并与改进前工艺所生产的新康松乳膏的质量及疗效进行比较,报告如下.

    作者:陈翠环;陈树新;庞佩姗;张炳冲 刊期: 2011年第10期

  • 重症监护病房年轻护士带教存在的问题及对策

    重症监护病房(ICU)是集中了先进仪器设备,集中了急危重症患者,集中了掌握精湛技术的医护人员的场所,它是展示一个医院专业救护水平,临床实践能力,医院现代化水平高低的重要标志.本文对ICU年轻护士带教工作中存在的问题进行了认真分析,并采取针对性措施总结如下, 希望对推进我国医学教育有所裨益.

    作者:张艳;郭丽芳 刊期: 2011年第10期

  • 神经元特异性烯醇化酶在肺结核检测中的作用

    肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,一年四季都可以发病,15~35岁的人群是肺结核病的高发人群.为探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺结核患者的诊断价值,采用化学发光法对43例小细胞肺癌患者样本、56例肺结核病患者样本以及49例健康人血清样本中的NSE水平进行检测,结果报告如下.

    作者:武春梅;庞飞;杜叶平 刊期: 2011年第10期

  • 儿童牙科畏惧症的表现及应对措施

    儿童牙科畏惧症(dental fear,DF),是指患儿在牙科治疗中所特有的忧虑、紧张或害怕的心理以及行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至躲避治疗的现象[1].它的存在对儿童牙病的早期发现和治疗有较大影响,甚至影响患儿下一步的就诊,给口腔医务人员及家长造成压力.DF病因主要有内源性和外源性2种,前者与心理素质、先天气质类型有关,后者则与不良就诊体验有关:①如陌生的环境、操作中的疼痛、医护人员的不友好态度等,在其他科室受创伤的经历等不良就诊体验也会造成DF.②间接的不良就诊体验:由家属、伙伴的不良就诊体验而产生的替代感受,或由其他媒体间接得到的关于牙科治疗的威胁性信息,文献报道78.6%~84.6%的患者有DF[2].本文通过对患儿在拍摄牙片时DF的临床表现和相关影响因素进行分析,并把采取的措施加以总结,效果满意,对临床操作有指导性意义.

    作者:刘朗;叶剑涛;孔祥波 刊期: 2011年第10期

  • 如何提高检验结果的客观真实性

    本文通过对影响检验结果的因素的阐述,促进医务工作人员与患者之间的相互沟通,从而提高实验室的检验质量,以分析前的质量保证工作为重点,力求检验结果的客观、准确、可靠.1 实验室工作的重要性临床实验室为疾病的诊断、治疗、预防以及健康状况的评估提供有益的、重要的、科学的信息.

    作者:霍煜霞 刊期: 2011年第10期

  • 感染性休克中血管活性药不同方法应用的比较

    感染性休克是指各种病原微生物及其代谢产物导致的机体免疫抑制失调,微循环障碍及细胞、器官代谢功能损害的综合征.发生感染性休克时存在有效循环血量减少,微循环障碍,组织氧债,因此休克的治疗原则包括及早去除休克病因的同时,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,纠正组织缺氧,防止发生多器官功能障碍综合征.静脉扩张和毛细血管扩张、通透性增加是严重感染和感染性休克重要的病理生理特征,静脉血管的扩张使血管容量的容积明显增加,毛细血管通透性增加使大量的血管内液体渗透到血管外组织间隙和第3间隙,使有效循环血量急剧减少.

    作者:孙凤莲 刊期: 2011年第10期

  • 数字化X线系统在牙片摄影中的应用探讨

    探讨电荷耦合器(CCD)数字化X线系统在牙片摄影的方法及其临床应用;采用CCD数字化X线系统对918例患者1 026颗牙行牙片拍摄并进行图像质量评价;与传统牙片X线胶片比较,使用CCD系统行牙片拍摄能减少曝光量70%~80%,成像速度快,成像质量优良,并且可以进行图像后处理和存储传输;与传统牙齿胶片X线摄影技术比较, CCD数字化X线系统的牙片摄影在图像质量和检查时间上具有明显的优越性,可以为口腔临床提供更为优质的影像资料.

    作者:陈岩 刊期: 2011年第10期

  • 喹硫平与氯丙嗪对女性精神分裂症患者生活质量的影响

    随着各种新型抗精神病药物的不断涌现,极大地提高了患者的生活质量,现将国产喹硫平对女性精神分裂症患者生活质量的影响报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2006年1月至6月门诊或住院的女性精神分裂症患者,符合中国精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;年龄15~59岁;病程≤5年,阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及X线胸部透视均正常;排除酒及药物依赖者,既往有过敏史者、严重躯体疾病者以及孕妇及哺乳者.入组对象全部取得口头知情同意.

    作者:李红霞;郭雪梅 刊期: 2011年第10期

  • 2008年山西省公民健康素养调查的质量控制

    公民健康素养调查是卫生部门为了解我国公民健康知识、健康技能、健康生活方式与行为,以改变公民不良生活方式和习惯,并向公民宣传科学生活理念的过程[1].2008年5月至7月,我省开展了15~69岁常住人口公民健康素养问卷调查.科学的调查设计、严谨的调查方法是保证调查良好实施和结果可靠的基础,本文对此次调查实施的质量控制总结报告如下.

    作者:石秀萍;常志刚 刊期: 2011年第10期

  • 肝癌合并重度黄疸16例临床观察与护理

    加强临床观察和护理可以增强患者对生活的信念延长寿命,全面优质合理的护理,认真细致的临床观察,可以及时消除安全隐患,是降低病死率的关键.1 资料与方法1.1 一般资料我科从2009-2011年共收治肝癌患者20例,其中男性18例,女性2例,年龄45~80岁,出现重度黄疸者16例.1.2 研究方法通过观察患者的皮肤瘙痒、心动过缓、血压下降及心理变化情况,及时采取切实可行的护理措施,并观察护理措施的效果.

    作者:陆玉 刊期: 2011年第10期

  • 甲苯胺红不加热血清试验与密螺旋体颗粒凝集试验检测梅毒螺旋体抗体的结果分析

    近年来梅毒的发病率呈上升趋势[1],已引起流行病学界和检验界的关注.本文选择了2008年1月至2010年11月间在我院就诊的梅毒患者,用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),检测门诊和住院患者血清标本16 089份,现将结果报告如下.

    作者:殷红莲;汤国宁;韦启飞 刊期: 2011年第10期

  • 小儿手足口病的传染预防及治疗

    手足口病是肠道病毒柯萨奇A16型、埃可病毒或肠道病毒71等感染引起的以出疹、发热为主要特征的急性传染病,往年各地均有散在发生.该病可在多年龄组人群引起感染,但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行,传染源为患者和隐性感染者,传播方式主要是通过密切接触急性期患者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒,经粪-口途径和呼吸道进入体内.临床主要表现为手、足、臀、口腔黏膜等部位斑疹、丘疹和发热,一般预后良好.部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等,严重者可引起死亡.

    作者:李永梅 刊期: 2011年第10期

  • 跟骨动脉瘤样骨囊肿一例误诊分析

    动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的非肿瘤性良性骨病变,临床上不多见[1],而发生于跟骨的更为少见,本文报告1例影像学误诊,经手术及病理证实的跟骨动脉瘤样骨囊肿.1 临床资料患者,男,27岁.于1年前无明显诱因出现右足及右踝关节疼痛、肿胀伴活动受限,就诊于当地医院,X线片右踝及右足骨质未见明显异常,近2 d来患者感觉右足跟明显肿胀、疼痛,踩地负重时疼痛加重,伴行走障碍就诊于我院.

    作者:苏素联 刊期: 2011年第10期

  • 下颌骨巨细胞瘤15例X线表现

    骨巨细胞瘤为具有局部侵袭性的良性肿瘤,多发于骨发育成熟的个体[1],收集我院2008年1月至2010年1月下颌骨细胞瘤患者15例,现报告如下.1 临床资料男性8例,女性7例,年龄17~65岁,以30~45岁年龄组较多,共9例.全部病例都发生在单侧,右侧下颌骨7例,左侧下颌骨8例.其中右侧下颌骨上支3例,水平支3例,角部1例,左侧下颌骨上支2例,水平支3例,角部2例,颏部1例.全部病例均有不同程度局部软组织肿胀、疼痛.初为蚕豆大,后约2~4 cm,其中,有乒乓球大者2例,质较硬,边界尚清.牙痛,水平支病变累及牙痛有7例,并有2例的牙齿有脱落.发病时间,病程短的约1~3个月.全部病例均经X线摄片,8例经CT扫描,后均经手术和病理检查证实.

    作者:黄敢;唐善真 刊期: 2011年第10期

  • 弥漫型细支气管肺泡癌的多层螺旋CT分析

    研究弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现,以提高诊断、减少误诊.总结分析18例经临床和病理证实的弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现.弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现复杂多样,应深入细致地分析各种CT征象以提高本病的诊断符合率.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2009-2011年在我院经临床及病理证实为弥漫型细支气管肺泡癌的18例患者的CT资料.其中5例经手术证实,11例经穿刺活检证实,2例经支气管镜活检证实.男性8例,女性10例,年龄24~72岁,除有咳嗽、胸痛、胸闷、低热、呼吸困难等呼吸道症状外,有5例出现痰中带血;有2例因转移到心包而出现心悸、胸闷、呼吸困难;有2例因转移到胸膜出现胸痛.所有患者均无典型体征.

    作者:吴耀初;吴华超;陈俏倩 刊期: 2011年第10期

  • 低场磁共振胆胰管水成像对梗阻性黄疸的诊断研究

    磁共振胆胰管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是近年发展起来的无创性胆胰管成像技术,文献[1-3]报道高场、中场磁共振成像设备在诊断梗阻性黄疸病变中应用价值,但是利用低场MRCP的研究报道较少,我们从2009-2010年开始在低场磁共振采用重T2WI单激发FSE序列、厚层投射直接成像技术法做MRCP检查40例,现总结报告如下.

    作者:丁凯;相跃;陶士军 刊期: 2011年第10期

  • 放射科废弃胶片在石蜡包埋中的应用

    石蜡包埋机是医院病理科常用的设备之一,给病理技术人员带来很大的方便.近来,随着电子技术的发展,石蜡包埋机在性能和准确性方面也有了很大的改善[1].然而,一旦石蜡包埋机出现故障,将会导致病理科正常运转的程序中断,影响蜡块的质量和延误病理科诊断报告的发出,严重者会导致一些重要的标本无法制片.因此,病理科需要一种实用性较强的应急石蜡包埋方法.再者,一些基础条件比较差、业务量比较小的基层医院不拥有石蜡包埋机,有一种简单易行的石蜡包埋法就显得尤为重要.本科室应用放射科废弃的胶片隔离组织块,做到了高效率的包埋组织,在节省时间的同时也避免了传统手工包埋方法会引起组织的安全隐患,现将具体的方法介绍如下.

    作者:刘杰;罗波;石玉香 刊期: 2011年第10期

  • 磁共振成像检查在股骨头缺血坏死早期诊断中的价值

    股骨头缺血坏死(ANFH)是临床常见的一种髋关节疾病,ANFH的早期诊断对治疗和预后非常重要.笔者现收集35位患者资料,并结合有关文献,分析讨论MRI检查对本病的诊断价值,为临床治疗提供有效依据.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2008-2010年在我院就诊患者共35例,男性27例,女性8例,年龄23~58岁,平均(31±4)岁,均因一侧或双侧髋关节疼痛,呈慢性发作或急性发作,部分伴有放射性疼痛,放射致股部、臀部或膝部,临床考虑ANFH行MRI检查,其中6例有服激素史,5例有外伤史,8例有长期饮酒史,其他16例原因不明.

    作者:李彩霞;王改梅;杨敏 刊期: 2011年第10期

  • 血清同型半胱氨酸临床应用价值

    血清同型半胱氨酸(Hcy)即2-氨基-4巯基丁酸,是一种含硫氨基酸,本身不参与蛋白质合成,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物.Hcy通过产生超氧化物及过氧化物,损伤血管内皮细胞,改变凝血因子功能,增加血栓形成,Hcy的活化形式可促使血小板聚集,并可与载脂蛋白B形成致密的复合物,易于被血管壁巨噬细胞吞噬,引起血管壁脂肪堆积,Hcy能增强其他心血管疾病危险因素,从而对心血管产生损害.

    作者:林爱华;胡亚远 刊期: 2011年第10期

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