王业华;姜英;顾沈阳;杜拥军
目的:研究缺氧条件下金雀异黄素(genistein,Gen)对培养人视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium cell,RPE)的生长影响,探讨缺氧时Gen对人RPE细胞生长的作用机制.方法:以不缺氧为对照,建立人RPE细胞的缺氧模型,分别以Gen 0、50、100、200 μmol/L(组)的药物浓度作用细胞;用甲基噻唑基四唑(methyhhiazolyrhetrazolium,MTT)测定法测定24 h细胞活力(以吸光度A值表示);用RT-PCR(反转录-聚合酶链反应)技术检测细胞内Ras mRNA表达;用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)检测硝基酪氨酸(3-Nitrotyrosine,3-NT)的产量;用黄嘌呤氧化酶法测定细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活力.结果:与对照组比,缺氧条件下,随着Gen浓度增高,24 h 3-NT的生成量均增加(P<0.05),SOD代偿性增高(P<0.05);与Gen 0组比较,Gen 50、100、200组Ras基因相应表达升高.Gen在100、200μmol浓度时,24 h细胞MTT检测较Gen 0A值显著升高(P<0.05),表明Gen的作用下,缺氧RPE细胞出现增殖现象.结论:Gen增强了缺氧24h的RPE细胞内的氧化应激水平,Ras基因mRNA表达增高,细胞增殖,可能同导致3-NT生成增多的自由基有关.
作者:张震;袁志兰;戈应滨 刊期: 2005年第08期
随着地球温室效应的加重,夏季高温严重地威胁着人类健康.本院急诊科2003年7月20日~8月10日共收治各种类型中暑病人407例,其中重症中暑45例,8例死亡,现分析如下.
作者:李惠芬 刊期: 2005年第08期
发热是儿童急性呼吸道感染中常见的症状之一,高热易引起3岁以下的婴幼儿惊厥发生.本科在2004年8~11月选用尼美舒利和布洛芬治疗儿童高热,通过对照观察,发现尼美舒利退热效果更为显著,现将应用结果报告如下.
作者:殷勇;陆奕;张磊;肖洁;岳孟源;王薇 刊期: 2005年第08期
目的:利用蛋白芯片技术检测患者血浆中CK-MB酶蛋白含量(CK-MBmass),并与电化学发光技术(ECL)的检测结果进行客观分析评价.从而评价这种新的心肌标志物测定方法的可行性.方法:收集本院40例疑似心损患者血浆并于-30℃冻存,同时进行蛋白芯片技术与ECL法检测.结果:经相关性检验,前述两种方法检测CK-MBmass的结果其线性方程为y=1.061X+2.32,相关系数r=0.986.蛋白芯片法测定CK-MBmass其准确性和精密性都符合临床要求.结论:蛋白芯片技术与ECL相比,检测结果差异无显著性.蛋白芯片法操作简单,样品用量少,具有快速(快仅需7 min)、准确、检测指标多等特点,可用于急性心损的早期诊断和治疗效果及预后的判断.
作者:蒋理;王佳 刊期: 2005年第08期
目的:研究视网膜静脉阻塞后视网膜的血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及其视网膜的电生理学改变,并探讨两者之间的关系.方法:采用氩激光直接光凝法封闭兔眼视网膜静脉建立视网膜静脉阻塞模型,利用免疫组化法观察正常兔及造模后3周兔视网膜组织中VEGF的表达,并检测造模前及造模后3周闪光视网膜电流图(FERG).结果:兔视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)眼的缺血视网膜及新生血管组织中VEGF不同程度表达增强,FERG-b波的振幅明显下降,P<0.01,VEGF表达的改变与FERG-b波的振幅具有负相关关系.结论:①RVO的电生理改变表明视网膜功能改变主要位于视网膜中央血管供应区域,即内核层到神经纤维层;②VEGF在RVO视网膜新生血管的发生中具有重要的参与机制;③RVO的电生理学指标和VEGF表达的改变具有负相关性.
作者:孙红;袁志兰;袁孝如;杨勤 刊期: 2005年第08期
目的:探讨中药粉防已碱对高脂饮食兔主动脉壁血管细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶(ACAT)表达的影响.方法:将18只雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组(普通饲料,C组)、高脂模型组(高脂饲料,CH组)和粉防已碱组(高脂饲料+Tet,Tet组).喂养12周后处死动物,从主动脉根部连续切片,常规HE染色,计算机图像扫描,分析主动脉内膜和管壁厚皮;血管壁脂质苏丹Ⅳ染色;Westem blot方法测定主动脉壁血管细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶表达.结果:CH组粥样斑块面积,内膜和血管壁厚度显著高于Tet组(P<0.01),而C和Tet组之间差异无显著性;ACAT蛋白含量各组差异无显著性(P>0.05).结论:Tet具有抑制血管壁脂质沉积的作用,但不影响ACAT酶蛋白的表达.
作者:王毅;孙宝贵;温沁竹;汪芳 刊期: 2005年第08期
目的:分析先天性心脏病介入治疗中严重并发症发生的原因,提出防治措施.方法:1998年5月至2004年10月,共有759例先天性心脏病病人进行介入治疗,对其中13例严重并发症和1例死亡的患者作回顾性分析.结果:全部患者严重并发症总发生率为1.71%(13/759).房间隔缺损介入治疗组的并发症占总病例的0.53%(4/759);动脉导管未闭介入治疗组的并发症占总病例的O.26%(2/759);室间隔缺损介入治疗组的并发症占总病例的0.92%(7/759);肺动脉瓣狭窄和其它血管畸形介入治疗组未见严重并发症.1例继发孔房间隔缺损患者行介入封堵术后4个月死亡(因合并有限制型心肌病),全部患者病死率为0.13%(1/759).有2例病人行紧急外科手术,紧急手术率为0.26%(2/759).结论:先天性心脏病介入治疗是一种较安全、有效的非手术方法,术中及术后严重并发症发生率低.
作者:盛燕辉;孔祥清;杨荣;曹克将;许迪;陈明龙;周蕾;陆凤翔 刊期: 2005年第08期
自2000年8月~2003年10月,对本院我们手术的20例胆总管下端附壁结石进行胆囊切除、胆总管切开探查胆道镜检及6例胆总管探查胆道镜检术后残留结石的患者进行胆道镜下取石,对胆总管下端附壁结石的原因、特点和治疗方法进行探讨,现报告如下.
作者:刘子君;卞建民;时开网;井清源 刊期: 2005年第08期
目的:建立猪胰肾联合移植改良门静脉回流、胰液外引流动物模型,研究胰肾联合移植的手术方法.方法:以12头杂交长白猪为供、受体,经猪腹主动脉原位灌注,大块联合切取供体胰、节段十二指肠、左肾、脾脏.修剪移植肾脏、胰腺和十二指肠,左肾静脉与肠系膜上静脉吻合.移植时门静脉与受体肠系膜上静脉吻合,腹主动脉段与受体腹主动脉吻合,十二指肠内置入T型管、输尿管内置人脑室引流管自腹壁引出,胰液和尿液转流备Ⅱ期手术完成.结果:手术成功,供肾、胰植入受体后立即恢复良好的血液循环,无出血及漏血现象,并且迅速恢复功能.术后平均存活期12天.结论:成功建立了猪胰肾联合移植门静脉回流、胰液外引流动物模型.
作者:吴文澜;杨坤兴;倪绍忠;时开网 刊期: 2005年第08期
目的:探讨利用γ-干扰素(IFN-γ)基因治疗对大肠癌及肝转移的预防和治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法:利用BALB/C小鼠成瘤的小鼠结肠癌CT26细胞株制备小鼠结肠癌腹腔转移瘤模型,用携带鼠IFN-γ基因的重组缺陷型腺病毒AdIFN-γ进行治疗,同时利用携带LacZ基因的腺病毒AdLacZ和PBS作空白对照,检测经基因治疗后小鼠体内IFN-γ基因的表达情况、脾脏的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性变化、肿瘤局部的淋巴细胞浸润情况、肝转移的发生及荷瘤小鼠的生存期.结果:经IFN-γ基因治疗后,与对照组相比,治疗组小鼠血清中IFN-γ表达量明显增加(P<0.01),脾脏的CTL活性明显增强(P<0.01),肿瘤生长受到抑制,肝转移的发生率明显下降,荷瘤小鼠的存活期明显延长.结论:利用IFN-γ基因治疗大肠癌具有明显的疗效,并对大肠癌肝转移具有一定的预防和治疗作用.
作者:华一兵;陈涛;丁强;吴文溪;沈历宗;范萍;许德华;刘新垣 刊期: 2005年第08期
目的:初步探索应用荧光原位杂交(FISH)技术为染色体异常患者进行胚胎植入前遗传诊断(PGD).方法:针对染色体结构异常的种类,分别选择亚端粒探针及着丝粒探针,用荧光原位杂交技术为5例染色体异常患者进行植入前遗传学诊断.结果:5例患者共行7个PGD周期,共获卵134个,活检47个胚胎,FISH分析可供移植胚胎16个,6个移植周期移植其中15个胚胎,获得1例临床妊娠,并经产前诊断验证,已顺利诞生1健康男婴.结论:荧光原位杂交技术能有效地应用于染色体异常者胚胎植入前遗传学诊断.
作者:吴畏;徐珉;冒韵东;钱云;刘嘉茵 刊期: 2005年第08期
胸腺瘤是前上纵隔常见的肿瘤,约15%~50%的胸腺瘤可伴发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)[1],对此类患者的围手术期护理尤为重要.本院自1991年1月至2004年1月收治胸腺瘤患者67例,其中15例伴有MG(22.3%),主要症状有上眼睑下垂、复视、四肢无力、抬头转颈及咀嚼费力、吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难等.现就围手术期护理体会总结如下.
作者:袁慧 刊期: 2005年第08期
目的:检测膀胱移行细胞癌(bladdertransitional cell carcinoma,BTCC)中凋亡抑制蛋白survivin的表达,研究其与膀胱移行细胞癌临床特征的关系;同时研究survivin与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性,探讨survivin在膀胱移行细胞癌发生发展中的作用及机制.方法:采用原位杂交技术,检测42例膀胱移行细胞癌组织及20例癌旁非癌组织和16例正常膀胱黏膜中survivin和vEGF mRNA的表达.结果:42例膀胱移行细胞癌组织中23例检测到survivin mRNA,其中2l例VEGF表达阳性,2例VEGF表达呈阴性;19例未检测到survivin mRNA者VEGF的表达1例阳性,18例阴性.而在癌周非癌组织和正常膀胱黏膜未检测到survivin mRNA.survivin的表达与膀胱移行细胞癌的临床分期、病理分级相关,而且与膀胱移行细胞癌的浸润性生长有关.相关性检验示survivin与VEGF之间有相关性.结论:BTCC中survivin、VEGF mRNA表达均上调,共同参与BTCC发生和发展,VEGF与survivin有协同表达关系.
作者:陈锡山;苏建堂;崔毓桂;钱立新 刊期: 2005年第08期
冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass graft,CABG)已有四十多年的历史,近年来逐步开展非体外循环下冠状动脉搭桥术(off pump coronary artery bypass graft,OPCABG)在搭桥用的血管材料中大隐静脉仍是常用的.
作者:冯建萍;蒋益芬;陈婕;徐晔;王沁;韩晓丹 刊期: 2005年第08期
目的:首创了一种可以同时取供体的双肾作供肾的大鼠肾移植模型.方法:以近交系Brown-Norway大鼠和近交系Lewis大鼠作为供、受体,取供体的双肾作为供肾,借助静脉支架管,行供体的静脉与受体肾静脉的端端吻合,肾动脉与腹主动脉行端侧吻合.结果:手术均于60 min内完成.所有的受体均存活超过7天,围手术期死亡数为0.结论:首创双侧供肾大鼠肾移植模型是一种节省、可靠、实用的大鼠肾移植模型.
作者:冯宁翰;钱立新;华立新;郑峻松;宋宁宏;眭元庚;张炜;吴宏飞 刊期: 2005年第08期
彭氏多功能手术解剖器(PMOD)由浙江大学彭淑牖教授于1993年发明,并以此创建了一种有别于传统外科手术解剖方法的操作系统--刮吸手术解剖法.它是以彭氏多功能手术解剖器为主要手术器械来完成传统手术中的电切、电凝、钝性分离(推剥、刮碎、刮耙等)等操作,和同步吸引配合完成手术解剖的操作系统.自2000年以来,我院在肝胆胰恶性肿瘤手术中广泛应用PMOD,提高了手术质量,取得良好效果.现将手术配合体会介绍如下.
作者:冯洁;陆佩言 刊期: 2005年第08期
脊柱是恶性肿瘤转移的好发部位,近年来国内外已对该类疾病有选择地采用手术治疗,以缓解患者痛苦,解除肿瘤对脊髓神经的压迫,延长患者生存期,提高生活质量[1].我院自2001年初起开展脊柱转移性肿瘤的手术治疗,目前已治疗患者59例,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:龚勤瑾;郁娴;堵珏敏 刊期: 2005年第08期
目的:探讨先天性心脏病室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)患者血清可溶性细胞黏附分子-l(soluble interceUular adhesion molecule-1,sICAM-1)、可溶性P选择素(soluble P-selectin,sP-selectin,sPs)、肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)在介入治疗前后的变化及其临床意义.方法:用酶联免疫吸附法(EUSA)检测34例VSD患者血清中sICAM-1、sPs、cTnI在介入封堵治疗术前后的浓度变化.结果:与术前相比,术后即刻sICAM-1、sPs显著升高,三者在术后24、48 h下降,其中48 h达低水平(与术前相比),术后72 h显著升高(与术前相比).但所有cTnI值均在正常范围.结论:介入治疗VSD可以激活sICAM-1、sPs的表达,但未造成明显的心肌损伤.
作者:邓军;孔祥清;杨荣;盛燕辉;钱玲梅;周蕾;杨振文;孙伟;曹克将 刊期: 2005年第08期
南京市第二医院感染科自2001年11月以来,共治疗艾滋病30例,现就本组艾滋病的临床表现、抗病毒治疗和抗机会性感染治疗的情况以及疗效,报告如下.
作者:姚文虎;赵伟;赵红;魏洪霞;成骢 刊期: 2005年第08期
目的:运用介入插管技术,经犬肾动脉快速注射含人肝细胞生长因子(HGF)重组基因的质粒(pCMV-HGF).检测不同时间犬肾脏组织中外源性人HGF蛋白的水平,了解外源性HGF基因在犬肾脏组织内的表达情况.方法:健康成年犬6只,在麻醉和无菌条件下均经左肾动脉介入插管.其中4只注射pCMV-HGF质粒,1只注射空质粒(pcDNA3)对照,1只为注射等渗盐水空白对照.注射后不同时间留取犬静脉血以及部分肾组织,采用ELISA方法,分别检测血清及肾组织中人HGF蛋白的水平.结果:①该实验建立的检测人重组HGF的ELISA敏感性高(15~1 000 ng/mi),重复性强;②接受3种不同处理的犬静脉血中均未检测到人重组HGF蛋白的存在;③注射pCMV-HGF质粒的犬肾组织中能够检测到人重组HGF蛋白的存在.72 h肾组织中HGF的水平范围在27~667 ng/mg蛋白之间.注射空质粒和等渗盐水的犬(即2号和5号犬)肾组织则无表达.结论:运用介入插管技术,经犬肾动脉快速注射pCMV-HGF可以在肾脏内产生基因高转染表达.
作者:黄强;冯耀良;杨俊伟 刊期: 2005年第08期