翟宝利；颜琳；卢荣军
目的:早期而准确地对急腹痘作出诊断及时治疗.方法:X-ray检查通过透视与摄片.结论:X-ray检查是急腹症诊断过程中的重要临床检查方法之一.急腹症是一种常见的病,急性阶段往往也是一种比较危急的疾病,要求早期诊断及时处理.随着科学技术不断发展,X-ray的诊断准确率不断提高,除临床方面的进展,X-ray检查对急腹症的诊断,具有相当重要的作用.
作者：徐辉 刊期： 2008年第02期
卵巢上皮性交界性肿瘤在术中快速诊断中是一个难点,复习我院近2a妇科术中快速送检卵巢肿瘤标本,并查阅新近国内外文献报道,结合临床病理特点,从概念、人体标本观察、镜下诊断标准三个方面进行把握,将组织切片检查、瘤组织直接印片、腹腔冲洗液脱落细胞学检查三者相结合,可望提高术中快速诊断的准确率.其次,病理医师应及时与临床医师及患者进行沟通,达成临床处理上的共识.
作者：王雯；王立宏；刘科 刊期： 2008年第02期
瑞芬太尼是一种新型的超短效阿片类镇痛药,突出优点是作用时间短,消除块,长时间应用蓄积少和恢复迅速,镇痛作用较强,应用于小儿临床麻醉有其突出的特点.氯胺酮是小儿麻醉中常用的药物之一,但其用药量随着患儿体重的增加而增大,使麻醉安全性下降,且患儿苏醒时间较长,易出现恶梦和精神症状等不良反应,我们通过对比观察,探求一种新的小儿麻醉方法,减少氯胺酮的用量,增加小儿麻醉安全性,缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,现报告如下.
作者：翟宝利；颜琳；卢荣军 刊期： 2008年第02期
目的:了解朔州市在职职工血糖水平及血糖异常发生率、患病率.方法:将1 452例2007年9月至10月在我院体检的在职职工人群标本按年龄分成两个组,每年龄组再分为男性、女性两组,进行血糖等检测,统计血糖水平及血糖异常发生率、患病率.结果:朔州市在职职工血糖(GLU)平均为5.70mmol/L.全体人员血糖异常率28.9%,其中(男性33.9%,女性24.3%).患病率为4.5%其中(男性5.60%,女性3.5%)且随着年龄的升高而升高,同年龄组男性高于女性.高血糖症有年青化现象.结论:建议在适当的场合进行医疗健康教育,提高人们的保健意识,调整饮食结构,纠正不良的饮食习惯.
作者：孟爱莲；崔秀凤 刊期： 2008年第02期
目的:对比分析椎管内不同麻醉方法在妇产科手术中的麻醉效果.方法:选择684例ASAI～Ⅱ级妇产科手术病人,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(A组),单用硬膜外麻醉组(B组).对比两组麻醉起效时间,辅助药用量、麻醉满意度,并进行统计分析.结果:A组麻醉时间:(30±5)min,B组(12.45±6)min,麻醉满意度A组良为95%,B组良为66%.结论:A组采用联合穿刺针,操作简便、起效迅速,用药量少,阻滞完善,肌松良好,且可根据手术所需随时给药并进行术后镇痛,实为妇产科手术较为理想之麻醉方法.
作者：刘启宏；吴世新 刊期： 2008年第02期
目的:探讨原发性高血压时血液流变学改变的特点.方法:对98例原发性高血压和60例健康人进行血液流变学检测.结果:原发性高血压组血液流变学多项指标升高,与正常对照组比较差异有显著性,主要表现为全血粘度增高,其中血细胞比容增高,是血液粘度增高的重要因素;影响红细胞流变特性的多项指标亦明显异常,是血液粘度增高的又一因素.结论:对原发性高血压病人进行血液流变学检测,对于指导临床治疗有重要意义.
作者：张瑞；延红 刊期： 2008年第02期
目的:观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准的78例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组43例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次,d口服;对照组35例,给予谷维素30mg,3次/d口服,匹维溴铵50mg,3次,d口服,疗程4w,观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义.
作者：岳蓉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因,总结如何早期诊断、早期处理.方法:回顾性分析1996年～2006年间,我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料.结果:(1)病史5例有重体力劳动,2例有剧烈咳嗽,1例乘坐自行车颠簸后发病,1例发生于臀位外倒转术后.(2)症状与体征不规则腹痛3例,阴道少量出血3例,以贫血为主要临床表现6例,以早产为主要表现3例,心动过速6例,胎心增快9例,子宫激惹3例.(3)诊断经过及处理9例均住院观察治疗,6例按贫血治疗,经输血治疗无明显改善.3例按早产治疗,疗效差.24h诊断2例,36 h诊断3例,4d诊断4例,2例按贫血治疗4 d,产后才明确诊断.(4)剖宫产7例,正常分娩2例,子宫卒中7例,1例死亡,2例新生儿重度窒息,7例新生儿死亡.结论:妊娠晚期无原因突发贫血,除外营养不良,应视为胎盘早剥的早期症状.早期诊断、及时终止妊娠,能减少母子严重并发症.
作者：张熠；田惠琴 刊期： 2008年第02期
目的:探讨子宫肌瘤的诊断,手术适应证,术式选择及并发症的防治.方法:对我院2001年1月至2007年6月手术治疗的子宫肌瘤247例进行回顾行分析.结果:全部病例均经手术治疗治愈,其中经腹全子宫切除术236例,阴式全子宫切除术4例,剖宫产时子宫肌瘤剔除术7例.结论:一部分子宫肌瘤患者无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.手术方式应根据患者的年龄对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
作者：许晔 刊期： 2008年第02期
目的:改良前庭大腺囊肿造口术临床观察取得良好效果.方法:在我院就诊的前庭大腺囊肿患者67例,随机分为2组,以常规造口术为对照组,挂线造口术为研究组,两组患者的年龄、囊肿大小、发病次数等一般情况比较,差异无显著性(P＞0.05).结果:两组术后复发率差异有非常显著性(P＜0.01). 结论:改良传统的造口术,对前庭大腺脓肿亦适用,患者依从性好,值得推广.
作者：赵清；刘平；熊英 刊期： 2008年第02期
目的:分析便秘的病因并评价结肠运输试验与排粪造影对便秘的诊断价值.方法:对100例便秘患者作结肠运输试验及排粪造影.结果:结肠异常运输46例,出口梗阻96例,两者均存在者42例.讨论:由于出口梗阻与结肠无力常合并相互作用,作者强调:结肠运输试验与排粪造影联合应用将有助于作出正确、全面的诊断和制定恰当的治疗方案.
作者：姜新 刊期： 2008年第02期
电视胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快等优点.临床应用日渐增多,特别是对心肺功能差不能耐受手术治疗的患者尤为适用.我院2005年11月～2007年lO月行电视胸腔镜下肺大泡切除术19例,现报告如下.
作者：颜琳；翟宝利；卢荣军 刊期： 2008年第02期
腐败谢瓦纳拉菌(Shewanella algae/putrefaciens,SA)是一群氧化或非氧化的革兰阴性杆菌,过去俗称腐败假单胞菌,可分成三个亚种,其主要的生化特征是在适合的培养基上产生大量硫化氢[1].
作者：马均宝；冯洁仪；崔东岚；吴智刚 刊期： 2008年第02期
目的:比较高频振荡通气叠加常频机械通气(HFOV+CMV)与常频机械通气(CMV)对新生儿呼吸衰竭的治疗作用及并发症的发生率、治愈率等的差异.方法:治疗组15例新生儿呼吸衰竭患儿采用HFOV+CMV治疗,对照组19例新生儿呼吸衰竭患儿采用CMV治疗,比较两组治疗前后血气指标变化、用氧浓度、上机时间、并发症发生率及治愈率.结果:治疗组治愈13例,死亡1例,放弃治疗1例,对照组治愈11例,死亡2例,放弃治疗6例.与机械通气前相比治疗组2 h后PCO2即明显下降(P＜0.05),与CMV组比较差异极为显著(P＜0.01),8 h后下降极为显著(P＜0.01),与CMV组比较有显著意义(P＜0.05);治疗组机械通气治疗8 h后氧合功能即明显改善,表现为FiO2、OI、MAP均明显下降(P＜0.05),与对照组比较均有显著意义(P＜0.05),24 h～48 h后氧合功能进一步改善,FiO2、OI、MAP均进一步下降,患儿临床症状明显好转.与对照组比较治疗组治愈率高、机械通气时间缩短,气胸及VAP发生率下降(P值均＜0.05).但Ⅲ级以上颅内出血发生率差异无明显(P＞0.05).结论:HFOV+CMV治疗新生儿呼吸衰竭疗效优于传统机械通气,并发症低,可作为机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的首选模式.
作者：郑国方；韩良荣；赵玉祥 刊期： 2008年第02期
目的:回顾性分析68例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料,探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性及临床意义.方法:收集我科自2003年7月至2006年6月所做的68例行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)的临床病例资料,对其临床相关数据,中转开腹,发生并发症情况进行统计分析.结果:68例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成49例,中转开腹19例,腹腔镜手术成功率72.1%,68例胆囊炎病例术后有5例出现并发症,并发症发生率为0.74%.结论:基于腹腔镜操作技术的不断提高,急性胆囊炎行腹腔镜切除手术是可行的.
作者：李新明；史火喜；邓永恒；夏国斌；袁又能；裴斐 刊期： 2008年第02期
目的:探讨内窥镜鼻窦手术中中鼻甲成形术的方法及疗效.方法:近4a,对我院收治36例中鼻甲形态与结构异常的慢性鼻-鼻窦炎病例,在鼻内镜下行中鼻甲成形术,同时切除窦口-鼻道复合体病灶,术后随访6个月～8个月.结果:总有效率94.4%(34/36),无效5.6%(2/36).结论:中鼻甲成形术能有效的重建中鼻甲正常形态和功能,有效地提高慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果.
作者：金建平；田士忠 刊期： 2008年第02期
目的:探讨双试剂在全自动生化分析仪上使用的优点.方法:用温州东瓯公司生产的液体双试剂和其按说明书上的比例混成单试剂在BT-2000上对ALT、CHO、TBIL、UA不同项目进行抗干扰、线性范围、精密度和稳定性测试,然后按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的评价方案进行评价.结果:双试剂抗干扰反应强、线性范围宽、精密度高、均一稳定性好.结论:双试剂测试项目结果优于单试剂,所以建议在临床应用中双试剂尽量作到双试剂设置使用.
作者：李宁侠 刊期： 2008年第02期
尽管生老病死是自然规律,任何人在一生中都有进入病人角色的可能,但是,当一个人一旦知道自己得了癌症,癌就会成为一种极为强烈的信号,一种恶性刺激,冲击着病人的内心世界,再加上病痛的体验,病人的注意力不仅会集中到病体方面,还会影响到一个人的心理状态,产生严重的心理反应,病人的内心将陷入严重的难以摆脱的矛盾冲突之中,情绪会处于十分被动的不稳定状态,恐惧焦虑抑郁怨恨悲伤和绝望,情绪会占据着病人的整个情绪生活,改变着病人对周围事物的感受与态度,改变着病人的自我评价以至人格特征.
作者：刘明莲；詹秀华 刊期： 2008年第02期
目的:阐述软骨肉瘤典型影像学表现,提高对其诊断、鉴别诊断水平.方法:时20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析.结果:CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯,骨膜反应和基质的钙化、骨化.MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围,还可以显示骨皮质不规整和破坏.两者结合起来,可以提高对软骨肉瘤诊断正确率.
作者：崔久法；郝大鹏；段峰 刊期： 2008年第02期
目的:探讨女性盆腔结核的临床特点与诊治方法,提高女性盆腔结核的正确诊断率,减少误诊发生率.方法:回顾分析19例女性盆腔结核的临床表现、诊治过程.结果:女性盆腔结核临床表现复杂多样,无特异性.以腹部胀痛、盆腔包块、月经失调等为主要就诊原因,占84.2%.根据临床及常规检查手段,确诊较困难,误诊率较高.而临床上常误诊为卵巢肿瘤.确诊后抗结核治疗效果好.结论:结合病史,综合应用各种辅助手段,必要时通过腹腔镜检查或剖腹探查术,可提高女性盆腔结核的正确诊断率.
作者：李立兴；赵启贵 刊期： 2008年第02期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
