导向内照射化疗栓塞治疗56例肝癌随访报告

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的影响

目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对Hp阳性的功能性消化不良(FD)有无帮助. 方法: 76例Hp阳性的FD患者随机分为两组:治疗组36例,给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素250 mg、甲硝唑400 mg,均1日2次,用1周;对照组40例,给予西沙必利10 m g, 1日3次、法莫替丁20 mg,1日2次,用2周.1个月后检查14C尿素酶呼气试验(14 C-UBT),阴性者列入Hp根除组,阳性者列入Hp未根除组.观察用药前、用药结束后4周末及第6个月时各组的症状积分.结果:治疗组Hp根除率为86.1%.其中,Hp根除组4周末和第6个月时的症状积分分别为1.2±0.6,1.7±1.0,显著低于对照组的2.7±1.1,3.6±1.3(P<0.01). Hp未根除组4周末症状积分为1.3±0.7,与Hp根除组无明显差异(P>0.05);第6个月时为 3.3±1.2,与Hp根除组差异有显著性(P<0.01),而与对照组比较无明显差异(P>0 .05). 结论:Hp阳性的FD患者采取根除Hp治疗,不仅能够改善近期症状,更有望获得长期缓解的临床疗效.

作者：张中极 刊期： 2001年第06期

纤维喉镜下增殖体切除术36例分析

本科自1998年以来,在日产Olympus光导纤维喉镜下行增殖体切除术36例,取得满意效果, 现报告如下.

作者：胡升国；简宝山；崔东生 刊期： 2001年第06期

自发性食管破裂14例外科诊治分析

自发性食管破裂早期易误诊,如延误治疗病死率可达89%～100%[1].但及时诊断和积极治疗可提高治愈率,1989年3月～2000年12月,笔者共治疗此类患者14例,现报告如下 .

作者：李厚怀 刊期： 2001年第06期

手术绝经对身体脂肪分布影响的研究

目的:探讨手术绝经对身体脂肪分布的影响.方法:手术绝经者32例,进行术前及术后6个月的自身比较.用双能X线吸收仪(DEXA)测定体脂肪量、躯干脂肪量及下肢脂肪量,并计算体脂肪率、躯干脂肪量/下肢脂肪量比(T/L)、上半身型的百分比.结果:手术绝经者术后6个月下肢脂肪量明显低于手术前(P＜0.05),T/L明显高于手术前(P＜0.01),手术前后的上半身型各占19.4%和36.6%.结论:手术绝经也可能会使身体脂肪分布向上半身型移行,且初可能是下肢脂肪量的减少.上半身型脂肪分布会引起一系列代谢合并症, 应引起高度重视.

作者：吴洁；堂地勉 刊期： 2001年第06期

活体供肝原位部分肝移植手术的麻醉处理

目的:探讨活体供肝原位部分肝移植的麻醉处理.方法:3例肝豆状核变性患儿在全麻下行活体原位部分肝移植,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血常规.结果:与术前相比,术中血钾、血糖、凝血功能、血红蛋白、心率、体温均有显著变化.结论:在确保供体安全的同时维持受体的血流动力学稳定,随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱,加强血气、生化及凝血功能的监测与调控是手术顺利完成的关键.

作者：吴硕雄；傅诚章；刘存明；沈通桃；陈新春；朱伟 刊期： 2001年第06期

肾素血管紧张素系统基因多态性与冠心病关系的研究

目的:探讨中国苏皖地区人群血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素原(AGT)基因型的分布及其与冠心病的关系.方法:应用聚合酶链反应技术,对106例冠心病患者、56例冠状动脉造影正常者以及30名健康献血员ACE插入/ 缺失(I/D)多态性及AGTM235T多态性进行检测.结果:ACE基因型分布及等位基因频率在病例组及对照组间差异无显著性.病例组和对照组AGT基因型总体分布差异亦无显著性,而病例组T等位基因频率(0.778)显著高于对照组(0.698,P<0.05).联合分析A CE DD型及AGT TT型罹患冠心病的相对风险,其比数比(OR)为3.61,高于单基因ACE DD型(1 .23)及AGT TT型(1.77).结论:AGTM235T基因多态性中T等位基因是中国苏皖地区人群冠心病发病的危险因素之一.同时具有ACE DD型及AGT TT型发生冠心病的相对风险显著高于单基因ACE DD型及单基因AGT TT型.

作者：谢勇；张馥敏；马文珠；杨笛；贾永平；耿茜；杨志健；张寄南 刊期： 2001年第06期

血管内皮细胞生长因子在足细胞内的分布及表达多种亚型的研究

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在足细胞内的分布及其所表达的VEGF亚型.方法:应用免疫荧光法观察VEGF在足细胞内的分布;逆转录PCR(RT-PCR)检测足细胞表达不同分子质量VEGF的mRNA和免疫蛋白印迹检测VE GF蛋白等.结果:VEGF在足细胞内以细胞核为中心向胞质呈放射状分布, 体外培养的足细胞可以表达VEGF121、VEGF165和VEGF189,前两者表达较多,蛋白产物主要以VEGF165为主.结论:该研究首次发现足细胞在体外培养的条件下表达VEGF,并且在细胞内分布具有一定的规律性,为进一步研究VE GF在自身细胞和肾脏病中的作用提供了可靠的实验方法.

作者：邢昌赢；Mathieson PW 刊期： 2001年第06期

胚胎质量对冷冻结果的影响分析

自1983年冻融胚胎移植临床妊娠首先在澳大利亚获得成功至今,冻融胚胎在助孕技术中的作用越来越得到广大学者的重视[1,2].在90年代初国内人冻融胚胎移植临床妊娠首例在北医三院获得成功.本中心自1996年开展体外授精(IVF)工作后,于1997年开始胚胎冷冻工作.本文旨在从胚胎冷冻前质量对冷冻结果的影响方面进行分析.

作者：洪蕾；杨健之 刊期： 2001年第06期

白花蛇舌草多糖的提取与纯化

笔者对白花蛇舌草水溶性部分的成分从有机化学和元素化学两方面进行研究,试图为白花蛇舌草的结构和药理研究提供参考.

作者：祁嘉义；范伟平；鞠培培 刊期： 2001年第06期

会阴部结肠切除治疗新生儿先天性巨结肠2例分析

本院新生儿组采用经会阴部结肠切除术(soave)治疗新生儿先天性巨结肠2例,效果满意.现报道如下.

作者：徐小群；邢美芬；耿其明；刘继炎 刊期： 2001年第06期

神经生长因子对缺氧缺血性脑损伤细胞凋亡的影响

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)与凋亡之间的关系,研究神经生长因子(NGF)对HIBD的保护作用,为用NGF治疗新生儿HIBD提供理论依据. 方法:生后7天SD大鼠40只制成HIBD动物模型,随机分成两组:HIBD模型对照组20只,HIBD模型NGF治疗组20只,观察NGF对HIBD模型新生大鼠体重增长情况、死亡率、左右脑重量的影响,并用原位缺口末梢标记(TUNEL)法检测N GF对缺氧缺血后脑细胞凋亡的影响.结果:HIBD模型NGF治疗组体重增长明显高于对照组(P＜0.01);治疗组实验过程中死亡率明显低于对照组:HIBD模型NGF 治疗组与对照组健侧(右侧)脑重量相近,但治疗组患侧(左侧)脑重量明显重于对照组(P ＜0.01);治疗组左右脑重量无显著差异,而对照组左右脑重量差异显著(P＜0.01);TU NEL染色所见阳性凋亡细胞,其凋亡特征为胞体缩小、核固缩、核碎裂、凋亡小体形成.NGF 治疗组阳性细胞均数明显低于对照组 (P＜0.01).结论:NGF治疗减轻了缺氧缺血后脑萎缩和细胞凋亡.

作者：周艳；陈吉庆；邵小松 刊期： 2001年第06期

江苏省“三药”中心在我校落成

作者： 刊期： 2001年第06期

血管内皮细胞生长因子在乳腺癌组织中的表达及其生物学意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelia l growth factor, VEGF)对乳腺癌生物学特性的影响.方法:采用RT-PCR的方法研究乳腺癌组织中VEGF mRNA表达率,同时以Ⅷ因子相关抗原的抗体作为第一抗体的链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(strep-avidin -biotin-peroxidase complex, SABC)免疫组化法检测乳腺癌组织中毛细血管密度,免疫组化结果以每200倍放大视野中毛细血管计数,小于50为“+”,50～74为“++”,75～99为“ +++”,大于100为“++++”,并与乳腺良性病变作比较.结果:在30例乳腺癌组织中VEGF mRNA表达率为86.7%(26/30),而乳腺良性病变组织中VEGF的mRNA表达率为15%(3/20),两者有显著性差异(P<0.001).VEGF mRNA 表达与肿块的大小无关,与患者是否有淋巴结以及是否有骨髓转移有关.在乳腺癌组织中毛细血管数80%(24/30)为“+++”,而对照组毛细血管密度都为“+”.并且VEGF mRNA表达与肿瘤组织中毛细血管密度高度相关.结论:说明VEGF可以促进乳腺癌组织中毛细血管内皮细胞的增生,与肿瘤的血管形成及转移有关.分析VEGF mRNA表达对术前评估乳腺癌生物学特征有一定价值.

作者：王水；武正炎；范萍；查小明 刊期： 2001年第06期

肾病综合征患儿PBMC IL-10表达的研究

吴元俊,陈荣华,陈吉庆,等 (南京医科大学小儿肾脏病研究中心)上海免疫学杂志 2001,21(5):311 摘要:探讨白细胞介素10(IL-10)在小儿原发性肾病综合征(PNS)中的变化及其与病理形态之间的关系.应用逆转录、多聚酶链反应(RT-PCR)及ELISA法检测了PNS患儿PBMC IL-10 mRNA及蛋白水平的变化,并分析其与病理形态改变关系.结果:(1)PNS患儿急性期IL-10 mRNA与蛋白水平较正常对照组显著升高(P均>0.01);而缓解期与正常对照组相比较无显著差异(P均>0.05);(2)IL-10表达与患儿肾脏病理形态存在一定关系,系膜增生性肾炎及IgA肾病明显高于正常对照组,微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎与正常组比较无显著差异.PBMC IL-10可作为观察病情活动、判断病理类型的一个免疫学指标.IL-10在PNS发病中可能具有一定的抗炎作用.

作者： 刊期： 2001年第06期

应用带血管游离复合髂骨瓣修复一侧下颌骨缺损的美学效果

目的:探讨带血管游离复合髂骨瓣修复一侧下颌骨缺损对颜面美学形态的影响.方法:应用带血管蒂的游离复合髂骨瓣同期修复一侧下颌骨缺损11例.通过远期随访观察下颌活动的形态美学特点.结果:11例再造下颌骨全部成活,经远期随访观察,颌面基本对称者7例,下颌角轻度向下外方突出者2例,患侧比健侧丰满者2例.所有患者牙合关系和语音功能良好,对手术效果表示满意.X线片检查无骨吸收和复发病例,下颌小范围活动时,无美学的形态异常,但当大张口时下颌均轻度偏向患侧,这与一侧下颌骨切除后升、降颌肌群的平衡和关节形态的改变有关.结论:带血管游离复合髂骨瓣是修复下颌骨缺损的较好供骨,具有良好的美学效果.

作者：陶震江；万林忠；邢树忠；施星辉；袁冶 刊期： 2001年第06期

15千克以下小儿心内直视术体外循环管理分析

本院自1998年5月至2000年12月共施行15千克以下小儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术3 0例,现将体外循环管理分析报告如下.

作者：王为民 刊期： 2001年第06期

非开腹式经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠症

易军,蒋嘉萍,李涛,等 (南京医科大学附属南京儿童医院外科)中华小儿外科杂志 2001,22(5):265 [摘要] 目的既不用开腹,也不需腹腔镜,在微创的情况下实现对小儿先天性巨结肠症的根治术式.方法采用经肛门斜行切断直肠(前高后低),处理直肠、结肠系膜,拖出病变肠管并予以切除,结、直肠Ⅰ期斜面吻合的方法,治疗短段型 (5例)及普通型(18例)巨结肠共23例.结果全部患者手术获得成功,术后无须扩肛,随访1～12个月,排便正常,未出现不良并发症.结论非开腹式,经肛门拖出并切除病变结肠,是一种全新的手术路径.它在实现对巨结肠根治的同时, 获得了佳的美容效果,并降低了一定的术后并发症.

作者： 刊期： 2001年第06期

钛合金钉根管内固定松动牙56例临床分析

目的:应用牙根管-骨内种植体内固定方法治疗因牙周炎、牙周牙髓综合征及根折引起的牙松动,并恢复其生理功能.方法:采用郑州中化生物技术公司生产的钛合金内固定钉(螺纹型),通过松牙根管植入骨内达到一定长度(10 mm左右)使松动牙恢复稳固.结果:术后6～84个月复查,显效71.4%,好转17.9%,无效10.7%.结论:根管内固定方法扩大了传统的牙周炎、牙根折患牙的治疗范围,原本需要拔除的一部分患牙得以保存.

作者：吴燕平；宦泓；陈峰；邹静秋 刊期： 2001年第06期

良性甲状腺冷结节B超导向无水乙醇介入治疗的临床研究

目的:探讨B超导向经皮无水乙醇注射(PEI)治疗良性甲状腺冷结节的疗效及临床应用价值.方法:PEI治疗32例孤立性良性甲状腺冷结节,平均注射乙醇量为甲状腺结节治疗前容积的1.2倍,分4次进行.结果:治疗后甲状腺结节容积显著减少,平均缩小(56.5±4.0)%,有效率达75%,未见明显副作用. 结论:PEI是一种安全、有效的治疗良性甲状腺冷结节的非手术疗法.

作者：武晓泓；刘超；覃又文；刘翠萍；段宇；蒋须勤 刊期： 2001年第06期

三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病纤溶影响的初步探讨

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)纤溶异常及三氧化二砷(As2O3)对此异常的影响.方法:23例APL As2O3治疗前后,检测血浆中纤溶酶原活性(PL:A)、α2-纤溶酶抑制物活性(α2-PI:A)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI:A)及D-二聚体(D-D).结果:治疗前t-PA:A、PAI:A和D-D明显增高,α2-PI:A明显减低 ;诱导缓解后PL:A、D-D逐渐恢复正常,但α2-PI:A、t-PA;A、PAI:A仍有异常;PL:A无明显变化.结论: APL As2O3治疗前存在继发性纤溶亢进, 完全缓解早期α2-PI:A和D-D有所纠正,提示As2O能改善纤溶异常,但仍未完全恢复 .

作者：陆化；吴雨洁；张建富；张继斌；盛瑞兰 刊期： 2001年第06期