郑爱华；黄义平；张振华；李飞燕；胡梦虹
目的:探讨腰椎间盘术后椎间盘炎(Postoperative Discitis,POD)的发病原因及MRI诊断价值.方法:回顾我院7例经病理和临床证实的术后腰椎间盘炎患者临床资料及MRI表现,7例病变均在腰椎,行矢状位和横断位SE序列T1WI、T2WI扫描,部分病例做了冠状位扫描;3例行Gd-DTPA增强扫描.结果:MRI表现包括:椎间隙变窄,髓核内低信号裂隙消失;相邻两个椎体终板侵蚀及终板下松质骨有小的脓肿;椎旁软组织肿胀;注射Gd-DTPA后椎间盘和椎旁软组织明显强化;结论:MRI对术后椎间盘炎的诊断具有很高的敏感性及准确性,是术后椎间盘炎的首选诊断方法.
作者：任岩；王新宇；周鹏；吕婷婷 刊期： 2008年第08期
目的:研究急性脑血管病与癫痫的关系.方法:回顾性分析2 a多来经头部CT或外院MRI检查证实的157例急性脑血管病患者中12例继发性癫痫的临床资料.结果:急性脑血管病继发癫痫的发病率为7.64%(12/157),其中部分发作发展为全身强直阵孪发作(sGTCS)6例,单纯部分性发作(sps)3例,复杂部分发作(cps)2例,癫痫持续状态(SE)1例.2周内癫痫发作7例,占58.33%,均临时或短期用抗癫痫药.2周后癫痫发作5例,占41.67%,需长期服抗癫痫药.结论:急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,脑出血和脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P＜0.01);早期发作较易控制,晚期发作由于大多数有致痈灶存在,需长期服用抗癫痫药物.
作者：李建锋；陆丽珍 刊期： 2008年第08期
目的:探讨CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值.方法:收集11例肺撕裂伤病例,回顾性分析其CT表现.结果:单发6例,多发5例.除1例合并出现肺血肿外,其余均表现为气囊肿及气液囊肿.囊肿表现为圆形、椭圆形及不规则形囊腔,气液囊肿可见液平.肺血肿表现为球形高密均匀度影.11例中5例合并肋骨骨折,3例合并气胸,2例合并血气胸.治疗后复查CT显示肺撕裂伤均逐渐吸收消失.结论:CT是明确肺撕裂伤诊断及严重程度的敏感特异的检查手段.在判断临床预后及治疗效果上有着重要的指导价值.
作者：李玉香；肖海松；高文 刊期： 2008年第08期
目的:研究非甾体抗炎药(NSAIDs)诱发上消化道出血的临床特点.方法:回顾性分析58例NSAIDs相关性上消化道出血与同期172例溃疡及胃黏膜病变致上消化道出血的临床资料,比较两组患者年龄、既往史、出血前服药史、临床症状、幽门螺杆菌(Hp)感染、治疗及预后的情况.结果:NSAIDs相关性上消化道出血占上消化道出血的25.2%(58/230),多发生在服药后2周内,NSAIDs组年龄偏大、多有心脑血管病吏、出血前临床症状不明显、Hp感染可能加剧NSAIDs诱发胃肠黏膜损害,两组性别、消化道溃疡史、治疗及预后差异无显著性(P>0.05).结论:老年患有心脑血管疾病者易发NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点,应加强预防措施.
作者：岳蓉 刊期： 2008年第08期
目的:探讨纤维支气管镜对急性肺不张的治疗效果.方法:分析35例急性肺不张患者在局部表面麻醉下,用纤维支气管镜吸引阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用生理盐水反复冲洗.结果:22例患者在24h内复张,11例在48 h内复张,2例在72h后复张.结论:纤维支气管镜吸引治疗急性肺不张的方法针对性强、安全、有效,并发症少.
作者：郑贤勇；林洪珊 刊期： 2008年第08期
近几年随着饲养宠物犬和社会上流浪犬的不断增多,儿童缺乏防范意识,很容易被犬抓伤、咬伤,其被犬伤的发生率呈快速上升趋势.而正确的伤口处理和规范接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的发生和流行的重要手段,其作用是促使机体产生足够的中和抗体.本文对2004年1月至2008年1月1500例犬咬伤儿童在我中心进行伤口处理及接种狂犬病疫苗的护理体会报告如下.
作者：冯发翠 刊期： 2008年第08期
产后出血是我国孕产妇死亡的重要原因,而宫缩乏力是导致产后出血的主要原因.临床上常采用缩宫素和麦角新碱治疗,但这两种药物对部分患者无效或有禁忌证,其他处理有官腔填塞纱条、骼内动脉结扎甚至子宫切除.我院自1998年6月至2003年6月对收治的13例顽固性产后出血产妇,采用口服米索前列醇800μg,通过增强子宫收缩,治疗产后出血,经临床观察,效果良好.
作者：赵晋华 刊期： 2008年第08期
乳牙根尖周炎是儿童口腔科常见疾病之一,来自于牙髓的感染是乳牙根尖周炎的主要病原.由于乳牙的结构特点,牙髓感染多呈慢性,且易扩散至根尖周组织,临床常见患牙深龋,根分叉附近已形成脓肿、甚至瘘管,对于距离替换尚早的乳牙,拔除将影响后继恒牙的萌出.目前,通过根管治疗保存患牙仍是首选治疗方案,本研究自2005年至2006年,对100例乳牙慢性根尖炎的儿童采用Metapex糊剂及氧化锌碘仿糊剂作根管治疗,经过1 a临床跟踪观察,比较治疗效果.
作者：肖云 刊期： 2008年第08期
移动式床旁X线机已广泛应用于临床,为临床急、危、重患者的检查、诊断、治疗和抢救提供了更多更好的影像信息,并且能够术中定位、术中胆总管造影、骨科牵引、骨科术后等其他不宜行动的患者在床旁行X线检查的需要.床旁X线机分为传统X线机和CR(Computed Radiography)即计算机X线摄影[1].自2003年7月应用移动式床旁X线机(传统X线机)以来,获得较满意的临床效果,现把笔者在实际工作中的应用体会报告如下.
作者：上展增；王太平；卢启文；洪宝强；哈进锋 刊期： 2008年第08期
本文探讨应用血液细胞分析仪测定,MCV＜70FI时对血小板计数的准确性的影响,并与传统的手工计数法相比较.结果表明,30例MCV＜70fl标本.两法血小板计数有显著差别,血液细胞分析仪测定血小板结果偏高,P＜0.05.可见,仪器计数时,对于MCV＜70fl并且有血小板直方图异常标本,应注意手工法复核.
作者：刘克宇 刊期： 2008年第08期
挫伤性视神经病变是目前眼科门诊较为复杂、难治的一种眼病,我院眼科采用复方樟柳碱颞侧皮下注射治疗挫伤性视神经病变,效果显著,现分析报告如下.
作者：周妍丽；吴京莉 刊期： 2008年第08期
近年来,由于饮食结构、生活方式、环境因素、工作压力以及医疗诊断水平的提高等诸多因素的影响,腰椎间盘突出症病人呈逐年上升趋势,其主要症状腰腿痛已严重影响人们正常的生活和工作,特别是青壮年.目前,临床上绝大部分病人采用非手术治疗.然而,由于一些病人对疾病知识的缺乏以及自我保健意识差等原因,使其治疗效果不理想.现将护理体会介绍如下.
作者：靳晚玲；靳素兰 刊期： 2008年第08期
目的:对植入永久起搏器患者进行生活指导及安全教育.方法:选择锁骨下静脉穿刺送入起搏电极,在右胸上部皮下制作襄袋埋入起搏器.结果:全部患者术后起搏功能正常,症状明显改善,无并发症发生.
作者：杨文丽；柴炜红；屈艳玲 刊期： 2008年第08期
目的:B超诊断胎儿脐带绕颈与分析.结论:脐带绕颈发生率很高,成为宫内窘迫的原因之一,应用B超后,采用正确方法,诊断率提高到90%以上,脐带绕颈现象是高度易变的,掌握超声时间检查,结合临床合理评价是重要的.讨论:脐带绕颈约占分娩人数的2%,脐带绕颈与脐带过长,胎动频率、胎位变化有关.缠绕松弛者对胎儿影响不大,缠绕过紧者可能影响胎儿供血,造成围生期胎儿缺氧,窒息或死亡.及早发现脐带绕颈,及时提醒产科医生对症处理,减少宫内窘迫及新生儿窒息,降低围生儿死亡率.
作者：何红斌；杨艳芬 刊期： 2008年第08期
气管内插管是临床麻醉中不可缺少的一项重要组成部分,对于维持病人呼吸道通畅,保证病人生命安全具有重要意义.对于危重病人的抢救及治疗也起着十分重要的作用.临床工作中经常会遇到各种原因致使插管径路上发生解剖异常,造成插管困难.
作者：丁建国；李涛 刊期： 2008年第08期
目的:为了解近年来临床感染性病原菌的构成比及耐药性,我们对2002年1月至2006年6月,临床各科所采集胸腔积液、腹腔积液、胆汁、尿液、前列腺液等标本762份进行了培养与鉴定.以便为临床在疾病的诊断、治疗和抗生素的使用方面提供依据.方法:对2002年1月至2006年6月间,我院收检的各类临床微生物检验标本中分离细菌用常规方法进行,药敏试验按NCCLS1999年版推荐的KB方法进行操作与结果判断.结果:大肠埃希菌仍处于感染的首位共64株占29.8%、铜绿假单胞菌28株占11.3%、金黄色葡萄球菌24株占9.7%、表皮葡萄球菌26株占10.5%、链球菌18株占7.3%、念珠菌53株占21.4%,以上菌株均产生了一定的耐药性.结论:临床大量抗生素的使用已为机会致病菌感染创造了条件.应合理使用抗生素,控制医院感染,防止新的流行菌株产生.
作者：龙远萍 刊期： 2008年第08期
目的:现察超早期治疗中枢性协调障碍的疗效.方法:将98例(0岁～1岁)中枢协调障碍患儿,其中36例(0个月～4个月)患儿为超早期治疗组,32倒(4个月～1岁)患儿为时照组130倒不愿接受或拒绝综合康复治疗的患儿接收药物治疗为单一疗法组(对照组2),均做治疗前后做Gesell评估并做对比.结果:经治疗后超早期治疗组及对照组1患儿临床症状明显好转,异常姿势纠正和控制,各项发育正常化.单一疗法组(对照组2)患儿各项发育进展缓慢,超早期治疗组明显优于对照组及单一疗法组.结论:超早期综合康复治疗能有效干预和中枢性协调障碍进一步发展,同时可使惠儿各项发育趋向正常化.
作者：郑爱华；黄义平；张振华；李飞燕；胡梦虹 刊期： 2008年第08期
2000年1月至2004年12月我院共接诊并治愈自发性气胸235例,其中5例保守治愈;52例经胸腔穿刺治疗,其中50例治愈,2例穿刺后胸腔积气更多,改行胸腔闭式引流术治愈;183例行胸腔闭式引流术治愈,其中3例病人术后仍有大量气体溢出.现将235例中5例出现治疗并发症的原因进行分析.
作者：潘龙毅；钟守平；张旬 刊期： 2008年第08期
本文采用玻璃离子垫底,光固化树脂修复楔状缺损190例,220个患牙,随访观察,疗效满意.
作者：李日新 刊期： 2008年第08期
目的:探讨妊娠妇女妊娠期贫血的类型,推断妊娠期贫血发生的原因.方法:研究对象系我院体检的围生期孕妇,共计4500例.采用CA-800全自动血液分析仪进行血细胞各参数检测.结果:正常细胞性贫血:RBC/HGB、MCH、MCV、MCHC和RDW正常.小细胞低血色素性贫血:HGB降低较RBC明显、MCV、MCH、MCHC降低,RDW增大.巨幼红细胞性贫血:RBC降低HGB明显,MCV、MCH增高,MCHC正常,RDW增大.结论:通过对中晚期孕妇的血液中MCV、MCH、MCHC和RDW的测定,可以初步判断妊娠期妇女贫血的类型.
作者：鲁力 刊期： 2008年第08期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
