系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群早期凋亡的初步研究

氯胺酮雾化吸入对气道反应性的影响

目的:探讨雾化吸入氯胺酮对气道反应性及肺和小气道病理改变的影响.方法:用整体引喘法分别测定雾化吸入1%～5%氯胺酮5 min后和3%氯胺酮雾化吸入3、5、10、15、30 min后对豚鼠气道反应性的变化.每天豚鼠雾化吸入5%氯胺酮2 h,连续6天后观察肺部的病理变化.测定雾化吸入3%或5%氯胺酮30 min后小鼠的痛阈改变.结果:2%～5%氯胺酮雾化吸入5 min后有明显的气道舒张作用(P＜0.05).3%氯胺酮雾化吸入5 min以上均有舒张气道的效应(P＜0.05),且各时点之间无明显区别(P＞0.05).3%和5%氯胺酮雾化吸入对小鼠的痛阈无影响(P＞0.05).连续6天雾化吸入5%氯胺酮后未见气道与肺明显的病理变化.结论:3%～5%氯胺酮雾化吸入5 min以上有良好的平喘作用.氯胺酮雾化吸入对外周痛阈不产生明显影响.氯胺酮雾化吸入对肺和小气道不产生病理影响.

作者：万小健；傅诚章；周钦海；钱燕宁 刊期： 2003年第03期

低密度脂蛋白受体功能与基因突变的关系

作者：庞庆丰；郦明芳；胡维诚；陈琪；李晓宇；范乐明 刊期： 2003年第03期

作者书写数字须知

作者： 刊期： 2003年第03期

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的:评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗结直肠癌肝转移的近期疗效及不良反应.方法:进行开放性的临床研究,奥沙利铂85 mg/m2静滴2 h,第1天,亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2 h,第1～2天,氟尿嘧啶(FU)400mg/m2静推,第1天,后以2 400mg/m2持续46 h泵入.每2周重复1次,治疗2个周期进行疗效评价.结果:共治疗30例患者,其中部分缓解(PR)14例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率46.7%.不良反应主要为感觉性神经毒性和骨髓抑制.结论:本方案治疗结直肠癌肝转移的近期疗效与国外报道相近,不良反应轻,有较好的耐受性,是治疗结直肠癌肝转移理想的联合化疗方案.

作者：殷咏梅；束永前；黄普文；卢凯华；仇金荣 刊期： 2003年第03期

自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤4例临床观察

目的:初步探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)干细胞采集时机,观察其疗效和安全性.方法:4例MM,化疗2～7次后动员.1例复发型,1例并发甲亢,另2例肾小球滤过率减低.动员方案为环磷酰胺(CTX)加重组人粒系集落刺激因子(G-CSF),CTX 2.0 g每日1次,用2天,G-CSF 5～10μg/kg,每日1次,WBC≥4.0×109/L时开始采集.单个核细胞(MNC)平均为4.09×108/kg,CD+34细胞平均为3.48×106/kg.造血干细胞冻存采用-80℃低温冰箱直接冻存法.预处理方案为美法仑180 mg/m2分次口服.结果:移植后WBC和血小板计数(BPC)低谷时间平均分别为+7.0天和+8.5天,中性粒细胞绝对计数(ANC)＞0.5×109/L和BPC＞20×109/L,平均为+10.75天.除3例发生呼吸道感染以外,无其他严重的移植相关并发症.移植后骨髓原幼浆细胞、M蛋白、β2-微球蛋白(MG)和C反应蛋白(CRP)多有改善,仅复发型的1例M蛋白反而增高.结论:MM病程早期及避免用美法仑是提高采集效果的重要因素.移植前疾病的状态影响移植效果,病情进展期移植可能疗效差.APBSCT造血重建快,疗效好,无严重的移植相关并发症,MM伴肾损者并非禁忌证.

作者：陆化；李建勇；汪承亚；任志宏；周小玉；徐卫；葛峥 刊期： 2003年第03期

泰索帝联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床分析

2000年8月～2002年8月我们采用泰索(TXT)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得了较好的近期疗效,现总结如下.

作者：樊正勤；卢凯华；朱陵君；刘连科；束永前 刊期： 2003年第03期

经鼻气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血栓高危因子的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种发病率高且具有一定潜在危险的疾病,其主要死因为心脑血管血栓性并发症[1].由于血细胞比容(Hct)和血液黏滞度(WBV)增高,血小板活性和血液凝固性增加,纤维蛋白原(Fng)增多及血管内皮损伤均为发生血栓栓塞性疾病的高危因素[2],故本研究观察了OSAS患者晨起及午后的Hct、血小板聚集率(PAG)、WBV、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、Fng、内皮素等的变化,并探讨了经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对以上观察指标的影响,以提高对OSAS患者发生心脑血管血栓性并发症机制的认识及加强临床防治.

作者：苏梅；殷凯生；张希龙 刊期： 2003年第03期

外膜下剥脱术治疗9例颈动脉体瘤的体会

颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤,生长在颈动脉分叉处.我科自1988～2000年共收治颈动脉体瘤9例,均行外膜下剥脱术,现报告如下.

作者：杨宏宇；章希炜 刊期： 2003年第03期

应用噬菌体展示技术筛选缺氧诱导因子-1α相关肽

目的:应用噬菌体展示12肽库筛选低氧诱导因子-1α(HIF-1α)相关肽.方法:以抗HIF-1α单克隆抗体(HIF-1αmAb)为配基,采用亲和免疫法从随机12肽库中筛选与抗体特异结合的噬菌体.在筛选过程中,逐轮提高HIF-1α mAb的稀释度并增强洗脱强度.3轮筛选后,随机挑取10个克隆测序.通过膜斑点印迹(Dot-ELISA)进行特异性结合鉴定.结果:经过3轮筛选后,特异性结合的噬菌体得到有效的富集,并且Dot-EL[SA反应阳性逐轮增强.测序后发现有4个克隆的序列完全相同,其12肽氨基酸序列为GPHHYWYHLRLP.结论:噬菌体展示肽库技术可以用于筛选HIF-1相关肽,并为后续的活性鉴定打下基础.

作者：张爱霞；王斌；肖继皋 刊期： 2003年第03期

神经生长导向因子Slit在鸡胚脊髓中的表达

目的:探讨神经生长导向因子Slit在鸡胚脊髓中的表达模式对发育和再生神经轴突的导向作用.方法:制备地高辛标记的RNA探针,应用原位杂交技术检测Slit基因mRNA在鸡胚不同发育期脊髓中的表达情况.结果:Slit基因mRNA的表达在中线结构区呈现优势.结论:神经生长导向因子Slit在鸡胚脊髓发育期轴突投射和神经通路形成中起重要作用.

作者：王枫；丁新生；邓晓萱；姚娟；闵敏 刊期： 2003年第03期

猪多器官功能障碍综合征合并急性肾衰竭模型的制作

目的:建立一种多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)的动物模型.方法:12只健康杂交家猪随机分成实验组(E组)和假手术对照组(C组).E组行盲肠结扎加穿孔(CLP),并加做双侧输尿管结扎术(UL)制作成MODS合并ARF的动物模型,C组行盲肠和双侧输尿管探查术.两组动物均予24 h静脉输液,观察6天中动物的生命体征及主要器官功能改变.结果:E组动物在CLP+UL后4 h直肠温度升高;术后72 h血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、K+、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平分别从术前的(91.40±10.85)μmol/L、(4.08±0.93)mmol/L、(3.81±0.57)mmol/L、(62.40±8.20)U/L、(53.00±14.85)U/L升高至(995.25±125.28)μmol/L、(48.80±1.41)mmol/L、(7.37±0.66)mmol/L、(115.75±33.42)U/L、(278.00±96.20)U/L,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)从术前的(37.68±3.10)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)升高至(51.98±4.51)mmHg(P均＜0.01);pH值分别从术前的7.38±0.04下降至7.25±0.05(P＜0.05);平均动脉压(MAP)从术后0 h的(160.20±18.58)mmHg降至术后72 h的(105.75±13.96)mmHg(P＜0.01),6天内动物全部死亡,平均生存时间(74.96±23.00)h.C组全部存活,且上述指标基本正常.结论:盲肠结扎加穿孔造成严重腹腔感染致明显的多器官功能障碍,加输尿管结扎术造成梗阻少尿型ARF,证明按本法制作MODS合并ARF模型成功、稳定.

作者：王恒进；王笑云；应旭旻；毛慧娟；沈霞 刊期： 2003年第03期

医学论文中缩略语使用须知

作者： 刊期： 2003年第03期

体外循环中除颤复跳治疗心房颤动的临床观察

目前对心脏开胸直视手术中采用除颤复跳后,对房颤患者恢复窦性心律的疗效研究不多,现对我们所观察的这些患者术后房颤的变化情况报道如下.

作者：李秀华；穆心苇；张辉；陈鑫；史宏伟 刊期： 2003年第03期

转Fas配体基因的树突状细胞在诱导大鼠肝移植免疫耐受中的作用

作者：李国强；王学浩；孙倍成；钱建民；李相成；张峰；俞悦 刊期： 2003年第03期

胰岛素治疗对1型糖尿病儿童血清瘦素水平影响的研究

为了探讨1型糖尿病患儿血清瘦素水平与糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素治疗的关系,明确瘦素在1型糖尿病的诊断、治疗中的临床价值,我们对30例患儿的血清瘦素水平进行了检测、分析,现报告如下.

作者：顾威；王大为；顾英霞；石星 刊期： 2003年第03期

经冠状静脉窦标测和消融心外膜旁路

目的:探讨经冠状静脉窦标测和消融左侧心外膜旁路的方法学、可行性和安全性.方法:3例左侧旁路患者,先经左侧心内膜标测和消融失败,后改经冠状静脉窦内标测,心动过速时记录到提前的逆行心房电位后行射频消融.结果:3例患者经冠状静脉径路消融全部成功,其中1例位于左后间隔,2例位于左侧壁.无1例发生并发症.随访6～17个月,无心动过速复发.结论:经心内膜仔细标测和消融失败的旁路可能为心外膜旁路,行冠状静脉窦内标测和射频消融可有效阻断旁路.

作者：邹建刚；单其俊；陈明龙；杨兵；陈椿；李文奇；曹克将 刊期： 2003年第03期

颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部缺损远期疗效观察

对我科1997～2001年38例40块颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部组织缺损的远期疗效进行评价.

作者：万林忠；邢树忠；朱志军 刊期： 2003年第03期

自体骨骼肌卫星细胞移植改善心功能的实验研究

目的:探讨移植骨骼肌卫星细胞(satellite cell,SC)治疗心肌梗死,改善心功能的机制.方法:雄性苏中幼猪10头,随机分成实验组与对照组.实验组采用改良Dorfman法培养SC.开胸结扎冠状动脉对角支制作急性心肌梗死模型.实验组心肌内注射种植体外扩增的自体SC,对照组注射等量细胞培养液.单电子发射断层扫描(SPECT)行心血池显像检查评估治疗前后的心功能变化.结果:①SC贴壁生长,延迟分瓶或降低培养液中胎牛血清(FBS)浓度,SC相互融合形成肌管.②实验组梗死区室壁厚度大于对照组,内见新生的带横纹的肌纤维,细胞间无闰盘.③实验组术后4周左室射血分数(EF)、1/3射血分数(1/3EF)、1/3充盈分数(1/3FF)优于对照组.结论:SC易于获取和体外扩增培养,移植于自体心脏可存活,通过提供具有收缩功能的细胞、阻断心室重构过程,改善心脏顺应性提高心功能.

作者：陆世春；陈亦江；张馥敏；杨志健；马文珠；黄峻；徐清斌 刊期： 2003年第03期

脉络宁治疗缺血性脑血管病283例疗效观察

脉络宁有扩血管,改善微循环,降低血黏度,增加脑供血作用.我院自1996～2002年收住院的缺血性脑血管病患者283例应用脉络宁治疗,疗效显著,现报告如下.

作者：陈艳萍 刊期： 2003年第03期

不同麻醉方法对胸科手术病人红细胞内糖代谢及血浆脂质过氧化物、谷胱甘肽的影响

目的:观察不同麻醉方法对开胸手术病人红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)、磷酸果糖激酶(PFK)活性、血浆脂质过氧化物(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的影响.方法:28例胸科手术病人随机分为A、B两组,A组单纯吸入1.5～2.0低肺泡吸入有效浓度(MAC)的异氟醚全麻,B组为1.0 MAC异氟醚复合连续硬膜外麻醉.于麻醉前、手术60 min、术后1 h、术后第1天和术后第2天分别取静脉血,测定红细胞G-6PD、PFK活性及血浆MDA、GSH浓度.结果:与麻醉前值相比A组病人术后第1天红细胞G-6PD活性明显上升,PFK活性显著下降(P＜0.05);同时血浆MDA浓度显著上升,GSH浓度显著下降(P＜0.05).B组上述指标变化程度均显著低于A组(P＜0.05).结论:开胸手术后红细胞糖代谢向抗氧化应激方向重新调定,异氟醚全麻复合硬膜外阻滞可减缓此变化.

作者：王灿琴；钱燕宁；刘存明；王忠云；林桂芳 刊期： 2003年第03期